In die kardiologiese praktyk het medisyne wat die vlak van endogene cholesterol verlaag 'n gewildheid opgedoen. Sulke statistieke hou verband met 'n hoë voorkoms van kardiovaskulêre patologie wat veroorsaak word deur lipiedwanbalans. Volgens internasionale protokolle is medisyne van die statine-groep die eerste stap in die dwelmterapie van die pasiënt.
Dokters het dikwels 'n keuse - Simvastatin of Atorvastatin?
Die keuse tussen hierdie twee middels word uitsluitlik gemaak deur die dokter van die pasiënt, met inagneming van al die eienskappe van die pasiënt.
Ten spyte van die twyfelagtige roem wat veroorsaak word deur die teenwoordigheid van baie komplikasies, is statiene die doeltreffendste medisyne om die sterftevlak van aterosklerotiese prosesse te verminder.
Indikasies vir statiene
Statiene behoort tot die groep lipiedverlagende middels.
Die belangrikste aanduiding vir die afspraak is die regstelling van lipiedmetabolisme.
Met 'n vroeë voorskrif van die middel kan u vetmetabolisme normaliseer en alle tekens van aterosklerotiese vaatskade uitskakel.
In die mediese praktyk word die gebruik van statiene aanbeveel vir:
- ingewikkelde behandeling in kombinasie met 'n dieet van gedoseerde fisieke aktiwiteit van pasiënte met hoë vlakke van aterogene lipiede in die bloed;
- om die vlak van anti-antherogene lipoproteïene te verhoog;
- vir gebruik by pasiënte wat nie subjektiewe klagtes van hartpatologie opmerk nie, maar wel in gevaar is (oorerflike geskiedenis, rook, hipertensiewe afwykings, diabetes mellitus);
- behandeling van koronêre hartsiektes, wat gemanifesteer word deur angina pectoris;
- voorkoming van akute kardiovaskulêre katastrofes;
- behandeling van oorerflike siektes wat verband hou met dislipidemiese afwykings.
- behandeling van metaboliese sindroom.
Die toepassing van beide middels is lipiedmetabolisme.
Die keuse ten gunste van Atorvastatin of Simvastatin, wat tot dieselfde groep stowwe behoort, sal van baie faktore afhang. Byvoorbeeld, die eerste statien kan meer effektief wees vir voorkoming, die tweede vir behandeling.
Die keuse hang ook af van die teenwoordigheid van kontraindikasies en die gebruiksbeperkings.
Dit is 'n nalatige fout om 'n spesifieke geneesmiddel te adviseer, oningelig in die kliniese situasie. Aanstelling vereis volledige bewustheid van die pasiënt se gesondheidstatus.
Algemene kenmerke van statiene
Volgens die internasionale klassifikasie word statiene verdeel in vroeë gesintetiseerde semisintetiese middels en later sintetiese middels. Daar word ook 4 generasies medisyne onderskei.
Simvastatin is 'n eerste generasie semi-sintetiese statine. Atorvastatin - tot sintetiese middele van die 4de geslag. Die vierde generasie statiene word gekenmerk deur hoë doeltreffendheid en 'n klein spektrum newe-effekte.
Hipolipidemiese terapie maak dit moontlik om die konsentrasie van aterogene lipiede met minstens een derde te verminder.
In kombinasie met 'n gebalanseerde dieet en gedoseerde fisieke aktiwiteit, kan medisyne lipiedmetabolisme heeltemal normaliseer.
Baie pasiënte wonder wat die verskil is tussen die middel Simvastatin en die meer gewilde Rosuvastatin (handelsnaam - Crestor). Kenners verkies tot dusver die dwelm Rosuvastatin. Laasgenoemde is 'n moderne farmaseutiese produk. By die keuse van simvastatien of rosuvastatien wat beter is, moet voorkeur gegee word aan rosuvastatien. Die werking daarvan is die vinnige verspreiding van aktiewe molekules in hepatosiete, waar dit 'n aktiewe uitwerking op die vlak van gesintetiseerde cholesterol het. As gevolg hiervan neem die konsentrasie van endogene cholesterol af en word die gevormde aterosklerotiese massas vernietig.
