NovoMix 30 Penfill is 'n hipoglisemiese medikasie gebaseer op die werking van twee soorte insulien. Die pankreashormoon van kort aksie dra by tot die vinnige bereiking van 'n terapeutiese effek, terwyl insulien met 'n gemiddelde duur u gedurende die dag 'n hipoglisemiese effek kan handhaaf. Insulienterapie is verbode vir gebruik deur pasiënte onder die ouderdom van 18 en word toegelaat vir gebruik deur swanger, lakterende vroue.
Internasionale nie-eienaardige naam
Bifasiese aspart van insulien.
NovoMix 30 Penfill is 'n hipoglisemiese medikasie gebaseer op die werking van twee soorte insulien.
ATH
A10AD05.
Stel vorms en samestelling vry
Dosisvorm - suspensie vir onderhuidse toediening. 1 ml vloeistof bevat 100 IE gekombineerde aktiewe bestanddele, bestaande uit 70% insulienprotamien aspart in die vorm van kristalle en 30% oplosbare insulien aspart. Om die farmakokinetiese waardes te verhoog, word hulpstowwe by die aktiewe stowwe gevoeg:
- gliserol;
- koolzuur;
- natriumchloried en sink;
- kresol;
- gedihidrogeniseerde natriumwaterstoffosfaat;
- protaminsulfaat;
- natriumhidroksied;
- 10% soutsuur;
- steriele water vir inspuiting.
Die middel word in 3 ml cartridges toegemaak wat 300 IE aktiewe stowwe bevat. NovoMix Penfill (Flexpen) is ook beskikbaar in die vorm van 'n spuitpen.
Farmakologiese werking
NovoMix verteenwoordig 'n tweefase-insulien, bestaande uit analoë van die menslike pankreashormoon:
- 30% oplosbare kortwerkende verbinding;
- 70% protamieninsulienkristalle met 'n gemiddelde duur-effek.
NovoMix stel bifasiese insulien bekend.
Aspartinsulien word vervaardig met behulp van DNA-rekombinasie-tegnologie uit 'n stam bakker.
Die hipoglisemiese effek is te wyte aan die binding van aspart aan insulienreseptore op die buitenste membraan van miosiete en vetweefsel. Parallel vind die inhibisie van glukoneogenese in die lewer plaas en die intrasellulêre glukose-vervoer neem toe. As gevolg van die verkryging van 'n terapeutiese effek, absorbeer die weefsel van die liggaam suiker meer effektief en verwerk dit dit tot energie.
Die effek van die middel word vir 15-20 minute waargeneem en bereik na 2-4 uur 'n maksimum effek. Die hipoglisemiese effek duur 24 uur.
Farmakokinetika
Vanweë die aanwesigheid van asparaginsuur word insulien aspart 30% meer effektief in die onderhuidse vetlaag van die vel opgeneem, in teenstelling met oplosbare insulien. As hulle die bloedstroom binnekom, bereik die aktiewe stowwe binne 60 minute 'n maksimum konsentrasie in die bloedserum. Die eliminasie-halfleeftyd is 30 minute.
Indikators van insulien keer terug na hul oorspronklike waardes binne 15-18 uur na toediening van sc. Medisinale verbindings word in die lewer en niere gemetaboliseer. Metabolismeprodukte verlaat die liggaam as gevolg van glomerulêre filtrasie.
As hulle die bloedstroom binnekom, bereik die aktiewe stowwe binne 60 minute 'n maksimum konsentrasie in die bloedserum.
Aanduidings vir gebruik
Insulienterapie word voorgeskryf vir die volgende toestande:
- insulienafhanklike diabetes;
- nie-insulienafhanklike diabetes met oneffektiewe voedingsbeperkings, verhoogde liggaamlike oefening en ander maatreëls om liggaamsgewig te verminder.
Kontra
Die middel mag nie toegedien word aan mense met 'n verhoogde vatbaarheid vir die chemiese bestanddele wat die hipoglisemiese middel vorm nie. Hierdie soort insulien is nie geskik vir mense jonger as 18 nie.
Met sorg
Pasiënte met 'n verswakte funksionele aktiwiteit van die lewer en niere tydens insulienterapie moet die toestand van die organe periodiek monitor. Hul wanfunksionering kan die metabolisme van insulien ontstel.
