Simptome en manifestasies van pankreas kanker

Dit is moeilik om die tekens van onkologie op te let, ongeag watter orgaan daarby betrokke is, word die simptome dikwels nie uitgedruk nie. Veral as dit kom by kanker in die pankreas, word die manifestasies in die vroeë stadiums nie heeltemal gevoel nie. Selfs as iemand baie goed vir homself sorg, beteken dit glad nie dat hy teen siekte gewaarborg is nie.

Daar is egter so iets soos die diagnose van pankreaskanker met behulp van tumormerkers, wat u toelaat om die siekte te diagnoseer in die stadiums waarop die lewe en gesondheid van die pasiënt gered kan word.

Hiervoor is nogal 'n bietjie nodig - u moet u net oorhaal om voorwerpe van navorsing te word, ongeag die gevoelens wat hierdie gedagtes by 'n persoon (nog nie 'n pasiënt nie) ontlok, sonder om te wag vir sy eie voorkoms om die siekte aan te meld.

Klier funksioneer in die liggaam

Dit is 'n orrel met dualiteit in alles, dit is soos 'n speelkaart: 'n dame van bo - 'n dame van onder, wie is belangriker? Is dit moontlik om die belangrikste van sy twee funksies in die liggaam te kies? Aan die een kant is dit 'n spysverteringstelsel (spysverteringstelsel) wat sap produseer, andersyds is dit die vorming van interne afskeiding, wat bloedsuikervlakke beheer en nog baie meer.

Beheer oor die kwaliteit en eienskappe van bloed is nie beperk tot insulienproduksie nie.

Benewens die ꞵ-selle wat verantwoordelik is vir die produksie daarvan, is daar ook α-selle wat hormone vervaardig met 'n ander naam en werkingsmeganisme.

Dit word glukagon genoem, is net so verantwoordelik vir 'n voldoende glukose in die bloed - maar die vlak is optimaal vir krisissituasies.

In die geval van uiterste gevaar, uiterste spanning (amptelik aangedui met die uitdrukking "slaan of hardloop"), bied glukagon onmiddellik die vlak van glukose wat nodig is om lewensbelangrike organe te onderhou.

Dit veroorsaak noodmobilisering vanaf die lewer van voorrade glukogeen - 'n stof wat maklik omgeskakel kan word na glukose, waarvan die toevoer na die brein ononderbroke moet wees, en vir die hart - wat voeding tydens oorbelasting gee.

In 'n situasie van langdurige gedwonge honger of 'n ewe uitputtende vrywillige dieet, bied glukagon ook die liggaam 'n maklik verteerbare dieet.

Die teenwoordigheid van δ-selle in die eilande van Langerhans wat die hormoon somatostatien produseer, stel die liggaam in staat om selfs individuele kragte van die pituïtêre klier (die produksie van groeihormoon, wat verantwoordelik is vir liggaamsgrootte) en die skildklier, te blokkeer, terwyl dit die 'hongerhormoon' -ghrelin vervaardig, dit beheer die eetlus.

Dus verseker die pankreas die lewensvatbaarheid van die liggaam op twee maniere: terwyl die sap van die pankreas die voedselklont, wat van die maag af in die duodenum kom, in koolhidrate, vette en proteïene afbreek, is die bloed wat deur die liggaam vloei, versadig met hormone wat die vlak van metabolisme en energie in die liggaam reguleer.

Voorkomsstatistieke

Met sy eie kode in die Internasionale Klassifikasie van Siektes - ICD-kode 10 - C25, het pankreaskanker sy eie statistiek.

Volgens haar neem die risiko toe dat dit deur onkologie geraak word na die ouderdom van 30 tot 50 jaar, en word dit na 70 jaar maksimum.

Die meeste aangetas:

• mans;
• inwoners van megacities;
• familie;
• rokers;
• verbruikers van produkte wat alkohol bevat.

Die laaste groep bevat diegene wat alkohol verbruik, nie net in die vorm van vodka, wyn, bier nie, maar ook chemiese samestellings van watter aard ook al.

Die doodsgevaar is groter vir siektes wat swaarkry, wat nie net probleme met die spysverteringskanaal veroorsaak nie, maar ook die hart (vate), metabolisme, bloedtoestand en bloedsamestelling - by pasiënte:

• cholelithiasis en urolithiasis;
• vetsug;
• diabetes mellitus;
• hipertensie van verskillende etiologieë;
• met oormatige bloedviskositeit (tromboflebitis, spatare, aambeie).

