Wat is poliurie-sindroom, hoe word dit gediagnoseer en behandel?

Die hoeveelheid urine wat 'n volwassene per dag uitstoot, wissel van 1 tot 2 liter. As die fisiologie van uitskeiding van water benadeel word, vind polyuria plaas - oormatige urienuitskeiding van die liggaam.

In die reël let 'n persoon nie op 'n effense korttermynverhoging in urienproduksie nie. Dit kan geassosieer word met 'n hoë inname van vloeistowwe en kan voortspruit uit die verwydering van oortollige water onder die invloed van behandeling, dieet en natuurlike hormonale veranderinge. Baie meer formidabele oorsake kan lei tot langdurige poliurie - nierversaking of piëlonefritis.

Wat is poliurie

Polyuria is nie 'n siekte nie, dit is 'n simptoom wat verklaar kan word aan fisiologiese oorsake of verswakte nierfunksie. Normaalweg filtreer die niere per dag 150 liter primêre urine, waarvan 148 weer in die bloed opgeneem word weens die werk van die niernefrone. As die herabsorpsie-meganisme versteur word, lei dit tot 'n verhoogde vloei van urien in die blaas.

Diabetes en drukstootstowwe is iets van die verlede

• Normalisering van suiker -95%
• Eliminasie van aartrombose - 70%
• Uitskakeling van 'n sterk hartklop -90%
• Raak ontslae van hoë bloeddruk - 92%
• Die toename in energie gedurende die dag, die verbetering van slaap snags -97%

By 'n gesonde persoon verwyder die niere oortollige water en sout, wat uiteindelik 'n konstante samestelling en hoeveelheid vloeistof in die liggaam bied. Die hoeveelheid urine bestaan ​​uit vog en soute wat uit voedsel ontvang word minus die verlies aan water deur die vel in die vorm van sweet. Vloeistofinname is baie verskillend vir verskillende mense en wissel ook afhangend van die tyd van die jaar, voedsel en fisieke aktiwiteit. Daarom is die presiese grens wat oormatige urine van die norm skei nie vasgestel nie. Hulle praat gewoonlik van poliurie. met 'n toename in urienproduksie bo 3 liter.

Wat is die oorsake van die siekte?

Polyuria kom voor as gevolg van 'n aantal fisiologiese en patologiese redes, dit kan óf 'n normale reaksie van die liggaam wees, óf as gevolg van ernstige metaboliese afwykings.

Fisiologiese oorsake van poliurie:

1. Beduidende verbruik van water as gevolg van gewoontes, kulturele tradisies, oormatige soutvoedsel. Die verlies aan water deur die blaas per dag is ongeveer 0,5 liter. As u meer as 3,5 liter drink, neem die konsentrasie van soute in die weefsel en die bloeddigtheid af. Hierdie veranderinge is tydelik; die niere poog onmiddellik om balans te herstel en verwyder groot hoeveelhede vloeistof. Urine in hierdie toestand word verdun, met verminderde osmolariteit.
2. 'N Groot hoeveelheid vloeistof wat gedrink word as gevolg van geestesversteurings. As dit 12 liter per dag bereik, daal die osmolariteit van bloed aansienlik, probeer die liggaam op alle moontlike maniere van vog ontslae raak, braking, diarree kom voor. As die pasiënt die verhoogde gebruik van water ontken, is dit taamlik moeilik om 'n diagnose te maak.
3. Intraveneuse vloeistofinname in die vorm van fisiologiese soutoplossing of parenterale voeding by binnepasiënte.
4. Behandeling met diuretika. Diuretika word voorgeskryf om oortollige vloeistof, soute, te verwyder. Met die gebruik daarvan daal die hoeveelheid sellulêre vloeistof effens, oedeem verdwyn.

Patologiese oorsake van poliurie bevat 'n toename in urienvolume as gevolg van siektes:

1. Sentrale diabetes mellitus kom voor met verswakte hipofise of hipotalamiese funksies. In hierdie geval lei poliurie tot 'n afname in die produksie van antidiuretiese hormoon.
2. Nefrogeniese diabetes insipidus is 'n skending van die persepsie van antidiuretiese hormoon deur nefrone. In die reël is dit onvolledig, dus is die gevolglike polyuria weglaatbaar, ongeveer 3,5 liter.
3. 'N Gebrek aan kalium en 'n oormaat kalsium as gevolg van metaboliese afwykings of voedingskenmerke veroorsaak geringe afwykings in die funksionering van die niere.
4. Diabetes mellitus verhoog die bloeddigtheid as gevolg van verhoogde glukosekonsentrasie. Die liggaam wil suiker verwyder saam met water en natrium. Gelyktydige metaboliese veranderinge voorkom die herabsorpsie van primêre urine. Poliurie by diabetes is 'n gevolg van albei hierdie oorsake.
5. Niersiekte wat lei tot 'n verandering in die buisies en nierversaking. Dit kan veroorsaak word deur infeksie en daaropvolgende ontsteking, skade aan die vate wat die nier voed, oorerflike sindrome, vervanging van die nierweefsel deur bindweefsel as gevolg van lupus of diabetes mellitus.