Mense met bloedsomloopafwykings in die brein en chroniese hartversaking moet versigtig wees.
Mense met bloedsomloopafwykings in die brein moet versigtig wees.
Hoe om NovoMix 30 Penfill te neem
Die middel word slegs onderhuids toegedien. Intramuskulêr en intraveneus is dit verbode weens die moontlike voorkoms van hipoglisemie.
Die dosering word deur die dokter bepaal, afhangende van die individuele aanduiders van bloedsuiker en die behoefte van die pasiënt aan insulien. Pasiënte met nie-insulienafhanklike diabetes kan NovoMix voorgeskryf word as monoterapie met insulien en in kombinasie met hipoglisemiese middels. Vir tipe 2-diabetes word dit aanbeveel om NovoMix met 'n dosis van 6 eenhede soggens voor etes en in die aand te gebruik. Inspuiting word toegelaat met 12 eenhede van die middel vir 'n enkele inspuiting per dag voor ete.
Prosedure vir insulienmenging
Voor gebruik moet u seker maak dat die temperatuur van die inhoud van die patroon ooreenstem met die omgewingstemperatuur. Meng daarna insulien volgens die volgende algoritme:
- Rol die patroon eerste keer 10 keer tussen die palms in 'n horisontale posisie.
- Lig die patroon 10 keer vertikaal op en laat sak dit horisontaal sodat die glasbal oor die hele lengte van die patroon beweeg. Om dit te doen, is dit genoeg om die arm in die elmbooggewrig te buig.
- Na voltooiing van die manipulasies, moet die vering troebel word en 'n wit tint kry. As dit nie gebeur nie, word die mengprosedures herhaal. Sodra die vloeistof gemeng is, moet insulien onmiddellik ingespuit word.
Elke inleiding word met 'n nuwe naald gedoen.
Vir die bekendstelling van 'n minimum van 12 STEKE aktiewe stof. As die insulienwaarde laer is, moet u die patroon met 'n nuwe een vervang.
Hoe om 'n spuitpen te gebruik
Voordat u die pen gebruik, moet u seker maak dat dit aan die soort insulien voldoen. Voor die eerste inspuiting word dit eweredig gemeng.
Elke inleiding word met 'n nuwe naald gedoen. Die verandering van die element is nodig om die waarskynlikheid van infeksie te verminder. Maak seker dat die naald nie gebuig of beskadig is voor gebruik nie. Om die naald te heg, moet u die volgende algoritme volg:
- Verwyder die beskermende deksel van die weggooibare element en draai die naald styf op die spuitpen.
- Die buitenste dop word verwyder, maar nie weggegooi nie.
- Hulle raak van die binnekap ontslae.
Ondanks die behoorlike werking van NovoMix, kan lug die patroon binnedring. Voordat u die spuitpen gebruik, is dit dus nodig om die toetrede tot die weefsel te voorkom deur die volgende manipulasies uit te voer:
- Skakel 2 eenhede met die dosis selector.
- Terwyl jy FlexPen regop hou met die naald omhoog, tik liggies op die patroon met jou vinger 4-5 keer sodat die lugmassa na die bokant van die patroon beweeg.
- Hou aan om die spuitpen vertikaal vas te hou, en druk die trekklep heeltyd. Kontroleer of die dosis selector na posisie 0 teruggekeer het en dat 'n druppel medisyne op die punt van die naald verskyn. As daar geen medisyne is nie, moet u die prosedure herhaal. As insulien na 6 keer nie deur die naald kom nie, dui dit op 'n FlexPen-wanfunksie.
Maak seker dat die naald nie gebuig of beskadig is voor gebruik nie.
Die dosis word bepaal met behulp van die dosis selector, wat aanvanklik in posisie 0 moet wees. Die selector vir die bepaling van die dosis kan beide kloksgewys en linksom gedraai word. Maar in die proses moet u versigtig wees - u kan nie die aansitklep indruk nie, anders is daar 'n vrystelling van insulien. Die nommer 1 stem ooreen met 1 eenheid insulien. Moet nie 'n dosis instel wat die hoeveelheid insulien in die patroon oorskry nie.
