Glukagon is een van die vele hormone in ons liggaam. Hy is aktief betrokke by koolhidraat en ander vorme van metabolisme. Danksy glukagon is akkurate regulering van bloedsuiker moontlik. Dit werk in noue kontak met insulien: onderdruk dit, indien nodig, die effek daarvan; inteendeel, na die normalisering van glukemie, stimuleer dit. Die middel met glukagon is 'n effektiewe hulpmiddel vir noodhulp, dit word gebruik om hipoglisemiese precoma en koma uit te skakel.
Glukagon en metabolisme
Die pankreas verrig verskeie funksies. Exocrine bestaan uit die vervaardiging van spysverteringsap wat deur die kanale in die duodenum 12 uitgeskei word. Die endokriene funksie is die produksie en vrystelling direk in die bloedstroom van polipeptiede en hormone: insulien, glukagon, somatostatien, ghrelin en ander. Die sintese van hierdie stowwe word op die eilande van Langerhans gekonsentreer; die funksies is verdeel tussen verskillende soorte selle. Glukagon word deur a-selle geproduseer; hulle vorm ongeveer 20% van die totale aantal selle in die pankreas eilande.
Glukagon verwys na polipeptiedhormone, dit beïnvloed alle vorme van metabolisme. Die belangrikste funksie van glukagon is om insulien teen te werk:
| Tipe metabolisme | Glukagon-aksie | Insulienwerking |
| koolhidrate | Verhoog glukemie. Om dit te doen, stimuleer dit glikogenolise (omgekeerde afbreek van glikogeen na glukose) en glukoneogenese (sintese van glukose in die liggaam), en belemmer die funksie van insulien. | Verminder glukemie, beïnvloed verskeie kante: dit bevorder die aflewering van glukose aan weefselselle, stimuleer die afbreek daarvan, help om glukosewinkels in die vorm van glikogeen op te bou en voorkom die vorming van glukose in die liggaam. |
| lipidic | Dit dra by tot die vernietiging van vet en die besteding daarvan aan energieprosesse, en verhoog die konsentrasie van ketoonliggame in die bloed. | Stimuleer die skepping van nuwe vetweefsel. |
| proteinaceous | Het 'n kataboliese effek. | Die hormoon dien as anabolies: dit bevorder spiergroei. |
By 'n gesonde persoon verander bloedglukose nie noemenswaardig nie, nadat dit geëet het, keer dit vinnig weer normaal. Die regulering van glukemie is 'n ingewikkelde proses wat die brein, spysverteringskanaal, spiere, pituïtêre klier, skildklier en pankreas, niere, lewer en ander organe insluit. As gevolg van hul gekoördineerde werk, word die optimale glukosevlak vir metabolisme gehandhaaf.
Liggaamsintese
As bloedsuiker daal as gevolg van fisieke aktiwiteit of 'n gebrek aan voedsel, neem glukagon-sintese dramaties toe. Wat gebeur as dit gebeur:
Diabetes en drukstootstowwe is iets van die verlede
- Normalisering van suiker -95%
- Eliminasie van aartrombose - 70%
- Uitskakeling van 'n sterk hartklop -90%
- Raak ontslae van hoë bloeddruk - 92%
- Die toename in energie gedurende die dag, die verbetering van slaap snags -97%
- Glikogeenstore wat in die lewer gestoor word, is hierby betrokke. Glikogeen breek af, word in die vorm van glukose in die bloed gegooi, glukemie normaliseer. Die effek van glukagon is nie van toepassing op glukogeenafsettings in spierweefsel nie.
- Die lewer begin om aktief glukose te produseer uit pirovaat en ander stowwe wat nie koolhidraat is nie.
- Die verbruik van glukose in energieproduksie vertraag.
- Die energiebehoeftes van die liggaam begin bevredig word as gevolg van vetterige weefsels, die konsentrasie van vetsure in die bloed neem toe. Terselfdertyd begin ketonliggame, produkte van vetafbraak, die bloedstroom binnedring.
- Onmiddellik na die vrystelling van glukagon neem die insulienproduksie toe. Danksy hul teenwerking word hiperglykemie voorkom.
- Die hormoon glukagon sorg vir aktivering van die hart, 'n toename in die sterkte en frekwensie van sy kontraksies. As gevolg van die toename in druk, verbeter die voeding van alle liggaamsweefsel.
- Die vrystelling van kategolamiene neem toe, 'n emosionele uitbarsting vind plaas. 'N Persoon kan vrees, irritasie ervaar. Sulke aanskoulike simptome versoek u om aandag aan u toestand te gee en hipoglisemie uit te skakel.
- In hoë konsentrasies dien die hormoon as 'n antispasmodikum: ontspan die dermspiere.
Glukagon word geproduseer in reaksie op 'n daling in glukemie, verhoogde insulienproduksie. Glukagon-sintese word gestimuleer deur die outonome senuweestelsel, dus word die produksie daarvan verhoog met die gebruik van simpatomimetika en adrenostimulante.
Hoë bloedsuiker, 'n oormaat ketonliggame en vetsure in bloedvate, en 'n verhoogde somatostatienvlak beïnvloed glukagonproduksie.