Dit is belangrik om te verstaan dat dit verbode is om statiene te gebruik sonder 'n voorskrif van 'n dokter. So 'n streng verbod hou verband met 'n wye verskeidenheid kontraindikasies en beperkings.
Meer as die helfte van die pasiënte wat statiene neem het onvleiende resensies oor die middel gelaat. Die meeste newe-effekte is egter nie 'n aanduiding vir die onttrekking van medisyne nie.
Oor die algemeen word statiene goed verdra en het dit 'n gunstige uitwerking op lipiedmetabolisme.
Instruksies vir die gebruik van simvastatien
Die middel is 'n semi-sintetiese verteenwoordiger van die eerste generasie statiene. Die gereelde inname daarvan dra by tot 'n beduidende verlaging in die vlak van aterogene cholesterol en die voorkoming van die ontwikkeling van die meeste hartsiektes.
Ongelukkig is die effektiwiteit van Simvastatin in vergelyking met ander generasies laag. Met 'n ligte tot matige erns van aterosklerose en in kombinasie met dieet en stres, het hierdie middel egter 'n voldoende effek vir die behandeling van die pasiënt.
Volgens die toelatingsinstruksies is die produk bedoel vir interne gebruik. Die medisyne is in tabletvorm beskikbaar.
Dit is raadsaam om 'n enkele dosis medisyne in die aand te neem sonder om die integriteit van die dop te skend.
Die daaglikse dosis word op een slag bepaal. Voordat u met simvastatinbehandeling begin, word aanbeveel dat u die maksimum regstelling van lipiedmetabolisme bereik met voldoende fisieke aktiwiteit en 'n gebalanseerde dieet. Die middel kan slegs voorgeskryf word in die afwesigheid van die dieet en spanning.
Die duur van die kursus en dosering van simvastatien word bepaal deur die dokter van die pasiënt, met inagneming van die beginvlak van cholesterol en die eienskappe van die liggaam.
Die daaglikse dosis van die middel wissel van 5 tot 80 milligram.
Die dosis moet nie vroeër as 'n maand na die aanvang van die behandeling aangepas word nie.
Dit is verbode om terapie onafhanklik te verander en aan te vul.
Behoorlike toediening van die geneesmiddel verseker die aanvang van 'n terapeutiese effek aan die einde van die eerste maand van terapie.
Na 'n anderhalf maand word die vlak van aterogene cholesterol genormaliseer.
Statiene het nie 'n kumulatiewe effek nie. Die middel is slegs effektief tydens toediening.
As u nie 'n gesonde leefstyl volg nie nadat u die medikasie gestaak het, kan die konsentrasie van endogene cholesterol weer toeneem na 'n geruime tyd.
Instruksies vir die gebruik van atorvastatin
Hierdie middel kan 'n meer duidelike en vinniger effek hê. Dit moet voorgeskryf word vir hoë cholesterol, hartsiektes, ernstige diabetes mellitus en om akute kardiovaskulêre katastrofes te voorkom.
Atorvastatin het die hoogste oorsig van mediese kundiges ontvang oor die uitstekende effektiwiteit daarvan.
Atorvastatin is 'n medikasie wat bedoel is vir orale toediening. Net soos die geval met Simvastatin, moet Atorvastatin slegs voorgeskryf word na die volledige mislukking van nie-medikasie-behandeling.
Die daaglikse dosis word gekies met inagneming van die erns van die siekte en die individuele eienskappe van die pasiënt.
Die aanvanklike dosis van die middel is 10 mg. Regstelling word uitgevoer na 'n maand vanaf die begin van die behandeling.
Gereelde inname van die middel sorg vir 'n afname in die konsentrasie van aterogene lipiede met meer as die helfte.
'N Kenmerk van die middel is 'n sagte effek op nefrone. In hierdie verband word dit aanbeveel vir gebruik deur pasiënte wat aan chroniese nierversaking ly. Die maksimum dosis van die middel is 80 mg. Atorvastatin word aan kinders getoon in 'n dosis van hoogstens 20 mg.
Voordat u dit neem, is dit nodig om lewerensieme na te gaan.
Dit is ook belangrik tydens die behandeling om die ensiematiese aktiwiteit van die lewer te evalueer.