Om die inspuiting uit te voer, moet u die trekklep heeltyd indruk totdat die posisie 0 op die selector verskyn en die naald onder die vel bly. Nadat u die nulposisie op die selector ingestel het, moet u die naald vir ten minste 6 sekondes in die vel laat, waardeur insulien heeltemal ingebring sal word. Tydens die bekendstelling mag die selector nie toegelaat word om te draai nie, want as dit gedraai word, sal insulien nie vrygestel word nie. Plaas die naald na die prosedure in die buitenste dop en skroef dit los.
Newe-effekte van NovoMix 30 Penfilla
In die meeste gevalle word negatiewe reaksies uitgelok deur verkeerde dosiskeuse of verkeerde gebruik van die middel.
Aan die kant van die orgaan van die visie
Oftalmiese afwykings gaan gepaard met die ontwikkeling van brekingsfoute en diabetiese retinopatie.
Sentrale senuweestelsel
Stoornisse van die senuweestelsel word in seldsame gevalle gekenmerk deur die voorkoms van perifere poli-neuropatie. Miskien is die ontwikkeling van duiseligheid en hoofpyn.
NovoMix 30 Penfill kan duiseligheid veroorsaak.
Aan die kant van die vel
Onderhuidse inspuitings moet op verskillende gebiede binne dieselfde anatomiese area geplaas word om die ontwikkeling van lipodystrofie te voorkom. Miskien is die voorkoms van reaksies op die inspuitplek - swelling of rooiheid. Allergiese manifestasies in die vorm van uitslag of jeuk verdwyn op sigself as die dosis verminder of die middel teruggetrek word.
Van die immuunstelsel
Immuniteitsstoornisse gaan gepaard met die voorkoms van:
- korwe;
- jeukerige vel;
- uitslag;
- spysverteringsversteurings;
- probleme met asemhaling
- verhoogde sweet.
Van die kant van metabolisme
Metaboliese afwykings word gekenmerk deur die verlies van glukemiese beheer. Die ontwikkeling van hipoglykemie word nie uitgesluit nie, veral nie met die parallelle gebruik van orale hipoglisemiese middels nie.
Pasiënte wat geneig is tot anafilaktiese reaksies loop die risiko om anafilaktiese skok te ontwikkel.
Allergieë
By pasiënte wat geneig is tot die voorkoms van anafilaktiese reaksies, is daar 'n risiko vir anafilaktiese skok, angio-oedeem van die tong, keel en larinks. Met individuele onverdraagsaamheid teenoor strukturele komponente, kan velreaksies voorkom.
Spesiale instruksies
Met 'n onvoldoende dosis van 'n hipoglisemiese middel of met 'n skerp onttrekking van terapie, kan hiperglisemie ontwikkel. Hoë serumglukosekonsentrasies kan lei tot diabetiese ketoasidose as die pasiënt nie die nodige behandeling ontvang nie. Die risiko vir die ontwikkeling van 'n patologiese proses neem toe by pasiënte met tipe 1-diabetes. Hyperglykemie word gekenmerk deur die voorkoms van sulke simptome:
- intense dors;
- poliurie met verhoogde urinering;
- rooiheid, afskilfering, droë vel;
- slaapstoornisse;
- chroniese moegheid;
- naarheid en braking;
- droë slymvliese in die mond;
- reuk van asetoon tydens uitaseming.
Met verhoogde fisieke aktiwiteit, nie-nakoming van dieetterapie of 'n inspuiting oorslaan, kan hipoglisemie ontwikkel.
Gebruik op ouderdom
Pasiënte ouer as 65 jaar hoef nie die dosis aan te pas nie.
Aanstelling van NovoMix 30 Penfil vir kinders
Dit is verbode om die middel by kinders jonger as 18 jaar te spuit weens onvoldoende inligting oor die effek van gekombineerde insulien op die funksionering van organe by kinders en jong volwassenes.
Gebruik tydens swangerskap en laktasie
Insulienterapie help om suiker vir vroue tydens swangerskap effektief te verminder. Asparaat van insulien beïnvloed nie die natuurlike ontwikkeling van die embrio nie en veroorsaak nie intrauteriene abnormaliteite nie. Die medisyne word nie in borsmelk oorgedra nie, dus kan dit tydens laktasie gebruik word.
