Hoe om die middel Lozartan te neem en wat is die voordele daarvan

Losartan is een van die topverkopers vir dwelmverslaving ter wêreld. Die rede vir hierdie gewildheid is die lang duur van die werking en die hoë veiligheidsprofiel van hierdie medisyne. Die werking van Losartan duur 24 uur, dus is een dosis per dag voldoende. In vergelyking met ander anti-hipertensiewe tablette, is die geneesmiddel minder geneig om newe-effekte te veroorsaak. Daarom word dit gekenmerk deur 'n groot toewyding tot behandeling: 92% van die pasiënte verkies nadat hulle Losartan probeer het.

Wie is die dwelm voorgeskryf?

Dood weens beroertes en hartsiektes is die eerste plek in die struktuur van volwassenessterftes wêreldwyd. Na verwagting sal hierdie siektes in die nabye toekoms die grootste oorsaak van gestremdheid word. In Europa was dit moontlik om hierdie neiging om te keer, die aantal sterftes as gevolg van kardiovaskulêre siekte (CVD) neem stadig maar seker af. Wetenskaplikes skat dat die hoofrol in hierdie sukses nie aan hoëtegnologiese behandelingsmetodes behoort nie, maar aan eenvoudige maatreëls om CVD-risikofaktore te voorkom.

Die belangrikste faktore is:

• hoë bloeddruk;
• oortollige cholesterol en trigliseriede in die vate;
• diabetes;
• vetsug.

As die druk bo die normale is, is die risiko van sterftes as gevolg van CVD ongeveer 1%, as die hoë druk gepaard gaan met nog 1 faktor - 1,6%, nog 2 faktore - 3,8%. Die dokter se taak om risikofaktore te identifiseer is om die effek daarvan op die liggaam te minimaliseer: verminder die druk tot teikenwaardes, pas die lipiedprofiel en bloedglukose aan, en gewig normaliseer.

Losartan het 'n duidelike hipotensiewe effek, die dosis van die geneesmiddel word gekies afhangend van die aanvanklike en teiken druk.

Die medisyne word in die volgende gevalle voorgeskryf:

As u die regte dosis kies en Losartan sonder gapings neem, kan u die teikendrukvlak by 50% van die pasiënte bereik. Die res word aanbeveel vir kombinasie-terapie: 'n ander anti-hipertensiewe middel word by die behandelingsregime gevoeg. Moderne medisyne sorg vir normalisering van die druk by meer as 90% van die pasiënte.

Die statistiek oor die neem van anti-hipertensiewe medisyne in Rusland is neerdrukkend: onder mense met hipertensie weet ongeveer 70% van die inwoners en 45% van die inwoners van die dorp van die siekte. Hulle word dissiplinêr behandel en handhaaf druk op 'n normale vlak van slegs 23%.

Hipertensie en drukstuwings is iets van die verlede - gratis

Hartaanvalle en beroertes is die oorsaak van byna 70% van alle sterftes in die wêreld. Sewe van die tien mense sterf weens verstopping van die are of hart en brein. In byna alle gevalle is die rede vir so 'n verskriklike einde dieselfde - drukstoot weens hipertensie.

Dit is moontlik en nodig om druk te verlig, anders niks. Maar dit genees nie die siekte self nie, maar help slegs om die ondersoek te bekamp, ​​en nie die oorsaak van die siekte nie.

