Hipoglukemie is 'n serumglukosevlak van minder as 40 mg / dl (minder as 2,2 mmol / l) by gesonde babas met 'n volwaardige periode of minder as 30 mg / dl (minder as 1,7 mmol / l) by vroeggebore babas.
Risikofaktore sluit prematuriteit en sogenaamde intrapartum versmoring in.
Die belangrikste oorsake van so 'n gevaarlike toestand soos hipoglukemie by 'n kind tot 'n jaar oud, veroorsaak - minimale glukogeenopslag en hiperinsulinemie. Simptome van hierdie siekte is tagikardie, sianose, krampe en skielike asemhalingsareas in 'n droom.
Hierdie diagnose word bevestig deur die konsentrasie van glukose in die bloed te bepaal. Die prognose hang af van die oorsaak, maar die behandeling is geskikte voeding en intraveneuse glukose inspuitings. So, wat is hipoglukemie by pasgeborenes?
Oorsake van voorkoms
Soos u weet, is daar twee hooftipes van hierdie patologiese toestand: kortstondig en konstant.
Die redes vir eersgenoemde sluit in substraattekort of onvolwassenheid van ensiemfunksie, wat die afwesigheid van 'n voldoende hoeveelheid glikogeen in die liggaam kan uitlok.
Maar die faktore wat die voorkoms van die tweede soort siekte kan beïnvloed, is hiperinsulinisme, 'n oortreding van teensuurhormone en metaboliese siektes wat oorgeërf word.
Die minimum voorraad glykogeen by geboorte kom baie voor by babas wat voortydig gebore is. Hulle het gewoonlik 'n klein liggaamsgewig by geboorte. Hierdie siekte word ook gediagnoseer by kinders wat klein is in verhouding tot die swangerskapstydperk as gevolg van die sogenaamde plasentale insuffisiëntie.
Dikwels word hipoglisemie opgemerk by babas wat intrapartum asfiksie ervaar het.
Die sogenaamde anaërobiese glikolise verarm die glikogeenopslag wat in die liggaam van sulke pasgeborenes voorkom.
As 'n reël, kan hierdie gevaarlike toestand binne die eerste paar dae voorkom, veral as 'n redelike lang interval tussen voedings gehou word. Om 'n daling in bloedsuiker te voorkom, is dit baie belangrik om die vloei van eksogene glukose te behou.
Min mense weet dit, maar kortstondige hiperinsulinisme word meestal by kinders by moeders met bestaande versteurings van die endokriene stelsel gediagnoseer. Hy kan ook voorkom in die teenwoordigheid van fisiologiese stres by kinders.
Minder algemene oorsake sluit in hiperinsulinisme, erge fetale eritroblastose en Beckwith-Wiedemann-sindroom.Hiperinsulinemie word gekenmerk deur 'n onmiddellike daling in die konsentrasie van glukose in die serum in die eerste paar uur na die geboorte van die baba, wanneer die gereelde inname van glukose deur die plasenta aansienlik stop.
'N Afname in bloedsuiker kan voorkom as u skielik ophou om 'n glukose-oplossing te spuit.
Tekens van die siekte
Dit is belangrik om aandag te gee aan alle veranderinge wat in die kind se liggaam plaasvind, aangesien hipoglykemie ernstige gevolge het vir pasgeborenes as dit begin word.
As 'n reël moet u eers die simptome van die siekte monitor. Die meeste kinders het geen manifestasie van die siekte nie. 'N Langdurige of ernstige vorm van die siekte veroorsaak outonome sowel as neurologiese tekens van sentrale oorsprong.
Die eerste kategorie simptome sluit in verhoogde sweet, hartkloppings, algemene swakheid van die liggaam, kouekoors, en selfs bewing. Maar tot die tweede plek - stuiptrekkings, koma, oomblikke van sianose, respiratoriese arrestasie in 'n droom, bradikardie, respiratoriese nood, sowel as hipotermie.
Daar kan ook slaperigheid, verlies van eetlus, verlaging van bloeddruk en tachypnea wees. Al hierdie manifestasies word gediagnoseer by babas wat pas gebore is en 'n versmoring ervaar het. Dit is die rede waarom alle kinders wat bogenoemde simptome het of nie het nie, verpligte glukosebeheer benodig. 'N Aansienlik verlaagde vlak word bevestig deur die bepaling van glukose in veneuse bloed.
Verbygaande hipoglukemie by die pasgeborene
Soos u weet, is daar 'n onmiddellike daling in bloedsuiker met hierdie siekte. Dit kan as gevolg van verskillende redes wees.
'N Siekte by volwassenes kan ontwikkel met langdurige vas, na 'n streng dieet en met medikasie neem.
In ongeveer tagtig persent van alle gevalle word hierdie diagnose gemaak aan kinders wie se moeders ly aan 'n verswakte koolhidraatmetabolisme. Maar in twintig persent van die gevalle by kinders wat 'n risiko loop, word 'n gevaarliker vorm van hierdie siekte opgespoor.
