Metformien is die goue standaard wat in alle stadiums van intensivering van die behandeling van tipe 2-diabetes benodig word. Ondanks al die ooreenkomste en verskille in die aanbevelings, het hy gedurende 'n paar dekades radikale benaderings tot die behandeling van tipe 2-diabetes radikaal verander.
Die hedendaagse farmaseutiese mark het ongeveer tien klasse medisyne wat ontwerp is om tipe 2-diabetes te bestuur, maar Metformin, as die mees bestudeerde en mees gebruikte in alle stadiums van die siekte, het nie sy leidende posisie verloor nie.
Dit is die enigste geneesmiddel wat as suksesvol met monoterapie erken is; verdere intensivering is ook nie sonder die deelname daarvan nie. Waarom verdien hy so gewildheid?
Metformin is 'n koste-effektiewe medisyne met 'n kragtige bewysbasis: as u die afgelope dekade in die Pubmed-databasis deursoek, kan u duisende artikels vind wat die potensiaal van Metformin in die voorkoming en behandeling van tipe 2-diabetes, die antitumor- en hartbeskermingseffekte daarvan baie waardeer.
Kliniese studies het getoon dat gereelde gebruik van Metformin verminder met 'n derde algehele sterftes, die dood as gevolg van miokardiale infarksie en komplikasies van diabetes, die oorlewing van kankerpasiënte verbeter en die risiko van borskanker by diabete verminder. Daarbenewens lewer die middel die effek uit van die beperking van kalorie-inname, die betroubaarste manier om die lewe te verleng.
Beskermingsmeganismes van Metformin
Wat lê agter die terapeutiese effekte daarvan?
- Die middel verbeter insulien sensitiwiteit;
- Fasiliteer glukemiese beheer;
- Fibrinolise-tempo verbeter;
- Mikrosirkulasie in perifere weefsels word geaktiveer;
- Endotheel disfunksie neem af;
- Teen die agtergrond van metformien neem hiperglukemie af;
- Die vorming van gliserings eindprodukte word verminder;
- Die digtheid van bloedklonte neem af;
- Oksidatiewe spanning word geneutraliseer;
- Positiewe effek op aterogenese en dislipidemie.
Die medisyne verminder die risiko van kardiovaskulêre gebeure by diabete met die tweede tipe siekte, en die effek van die metaboliese geheue kan u die resultaat vir 'n lang tyd bespaar.
Behandeling met Metformin en sy derivate sorg vir 'n beduidende vermindering in glukemie.
In vergelyking met analoë en alternatiewe middels, het Metformin 'n neutrale effek op gewig en help dit selfs om dit te verminder.
'N Terugwerkende 5-jarige Chinese studie, wat 6 800 diabete met 'n tweede soort siekte sonder 'n geskiedenis van kardiovaskulêre siektes betrek het, het getoon dat in die groep waar die deelnemers aan die eksperiment metformien geneem het benewens lewenstylwysigings, sterftes 7,5 gevalle per 1000 mense / jaar (vir 62,5 maande).
Professor E. Malysheva praat oor die funksies van Metformin in die video:
Soortgelyke medisyne en handelsname
Die medisyne-onderneming is een van die winsgewendste, en slegs 'n lui onderneming vervaardig nie medisyne met die aktiewe bestanddeel metformien nie. Daar is deesdae soortgelyke medisyne met verskillende handelsmerke - van handelsnaam tot die grootste begroting.
Die oorspronklike middel het 'n internasionale naam - metformienhidrochloried. 'N Medisyne van die groep biagunides, in hierdie klas dwelms is dit steeds een. Al die ander opsies wat ons in die apteeknetwerk vind, is handelsname van ondernemings wat dieselfde metformien vrystel.
As die terapeut of endokrinoloog die diabeet 'n voorskrif gee, sal Metformin daar aangedui word.
Watter maatskappy die medisyne gaan wees, hang af van die verskeidenheid afsetpunte en die beheerliggame wat permitte onderteken vir die implementering van 'n spesifieke soort medisyne.
Beheerliggame het byvoorbeeld 'n ooreenkoms met Akrikhin aangegaan. Daarom word u in die apteek Glyformin (Generic Metformin) aangebied, en nie Glyukofazh (die oorspronklike) nie. Om die dokter te blameer dat hy die “verkeerde” pille voorgeskryf het, is nutteloos - dit is nie sy bevoegdheid nie. Die vorm vertoon die nie-eienaarsnaam.
