Tydens noue kommunikasie kan ons asetoon uit die mond van die gespreksgenoot ruik. Gewoonlik vermoed 'n persoon nie so 'n kenmerk van sy asemhaling nie, daarom kan hy vir 'n lang tyd nie bewus wees van probleme in sy liggaam nie. Asetoon is 'n neweproduk van metabolisme; die voorkoms van sy asemgeur dui in die meeste gevalle op 'n langdurige tekort aan glukose in die weefsel van die liggaam en veral in die spiere. Hierdie tekort kan om verskillende redes voorkom. In sommige gevalle word asetoon geproduseer as reaksie op die koolhidraatbeperkte dieet of honger, maar soms kan 'n onaangename reuk die gevolg wees van ernstige probleme in die liggaam, soos gevorderde diabetes.
Oorsake van asemhalingsgeur
Geurige en suur reuke veroorsaak gewoonlik siektes in die spysverteringstelsel, tande en mondholte. Maar in die chemiese reuk, wat soms uit die mond gehoor word, is asetoon gewoonlik die skuld. Hierdie stof is een van die intermediêre produkte van normale fisiologiese metabolisme. Asetoon behoort tot 'n groep organiese verbindings wat ketonliggame genoem word. Benewens asetoon, bevat die groep ook acetoacetaat en β-hydroxybutyrate. Hul vorming in die proses van normale metabolisme word ketose genoem.
Kom ons kyk wat die reuk van asetoon beteken. Die mees bekostigbare energieverskaffers vir ons liggaam is koolhidrate uit voedsel. As reserwe voedselbronne, kan glikogeenopslag, proteïenstrukture en vet gebruik word. Die totale kalorie-inhoud van glikogeen in ons liggaam is hoogstens 3000 kcal, dus is die reserwes vinnig op. Die energiepotensiaal van proteïene en vette is ongeveer 160 duisend kcal.
Diabetes en drukstootstowwe is iets van die verlede
- Normalisering van suiker -95%
- Eliminasie van aartrombose - 70%
- Uitskakeling van 'n sterk hartklop -90%
- Raak ontslae van hoë bloeddruk - 92%
- Die toename in energie gedurende die dag, die verbetering van slaap snags -97%
Dit is ten koste van hulle dat ons 'n paar dae en selfs weke sonder kos kan leef. Natuurlik is die liggaam in die eerste plek beter en meer optimaal om vette deur te gee en tot die laaste spier te bewaar, wat hy in die algemeen doen. Tydens lipolise word vette in vetsure afgebreek. Dit kom in die lewer in en word omgeskakel in asetielkoënsiem A. Dit word gebruik om ketone te sintetiseer. Gedeeltelik ketoonliggame dring deur die weefsel van spiere, hart, niere en ander organe en word energiebronne daarin. As die gebruik van die ketone laer is as die vormingstempo, word die oormaat deur die niere, spysverteringskanaal, longe en vel uitgeskei. In hierdie geval spruit 'n duidelike asetoongeur van die persoon af. Die lug wat deur die mond uitgeasem word, ruik, die reuk word intenser tydens fisieke inspanning, aangesien asetoon in die sweet binnedring.
By 'n volwassene is die vorming van ketonliggame gewoonlik beperk tot ketose. Die uitsondering is ernstige dehidrasie, wat kan lei tot ketoasidose, wat gevaarlik is vir die gesondheid en die lewe. In hierdie geval word die verwydering van asetoon ontwrig, giftige stowwe versamel in die liggaam en verander die suur van die bloed.