• Normalisering van druk - 97%
• Eliminasie van aartrombose - 80%
• Uitskakeling van 'n sterk hartklop - 99%
• Raak ontslae van 'n hoofpyn - 92%
• Die toename in energie gedurende die dag, die verbetering van slaap snags - 97%

Hoe werk die middel losartan

Aan die einde van die 19de eeu is die eerste ontdekkings, wat uiteindelik tot die skepping van Lozartan gelei het, gemaak. Die renien-ensiem, wat 'n belangrike deel van die regulering van bloeddruk is, is van die nierselle geïsoleer. Na 'n paar dekades is 'n stof in die nieraar gevind wat 'n kragtige uitwerking op die vate het, wat lei tot die vernouing daarvan. Dit word angiotensien genoem. Die laaste skakel van die stelsel is in die middel van die 20ste eeu ontdek. Dit het die hormoon aldosteroon geword, wat deur die byniere gesintetiseer word. Dit was genoeg om te verstaan ​​hoe vaskulêre toon in die liggaam gehandhaaf word en hipertensie voorkom word.

In eenvoudige terme werk die volgende meganisme in ons liggaam: as die druk in die niere daal, word renien gevorm, wat op angiotensien werk. Angiotensien word ontbind tot angiotensien I, wat 'n onaktiewe peptied is, en dan, met die deelname van die ACE-ensiem, omgeskakel na angiotensien II. Die gevolglike stof is 'n sterk vasokonstriktor, veroorsaak 'n vinnige toename in druk en stimuleer die produksie van aldosteroon, wat verantwoordelik is vir die soutmetabolisme.

Losartan is in die 90's van die vorige eeu geskep. Hy was die eerste middel in 'n fundamenteel nuwe groep dwelmmiddels, wat Angiotensin II-reseptorblokkeerders genoem word, afgekort ARB. Nou in hierdie groep van 6 medisyne. Hulle almal se naam, behalwe Lozartan, eindig in -Sartan, dus word hulle ook Sartans genoem.

Die werking van Losartan is gebaseer op die blokkering van die werking van angiotensien II, terwyl die stof geen invloed op ander soorte regulering van die werking van bloedvate en die hart het nie.

Waarvan hierdie medisyne help:

1. Die belangrikste aksie is hipotensief. Die medisyne begin die druk na ongeveer 'n uur verlaag en bereik die maksimum effek na 6 uur. Die totale werkingstyd is 1 dag. Losartan word altyd lank voorgeskryf, aangesien dit eers na 1-1,5 maande 'n stabiele afname in druk begin lewer.
2. Onderdrukking van die drukreguleringstelsel voorkom die progressie van hartversaking. ACE-remmers werk in hierdie geval 'n bietjie meer effektief, maar losartan word beter verdra.
3. Beskerm niernefrone teen vernietiging, vertraag die ontwikkeling van nierversaking, vertraag die pasiënt se behoefte aan hemodialise. Losartan kan die uitskeiding van proteïene in die urine met 35% verminder, die waarskynlikheid van volledige nierversaking - met 28%.
4. Beskerm die brein met hipertensie: verminder die risiko van beroerte, verbeter geheue. Wetenskaplikes glo dat hierdie aksie nie net verband hou met 'n afname in druk nie, maar ook met ander, nog nie bestudeerde gevolge van die middel.
5. Dit lei tot 'n verbetering in die toestand van bindweefsel: versterk die wande van bloedvate, bevorder spierherstel. Daar word geglo dat die addisionele effek van Losartan hieraan 'skuldig' is - stimulering van kollageenproduksie.
6. Help om oortollige uriensuur te elimineer, daarom word dit veral aanbeveel om druk te verminder by pasiënte met jig.

Dosis van losartan tablette

Die aktiewe stof wat deel uitmaak van losartan is kalium losartan. Die oorspronklike middel is die Amerikaanse Cozaar-onderneming Merck. Medisyne genaamd losartan is generika. Dit bevat dieselfde aktiewe stof en het dieselfde dosisse as die oorspronklike Cozaar.

Die volgende analoë is in Rusland geregistreer:

Dosering van losartan tablette:

• 12,5 mg kan gebruik word as losartan saam met ander anti-hipertensiewe middels voorgeskryf word.
• 25 mg is die standaard dosis vir diuretika.
• 50 mg - volgens die instruksies stel hierdie dosis u in staat om die druk by die meeste pasiënte te normaliseer, dit word die meeste voorgeskryf.
• 100 mg word geneem as drukvermindering van hoë hoeveelhede benodig word.