Die siekte, wat op die vierde plek ter wêreld staan ​​in terme van sterftes van alle onkologiese patologieë, is tipies van 'n beskaafde, geïndustrialiseerde samelewing.

Oorsake van die siekte

Die belangrikste oorsake van kanker is alkohol en spanning.

In die tweede plek is familietradisies: gereeld, buitensporig versadig, met 'n oorvloed muffin, soet en moeilik om produkte te kombineer.

Die derde word deeglik bewoon deur diëte en diëte met 'n nuwe pas, wat daarop gemik is om die liggaam van kilogramme te ontslae te raak, wat eenvoudig nodig is om te bestaan.

Daarbenewens groei die relevansie:

• rook;
• kitskosverbruik;
• oortollige verbruik van inligting wat uitgesaai word in die vorm van elektroniese en ander vorme van bestraling;
• gemaklike en sittende leefstyl;
• die gebruik van tydtoetse om verjonging te bevorder en 'n sportiewe voorkoms te handhaaf;
• ekspedisies en sakereise na tydsones en terrein met verskillende lewensomstandighede.

Daarom kan die voorkoms van 'n moderne persoon van volwasse ouderdom: atletiese, suksesvolle en maklik opkomende probleme oplos, nie met die telefoon afskei nie, "ontspan" deur te rook, matige, maar gereelde drink van alkohol en eksotiese geregte op reis oor die hele wêreld, kan dit mislei - waarborg hy dat hy geen kanker, nee.

Video van Dr. Malysheva:

Siekte klassifikasie

Gegewe die individuele eienskappe en funksies van die liggaam, is daar pankreas-onkologie-eenhede:

• deur die anatomiese en histologiese eienskappe van die geaffekteerde strukture;
• om die fokus van die siekte te lokaliseer.

Spesies

Afhangend van watter weefsel beïnvloed word, kan dit deur die volgende variëteite voorgestel word:

• slymagtige cystadenokarsinoom afkomstig van 'n degenereerde klier sist;
• reuse-seladenokarsinoom met die agteruitgang van sistiese struktuur;
• akankanker;
• klier-plaveisel, wat die oorsprong van beide selle van die kanale van die klier kombineer, en van departemente wat ensieme vervaardig;
• plaveisel wat uit kanaalstrukture uitgaan;
• kanaal adenokarsinoom, wat die selle in die buise beïnvloed;
• ongedifferensieerde kanker, die mees prognosties gevaarlikste.

Die betrokkenheid van endokriene-aktiewe sones lei tot die voorkoms van:

• glukagonomas (wat oormatige hoeveelhede glukagon lewer);
• insulinomas (wat oortollige insulien produseer);
• gastrinomas (met hiperproduksie van gastrien - 'n hormoon wat die funksie van die maag stimuleer).

Deur lokalisering

As gevolg van die verdeling van die orgaan in anatomiese en funksionele sones, word die letsel onderskei:

• hoof;
• stert;
• liggaam.

Simptome en manifestasies

Dit hang af van die vorm, stadium van ontwikkeling van die siekte - voor of na die voorkoms van metastase, van die teenwoordigheid of afwesigheid van gepaardgaande patologie (die agtergrond waarop die siekte ontstaan ​​het).

Kopkanker kan voorkom:

• buikpyn - in die epigastriese (epigastriese) streek met verspreiding na die regte hipochondrium en na die rug voortgaan;
• die voorkoms van 'n gevoel van volheid van die maag, swaarmoedigheid in die boonste buik nadat u 'n gereelde of selfs klein porsie kos geëet het;
• onvoldoende werk verrig deur swakheid, oorsaaklike moegheid, slaperigheid;
• ongegronde gewigsverlies;
• die voorkoms van 'n blouerige of bloedrooi kleur van 'n deel van 'n ledemaat as gevolg van die vorming van 'n bloedklont in die aar.

Snags neem die intensiteit van die pyn toe, dit word verswak deur die aanvaarding van 'n sekere posisie: die liggaam vorentoe kantel of die bene op die knieë buig as hy op die rug lê.

Met die vordering van die siekte as gevolg van toenemende kompressie van 'n nabygeleë lewer, verskyn simptome van disfunksie van hierdie orgaan:

• geelsug, begin met 'n effense verkleuring van die sklera, maar geleidelik 'n groenerig-olyfbruin kleur van die hele vel van die pasiënt bereik;
• intense vel "lewer" jeuk wat veroorsaak word deur die afsetting van galsoute in die vel;
• verkleuring van urine, dit verdonker tot die kleur van bier, met gelyktydige verkleuring van ontlasting.