Waarom ruik die gespreksgenoot na asetoon:
Die rede vir die vorming van asetoon | Die voorkoms van ketose om hierdie rede | Risiko vir ketoasidose | |
Ongewone voeding: 'n streng dieet, honger, 'n oormaat proteïene en 'n tekort aan koolhidrate in die dieet. | Voortdurend tot die einde van die dieet. | Klein faktore is nodig vir die begin daarvan, byvoorbeeld aanhoudende braking of die gebruik van diuretika. | |
Erge toksikose tydens swangerskap | In die meeste gevalle. | Real as geen behandeling. | |
alkoholisme | In die meeste gevalle. | hoë | |
Diabetes mellitus | 1 tipe | Baie gereeld | hoogste |
2 tipe | Selde, gewoonlik met 'n lae-koolhidraatdieet. | Hoog in geval van hiperglikemie. | |
Erge hipertireose | selde | groot | |
Langdurige gebruik van glukokortikoïede in baie hoë dosisse | dikwels | lae | |
Glikogeen siekte | voortdurend | groot |
Krag funksies
Die reuk van asetoon tydens asemhaling, wat tydens vas of langdurige ondervoeding voorkom, is die normale fisiologiese reaksie van die liggaam op 'n tekort aan koolhidrate. Dit is nie 'n patologie nie, maar 'n kompenserende reaksie van ons liggaam, aanpassing by nuwe toestande. Asetoon hou in hierdie geval geen gevaar in nie, vorm die vorming daarvan onmiddellik na die inname van koolhidraatvoedsel. Oormaat asetoon word deur die niere en mond uitgeskei sonder om 'n beduidende giftige effek op die liggaam te hê.
Die prosesse van ketose, dit wil sê die afbreek van vette, is gebaseer op die werking van baie effektiewe diëte vir gewigsverlies:
- Atkins-voedingstelsel, wat voorsiening maak vir 'n skerp vermindering in die inname van koolhidrate en om die liggaam oor te skakel na verwerking van vette.
- Voeding volgens Ducan en die vereenvoudigde analoog daarvan aan die Kremlin-dieet is gebaseer op die beheer van ketose-prosesse. Die afbreek van vette word veroorsaak deur 'n skerp beperking van koolhidrate. As daar tekens van ketose is, waarvan die reuk van asetoon die belangrikste is, word die gewigsverliesproses op 'n gemaklike vlak gehou.
- Franse dieet op kort termyn is ontwerp vir 2 weke se streng beperkings. In die eerste plek word koolhidrate uitgesluit van die spyskaart.
- Protasov se dieet duur vyf weke. Soos die vorige, word dit gekenmerk deur 'n lae kalorie-inhoud, 'n groot aantal proteïene. Koolhidrate word slegs deur nie-styselagtige groente en sommige vrugte voorgestel.
Dieet wat ketose aktiveer, lei dikwels tot 'n tydelike agteruitgang van die welstand. Benewens die reuk van die mond, kan gewig verloor, swakheid, prikkelbaarheid, moegheid, konsentrasieprobleme veroorsaak. Daarbenewens kan verhoogde proteïneinname gevaarlik wees vir die niere, en 'n skerp vermindering in koolhidrate is belaai met onderbrekings en die vinnige terugkeer van die gewig. Mans verdra ketose erger as vroue. Hulle onaangename simptome is gewoonlik meer prominent. Om mans gemaklik, sonder reuk uit die mond te verloor, moet mans ten minste 1500 kcal verbruik, vroue - 1200 kcal. Ongeveer 50% van kalorieë moet van gesonde koolhidrate kom: groente en graan.
Koolhidraatmetabolisme
By diabetes mellitus kan verhoogde vorming van asetoon die gevolg wees van die dekompensasie van die siekte. As 'n pasiënt met 'n stadium 1-tipe diabetes of tipe 2 'n ernstige insuliengebrek het, verloor glukose die vermoë om in die weefsels in te dring. Selle in die liggaam ervaar dieselfde energietekort as by langdurige honger. Hulle bevredig hul energiebehoeftes as gevolg van vetophopings, terwyl 'n duidelike asetoonreuk uit die mond van die diabeet gevoel word. Dieselfde prosesse kom voor met ernstige insulienweerstandigheid, wat gewoonlik by vetsugtige pasiënte met diabetes voorkom.