Daar is ook kombinasiepille wat onmiddellik 2 stowwe bevat wat 'n hipotensiewe effek het: losartan-kalium en diuretiese hidrochloortiazied. Onder die naam Lozartan N word hulle vervaardig deur Canonfarm, Atoll en Gideon Richter. Die prys van Losartan N - 160-430 roebels.

Hoe om te neem

Die reëls vir die neem van losartan uit die gebruiksaanwysings:

1. Die middel word 1 keer per dag gedrink, maar vir die gemak kan die tablet in 2 dosisse verdeel word.
2. Die instruksie lui dat dit nie saak maak wanneer u die middel in die oggend of saans moet neem nie. Losartan is minstens 24 uur oop. Die belangrikste ding is om nie die eenmalige ontvangstyd te verander nie. Resensies van pasiënte dui daarop dat die ontvangs van die oggend steeds verkieslik is. In hierdie geval val die toppunt van effektiwiteit van Losartan op die aktiefste dag.
3. Eet beïnvloed nie die opname en werking van losartan betekenisvol nie, dit kan voor of na etes geneem word.
4. Die aanvanklike daaglikse dosis vir die meeste pasiënte is 50 mg. Dit kan nie vroeër as 'n week na die gebruik van die medisyne verhoog word nie.
5. In hartversaking begin die toediening met 12,5 mg, wat die dosis geleidelik verhoog word tot 50 mg.
6. By lewerversaking, ernstige nierversaking, is die aanvanklike dosis by pasiënte ouer as 75 jaar.
7. Die maksimum daaglikse dosis is 100 mg, in die teenwoordigheid van hartversaking kan dit deur 'n dokter verhoog word tot 150 mg.

As een tablet Losartan 100 mg nie voldoende is om die druk te normaliseer nie, kan dit gekombineer word met anti-hipertensiewe medisyne van ander groepe.

By watter druk beveel dokters aan om behandeling met losartan te begin? As 'n reël vanaf die vlak van 140/90. Hierdie vlak word reeds as verhoogde beskou en beïnvloed die toestand van bloedvate en die werking van die hart, niere en brein. Met konstante verhoogde druk of die herhaalde spronge, word 'n konstante inname van Losartan voorgeskryf. Hipertensie is 'n chroniese siekte, dus drink hulle die medisyne, selfs al lyk dit of die druk na normaal teruggekeer het. Benewens pille, is gewigsverlies, hoë aktiwiteit, ophou rook, alkoholbeperking, die verbruik van groente verhoog, die hoeveelheid sout verminder, en vermyding van stresvolle situasies, effektiewe maniere om hipertensie te beveg.

Uitvoerbare newe-effekte

Die newe-effekte van losartan is lig, verdwyn gewoonlik op hul eie, hoef nie die behandeling te onttrek nie. Die medisyne het verskeie placebo-gekontroleerde studies suksesvol geslaag, waartydens daar gevind is dat die algemene frekwensie van ongewenste simptome wat voorkom tydens die inname van Losartan, selfs effens laer is as in die placebo-groep (2,3 teenoor 3,7%).

Volgens hipertensiewe pasiënte is ongewenste effekte baie skaars, en dit is moontlik om die verband tussen die neem van pille en die verergering van die welstand in geïsoleerde gevalle te bepaal. In die reël is newe-effekte van aard. Aan die begin van die onthaal het pasiënte mis in hul koppe, duiseligheid, droë mond opgemerk. Aan die einde van 1 maand verdwyn hierdie verskynsels.