Sommige medisyne kan ook patologiese poliurie veroorsaak. Antifungale amfoterisien, demeclocycline-antibiotika, metoksifluraan-verdowingsmiddels, litiumpreparate kan die vermoë van die niere om urine te konsentreer en poliurie veroorsaak, verminder. By langdurige gebruik of beduidende oortollige dosisse word hierdie veranderinge onomkeerbaar.

Hoe om 'n probleem te herken

'N Persoon voel die drang om te urineer wanneer 100-200 ml in die blaas versamel word. Die borrel word 4 tot 7 keer per dag leeggemaak. As die urienvolume meer is as 3 liter, word die aantal besoeke aan die toilet tot 10 of meer. Simptome van poliurie wat langer as drie dae duur, is die geleentheid om 'n dokter, terapeut of nefroloog te raadpleeg. As urinering gereeld en pynlik is, maar daar min urine is, is daar geen sprake van poliurie nie. Gewoonlik is dit inflammasies in die geslagsstelsel waarmee daar 'n direkte pad na 'n uroloog en ginekoloog is.

Om die oorsake van poliurie te identifiseer word gewoonlik voorgeskryf:

1. Urinalise met berekening van glukose, proteïen en relatiewe digtheid. Digtheid van 1005 tot 1012 kan die gevolg wees van enige poliurie, bo 1012 - niersiekte, onder 1005 - nefrogeniese diabetes insipidus en aangebore siektes.
2. Toets volgens Zimnitsky - versamel al die urine per dag, bepaal die volume en digtheidsveranderings daarvan.
3. Bloedtoets: 'n verhoogde hoeveelheid natrium dui op onvoldoende drink of inspuitings van soutoplossing, 'n oormaat ureumstikstof dui op nierversaking of voeding deur 'n sonde, hoë kreatinien dui op 'n skending van die niere. Die hoeveelheid elektroliete in die bloed word bepaal: kalium en kalsium.
4. 'N Dehidrasie-toets toon aan hoe die niere se vermoë om urineveranderings te konsentreer en 'n antidiuretiese hormoon produseer, onder toestande van 'n gebrek aan water. Normaalweg neem die urienproduksie af na 4 uur sonder verbruik van water en neem die digtheid daarvan toe.

By die diagnose word ook anamnese oorweeg - gedetailleerde inligting oor die toestande waarin poliurie gevorm het.

Hoe om 'n simptoom te behandel

Behandeling vir poliurie is hoofsaaklik oorsaaklik. Met die uitskakeling van die siekte wat versteurings in die niere veroorsaak, normaliseer die hoeveelheid urine wat deur hulle uitgeskei word ook. As behandeling vir 'n lang tyd nodig is of siektes ongeneeslik is, moet u terapie doen om die gevolge van poliurie uit te skakel.

Medisyne

Met urine verloor iemand ook elektroliete - oplossings van chemiese elemente, waardeur die nodige hoeveelheid water in die liggaam gehou word, kom chemiese reaksies voor, spiere en die senuweestelsel funksioneer. In die gewone lewe help die regte voeding om verliese te herstel. Met beduidende poliurie kan dit misgeloop word. In sulke gevalle word 'n spesiale dieet en intraveneuse infusie van die ontbrekende elemente voorgeskryf vir behandeling.

Mees nagtelike poliurie word uitgeskakel deur die drink van die middag en diuretika te beperk.

As poliurie die gevolg is van diabetes insipidus, word diuretika van die tiasiedgroep gebruik om dit te behandel. Dit verhoog die omgekeerde opname van water in die nefrone, verminder diurese met byna die helfte en skakel die gevoel van dors uit. Vir die behandeling van ander oorsake van poliurie word tiasiede nie gebruik nie, dit verhoog die aanvanklike veranderinge in die niere en hiperglykemie by diabetes mellitus, vererger ernstige niersiektes met die verlies van hul funksies.

Folk remedies

Tradisionele medisyne kan slegs help as die oorsaak van poliurie inflammasie in die niere is, en selfs dan is die verloop van antibiotika baie meer effektief. Die gebruik van volksmiddels kan slegs 'n aanvulling wees op die hoofkursus van behandeling.

Tradisioneel word anys en gordyn gebruik om poliurie uit te skakel:

• Anyssaad (1 eetlepel) word met 'n glas kookwater gebrou en dan in 'n termos toegegooi. Voor elke maaltyd moet u so 'n infusie op 'n eetlepel drink. Anys het anti-inflammatoriese eienskappe, stimuleer nierfunksie.
• Weegbree word beskou as 'n antiseptikum, help om inflammatoriese prosesse in die liggaam te hanteer. 'N Besmetting van blare wat volgens dieselfde resep as anys gemaak word, word 20 minute voor 'n maaltyd op 'n eetlepel gedrink.

Moontlike gevolge

Dehidrasie is die belangrikste negatiewe gevolg van poliurie. Orgaansfunksies as gevolg van 'n gebrek aan water kom voor wanneer slegs 10% van die vloeistof verlore gaan. 20% is 'n kritieke limiet wat tot die dood kan lei. Dehidrasie kan die hoeveelheid sirkulerende bloed verminder - hipovolemie. Bloed word dikker, beweeg stadiger deur die vate, weefsels voel suurstofhonger. Wanvoeding in die brein veroorsaak krampe, hallusinasies, koma.

Verder oor die onderwerp:

>> Hoe om 'n urinetoets te neem volgens Nechiporenko - wat is die eienaardigheid van hierdie metode