Dit duur tot tien jaar voordat die nuwe middel in die verspreidingsnetwerk beland. Die hele tyd is Metformin ondersoek deur 'n farmaseutiese vervaardigingsonderneming wat oorspronklike produkte vervaardig. In die toekoms verkoop sy in die algemeen 'n patent vir die vervaardiging van medisyne aan almal. Medisyne wat deur hierdie ondernemings uitgereik word, word generika genoem.
Die oorspronklike verskil in kwaliteit en prys van hulle, omdat Metformin presies bestudeer is in die samestelling waarin dit verkoop word, insluitend die samestelling van die dop en ander vullers. Generieke produkte word vrygestel met ander addisionele bestanddele wat nog nie baie jare van navorsing gedoen het nie, wat beteken dat hul vermoëns laer sal wees.
Die oorspronklike medisyne word Glucophage genoem en word in Frankryk vervaardig. Metformin het dosyne analoë, maar die meeste verbruikers verkies:
- Duits Siofor;
- Argentynse Bagomet;
- Kroaties formin pliva;
- Huishoudelike Gliformien;
- Duitse Metfogamme;
- Russiese Formetyn;
- Patriotiese Novoformin;
- Serwies Metformin;
- Russiese Metformin Richter;
- Israeliese Metformin Teva.
Daar is baie medisyne in die verspreidingsnetwerk met Chinese of Indiese wortels, en dit sal baie meer bekostigbaar wees as dié wat gelys word, maar die doeltreffendheid daarvan stem ooreen met die prys. Op Metformin wissel die prys in die apteekketting van 94 tot 287 roebels en hang dit af van die dosis, die onderneming en die aantal tablette.
Variante van die langdurige Metformin-tipe soos Glucofage-long is ontwikkel. Dikwels word die aktiewe stof metformien gebruik in die formules van kombinasiemiddels - Gluconorm, Glucovans, Glibomet, Galvus Mete, Yanumet, Amarile M en andere. Diegene wat die medikasie gratis ontvang, het geen keuse nie, maar as die gesondheid duurder is as geld en daar 'n keuse is, moet u op die waardering fokus.
Meganismes vir blootstelling aan medisyne
Die antidiabetiese Metformien het suikerverlagende eienskappe, wat beteken dat dit nie die produksie van endogene insulien sal stimuleer nie en die pankreas oorlaai, wat alreeds werk aan die vermoë daarvan.
Die belangrikste perifere effekte van die middel:
- Verminder basiese glukemiese groei deur die vrystelling van glikogeen te beheer;
- Dit belemmer die sintese van glukose op proteïenvetbasis;
- Verminder die opname van suikers deur die dermwande;
- Verminder insulienweerstandigheid deur die sensitiwiteit van die reseptor te verhoog;
- Versnel die transformasie van glukosemolekules na laktaat in die spysverteringskanaal;
- Verbeter bloedsamestelling: verhoog die konsentrasie van HDL ('goeie' cholesterol), verminder totale cholesterol, verminder trigliserol en LDL ('slegte' cholesterol);
- Versnel die vervoer van glukose na spierweefsel, waardeur die verbruik deur spiere verhoog word.
Metforminum: indikasies vir gebruik
Die essensie van veroudering is 'n verhoogde glukemieniveau. Proteïene is suiker, plooie vorm op die vel, krake verskyn in die vate, waarin die vette gedenkplate vorm; twee vetmolekules word gevorm uit een onverteerde glukosemolekule.
Maar afgeleides van metformien is nie net suikerverlagende medisyne nie. Die geneesmiddel is onontbeerlik as daar probleme met glukosetoleransie en vas glukemie is.
Daarbenewens:
Metformien word aangedui vir vetsug by diabete, indien dit sekondêr is, wat deur insulienweerstandigheid veroorsaak word;- Word gebruik vir die verligting van metaboliese sindroom;
- Gebruik metformien vir polisistiese eierstok;
- Gebruik vir die voorkoming van veroudering;
- Word aanvaar vir liggaamsvorming in liggaamsbou.
Metformien word aangedui vir vetsug by diabete, indien dit sekondêr is, wat deur insulienweerstandigheid veroorsaak word;Saam met die normalisering van glukemie vertraag baie verouderingsprosesse - die ontwikkeling van aterosklerose, bloeddruk normaliseer, en onversoete proteïene is duursamer. Die dosis metformien om die lewe te verleng is tot 250 mg / dag.
