Diabetes mellitus is 'n siekte wat kennis en 'n hoë vlak van dissipline van die pasiënt benodig. As dit nie behandel word nie, sal dit vroeër of later gevolge hê in die vorm van skade aan senuweeweefsel en bloedvate. As dit te hard behandel word, sal die dosisse van medisyne oorskat word, sal hipoglisemie ontwikkel.
Buitensporige lae bloedsuiker is selfs gevaarliker as hoë suiker, aangesien veranderinge in die liggaam baie vinniger plaasvind, en mediese hulp kan eenvoudig laat wees. Om hulself teen die gevolge van hipoglukemie te beskerm, moet elke diabetes-pasiënt die meganisme vir die ontwikkeling van hierdie komplikasie duidelik verstaan, suikervermindering kan bepaal met die eerste tekens, weet hoe om hipoglisemie van verskillende erns te stop.
Aangesien hierdie toestand vinnig lei tot vaag bewussyn en floute, is die leer van die noodsorgreëls vir u familielede en kollegas nie uit die plek nie.
Hipoglukemie - wat is dit?
Gesonde mense dink nie eers na watter komplekse prosesse in hul liggaam voorkom na 'n normale ontbyt nie. Die spysverteringsorgane verwerk die inkomende koolhidrate, versadig die bloed met suiker. Die pankreas lewer die regte hoeveelheid insulien in reaksie op 'n toename in glukose. Laasgenoemde gee op sy beurt 'n aanduiding aan die weefsels dat dit tyd is om te eet, en help suiker om in die sel in te kom. Verskeie chemiese reaksies vind in die sel plaas, waardeur glukose in koolstofdioksied en water afbreek en die liggaam die energie kry wat hy benodig. As iemand gaan oefen, sal die spiere meer suiker benodig, sal die vermiste die lewer leen. Tydens die volgende maaltyd word glukosewinkels in die lewer en spiere herstel.
Diabetes en drukstootstowwe is iets van die verlede
- Normalisering van suiker -95%
- Eliminasie van aartrombose - 70%
- Uitskakeling van 'n sterk hartklop -90%
- Raak ontslae van hoë bloeddruk - 92%
- Die toename in energie gedurende die dag, die verbetering van slaap snags -97%
By diabetes mellitus word pasiënte gedwing om die proses van opname van glukose handmatig te reguleer deur die inname van voedsel te beheer en die opname daarvan deur selle te stimuleer deur suikerverlagende middels en insulien te gebruik. Die kunsmatige instandhouding van glukose in die bloed kan natuurlik nie sonder foute wees nie. Sodra die bloedsuiker meer is as wat verwag is, begin dit die bloedvate en senuwees van die pasiënt vernietig, kom hiperglykemie voor. Soms is glukose nie genoeg nie, en hipoglisemie ontwikkel.
Die taak van 'n pasiënt met diabetes is om te verseker dat hierdie skommelinge minimaal is, om betyds afwykings van bloedsuiker van die normale vlakke te elimineer. Diabetes sonder spykers in suiker word vergoed. Slegs diabetesvergoeding op lang termyn waarborg 'n aktiewe en lang lewe.
Oorsake van hipoglukemie
Die oorsake van hipoglukemie is baie uiteenlopend. Dit sluit nie net 'n gebrek aan voeding of 'n oordosis medisyne vir diabetes in nie, maar ook 'n daling in glukosevlakke om fisiologiese redes en as gevolg van die patologie van verskillende organe.