Voeding in onkologie het sy eie eienskappe. As gevolg van die onvermoë dat voedsel deur pankreas-sap verteer word, kom kenmerkende veranderinge in ontlasting voor - dit word vetterig om te skyn, vloeistof te wees en 'n stank uit te straal. Spysverteringsprobleme word gemanifesteer deur naarheid, braking, winderigheid, verlies van eetlus, afkeer van vleiskos en vetterige onverdraagsaamheid.

'N Geval van kanker van die stert of liggaam van die pankreas met skade aan die struktuur van hormonale aktiwiteit word uitgedruk:

• simptome van diabetes mellitus (groot volumes en gereelde urinering, droë mond, dors);
• tekens van glukagonoma, gemanifesteer deur 'n verandering in die toestand van die vel en die slymvliese van die mond (die oppervlak van die tong word 'glad' gemaak), met 'n sterk rooi kleur, die voorkoms van gebarste aanvalle in die mondhoeke, bleekheid van die vel in kombinasie met simptome van ekseem of dermatitis - 'n uitslag op die ledemate).

Die prentjie van gastrinoom word uitgedruk:

• epigastriese pyn na eet;
• 'n gevoel van 'n "op", "gestop" maag;
• gereelde (en dan konstante) diarree;
• vet, onuitwisbare ontlasting uit die toilet.

Behalwe vir spesifieke, verskyn algemene tekens in die vorm van simptome wat kenmerkend is van chroniese pankreatitis:

• pyn in die boonste buik;
• vet ontlasting;
• naarheid;
• verandering in eetlus na 'n afname of die afwesigheid daarvan;
• toenemende gewigsverlies.

Dikwels gaan kanker van hierdie lokalisering gepaard met 'n duidelike gevoel van swaarmoedigheid in die linkerhipochondrium, sowel as:

• afwykings van die menstruele siklus en 'n skerp afname in vroulike libido (seksdrang);
• "getye", soortgelyk aan menopouse;
• krampe (sonder bewussynsverlies) in die bene en gesigspiere;
• vel manifestasies in die vorm van periodieke voorkoms van rooi kolle, geneem vir allergiese, buitengewoon trae genesing van wonde, die vorming van trofiese afwykings - maagsere op die bene en voete.

Video oor die oorsake en behandeling van pankreas kanker:

Ontwikkelingsfases

In die loop van die siekte word vyf fases onderskei - van stadium 0 tot stadium IV.

0-stadium - die stadium wanneer die kanker nie op enige manier manifesteer nie, omdat die mutasie van die selle pas begin het, en hierdie feit word slegs bepaal deur noukeurige substantiewe navorsing (CT of ultraklank van die pankreas). Die orgaan wat op hierdie stadium bedryf word, gee 'n waarborg van 99% teen terugval.

Fase I het twee fases: IA en IB.

In die IA-fase oorskry die grootte van die gewas wat binne die orgaan gelokaliseer is, nie meer as 2 cm nie. Dit manifesteer uitsluitlik deur naarheid en diarree met 'n fout in voedsel, en dan slegs in die geval van samedrinking van die buis wat in die duodenum uitkom.

Die IB-fase is 'n gewas wat 'n deursnee van 2 cm oorskry met 'n voortgesette teenwoordigheid in die klier. Simptome word bepaal deur die ligging van die kanker.

As dit in die kop is, is dit:

• diarree;
• naarheid;
• geelsug;
• intermitterende en onuitdruklike pyn in die linkerhipochondrium.

Die ontwikkeling van patologie in die stert of liggaam van die klier word gemanifesteer deur simptome van gastrinoom, insulienoom of glukagonoma.

Die verdeling van fase II ook in fases A en B impliseer die dinamika van die ontwikkeling van die proses: A is die tyd dat die gewas buite die klier groei (in die buise en duodenum), B is die begin van die saai deur kankerselle van die naaste limfknope. By die simptome word beduidende gewigsverlies, verhoogde braking, diarree, gereelde of meer intense pyn in die boonste derde deel van die buik gevoeg.

Fase III - dit is die tyd van verspreiding van die neoplasma buite die grense van die klier: in die maag, dikderm, groot proksimale vate, milt en limfknope van streeksbelang.

Die laaste fase IV is die stadium waardeur metastase 'n gewas in die brein, eierstokke, bene en ander verliggende organe bereik, om nie te praat van die longe en lewer nie.

