Diabetiese neuropatie is 'n ernstige gevolg van diabetes, wat die toestand van die senuweestelsel beïnvloed. Dit veroorsaak die vinnige vernietiging van senuweevesels in die perifere dele, en dit lei tot die geleiding van impulse langs die prosesse. Dit is moeilik om die simptome van diabetiese neuropatie te herken, want elke persoon het hierdie patologie afsonderlik.
In die meeste gevalle kla mense oor die verlies aan sensasie, gevoelloosheid, erge pyn in die ledemate. As gevolg van langdurige miskenning van hierdie toestand, kan 'n diabeetvoet ontwikkel. In gevorderde stadiums verg so 'n komplikasie volledige of gedeeltelike amputasie van die ledemaat.
Klassifikasie
Diabetes is 'n algemene siekte wat 330 miljoen mense aantas. As gevolg hiervan het baie van hulle te make met diabetiese neuropatie, wat die lewenskwaliteit aansienlik verlaag. Statistieke wys dat neuropatie by 70-90% van diabete na 10-15 jaar siekte voorkom.
Moderne kundiges verdeel diabetiese neuropatie in die volgende variëteite:
- Chroniese sensorimotor - die simptome van die letsel kom in rus voor, meestal snags. Die afname in sensitiwiteit gaan gepaard met die vorming van Charcot se voet.
- Akute sensoriese - manifesteer hiperesthesie, allodinie, disestesie, erge pyn, gewigsverlies en die ontwikkeling van depressiewe toestande.
- Hyperglykemies - die snelheid van voortplanting van senuwee-impulse langs die vesels word ontwrig, die algemene toestand van die pasiënt word vererger.
- Outonome - aanhoudende oortredings word gevorm in die werking van individuele stelsels. Hierdie vorm van diabetiese neuropatie word gekenmerk deur hoë sterftes.
- Fokaal - gemanifesteer deur pyn in die vingers wat uiteindelik in die skouer en onderarm versprei het.
- Multifokale - bloedsomloop in die naelvou word gevorm, waardeur atrofie voorkom.
- Kraniaal is 'n seldsame vorm van diabetiese neuropatie, wat hoofsaaklik by bejaarde pasiënte gediagnoseer word.
- Diabetiese amyotrofie is 'n siekte wat voorkom by tipe 2-diabete tussen 50-60 jaar. Dit word gekenmerk deur atrofie van die dyspiere en erge pyn.
- Diabetiese radikulonuropathie is 'n algemene komplikasie van neuropatie wat by bejaardes voorkom. Pyn word in die buik of borskas gelokaliseer. Slegs normalisering van bloedsuiker kan die toestand verbeter.
- Chroniese inflammatoriese demyeliniserende polyneuropatie - gemanifesteer in erge pyn in die rug, wat moeilik is om te behandel. Die gebruik van kortikosteroïede en plasmaferese word benodig.
Redes
Diabetiese neuropatie ontwikkel teen die agtergrond van metaboliese afwykings. Hier is die bepalende faktor die toestand van die bloedvate. As gevolg van die hoë inhoud van glukose in die bloed, begin hulle afbreek, kan bloedklonte voorkom. Weens talle metaboliese afwykings vind die vernietiging van die weefsel van die senuweestelsel plaas, wat uiteindelik lei tot swelling van die weefsel en 'n skending van die geleidingsvermoë daarvan. Dit verbeter oksidatiewe prosesse, wat atrofie van senuweevesels veroorsaak.
As gevolg hiervan verloor die ledemate hul sensitiwiteit, kan hulle begin seer maak en gevoelloos raak.
Oormatige liggaamsgewig, hoë bloeddruk, 'n gebrek aan suikerbeheer, metaboliese afwykings, sowel as alkohol en rook, kan die ontwikkeling van degeneratiewe prosesse versnel.