Gebruik van glukagon
In die beginfase word hipoglisemie maklik voorkom deur orale toediening van vinnig verteerbare koolhidrate: heuning, suiker, lekkers, vrugtesap. As hierdie oomblik misgeloop word en die pasiënt flou word, is daar twee maniere om glukemie te verhoog: deur toediening van glukose of glukagon. Vir glukose is intraveneuse toediening nodig, daarom is dit nie geskik as 'n eenvoudige vinnig bewegende middel nie. Maar glukagon kan binnespiers ingespuit word, en met hierdie toedieningsmetode begin dit op te tree na 5-15 minute.
Die struktuur van glukagon by alle soogdiere is byna identies; by mense kan dierehormoon suksesvol gebruik word. Om hipoglykemie te stop, word geneesmiddels wat verkry word uit bees- of varkpankreas gebruik. Die struktuur van glukagon is welbekend, daarom is laboratoriumproduksie van die hormoon met behulp van genetiese ingenieursmetodes vasgestel.
Tans is slegs een glukagonmedikasie geregistreer in die Russiese dwelmregister - GlucaGen HypoKit, vervaardig deur die Deense maatskappy NovoNordisk. Die aktiewe stof daarin is glukagon-hidrochloried, vervaardig volgens laboratoriummetodes, met behulp van 'n getransformeerde stam van die bakterie Escherichia coli. Die aktiewe stof is in die vorm van 'n poeier, verpak in 'n glasbottel.
Die kit bevat 'n bottel met 1 mg glukagonpoeier, 'n spuit met 'n oplosmiddel, 'n potloodsakkie om die middel gemaklik saam met u te neem, aanwysings. Die prys van die stel is 635 tot 750 roebels.
Aanstelling
Die belangrikste toepassingsgebied van die middel is die verligting van hipoglykemie in gevalle waar orale toediening van glukose onmoontlik is as gevolg van bewussynsverlies of onvanpaste gedrag. Die oorsaak van hipoglukemie kan 'n oordosis insulien wees, sommige antidiabetiese middels, honger, langdurige spanning.
In mediese fasiliteite word glukagon gebruik as een van die noodsorg vir vergiftiging met kardiovaskulêre middels. Dit kan ook gebruik word in die ondersoek van spysvertering in die spysverteringskanaal.
Effek
Die belangrikste taak van glukagon is om glukogeenstore te mobiliseer. Die ingevoerde hormoon begin die glikogenolise-proses, waardeur glikogeen in die lewer afgebreek word tot gefosforileerde glukose. Die begintyd van die hormoon hang af van die metode van toediening. As intraveneuse bloedsuiker na 1 minuut begin groei, duur die effek tot 20 minute. As u nie 'n mediese beroep is nie, word 'n binnespierse toedieningsrooster verkies. Glykemie begin na 5 minute toeneem. 10 minute na die inspuiting herwin die pasiënt gewoonlik sy bewussyn. Die totale tydsduur van die aksie bereik 40 minute. Met subkutane toediening is die opname van glukagon in die bloed die stadigste - vanaf 'n halfuur.
Die middel is ondoeltreffend vir pasiënte met 'n uitgeputte glikogeenreserwe. Die oorsaak van glikogeentekort kan diabetes wees met gereelde hipoglisemie, koolhidraatvrye diëte, honger, alkoholisme, bedwelming, herhaalde toediening van glukagon. Glykogeen is miskien nie genoeg met 'n sterk oordosis medisyne wat suiker verminder nie.
Inleiding reëls
Glucagon moet voorberei word vir toediening. prosedure:
- Ons haal die dop uit die bottel en die dop van die spuitnaald.
- Steek die naald in die rubberprop, los al die vloeistof uit die spuit in die flessie.
- Sonder om die naald te verwyder, skud die flessie vir 'n minuut om die poeier op te los.
- Ons versamel die voltooide oplossing in die spuit.
- Lig die spuit met die naald omhoog en laat lug vry deur die suier in te druk.
Die inspuiting kan in enige toeganklike spier gedoen word, maar beter in die boude of dy. Volgens die gebruiksaanwysings kry volwassenes die volledige oplossing, voorskoolse kinders en kinders wat minder as 25 kg weeg - 'n halwe dosis hormoon. Sodra die diabeet sy bewussyn herwin, moet hy glukose gegee word om te drink: 'n apteekoplossing, soet tee of sap. As daar gedurende tien of meer minute geen veranderinge in die toestand van die pasiënt is nie, benodig hy dringend mediese hulp.
Veiligheidsmaatreëls
By toediening van glukagon moet die volgende oorweeg word:
- Met hiperglykemie kan glukagon die toestand van die pasiënt vererger. Simptome van ernstige hiper- en hipoglukemie is soortgelyk, daarom is dit raadsaam om suiker te meet voordat u die hormoon toedien.
- Die pasiënt kan allergies wees vir die bestanddele, die risiko van anafilaktiese skok word as baie laag beoordeel.
- Die hormoon kan tydens swangerskap en HB sonder die risiko van die baba toegedien word.
- Glukagon kan nie saam met feochromositoom gebruik word nie, want dit is belaai met 'n skerp toename in druk.
- Die bekendstelling van die middel kan nutteloos wees met orale toediening van indometasien op lang termyn. In seldsame gevalle word hipoglisemie selfs vererger.
- Die hormoon verhoog die werking van antikoagulante.
Na toediening van glukagon kan die hartklop toeneem, die druk kan toeneem, tydelike tagikardie kan voorkom en naarheid kan voorkom. As u beta-blokkers neem, word hierdie simptome gewoonlik meer prominent.