Tekens kenmerkend van die verhoog verskyn:

• konstante pyn in die boonste derde van die buik met uitgesproke gordelroos;
• 'n gevoel van swaarheid as gevolg van 'n 'hang' van 'n aansienlik vergrote lewer en milt in 'n staande posisie;
• verhoogde pyn wanneer hierdie organe ondersoek word (onderskeidelik in die regter- en linkerhipochondrium);
• simptome van ascites is vloeistofopbou in die buik.

Die voorkoms van die pasiënt word gekenmerk deur die term 'kankeragtige uitputting': bleekheid van die vel met ystervlekke terselfdertyd, 'gesonkeerde' buik, diep gesonke oë en skerp uitsteek sigomatiese en ander bene van die gesigskedel, merkbare toename in toeganklike palpasie van die limfkliere, verstandelike gestremdheid met simptome van apatie of paniese manifestasies.

Oor lewermetastase word aangedui deur:

• aanhoudende geelheid van die sklera en vel;
• bloeiende tandvleis en slymvliese van die mond;
• verkleuring van urine en ontlasting (die eerste - die kleur van bier, die tweede - wit klei);
• askites;
• konstante reuk van ontbinding uit die mond van die pasiënt.

Die teenwoordigheid van: breinmetastases

• onvoldoende gedrag;
• persoonlikheidseienskappe;
• spraakafwykings (dit word onduidelik) en neusstemme;
• asimmetrieë van die gesig;
• verswakking van sig, reuk, smaak;
• gang- en koördinasieversteurings;
• eensydige verandering in spiertonus van die ledemate;
• verlies aan arbeidsvaardighede aan die begin, en dan volledige onvermoë om die eenvoudigste bewegings vir selfversorging uit te voer.

Longmetastase is:

• aanvalle van droë "harde" hoes;
• hoes van bloed;
• die teenwoordigheid van kortasem selfs in 'n toestand van volledige ontspanning.

Beenmetastases manifesteer hulself as erge pyn in die aangetaste bene, wat vererger word deur ligte slagwerk (slaan).

Bevestiging van diagnose

Die daarstelling van 'n ware diagnose word vergemaklik deur die gebruik van instrumentele en laboratoriumnavorsingsmetodes.

Die eerste sluit in:

• Ultraklank van die buikholte;
• MRI van die pankreas;
• CT van die liggaam;
• retrograde cholangiografie en cholangiopancreatography (endoskopiese studies);
• PET (positron-emissie tomografie);
• diagnostiese laparoskopie.

Laboratoriumdiagnose bestaan ​​uit die bepaling van die hormoonvlak in die bloed:

• insulien;
• glukagon;
• gastrien.

Inhoud in:

• bloed - alkaliese fosfatase;
• bloed en urine - pankreasamilase;
• boerenkool - pankreas elastase.

Dit is verpligtend om aanwysers van 'n algemene bloedtoets, 'n algemene ontleding van urine, lewermonsters en 'n stollingsmiddel, spesiale gewasmerkers (merker CA 19-9 hou verband met pankreas-onkologie), weefselbiopsie in ag te neem.

Stadiumspesifieke behandeling

Die teenwoordigheid van 'n gewas op die 0-stadium laat die radikale uitsny daarvan toe met die daaropvolgende bestraling van gammas; in stadium I hang die resultaat af van die grootte en aktiwiteit van kankerindringing in naburige organe, die teenwoordigheid van vroeë metastases. Die behandeling van meer gevorderde gevalle vereis ingewikkelde kombinasie-terapie.

Chirurgie kan uitgevoer word met:

• totale eksisie van die orrel;
• segmentele of distale reseksie;
• installasie van 'n endoskopiese stent;
• maagomleiding chirurgie;
• gebruik Whipple se tegniek.

As die eerste konsep nie duidelikheid benodig nie, word die gewas in die tweede en derde metode saam met die departement waarin dit gelokaliseer is, gevolg deur die linker-segmente hut.

Bypassoperasie (in geval van kanker wat nie werk nie) is die opskorting van die maag, wat dit moontlik maak om die druk op die gewas te stop, terwyl dit stent - om te voorkom dat die kanaal verstop word deur 'n elastiese buis in sy lumen te plaas wat kommunikeer met die dunderm of uitgetrek en aan die liggaam vasgemaak word.