Oorsake van hipoglukemie | Kort beskrywing | |
fisiologiese | ||
Koolhidraat honger | By gesonde mense behels 'n gebrek aan voedsel kompenserende meganismes; glukose uit die lewer kom in die bloedstroom. Hipoglukemie ontwikkel geleidelik, 'n sterk afname in suiker is 'n seldsaamheid. By tipe 2-diabetes mellitus is glikogeenreserwes onbeduidend, aangesien die pasiënt hou by 'n lae-koolhidraatdieet. Hipoglukemie ontwikkel vinniger. | |
Fisieke aktiwiteit | Lang spierwerk benodig 'n verhoogde hoeveelheid glukose. Na die uitputting van reserwes in die lewer en spiere daal die vlak van die bloed ook. | |
stres | Senuweespanning aktiveer die endokriene stelsel, verhoog insulienproduksie. Dit is die gebrek aan glukose wat die begeerte om die probleem te "aangryp" verklaar. Sulke hipoglukemie kan gevaarlik wees by tipe 2-diabetes met 'n hoë mate van behoud van die pankreasfunksie. | |
Reaktiewe hipoglukemie as gevolg van 'n eenmalige inname van 'n groot hoeveelheid vinnige koolhidrate | Die pankreas reageer op die vinnige toename in suiker deur die vrystelling van 'n gedeelte insulien met 'n reservaat. As gevolg hiervan word bloedglukose verminder, benodig die liggaam nuwe koolhidrate om hipoglisemie, 'n gevoel van honger, uit te skakel. | |
Verbygaande hipoglukemie | Dit word waargeneem by pasgeborenes met 'n klein hoeveelheid glikogeen. Die redes is prematuriteit, diabetes by die moeder, ingewikkelde geboortes met groot bloedverlies by die moeder of hipoksie in die fetus. Na die aanvang van voeding normaliseer glukosevlakke. In komplekse gevalle word transistor-hipoglisemie uitgeskakel deur die intraveneuse toediening van glukose. | |
Valse hipoglukemie | Dit ontwikkel as die bloedsuiker met diabetes skerp daal tot byna normaal. Ondanks dieselfde simptome as ware hipoglukemie, is hierdie toestand nie gevaarlik nie. | |
patologiese | ||
Uitputting of uitdroging | Wanneer glukogeen tot 'n kritieke vlak daal, kom daar selfs by gesonde mense ernstige hipoglisemie voor. | |
Lewersiekte | Verswakte lewerfunksie lei tot verswakte toegang tot glikogeendepot of die uitputting daarvan. | |
Endokriene stelsel siektes | Hipoglukemie lei tot 'n tekort aan hormone wat betrokke is by die metabolisme van glukose: adrenalien, somatropien, kortisol. | |
Spysverteringsafwykings | Onvoldoende opname van koolhidrate as gevolg van spysverteringstelsel. | |
Ensiemtekort of -defek | Die chemiese prosesse van die afbreek van suikers word ontwrig, die gebrek aan selvoeding word vergoed deur glukose in die bloed te verlaag. | |
Nierversaking | Die omgekeerde opname van suiker word verswak, waardeur dit in die urine uitgeskei word. | |
Alkoholiese hipoglukemie | As bedwelm, al die lewenskragte daarop gemik is om bedwelming uit te skakel, word glukosesintese geïnhibeer. Spesifiek gevaarlik by diabetes is alkohol sonder 'n versnapering of met 'n lae-koolhidraatdieet. | |
insulinoma | Pankreasgewas wat groot hoeveelhede insulien produseer. |
By diabetes kan foute in die behandeling ook lei tot hipoglukemie:
- 'N Oordosis insulien of suikerverlagende medisyne.
- Nadat die medisyne ingeneem is, vergeet die pasiënt van diabetes om te eet.
- Wanfunksionering van die glukometer of toediening van insulien.
- Verkeerde berekening van die dosis medisyne deur u dokter of diabetes - berekening van die dosis insulien.
- Verkeerde inspuitingstegniek - hoe om insulien te sit.
- Die insulien van lae gehalte vervang met vars, met beter werking. Verandering van kort insulien na ultrashort sonder dosisaanpassing.
Watter tekens word waargeneem?
Die erns van simptome neem toe namate bloedsuiker daal. Ligte hipoglukemie benodig behandeling binne 'n halfuur na die aanvang, anders verloop die afname in glukose. Dikwels is die tekens baie duidelik en word dit maklik deur pasiënte herken. Met gereelde hipoglukemie, voortdurend lae suikervlakke, by ouer mense en met aansienlike diabetes, kan die simptome uitgewis word. By sulke pasiënte is die waarskynlikheid van hipoglikemiese koma die grootste.
Stadium van hipoglukemie | Aanwysers van suiker, mol / l | Moontlikheid om te stop | simptome |
maklik | 2.7 <GLU <3.3 | Dit word maklik deur 'n diabetiese pasiënt uitgeskakel. | Bleek van die vel, innerlike bewing en bewing van die vingerpunte, 'n sterk begeerte om te eet, oorsaaklike angs, naarheid, moegheid. |
sentrale | 2 <GLU <2.6 | Hulp van ander benodig | Hoofpyn, inkonsekwente bewegings, gevoelloosheid van die ledemate, verwaterde leerlinge, onsamehangende spraak, geheueverlies, krampe, duiseligheid, onvoldoende reaksies op wat gebeur, vrees, aggressie. |
gewig | GLU <2 | Onmiddellike mediese hulp benodig | Hipertensie, verswakte bewussyn, floute, respiratoriese en hartversteurings, koma. |
Hipoglukemie in 'n droom kan herken word deur taai, koue vel, gereeld asemhaling. 'N Diabetespasiënt word wakker uit 'n ontstellende slaap, en na wakkerheid voel hy moeg.