In al hierdie gevalle kom glukose in die vate, maar word nie in die weefsels uitgeskei nie. Die pasiënt groei vinnig bloedglukose. In hierdie toestand is 'n verandering in die suurgehalte van die bloed moontlik, waardeur ketose veilig is vir die gesondheid in diabetiese ketoasidose. By 'n pasiënt met diabetes neem die uitskeiding van die urine toe, dehidrasie begin, die vergiftiging versterk. In ernstige gevalle vind 'n ingewikkelde skending van alle vorme van metabolisme plaas, wat tot koma en dood kan lei.
Asetoongeur kan ook veroorsaak word deur 'n te streng koolhidraatdieet, waaraan sommige diabete voldoen. Asetoon word in hierdie geval in urine aangetref, en die reuk daarvan word gevoel in die lug wat uit die mond uitgeasem word. As glukemie binne normale perke is of effens verhoog, is hierdie toestand normaal. Maar as glukose groter is as 13, word die risiko vir ketoasidose by 'n diabeet verhoog, moet hy insulien inspuit of hipoglisemiese middels neem.
Alkoholisme
Ketone word aktief geproduseer tydens chroniese vergiftiging van die liggaam met alkohol, die reuk van asetoon uit die mond word die sterkste gevoel na 1-2 dae na swaar bevryding. Die rede vir die reuk is asetaldehied, wat gevorm word tydens die metabolisme van etanol. Dit stimuleer die produksie van ensieme wat die vorming van ketoonliggame bevorder. Daarbenewens voorkom alkohol die vorming van glukose in die lewer. As gevolg hiervan neem die konsentrasie daarvan in die bloed af, die weefsels ervaar honger, en ketose versterk. As die toestand bemoeilik word deur uitdroging, kan alkoholketoacidose ontwikkel.
Die meeste risiko's vir ketoasidose is by diabete, daarom is dit beperk tot 15 g suiwer alkohol vir vroue en 30 g vir mans per dag.
Skildklier siekte
Hipertireose, of oormatige produksie van skildklierhormone, het 'n direkte invloed op metabolisme en hormoonvlakke:
- By pasiënte word metabolisme verbeter, hulle verloor gewig selfs met normale voeding.
- Verhoogde hitteopwekking veroorsaak sweet, onverdraagsaamheid vir hoë lugtemperatuur.
- Die verval van proteïene en vette word verbeter, ketoonliggame word in die proses gevorm, die reuk van asetoon uit die mond kom voor.
- By die skone geslag word die menstruele siklus oortree, by 'n volwasse man is 'n verswakking van die krag moontlik.
Ketoasidose met hipertireose kan ontwikkel onder wanvoeding, ernstige diarree en braking. Die grootste risiko in die geval van 'n kombinasie van tirotoksikose en diabetes (outo-immuun polyendokriene sindroom).
Glikogeen siekte
Dit is 'n oorerflike patologie waarin glikogeenopslag nie deur die liggaam vir energie gebruik word nie, die afbreek van vette en die produksie van asetoon begin sodra glukose in voedsel opgeneem word. Glikogeen siekte word gewoonlik op 'n vroeë ouderdom gediagnoseer by 1 kind uit 200 duisend; die frekwensie is dieselfde by mans en vroue.
Dit ruik asetoon uit die mond van die baba
Asem met die reuk van asetoon by 'n kind jonger as tienerjare kan veroorsaak word deur asetonemiese sindroom. Die oorsaak van hierdie siekte is 'n skending van die regulering van koolhidraatmetabolisme, 'n neiging tot vinnige uitputting van glikogeenreserwes. Die reuk van asetoon verskyn óf na 'n lang honger periode (die kind het nie goed geëet nie, koolhidraatvoedsel geweier) of aan akute aansteeklike siektes.