Newe-effekte en kontraindikasies vir statiene
'N Kenmerk van die gebruik van Atorvastatin en Simvastatin is die konstante monitering van vitale organe en stelsels. Geneesmiddels het 'n beduidende invloed op die vetmetabolisme. In hierdie verband is hulle betrokke by die handhawing van die homeostase van die liggaam.
Statiene toon farmakologiese aktiwiteit, daarom is die gebruik daarvan beperk in sommige fisiologiese en patologiese toestande.
Die volgende voorwaardes is kontraindikasies vir die gebruik van statiene:
- 'N Geskiedenis van hipersensitiwiteit vir geselekteerde medisyne.
- Laktose-onverdraagsaamheid. Die samestelling van die preparate bevat laktose.
- Verskeie vorme van miopatie.
- Siektes van die lewer in 'n aktiewe vorm.
- Kinders se ouderdom tot 10 jaar.
- Alkoholisme.
- Ernstige aansteeklike siektes.
- Hoë risiko van akute nierversaking.
- Terapie met immuunonderdrukkers.
- Beplanning vir uitgebreide chirurgie.
- Dit is verbode om voertuie en meganismes te bestuur wat hoë konsentrasie en aandag benodig tydens die gebruik van statiene.
- Swangerskap. Die middel het 'n sterk teratogene effek. In hierdie verband is dit verbode vir gebruik by swanger vroue.
- Laktasie.
As u semi-sintetiese statiene neem, is dit nodig om sitrussap te laat vaar, aangesien die risiko van newe-effekte, wanneer dit gekombineer word, verhoog.
Newe-effekte ontwikkel meestal as gevolg van verkeerd geselekteerde dosisse. In sommige gevalle word newe-effekte egter nie geassosieer met die dosis van die middel nie.
Die volgende newe-effekte is kenmerkend vir statiene:
- hoofpyn, tot die ontwikkeling van trospyn en migraine;
- spysverteringstelsel versteurings;
- versteurings van die aanval en slaapfases;
- swakheid, moegheid;
- lewerdisfunksie;
- allergieë;
- SSS-afwykings.
Die mees formidabele en spesifieke komplikasie van statienterapie is die ontwikkeling van rabdomyolise. Hierdie verskynsel is te wyte aan die toksiese effek van die middel op spiervesels.
Rhabdomyolysis is 'n baie gevaarlike toestand wat lei tot skade aan die nierbuisies en die ontwikkeling van akute nierversaking.
Medisyne seleksie
Om die effektiwiteit van 'n geneesmiddel te bepaal, is slegs moontlik as dit by 'n spesifieke pasiënt gebruik word. Te oordeel na die farmakologiese eienskappe, is Atorvastatin 'n meer moderne en kragtige instrument as ons semi-sintetiese middels in vergelyking neem. Die belangrikste verskil lê in die eienskappe van die sintese en farmakodinamika van geneesmiddels.
Die gebruik van atorvastatien behels die ophoping van 'n giftige metaboliese produk - sterol, wat 'n negatiewe effek op spierstrukture veroorsaak. Toelating Simvastatin hou ook verband met myotoksiese effekte, maar in baie minder mate.
'N Vergelykende analise van medisyne toon dat atorvastatien help om cholesterol vinniger te normaliseer. Hierdie faktor is die belangrikste verskil tussen die twee instrumente.
Volgens die studie is kombinasieterapie met fitamiddels effektief. Hierdie kombinasie het 'n versterkende effek en verminder die newe-effekte van fondse. Daar kan nie gesê word dat kruiemiddels, byvoorbeeld Ateroklefit of Ravisol, meer effektief is as die klassieke middel Atorvastatin nie, maar dit is beter om dit in kombinasie te neem.
Volgens statistiek is die gebruik van Atorvastatin geregverdig vir gevorderde vorms van die siekte, terwyl Simvastatin aanbeveel word vir voorkoming. U moet medisyne in amptelike apteekkettings of aanlyn-apteke koop. Die prys in Rusland en die GOS hang af van die vervaardiger.
Die voordele verbonde aan die gebruik van statiene word in die video in hierdie artikel beskryf.