Die volgende kategorieë pasgeborenes hou die risiko vir hipoglukemie in:
- babas met intrauteriene wanvoeding;
- premature babas met 'n lae liggaamsgewig;
- kinders wie se moeders siektes met koolhidraatmetabolisme het;
- kinders gebore met asfiksie;
- babas wat 'n bloedoortapping gehad het.
Die redes vir die verlaging van bloedsuiker is nie volledig vasgestel nie. Van groot belang is die vermindering in die hoeveelheid glukogeen wat in die lewer gelokaliseer is. Min mense weet dat die vorming van hierdie voorrade ongeveer die laaste weke van swangerskap plaasvind. Om hierdie rede val kinders wat vroeër as die vervaldatum gebore is, in die sogenaamde risikogroep.
Met hipoglukemie by pasgeborenes, is daar 'n sekere wanbalans tussen die baba se liggaamsgewig, die werk van die lewer wat glukogeen produseer, sowel as die funksionering van die brein, wat baie glukose benodig. Met die ontwikkeling van baba- en fetale hipoksie word die situasie nog meer vererger.
Soos u weet, vind glukose nie in die periode van intra-uteriene ontwikkeling plaas nie, daarom kry die fetus dit van die moeder se liggaam af.
Baie dokters beweer dat glukose teen ongeveer 5-6 mg / kg per minuut aan die fetus oorgedra word. As gevolg hiervan word tot 80% van alle energiebehoeftes gedek en ontvang hy die res van ander bruikbare verbindings.
Min mense weet dat insulien, glukagon en groeihormoon nie deur die moederlike plasenta gaan nie. Kenners het bevestig dat die verlaging van die konsentrasie suiker by 'n vrou in posisie dit net in die fetus verhoog, wat die produksie van die pankreashormoon stimuleer. Hierdie verskynsel het ook geen negatiewe uitwerking op die aktivering van glukagon en groeihormoonproduksie nie.
Verbygaande hipoglukemie is 'n toestand wat ontwikkel as gevolg van die teenwoordigheid van klein glukose-winkels in die liggaam. In die reël duur dit nie lank nie, want danksy die meganismes van selfregulering van die konsentrasie van glukose in die bloedplasma, word die gesondheid baie vinnig gestabiliseer.
Moenie vergeet dat daar verskillende faktore is wat die bloedtoets van pasgeborenes kan beïnvloed nie:
- bepaling metode gebruik;
- die plek waar bloed geneem word vir navorsing;
- die teenwoordigheid van ander patologiese kwale wat tans in die liggaam voorkom.
Verbygaande hipoglukemie, wat voorkom met duidelike simptome, behels die bekendstelling van 'n tien persent glukose-oplossing.
Verdere monitering van bloedsuiker moet gereeld uitgevoer word. Soms gebeur dit dat dit uiters moeilik is om die vlak van glukose in die bloed betroubaar te bepaal. In sulke situasies is dit nodig om die binneaarse toediening toe te pas om die belangrikste simptome van die oortreding heeltemal uit te skakel.
Behandeling
Dit is belangrik om daarop te let dat voordat die behandeling begin word, 'n deeglike diagnose van die siekte uitgevoer moet word.
Vir babas wat nog nie 'n jaar oud is nie, neem die volgende toetse om die diagnose te bevestig:
- plasmasuikerinhoud;
- aanduiding van vrye vetsure;
- opsporing van insulienvlakke;
- bepaling van die konsentrasie van groeihormoon;
- die aantal ketoonliggame.
Wat die behandeling betref, moet die belangrikste plek hier gegee word aan die nakoming van die beginsels van perinatale ontwikkeling.
U moet so gou as moontlik begin borsvoed, die ontwikkeling van hipoksie heeltemal voorkom, en ook hipotermie vermy.
Met neonatale hipoglukemie is dit baie belangrik om 'n vyf persent glukose-oplossing binneaars toe te dien. As die kind langer as 'n dag is, kan u 'n oplossing van tien persent gebruik. Eers daarna moet al die nodige toetse en eksamens uitgevoer word om suiker te beheer. Wat die bloedtoets betref, moet dit uit die hak van die baba geneem word.
Verwante video
In hierdie tekenprent vind u die antwoord op die vraag wat hipoglukemie is en wat om te doen as dit voorkom:
Na die geboorte van babas is babas weerloos en baie kwesbaar vir nadelige omgewingsfaktore. Daarom moet hulle beskerm word teen alle probleme en die gesondheidstoestand in die eerste maande van die lewe monitor.
Gereelde toetsing, toepaslike ondersoeke en besoeke aan die pediater waarborg die beheer van die liggaam en bloedsuiker. As tekens van hipoglukemie by pasgeborenes opgespoor word, moet onmiddellik maatreëls getref word om die bloedglukosevlakke te verhoog.