Metformien is vandag nie net die goue standaard van diabetes nie; dit word nie net deur endokrinoloë gebruik nie, maar ook deur terapeute, kardioloë, onkoloë en ginekoloë.
Die Kanadese Diabetesvereniging beveel die gebruik van Metformin aan vir die behandeling van pasiënte met hartversaking.
Kontra-indikasies vir die gebruik van die medikasie
Onder die antidiabetiese sintetiese medisyne is Metformin die veiligste van ernstige kontraindikasies, behalwe vir ernstige nierversaking.
Metformien word nie voorgeskryf nie:
- Tydens swangerskap en borsvoeding (insulienterapie word aanbeveel);
- Tydens ernstige chirurgiese operasies, radiopaque studies, ernstige beserings of brandwonde, word die pasiënt vir twee dae na insulien oorgeplaas;
- As 'n geskiedenis van lewerdisfunksie;
- Kinders onder die ouderdom van 10 - geen betroubare inligting oor effektiwiteit en veiligheid nie;
- Met 'n hongerige (tot 1000 Kcal / dag.) Dieet - versuring van die liggaam lei tot metaboliese ketoasidose;
- In nierpatologieë, wanneer kreatinienwaardes onderskeidelik meer as 0.132 en 0.123 mmol / l is by manlike en vroulike pasiënte;
- As die diabeet in 'n lewensbedreigende toestand verkeer en melksuur acidose veroorsaak.
Die laaste kontraindikasie was tweeslagtigheid van die eerste en tweede geslag.
Die volgende toestande dra by tot die ophoping van melksuurreserwes wat melksuurdosis veroorsaak:
- Nierfunksie, wat nie toelaat dat suur betyds en volledig op 'n natuurlike manier verwyder word nie;
- Chroniese alkoholmisbruik en akute etanolvergiftiging;
- Siektes wat probleme met die asemhaling in weefsel veroorsaak (hartversaking, lugweginfeksies,
- Akute miokardiale infarksie, obstruktiewe pulmonale patologie);
- Ketoasidose (diabetiese vorm);
- Akute aansteeklike siektes, gepaard met uitdroging as gevolg van braking, diarree, koors.
In alle gevalle word die medisyne gekanselleer, soms is dit 'n tydelike maatreël totdat die homeostase van die liggaam herstel word.
Ongewenste gevolge
Alle sintetiese medisyne het nie net voordele nie, maar ook nadele, en metformien is geen uitsondering in hierdie verband nie. Die mees algemene newe-effek is 'n maagontsteking.
Meer as 20% van diabete wat Metformin neem, het klagtes:
- Vir dyspeptiese afwykings;
- Versteurings van die ritme van dermbewegings;
- Verlaagde eetlus;
- Verandering in smaak (met 'n metaalagtige aanraking).
Te oordeel na metformien volgens diabetiese oorsigte, verskyn sulke verskynsels gewoonlik tydens die aanvanklike terapie en verdwyn dit binne twee weke. Dit kan verklaar word deur die opname van glukose deur die wande van die dunderm te blokkeer, en gevolglik word fermentasie met evolusie van die gas waargeneem. As gevolg van so 'n reaksie ontstaan diarree na inname van die medisyne, en die maag swel. Na 'n paar weke sal die ingewande gewoond raak en kalm reageer.
As gastro-intestinale afwykings na die gebruik van die middel ernstige ongemak veroorsaak, word die medisyne tydelik gekanselleer of die dosis verminder. As sulke maatreëls nie voldoende is nie en oortredings nie deurgevoer is nie, moet die middel vervang word. Vir die begin - 'n analoog van 'n ander vervaardiger.
Volgens diabetiese oorsigte het metformien, die oorspronklike middel met die handelsnaam Glucofage, die minste newe-effekte.
Allergiese reaksies (eriteem, uitslag, jeuk van die vel) is skaars, maar dit moet dringend vervang word. Natuurlik moet u altyd onthou van melksuurdosis, aangesien hierdie toestand in 50% van die gevalle tot die dood lei.
Metformin: gebruiksaanwysings
Die medisyne word voorgeskryf op die stadium van prediabetes, en dit kan ook na 45 jaar voorkom word. Dit is die enigste middel wat ideaal is vir diabete met 'n tweede soort siekte om monoterapie te begin. Tydige behandeling wat begin is, is 'n waarborg van sukses.