Oordosis van NovoMix 30 Penfill
As u 'n hipoglykemiese middel misbruik, kan tekens van 'n oordosis voorkom. Die kliniese beeld word gekenmerk deur 'n geleidelike of skerp ontwikkeling van hipoglisemie, afhangende van die dosis wat toegedien word. Met 'n effense afname in suiker, kan u self die patologiese proses uitskakel deur suiker, suiker- of suikerhoudende voedsel in te eet. Weens die moontlike voorkoms van hipoglukemie word aanbeveel dat diabete met suiker met 'n hoë suiker saamhang.
In die geval van ernstige hipoglukemie verloor die pasiënt sy bewussyn.
In die geval van ernstige hipoglukemie verloor die pasiënt sy bewussyn. In 'n noodgeval is dit nodig om 'n binnespierse of onderhuidse inspuiting van 0,5 of 1 mg glukagon onder stilstaande toestande te doen; 'n 40% dekstrose-oplossing kan binneaars toegedien word as die bewussyn van die pasiënt nie herstel word nie.
Interaksie met ander medisyne
Geen kliniese onverenigbaarheid van NovoMix met ander medisyne is tydens kliniese toetse aan die lig gebring nie. Die parallelle gebruik van ander medisyne lei tot 'n toename of afname in die hipoglisemiese effek.
| Geneesmiddels wat die glukemiese effek van NovoMix verhoog | Medisyne wat die terapeutiese effek verswak |
|
|
Alkoholverenigbaarheid
Etanol dra by tot die verlies van glukemiese beheer. Alkohol bevorder of verswak die effek van die dwelm, daarom moet u nie alkohol drink tydens die behandeling nie.
Die parallelle gebruik van ander medisyne lei tot 'n toename of afname in die hipoglisemiese effek.
Analoë
Oorskakeling na 'n ander soort insulien word onder streng mediese toesig uitgevoer. Onderskei tussen analoë:
- Vosulin;
- Gensulin;
- Insuvit;
- Insugen;
- Insuman;
- Mikstard;
- Humodar.
Terme vir apteekverlof
Die medisyne kan slegs op voorskrif gekoop word.
Kan ek sonder 'n voorskrif koop?
Met onbehoorlike gebruik van die middel, kan erge hipoglisemie ontwikkel, daarom is insulienterapie sonder direkte mediese aanduidings verbode.
Prys
Die gemiddelde prys vir 'n hipoglisemiese middel is 1821 roebels.
Bergingstoestande vir die middel
Patrone word op 'n donker plek by 'n temperatuur van + 2 ... + 8 ° C geberg sonder om te vries.
Vervaldatum
2 jaar
Vervaardiger
Novo Nordisk, Denemarke.
Resensies
Tatyana Komissarova, 22 jaar oud, Jekaterinburg
Tydens swangerskap was daar swangerskapsdiabetes mellitus, waardeur ek 'n streng dieet gevolg het om 'n dagboek te hou en broodeenhede te bereken. Maar dit het nie gehelp nie: na die eet van suiker het dit tot 13 mmol gestyg. Die endokrinoloog het NovoMix-insulienterapie voorgeskryf, en sy verbied die drink van hiperglikemiepille. Word 2 keer per dag 5 minute voor etes gepluk en Levemir 2 eenhede voor slaaptyd. Ek het geleer om 'n spuitpen te gebruik, want dit is geriefliker as inspuitings. Die oplossing veroorsaak nie brand nie, maar soms het kneusplekke verskyn. Suiker het dadelik teruggespring. Ek laat 'n positiewe resensie.
Stanislav Zinoviev, 34 jaar oud, Moskou
2 jaar spuit NovoMix-insulien. Ek het tipe 2-diabetes, so ek gebruik slegs spuitpenne en neem nie pille nie. Die middel verminder suiker tot 6,9-7,0 mmol en hou 24 uur. As u die inspuiting oorslaan, is dit nie van kritieke belang nie; die medisyne kan saam met ander soorte insulien gebruik word.Die belangrikste ding is dat die dosis aan die instruksies moet voldoen.