Die Whipple-metode is 'n opsie om 'n neoplasma deur 'n blok te verwyder (saam met die kop van die klier wat dit bevat, die betrokke deel van die duodenum, maag en galblaas) wat aanvaarbaar is in die eerste stadiums van die siekte.

Palliatiewe (besparende) metodes vir chirurgiese verligting van die lyding van die pasiënt sluit in die uitsny van 'n deel van die gewas wat die senuweestrukture onder druk plaas en die werk van naburige organe of metastases belemmer.

Moontlike remediërende maatreëls:

• ingewande obstruksie of obstruksie van die kanale;
• perforasie defekte van die ingewande, maag, wand van die klier self.

'N Onmisbare toestand is die daaropvolgende blootstelling aan die fokus met gammastrale om die oorlewende mutante selle te vernietig.

Die chemoterapeutiese effek op die gewas na chirurgiese behandeling behels die onderdrukking van die proses van verdeling en groei van geregenereerde selle en word uitgevoer volgens die metode van monochemoterapie.

Die eerste tegniek behels die gebruik van slegs een middel wat 'n 15-30% -effek gee, terwyl die tweede (met behulp van verskillende middels met 'n ander werkingsmeganisme) 40% bereik.

'N Dieet vir kanker wat chemoterapie gebruik, bied 'n kategoriese verwerping van alle soorte alkohol en swaar produkte; die bekendstelling van melksuurprodukte is nodig. Antiemetiese middels word gebruik om die drang tot braaksel uit te skakel.

Dit is verpligtend om die aanbevelings van 'n psigoterapeut of sielkundige te volg.

Radioaktiewe behandeling bevat twee aanwysings. Benewens die tradisionele gammastraling (voor, tydens en na die operasie) of passiewe bestraling van 'n onuitvoerbare fokus van degenerasie, is die gebruik van entstowwe begin, insluitend radioaktiewe middels wat die kwaadaardige gebiede selektief besmet.

'N Verdere belowende metode vir die behandeling van gewasse van hierdie orgaan is die beginsel om spesiaal ontwikkelde doelgerigte terapiemiddels vir die pasiënt te neem (blootstelling aan die metabolisme van uitsluitlik kankerselle, sonder om gesonde te benadeel).

Vooruitsigte

Wat die kanker van enige ander lokalisering betref, is dit buitengewoon ongunstig.

As 'n gewas 'n orgaan verlaat, is 'n lewensverwagting van 5 jaar slegs moontlik vir 20% van die pasiënte (onderhewig aan intensiewe behandeling), sonder chirurgie, is hierdie periode minder as 6 maande.

'N Chemoterapiekursus verleng die leeftyd met 6-9 geïsoleerde bestralingsterapie (sonder chirurgie) - met 11-13 maande.

Met 'n radikale chirurgiese eksisie kan die pasiënt ongeveer 2 jaar leef, maar 'n periode van meer as 5 jaar is slegs moontlik vir 8% van die operasies.

Na palliatiewe intervensies is die lewensverwagting van die pasiënt 'n maksimum van 1 jaar.

Die onmiddellike oorsaak van dood in kanker van hierdie vorming is die begin van orgaanversaking: nier, lewer, hart.

Voorkoming

Ouers moet kinders vanaf die kinderjare waarsku totdat hulle eers vertroud is met 'n sigaret en alkoholprodukte, oor die moontlikheid van pankreas kanker in die liggaam.

Daar moet onthou word dat die inname van 'n giftige verbinding op enige manier: inaseming, inspuiting, inname met voedsel en water onvermydelik sal lei tot die penetrasie daarvan in die bloed, wat noodwendig deur die pankreasweefsel sal beweeg en skade sal veroorsaak.

'N Ander manier om degenerasie van klierweefsel te veroorsaak, is alle opsies om dit tot 'n toestand van isgemie te bring (suurstofhonger op die rand van bloeding). Stresvolle situasies (willekeurig sowel as aktief in die vorm van ekstreme sport- en ontspanningsaktiwiteite) lei tot isgemie.

U moet irrasionele kombinasies van produkte vermy wat kenmerkend is van sowel individuele geregte as 'n eksotiese verskaffer.

Laastens is 'n gebalanseerde stelsel van verskillende aktiwiteite met voldoende tyd vir 'n nagrus 'n voorvereiste vir 'n persoon se lang lewe in die vinnig veranderende realiteite van die moderne wêreld.

Ons moet nie die verbygaan van gereelde mediese ondersoeke met die implementering van medisyne-aanbevelings vergeet nie; dit sal die pad na gesondheid so direk en maklik moontlik maak.