In Metformin is die vorm van vrystelling twee soorte tablette: langdurige en konvensionele. Dit verskil in blootstellingstyd en dosis.
- 'N Standaardpreparaat kan gekoop word in tablette van 500 mg, 850 mg en 1000 mg.
- Met uitgebreide vermoëns - 500 mg en 750 mg.
Aan die begin van die kursus word die minimum dosis voorgeskryf - 500 mg / dag. U moet die tablet streng gebruik met kos of onmiddellik daarna. Na 1-2 weke word die dosis aangepas as die lewenstylwysiging en die aanvangsdosis nie die gewenste resultate toon nie. Vir Metformin is die maksimum daaglikse dosis 2000 mg / dag. As u 'n pil neem voor 'n maaltyd, word die vermoë daarvan drasties verminder.
Dit is belangrik om te verstaan dat die effektiwiteit van Metformin aansienlik verminder word sonder om die beginsels van 'n lae-koolhidraatdieet en voldoende fisieke aktiwiteit te volg.
Metformien word perfek gekombineer met alle groepe antidiabetiese middels, insulien ingesluit, en word dikwels gebruik in komplekse terapie met DPP-4-remmers, sulfonielureum, tiazolidinedione, b-glukoosidase-remmers. Die geneesmiddel se moontlikhede verskyn nie onmiddellik nie: dit is nodig om die dinamika van glukemie te evalueer nie later nie as 2 weke na die eerste dosis Metformin.
Dit is gerieflik om u suiker soggens (voor ontbyt) met 'n draagbare glukometer te kontroleer, 2 uur na die ete en voor slaaptyd. Dit is belangrik om te kontroleer dat die tussenposes tussen versnaperings nie 4-5 uur oorskry nie. As die teiken glykemiese aanwysers nie binne die aangeduide periode bereik word nie, kan die norm binne die toelaatbare dosis aangepas word.
Behandeling duur
Diabetes mellitus is 'n lewenslange toestand, en dit is onmoontlik om die duur van die kursus ondubbelsinnig te bepaal. Dit hang alles af van die getuienis en die gewenste doel. As die doel op kort termyn is, byvoorbeeld om gewig te verloor, word die middel onmiddellik gekanselleer nadat die gewenste resultaat verkry is.
Op die foto - 'n kliniese voorbeeld van die berekening van die dosis vir behandeling met metformien (resep in Latyn - Rp Tab. Metformini).
Help met oordosis
Toevallige of doelbewuste oortollige dosisse van hipoglisemie word nie bedreig nie, en melksuur acidose is heel moontlik. 'N Gevaarlike komplikasie kan noodlottig wees, selfs met tydige mediese hulp. Die toestand kan ontwikkel as gevolg van 'n komplekse oorsake wat hipoglukemie uitlok.
Melksuuratidose kan deur die volgende kliniese simptome herken word:
- Epigastriese pyn;
- mialgie;
- Dyspeptiese afwykings;
- Asemhaling;
- Swak koördinasie;
- diarree;
- Afname in liggaamstemperatuur;
- Flou.
As daar nie betyds hulp verleen word nie, val die slagoffer in 'n koma met 'n groot waarskynlikheid van biologiese dood.
Hoe kan u die slagoffer help met melksuurdosis? Onmiddellike onttrekking van medisyne en hospitalisasie. In die onlangse verlede het hulle die sindroom probeer stop deur natriumbikarbonaat te infusie, maar daar was komplikasies van soda. Sulke terapie word nou selde gebruik.
Is dit moontlik om die medisyne te vervang?
As die pasiënt kontraindikasies het of die medikasie om ander redes nie geskik is nie, is dit nodig om 'n plaasvervanger te kies.As onverdraagsaamheid nie ernstig is nie, kan u die medisyne ook op grond van metformien neem, maar van 'n ander vervaardiger (verkieslik die oorspronklike). Immers, allergiese reaksies kan nie net die hoofbestanddeel nie, maar ook vullers veroorsaak. En elke vervaardiger het hul eie.
As metformien streng teenaangedui word, sal so 'n vervanging die probleem nie oplos nie, aangesien die lys kontra-indikasies hiervan nie verander nie.
