Elke persoon voel van tyd tot tyd effense pyn in die onderste ledemate. In die reël let mense min op hierdie simptome, wat heeltemal tevergeefs is, omdat die rede vir sulke pyn nie net in gewone moegheid of malaise lê nie, maar in 'n ernstige siekte.
Een van hierdie siektes is aterosklerose van die vate van die onderste ledemate. In die volwassenheid na 65-70 jaar is hierdie patologie die algemeenste.
Wat beteken hierdie siekte?
Aterosklerose van die bene van die bene is 'n siekte waarby 'n aantal veranderinge plaasvind, byvoorbeeld:
- die voorkoms van trofiese weefsel;
- bloedvloei versteurings in perifere vate.
Aterosklerose raak meestal die groot are van die bors en buikholte. As gevolg hiervan ontstaan patologiese prosesse in die femorale, tibiale en popliteale arteries.
Daarin vernou die lumen met meer as 50-55%. Die siekte kan langer as tien jaar stil ontwikkel, en 'n persoon vermoed niks van sy siekte nie, aangesien daar geen ernstige simptome hiervan is nie.
Aterosklerose en die stadiums daarvan
Aterosklerose van die vate van die onderste ledemate ontwikkel in verskillende fases:
- Die eerste fase word as preklinies beskou. Dit gaan gepaard met lipoidose - duidelike afwykings van lipiedmetabolisme. Pyn in die onderste ledemate kom slegs voor as u lang afstande gereis het en met aansienlike fisieke inspanning.
- Die eerste simptome van aterosklerose van die are van die onderste ledemate verskyn in die tweede stadium van die siekte. Die bene van die pasiënt begin seer nadat hy 500-1000 meter afgeloop het.
- Die derde fase is 'n periode van kritieke ischemie. Simptome van die siekte word uitgespreek. Reeds na 50 meter begin iemand pyn voel.
- Die laaste vierde fase word gekenmerk deur trofiese ulkusse, nekrose en ongemak in die ledemate kom selfs in 'n rustige toestand voor (nag is geen uitsondering nie). Gangreen kan soms in diabetes ontwikkel.
Belangrik! As u nie betyds met terapie vir aterosklerose van die are van die onderste ledemate begin nie, kan die saak amputasie tot gevolg hê. Daarom moet medikasie behandel word, selfs in die laaste stadium.
Oorsake van die siekte
Verskeie faktore kan hierdie siekte uitlok, maar tog is daar hoofredes vir die voorkoms daarvan.
- Rook word as die hoofoorsaak van aterosklerose van die are beskou. Nikotien in tabakprodukte laat die are kramp en voorkom dat bloed vrylik deur die vate beweeg. Hierdie pad lei direk tot tromboflebitis (blokkering van are) en aterosklerose.
- Oorgewig.
- Die oormatige verbruik van voedsel ryk aan dierlike vette, wat lei tot 'n toename in cholesterol in die bloed.
- Ander siektes, soos diabetes mellitus, arteriële hipertensie, verminderde prestasie van skildklierhormone en geslagshormone.
- Erflike predisposisie.
- Psigo-emosionele spanning, spanning, angs.
- Hipertensie.
- Middeleeue.
- Geslag (aterosklerose van die bene kom meer gereeld voor by mans).
- Gebrek aan oefening.
Belangrikste simptome
Daar is reeds hierbo gesê dat aterosklerose van die vate van die onderste ledemate nie vir 'n lang tydperk gevoel kan word nie.
Maar dan kan sy simptome gelyktydig by verskeie voorkom.
Is daar regtig geen manier om 'n siekte in die beginfase te herken nie?
Dit sal immers help om ernstige probleme te vermy en vinniger met die behandeling te begin. Daar is natuurlik simptome, en daar is baie:
- Ligtheid van die voete.
- Akute trombose, selde embolisme.
- Intermitterende bepaling.
- Die gevoel van innerlike koue en konstante kouekoors.
- Bleek en sianose van die vel.
- Krampe, veral snags.
- Pyn, wat wissel van swak tot sterk.
- Gebrek aan polsasie op die bobeen, in die popliteale fossa, op die enkel.
- Simptome van trofiese aard, gemanifesteer in die skeiding van spykers, verlies aan plantegroei aan die onderbeen, die voorkoms van maagsere op die hakke en tone.
- Pyn van die onderste ledemate, wat versterk as u loop.
- Rooi vel - sianose.
Hoe om te herken
Die korrekte en tydige diagnose van aterosklerose van arteries in die ledemaat is die belangrikste stap na effektiewe behandeling. Sy sal dit duidelik stel: waarom die siekte ontstaan het, en die dokter skryf voorts die nodige medisyne en ander behandeling voor:
- MSCT angiografie.