Data van die instruksies vir newe-effekte wat voorkom in meer as 1% (volgens die WGO-klassifikasie word gereeld beskou) van pasiënte wat losartan gebruik:

In 10% van pasiënte met diabetes en 'n verminderde nierfunksie was daar 'n toename in kalium in bloed tot 5,5 en hoër met 'n normale dosis van 3,4-5,3. By die neem van 'n placebo is so 'n toename by 3,4% van die pasiënte waargeneem. Andersins word losartan goed verdra in hierdie groep pasiënte.

Volgens die instruksies is hyperkalemie by minder as 1% met hartversaking waargeneem, en die frekwensie van die ongewenste effek het toegeneem met 'n toenemende dosis van 50 tot 150 mg.

Kontra

Gebruiksaanwysings vir losartan bevat 'n volledige lys van kontraindikasies vir die gebruik daarvan:

1. Die middel kan allergiese reaksies veroorsaak. Dit kom voor by minder as 1% van die hipertensiewe pasiënte. Anafilaktiese reaksies is moontlik. Pasiënte wat voorheen angio-edeem opgedoen het, moet veral aan die begin van die behandeling baie versigtig wees. Die grootste risiko is by mense met allergieë vir ACE-remmers.
2. Dit is verbode vir ernstige lewerversaking, aangesien verswakte lewerfunksie lei tot 'n beduidende toename in die konsentrasie van losartan-kalium in die bloed, dit wil sê 'n oordosis. Die pasiënt kan erge hipotensie en tagikardie ervaar.
3. Losartan en alle sartans moet nie tydens dragtigheid gedrink word nie. Volgens die FDA-indeling behoort hierdie medisyne tot kategorie D. Dit beteken dat dit tydens die ondersoek vasgestel is en die negatiewe effek daarvan op die fetus bewys het. Moontlike ontwrigting van die niere van die kind, vertraag die groei van bene van die skedel, oligohydramnios. In die eerste trimester is die gebruik van die middel minder gevaarlik. Die gebruiksaanwysings bevat 'n aanduiding: as die swangerskap begin gedurende die neem van Losartan, word die medisyne dringend gekanselleer. 'N Vrou moet in die 2de trimester 'n ekstra ondersoek ondergaan - 'n ultraklank van die fetus om moontlike abnormaliteite in die ontwikkeling van die niere en skedel te identifiseer.
4. Losartan is verbode in hepatitis B, aangesien dit nie bekend is of dit in melk binnedring nie.
5. Lozartan-tablette kan nie by kinders gebruik word nie weens die gebrek aan inligting oor die veiligheid daarvan vir die ontwikkelende organisme.
6. In die samestelling van losartan is daar laktose (of kellaktose), dus moet die medisyne nie geneem word as die assimilasie daarvan benadeel word nie.
7. As gevolg van die dwelminteraksie is dit verbode om losartan saam met aliskiren (medisyne teen Rixil-druk, Rasilez, Rasil) te drink aan pasiënte met 'n hoë risiko vir nierversaking: met diabetes en niersiektes.

Die volgende voorwaardes is nie streng kontraindikasies vir behandeling met losartan nie, maar vereis spesiale aandag aan hul gesondheid: niersiekte, hiperkalemie, hartversaking, enige bloedstoornisversteuring, die oormatige produksie van aldosteroon.

Aangesien losartan nie met etanol interaksie het nie, beskryf die aanwysings nie die versoenbaarheid van alkohol met die dwelm nie. Dokters verbied egter die gebruik van alkohol tydens behandeling met drukpille. Etanol vererger die toestand van bloedvate, bevorder die ontwikkeling van hipertensie en skakel sodoende die terapeutiese effek van Losartan heeltemal uit.

Analoog en plaasvervangers

Op die oomblik is daar net in Rusland meer as 'n dosyn analogieë van Kozaar geregistreer, en in die wêreld is daar baie meer daarvan. In die meeste apteke kan u twee opsies koop vir die vrystelling van Cozaar:

• 'n pakkie van 14 tablette van 50 mg kos ongeveer 110 roebels.
• Pak met 28 tablette van 100 mg elk - 185 roebels.