Antidiabetiese middels het 'n soortgelyke werkingsmeganisme as Metformin:
- DPP-4-remmers van die soort Januvia, Onglisa, Galvus, Trazhenty;
- Analoë van GPP-4 Bajeta en Victoza;
- Thiazolidinediones van die tipe Avandia en Aktos.
Die inligting word slegs ter algemene verwysing verskaf, die dokter moet 'n nuwe behandelingsalgoritme kies.
Wanneer Metformin nie help nie
By tematiese forums kla sommige diabete oor die ondoeltreffendheid van die middel. Waarom kan so 'n ernstige medikasie nie almal 100% vir glukemie vergoed nie?
- As die medisyne nie volgens voorskrifte voorgeskryf word nie, kan u nie op die effektiwiteit daarvan reken nie;
- Verkeerde berekende dosis;
- Oortreding van die skedule vir die gebruik van die dwelm;
- Versuim om die beginsels van lae-koolhidraatvoeding na te kom;
- Gebrek aan liggaamlike aktiwiteit;
- Individuele gevoelloosheid;
- Generieke van swak gehalte.
As u die situasie ontleed en die foute regstel, sal die resultaat vinnig manifesteer.
Metformien in liggaamsbou
Vir diabete is die medisyne noodsaaklik, dit herstel die lipiedmetabolisme wat deur die siekte beskadig is. As dit deurlopend gebruik word, beskerm dit ook bloedvate teen suiker, teen oortollige cholesterol en vetterige degenerasie. Maar die liggaam van die atleet het heeltemal verskillende biochemiese reaksies, en vir droging word die middel in streng beperkte kursusse gebruik.
As u medisyne sonder 'n spesifieke voorskrif gebruik, is dit moeilik om in die verskeidenheid te navigeer: in plaas van Metformin, sal u Metfogamma, Bagomet, Siofor, Novoformin, Glyukofazh, Diaformin, Orabet, aangebied word ... Al hierdie medisyne bevat 'n algemene aktiewe komponent - metformin. Dosisse, soos die periode van aktiwiteit, is anders. Watter een om te kies? Die belangrikste ding is om by een ding te stop en dit te gebruik tot aan die einde van die kursus.
Metformien ondersteun die suikersnelheid deur koolhidrate in die spysverteringskanaal te inhibeer en die produksie van glikogeen in die lewer te blokkeer. Die liggaam het 'n tekort aan energie en moet sy eie vet bestee. Parallel daarmee bring die medisyne nie die liggaam tot hipoglukemie nie, en selfs tydens 'n dieet, ly die atleet nie aan onbeheerde eetlus nie.
Die medikasie self is nie 'n vetverbrander nie, maar oortollige vet verdwyn. Dit is te wyte aan die geneesmiddel se vermoë om insulienweerstandigheid te verminder - die belangrikste reguleerder van metaboliese prosesse, die beheerder van die honger en die vorming van vet. En hoe minder vet neergelê word, hoe minder is daar die begeerte om te gaan sit en die vetlaag smelt meer aktief.
Almal wat Metformin vir gewigsverlies gebruik, moet die reëls volg om gevaarlike komplikasies te voorkom. Een dosis (500 - 850 mg) word saam met kos geëet of daarna twee tot drie keer per dag, natuurlik - tot 3 maande. Dit is belangrik om die dieet van suikerhoudende voedsel en vinnige koolhidrate te beperk om newe-effekte in die vorm van maag-ontsteking te voorkom. Die hoeveelheid vloeistof wat dronk is, moet 30 ml per 1 kg gewig wees. Daar moet kennis geneem word dat
Aan die begin van die kursus ervaar atlete simptome soortgelyk aan toksikose by swanger vroue: naarheid, verlies van eetlus, smaakverandering as gevolg van 'n tekort aan koolhidrate. Ongemak gaan alleen of na die dosisaanpassing. Dit is belangrik om nie te honger nie! Met patologieë van die lewer en niere, is dit beter om nie met sulke gewigsverlies te eksperimenteer nie.
'N Volledige lys kontraindikasies vir Metformin is in die amptelike gebruiksaanwysings. U kan nie aanvullings met die effek van 'n diuretikum of lakseermiddel parallel daarmee drink nie - die risiko van ernstige skade aan die niere neem toe.