Tipiese tekens van asetonemiese sindroom: reuke van 'n duidelike chemiese oorsprong uit die mond, van urine, ernstige lusteloosheid, swakheid, 'n kind is soggens moeilik om wakker te word, buikpyn en diarree is moontlik. Kinders met die neiging tot asetoonkrisisse is gewoonlik dun, maklik opgewonde met 'n goed ontwikkelde geheue. Die eerste keer dat hulle asetoon ruik, verskyn op die ouderdom van 2 tot 8 jaar. Wanneer 'n kind adolessensie bereik, verdwyn hierdie afwyking gewoonlik.
By babas kan slegte asem 'n simptoom van laktase tekort wees, of praat oor 'n gebrek aan voeding as gevolg van 'n gebrek aan borsmelk en gereeld spoeg. As 'n chemiese reuk uit die luiers en asemhaling spruit, neem die kind nie meer gewig op nie, besoek onmiddellik 'n pediater. Moenie uitstel met 'n reis na die dokter nie, aangesien langdurige bedwelming vir jong kinders dodelik is.
Watter koma word gekenmerk deur asemhaling met asetoon
Oormatige asetoon in die bloedstroom het 'n duidelike toksiese effek op die senuweestelsel, in ernstige gevalle kan 'n koma ontwikkel.
Watter koma kan asetoon ruik:
- Asetoon-asemhaling by volwassenes is meestal bewusteloos - 'n manifestasie van suikersiekte en ketoasidotiese koma. Bloedsuiker by sulke pasiënte is baie hoër as normaal.
- Die reuk by kinders sonder diabetes is kenmerkend van 'n asetonemiese koma, terwyl glukemie normaal is of effens verminder. As die suiker baie hoog is, word die kind gediagnoseer met die begin van suikersiekte en ketoasidotiese koma.
- Met 'n hipoglisemiese koma is daar geen reuk uit die mond nie, maar asetoon kan in die urine gevind word as die pasiënt onlangs ketoasidose gehad het.
Wat om te doen en hoe om ontslae te raak
Die reuk van asetoon uit die mond by 'n volwassene wat verloor, is normaal. Daar is net een manier om daarvan ontslae te raak: eet meer koolhidrate. Natuurlik sal die effektiwiteit van gewig verloor. U kan die reuk verminder met kougom, 'n munt mondspoelmiddel.
Taktiek om die reuk van asetoon by kinders uit te skakel:
- Onmiddellik na die voorkoms van 'n reuk, word die kind dronk van warm soet drankies. By braking word die vloeistof gereeld gegee, maar in klein porsies.
- Voeding moet lig, hoë koolhidrate wees. Semolina en hawermeel pap, kapokaartappels is geskik.
- Met herhaalde braking word soutoplossings (Regidron en andere) vir verdamping gebruik, en glukose word noodwendig daarby gevoeg.
As die toestand van die kind nie binne 2-3 uur verbeter kan word nie, benodig hy noodhulp.
As 'n volwassene of 'n kind met diabetes na asetoon ruik, moet suiker eers gemeet word. As dit hoog blyk te wees, word 'n ekstra dosis insulien aan die pasiënt toegedien.
Voorkoming
Die beste voorkoming van asetoongeur is goeie voeding. As 'n dieet met 'n lae koolhidraat benodig word, moet die daaglikse hoeveelheid koolhidrate meer as 150 gram vir mans wees, 130 g vir vroue.
Diabete en pasiënte met hipotireose om van die reuk ontslae te raak, moet die behandelingsregime hersien en die siekte op lang termyn vergoed.
Kinders met die neiging om asetoon te ontwikkel, word aanbeveel om die hoeveelheid koolhidrate in voedsel te verhoog, en verpligte versnaperinge voor slaaptyd by te voeg. Met verkoue, vergiftiging word die toestand van die kind veral noukeurig gemonitor, met die voorkoms van 'n reuk, gee hulle hom dadelik soet drankies.