Generieke van die grootste farmaseutiese ondernemings kos nie minder nie, en soms 'n bietjie meer, as die oorspronklike. Maar hulle kan by die naaste apteek gekoop word, en dit is moontlik om die regte dosis te kies.

U kan losartan vervang met die volgende middels:

Analoogs kan effens verskil van die oorspronklike in terme van die absorpsietempo en die werking daarvan, daarom beveel dokters aan dat hulle generika kies wat hul eie kliniese toetse geslaag het. Vir Lozap en Lorista is daar byvoorbeeld 'n hipotensiewe effek van 24 uur bewys, 'n eenvormige effek gedurende die hele duur van die aksie, 'n lae newe-effek. Resensies van pasiënte bevestig die mening van dokters. Die hoogste gegradeerde tablette is Lozartan van Vertex en Ozone (Atoll), Lorista en Lozap.

Vergelyking met soortgelyke middels

Studies wat verskillende groepe anti-hipertensiewe medisyne betrek het, het geen noemenswaardige voordele in enige van die middels geopenbaar nie. Dit beteken dat alle moderne medisyne die druk en risiko van CVD eweredig verminder. Natuurlik, mits die dosis korrek gekies is en die tablette voortdurend geneem word, sonder weglatings. Die belangrikste verskille in die drukmiddels is hul verdraagsaamheid en die sterkte van newe-effekte. Dit is juis volgens hierdie kriteria wat die nodige medisyne gekies word.

Losaratan en die analoë daarvan word gekenmerk deur baie goeie verdraagsaamheid:

1. Dit is minder geneig as ander om tot 'n oormatige afname in druk te lei, en minder geneig om ineenstortingstoestande by pasiënte te veroorsaak.
2. Anders as beta-blokkeerders (propranolol, atenolol, ens.) Beïnvloed Losartan-analoë nie die hartritme, ereksie nie, en veroorsaak dit nie brongospasma met hoes nie.
3. As ons sartane vergelyk met hul belangrikste mededingers, ACE-remmers (captopril, enalapril, ramipril, ens.), Dan blyk dit dat losartan minder gereeld hoes (in die gebruiksaanwysings is die frekwensie 9,9% vir ACE-remmers, 3,1% vir losartan ), hiperkalemie, Quincke se edeem.
4. Die effek van losartan hang nie van die ouderdom, ras, geslag en hemodinamiese parameters af nie.
5. In die oorsigte van pasiënte wat die dwelm gebruik, is daar dikwels 'n verklaring dat losartan swakker is as ander drukpille. Navorsing weerlê hierdie feit. Die feit is dat die effek van hierdie middel geleidelik toeneem, dat dit binne 2 tot 5 weke volle krag kry. Aan die einde van hierdie tyd is die effektiwiteit van Losartan dieselfde as by ander anti-hipertensiewe middels.
6. 'N Oorsig van die data uit talle studies met Losartan het getoon dat die sterkte daarvan nie verskil van ACE-remmers nie. Dit verminder ook die frekwensie van beroertes en hartaanvalle, die lewensgehalte, die effek op die liggaam van pasiënte met nefropatie en diabetes.
7. Die lang tyd wat dit neem om die maksimum effek te verkry, word geneutraliseer deur die volharding van Losartan. By langdurige gebruik kan die effektiwiteit van ACE-remmers en beta-blokkeerders daal, en dit is baie minder gereeld by Lozartan-tablette.
8. Wat hartversaking betref, is die voordeel van Losartan en die analoë daarvan nog nie bewys nie; kliniese navorsingsdata laat nog geen finale gevolgtrekking toe nie. Tot dusver word die kombinasie van aldosteroon-antagoniste (spironolaktoon) met beta-blokkers as die doeltreffendste beskou. Die kombinasie van sartans met ACE-remmers is in die tweede plek.

Pasiënt Resensies