Simptome
Dit is moeilik om die simptome van diabetiese neuropatie te herken. Hierdie toestand kan oor 'n lang tydperk nie as kenmerkende tekens verskyn nie. Dikwels kom die eerste afwykings van die senuweestelsel voor na 15-20 jaar met diabetes. Die verloop van die siekte word bemoeilik deur die feit dat pasiënte vir 'n lang tyd nie sulke oortredings raaksien nie, waardeur die patologie voortgaan. Die eerste tekens van diabetiese neuropatie kan herken word deur:
- Spierswakheid, pyn na ligte inspanning;
- Onvolledige dermbewegings en urinêre inkontinensie;
- Swak mobiliteit van die oogballe;
- Lig vel in die nek;
- Gereelde afwykings in die werking van die spysverteringskanaal;
- Privaat hoofpyn en duiseligheid;
Gereelde gevoelloosheid van die ledemate;- Seksuele disfunksie: by mans - onmag, by vroue - verminderde libido;
- Verminderde gesigskerpte;
- Erge probleme met sluk.
Gereelde gevoelloosheid van die ledemate;U kan ook diabetiese neuropatie diagnoseer deur meer opvallende manifestasies:
- Erge snypyn in die ledemate;
- hipersensitiwiteit;
- Brandende sensasie in die ledemate;
- Konstante tinteling in die bene voordat hy gaan slaap.
Diabetiese neuropatie kan ook herken word deur die gevoel van styfheid van die ledemate: van tyd tot tyd verloor hulle hul sensitiwiteit heeltemal en kan dit swak beheer word. In die geval van 'n langdurige ignorering van die probleem, begin 'n persoon weefselekrose, wat in die toekoms ernstige komplikasies beloof. As u ten minste 'n paar simptome van diabetiese neuropatie opmerk, probeer dan dadelik 'n dokter gaan. As u die siekte in die vroeë stadium begin behandel, kan die skending maklik uitgeskakel word.
Diagnose
Dit is moeilik om diabetiese neuropatie in die beginfases te diagnoseer. So 'n siekte vir 'n lang tyd sal moontlik geen tekens toon nie. As gevolg hiervan verloor iemand kosbare tyd waartydens hy die werk van sy senuweevesels kon herstel. Diagnose van diabetiese neuropatie is slegs moontlik met behulp van moderne navorsingsmetodes.
In die eerste plek doen 'n spesialis 'n visuele ondersoek van die betrokke gebied. Dit is vir hom belangrik om die polsasie van die arteries, die voorkoms van die ledemaat te bepaal, die vlak van bloeddruk te meet, 'n EKG en die ultraklank van die hart te bepaal, die hoeveelheid vet en cholesterol in die bloed te bepaal. Hiervoor word die pasiënt na laboratoriumnavorsingsmetodes gestuur, soos:
- Bloedglukosetoets;
- Algemene bloedtoets;
- Biochemiese bloedtoets;
- urinalysis;
- Opsporing van C-peptied in die bloed;
- Bepaling van insulienkonsentrasie in die bloed.
Nadat u al die toetse geslaag het, moet u na 'n neuroloog gaan. By die ontvangs moet hy 'n funksionele ondersoek aflê, wat die volgende insluit:
- Assessering van tendonreflekse;
- Evaluering van die stabiliteit van die liggaam in die Romberg-posisie - noodsaaklik vir die bestudering van diepe proprioseptiewe sensitiwiteit;
- Bepaling van sensitiwiteit met monofilament;
- Bepaling van vibrasiegevoeligheid met behulp van 'n stemvurk;
- Definisie van 'n oortreding in temperatuurgevoeligheid deur koue en warm voorwerpe toe te pas.
As 'n spesialis sien dat daar regtig afwykings is in die werking van u senuweestelsel, stuur hy u vir 'n instrumentele ondersoek. Dit bevat Doppler-skandering van bloedvate, wat gebruik kan word om verstopping op te spoor.
Die pasiënt gaan ook na elektrononeuromografie, wat die elektriese potensiaal van die spiere bepaal. Slegs na die uitvoering van so 'n uitgebreide studie, kan 'n pasiënt met diabetiese neuropatie gediagnoseer word.
Gevorderde diagnostiek help om 'n meer effektiewe en toepaslike behandeling voor te skryf.