Lees meer oor die gebruik van Metformin in sport - op die sport- en inligtingskanaal SPORTWETENSKAP
Is dit die moeite werd om gewig te verloor met metformien
Op soek na 'n ideale figuur wat ons nie gebruik nie, selfs nie as die metode verdag is nie, en tablette in die algemeen die gesondheid benadeel. Dit is die moeite werd om te onthou dat Metformin oorspronklik ontwikkel is om tipe 2-diabetes te beheer. Tydens die bestudering van die vermoëns het dit geblyk dat dit 'n positiewe uitwerking op oorgewig het - een van die belangrikste redes vir die ontwikkeling van hierdie verraderlike siekte.
Hoe werk hierdie medisyne en word vetsug altyd geassosieer met ooreet? Dokters verseker dat vet mense in 99% van die gevalle insulienweerstandigheid ontwikkel. Die taak van insulien is om glukose in die selle te vergesel. In 'n vetkapsule in selle neem die sensitiwiteit daarvan af, en "soet" molekules kom nie daarin nie. As gevolg hiervan ontvang die pankreas 'n sein van b-selle om die sintese van insulien te versnel, en die oortollige vorm daarvan in die bloedstroom. Hierdie feit het 'n slegte effek op lipiedmetabolisme, aangesien dit nou makliker is om vet op te tel.
Daar is baie redes waarom selle se sensitiwiteit vir insulien afneem, maar die belangrikste is die oortollige inname van koolhidrate in die liggaam. Selle wat oortollig met glukose is, word daaruit gesluit en van insulien afgesluit. En hoe vinniger die hormoon in die liggaam ophoop, hoe minder gelukkig is dit vir hom. Die resultaat van so 'n bose kringloop is vetsug, insulienweerstandigheid en hiperinsulinisme.
Die medisyne herstel selgevoeligheid en herstel die hormoon. Glukose word normaalweg opgeneem, insulien word normaal geproduseer, dra nie daartoe by om vet te skep nie.
Die middel het ook 'n onuitdruklike gepaardgaande effek - anorexigene. Dit is presies waarop almal reken as hulle 'n medisyne koop met die doel om eenvoudig gewig te verloor. Maar die medisyne verminder die eetlus effens en help nie almal nie.
Instruksies om gewig te verloor op Metformin
Daar is geen towerpil wat vet verbrand terwyl u nog 'n broodjie by die TV inpak nie.
In beginsel kan u gewig verloor sonder Metformin, aangesien die belangrikste klem steeds op 'n gesonde leefstyl val. Hierdie waarskuwings is nie van toepassing op diabete met sekondêre vetsug nie. Maar as gesonde meisies gemakliker is om gewig te verloor met pille, moet u dit korrek doen.
U kan enige analoog van Metformin koop, elke farmaseutiese onderneming vervaardig dit onder sy eie naam of voeg 'n voorvoegsel by die oorspronklike: Teva, Canon, Richter. Kapsules verskil in die samestelling van die dop en vullers. Dit veroorsaak dikwels allergiese reaksies, hoewel die middel sy eie kontraindikasies en ongewenste effekte het, wat vertroud moet wees met die gewig verloor.
Begin die kursus met 'n minimum dosis van 500 mg, neem die pil een keer. Die middel word in verskillende dosisse geproduseer. As u met ander dosisse begin, kan u van die eerste dae af al die lekkernye ervaar van ongewenste gevolge, veral maag-ontsteking. Die maksimum dosis is 3000 mg / dag, maar die meeste dokters beveel aan dat dit beperk word tot die norm van 2000 mg / dag.
Die medisyne word met of na etes verbruik. U kan dit snags neem, so 'n skema is ook raadsaam.
As ongewenste gevolge vanaf die eerste dae geopenbaar word en die liggaam nie vir 14 dae van gereelde inname aangepas het nie, moet die medikasie vervang word.
Menings om gewig te verloor
Oor Metformin is oorsigte van gewig te verloor meestal negatief. Diegene wat die gewenste resultate behaal het, gebruik nie net hierdie middel nie, maar ook ander metodes. Dit is dus moeilik om 'n objektiewe beoordeling van 'n individuele medisyne te gee.
Metformin: resensies van dokters
Dit is duidelik dat Metformin nie 'n nuutgemaakte voedingsaanvulling of vetverbrander is nie, maar 'n ernstige medikasie met 'n kragtige bewysbasis van effektiwiteit, indien dit geneem word vir die beoogde doel. Oor behandelingsresultate
U kan metformien uit die video leer