- MR-angiografie.
- Perifere arteriografie.
- Meting van die druk met die berekening van die enkel-brachiale indeks.
- (UZDG) - dupleks skandering van perifere arteries.
- Vind pulsasie van ledemate.
- Aanbevelings van die vaskulêre chirurg.
Daarbenewens sal die spesialis kennis neem van die afwesigheid of teenwoordigheid van trofiese veranderinge in die bene, met behulp van ultraklankskandering en DS, die graad van vaskulêre patency bepaal, luister na sistoliese murmure oor stenotiese arteries.
Dit is wenslik om die volgende toets uit te voer: in die rugliggende posisie lig die pasiënt sy bene met 45 °.
Knieë moet eweredig wees. Die toets bepaal die algehele moegheid van die bene en die tempo van die velverwerking op die voetsole, en die simptome bevestig slegs die korrektheid van die toets.
Hoe om te behandel
Enige fisioterapeutiese prosedures en medisyne-behandeling hang af van die graad van die siekte en die geheel van die simptome daarvan. Metodes van behandeling kan algemeen en tradisioneel wees.
Algemene behandeling
As die pasiënt 'n positiewe resultaat van die behandeling wil kry, moet hy inskakel by die streng implementering van al die aanbevelings van spesialiste.
nodig:
- ophou rook en alkohol drink;
- probeer om gewig te verloor;
- volg 'n dieet met lae cholesterol, dit wil sê vullisvet, botter, pasta, margarien, wors, vetterige suiwelprodukte, vis en vleis, vetterige variëteite, mayonnaise, gebak, ens.
- skakel oor na ruim en gemaklike skoene;
- Wees versigtig as jy spykers sny;
- gereeld beserings van die bene en voete inspekteer en behandel;
- gedoseerde oefeninge: daaglikse loop teen 'n matige tempo, swem, oefenfiets;
- vermy hipotermie van die bene;
- veg met gepaardgaande siektes: diabetes en hipertensie.
Geneesmiddelbehandeling
Behandeling van aterosklerose in die are van die onderste ledemate sluit medikasie in wat slegs deur 'n gekwalifiseerde spesialis voorgeskryf kan word.
Medisyne teen bloedplaatjies voorkom die vorming van bloedklonte en dien as 'n goeie voorkoming van beroertes en hartaanvalle:
- Aspirien.
- Reopoligljukin.
Geneesmiddels wat die liggaamlike aktiwiteit van die pasiënt verbeter. Danksy hulle normaliseer die algemene bloedvloei in die bene en loop dit amper pynloos:
- Cilostazol.
- Pentoksifillien.
Verlig pynsimptome en krampe:
- Teenspasmamiddels.
- Drotaverinum.
Antikoagulante met 'n antiplatelet-effek verhoed die ontwikkeling van bloedklonte, voorkom dat bloed in bloedvate stol en verminder cholesterol in die bloedstroom:
- Heparien.
- Warfarin.
In die teenwoordigheid van trofiese ulkusse word salf met antibiotika gebruik:
- Dimexide.
- Levomekole
- Delaskin.
- Oflokain.
vasodilatore:
- Trental.
- Pentillin.
- Pentoksifillien.
- Vazaprostan.
- Agapurin.
- Blom.
Fisioterapeutiese prosedures:
- Hiperbariese oksigenasie.
- Elektroforese met novocaïne.
- Darsonvalization.
Daarbenewens skryf kundiges medisyne voor wat weefselvoeding en vitamiene verbeter.
Chirurgiese ingrepe in die behandeling van die siekte
Chirurgie of chirurgie vir aterosklerose van die ledemate is 'n uiterste maatstaf. Die operasie word gewoonlik voorgeskryf in geval van ernstige komplikasies en uitgesproke isgemie.
Wat is die chirurgiese behandeling?
- Omlope chirurgie - bied 'n ekstra pad na bloedvloei rondom die vernouing van die are.
- Ballonangioplastiek - 'n ballon wat die arteriële lumen uitbrei, word in die holte van die vaartuig geplaas.
- Arteriële stenting - 'n buisvormige afstandhouer word in die veranderde vat geplaas, wat die deursnee van die slagaar op die regte vlak sal hou.
- Endarterektomie - uitsny van die aangetaste gebied van die vaartuig en aterosklerotiese gedenkplaat.
- Autodermoplastie - word gebruik om trofiese ulkusse te behandel, wat nie plaaslike behandeling kan behandel nie.
- Prostetika - vervanging van die aangetaste gebiede van die are deur 'n sintetiese vat of outogeen.
- Amputasie van die nekrotiese deel van die ledemaat met daaropvolgende installasie van die prostese.