Hoofgevaar
Met verloop van tyd sal baie mense met diabetes komplikasies ervaar, soos diabetiese neuropatie van die boonste of onderste ledemate. So 'n siekte manifesteer in talle simptome wat die kwaliteit van die mens se lewe aansienlik benadeel. Dit word gekenmerk deur 'n stadige progressiewe kursus, met verloop van tyd kan 'n persoon sy werkvermoë heeltemal verloor.
In die meeste gevalle kom diabetiese neuropatie voor na 'n paar tien lewensjare met diabetes. Dikwels gebeur dit by diabete met 'n ervaring van meer as 20 jaar. In die afwesigheid van 'n bekwame benadering tot die behandeling van hierdie siekte, kan komplikasies egter ook voorkom by mense wat aan diabetes ly vir ongeveer vyf jaar.
Aan die begin van die ontwikkeling van diabetiese neuropatie onder die invloed van 'n hoë konsentrasie glukose in die bloed, vind die vernietiging van perifere senuweevesels plaas. Dit alles manifesteer nie in die beginfases van enige kenmerkende simptome nie. Met verloop van tyd merk 'n persoon op dat die motoriese werking van sy duime aansienlik verminder word, waarna hulle die sensitiwiteit heeltemal kan verloor.
As gevolg van diabetiese neuropatie ontwikkel 'n afname of afwesigheid van reflekse tot irritasie in die voet. 'N Persoon ervaar ernstige probleme wanneer hy loop, omdat hy sleg voel oor sy ledemate. Dit veroorsaak ernstige beserings en skade.
Diabetiese neuropatie behandeling
Die behandeling van diabetiese neuropatie word volledig uitgevoer en onder toesig van die behandelende geneesheer. Dit is baie belangrik om konsekwent op te tree en al die instruksies van 'n gekwalifiseerde spesialis te volg. Om bloedsuiker te normaliseer, wat die werking van die bloedsomloop negatief beïnvloed, word antidiabetiese middels of insulien voorgeskryf. Dit is baie belangrik om voortdurend die vlak van glukose te monitor. Dit is ook nodig om 'n dieet te volg wat help om die metabolisme te normaliseer.
Om van diabetiese neuropatie ontslae te raak, is dit baie belangrik om vitamiene van groep B. te drink, wat u toelaat om die geleidingsvermoë van senuweevesels vas te stel. Nie minder belangrik in geneesmiddelterapie is antioksidante en makrovoedingstowwe nie. As iemand aan 'n uitgesproke pynsindroom ly, word pynstillers aan hom voorgeskryf. Wanneer stuiptrekkings voorkom, word antikonvulsante voorgeskryf.
Voorkoming
Om die ontwikkeling van diabetiese neuropatie te voorkom, moet u alles doen om bloedsuikervlakke te normaliseer. Die belangrikste voorkomende maatreëls sluit in:
- Die handhawing van 'n aktiewe lewenstyl - voorkom stagnasie;
- Voldoening aan 'n spesiaal ontwerpte dieet - normaliseer die vlak van glukose en ander parameters in die bloed;
- Nakoming van die bewind van die dag - beïnvloed die lewenskragtigheid van die liggaam gunstig;
- Ophou rook en alkohol drink;
- Afname in oorgewig - ekstra kilogramme bemoeilik die werking van die bloedsomloopstelsel, verhoog die druk;
- Die gebruik van alle medikasie voorgeskryf deur 'n dokter;
- Normalisering van bloeddruk - beïnvloed die toestand van bloedvate negatief;
- Gereelde ondersoeke deur 'n behandelende spesialis - stel u in staat om enige afwykings in die funksionering van die liggaam in die vroeë stadiums te bepaal.
Om die gesondheid van u ledemate te handhaaf, kan u spesiale oefeninge uitvoer. Die doel daarvan is om bloedsirkulasie te verbeter en om opeenhoping te kry. Daar is 'n paar dosyn verskillende komplekse wat u dokter u kan help om te kies. Benader ook die keuse van skoene op 'n verantwoordelike manier, dit moet ortopedies wees en altyd van natuurlike materiale wees. Sorg dat daar geen krake of wonde op die veloppervlak voorkom nie.