Hoe om noodhulp te bied
Sodra 'n diabeet enige simptome ervaar wat aan die gevolge van hipoglisemie toegeskryf kan word, moet hy dadelik bloedsuiker meet. Hou dit altyd saam met 'n glukometer met strepe. Noodhulp vir hipoglukemie is die orale toediening van vinnige koolhidrate. Vir 'n maklike toename in suiker is dit genoeg om die toestand van die pasiënt heeltemal te normaliseer.
'N Lae suiker voor etes is nie die rede om die behandeling van hipoglisemie uit te stel nie, in die hoop dat koolhidrate dit uit voedsel sal verwyder. Dieet vir diabetes sorg vir 'n beduidende beperking van maklik verteerbare suikers, so hipoglukemie kan verskerp nog voordat die voedsel verteer word.
Die verligting van hipoglukemie aan die begin van die ontwikkeling word uitgevoer met behulp van glukosetablette. Hulle werk vinniger as op ander maniere, aangesien absorpsie in die bloed tydens die gebruik selfs in die mondholte begin, en dan voortgaan in die spysverteringskanaal. Boonop maak die gebruik van tablette dit maklik om die dosis glukose te bereken, wat hipoglykemie uitskakel, maar nie tot hiperglykemie lei nie.
By 'n persoon met diabetes wat 64 kg weeg, lok 1 g glukose gemiddeld 'n toename in bloedsuiker met 0,28 mmol / L uit. As u gewig groter is, kan u die benaderde effek van 'n glukosetablet op suikerwaardes bereken deur die omgekeerde verhouding te gebruik.
Met 'n gewig van 90 kg sal 'n toename van 64 * 0,28 / 90 = 0,2 mmol / l voorkom. Die suiker het byvoorbeeld gedaal tot 3 mmol / L. Om dit tot 5 te verhoog, benodig u (5-3) / 0.2 = 10 g glukose, of 20 tablette van 500 mg.
Sulke pille is goedkoop en word in elke apteek verkoop. Wat diabetes betref, is dit raadsaam om verskeie pakkies tegelyk te koop, tuis te sit, by die werk, in alle sakke en sakke met buiteklere. Om hipoglukemie uit te skakel, moet glukose in tablette altyd by u wees.
In 'n knippie kan suiker vinnig verhoog:
- 120 g soet sap;
- 'n paar sjokolades of stukkies sjokolade;
- 2-3 blokkies of soveel eetlepels geraffineerde suiker;
- 2 teelepel heuning;
- 1 piesang
- 6 datums.
Tekens van hipoglukemie by diabetes kan binne 'n uur na normalisering van suiker voorkom. Dit is nie gevaarlik nie en benodig nie 'n ekstra inname van lekkers nie.
Hoe kan u hipoglukemie behandel en stop?
As 'n diabetiese pasiënt reeds met hongersnood begin het, kan hy homself nie help nie. Dit is moeilik om die oortreding van die vermoë om voedsel te kou te behandel, dus moet glukose in vloeibare vorm gegee word: óf 'n spesiale middel van die apteek, óf suiker of heuning opgelos in water. As daar 'n neiging is om te verbeter, moet die pasiënt boonop ongeveer 15 g komplekse koolhidrate gegee word. Dit kan brood, pap, koekies wees.
As 'n diabeet sy bewussyn begin verloor, kan hy nie mondelings glukose kry nie, as gevolg van die bedreiging van die versmoring. In hierdie geval word die behandeling van hipoglukemie uitgevoer met behulp van intramuskulêre of subkutane inspuiting van glukagon. Hierdie middel word in die apteek verkoop as suikersiekte vir noodsituasies. Die kit bevat 'n plastiekkas, 'n spuit met oplosmiddel en 'n bottel glukagonpoeier. Die deksel van die bottel word met 'n naald gesteek, vloeistof word daarin ingedruk. Sonder om die naald te bereik, word die flessie goed geskud en word die middel terug in die spuit versamel.
Glukagon stimuleer die styging van suiker, wat veroorsaak dat die lewer en spiere die glikogeenresidue opgee. Binne 5 minute na die inspuiting moet die pasiënt na sy bewussyn terugkeer. As dit nie gebeur nie, is die glukosedepot van die pasiënt reeds uitgeput en 'n tweede inspuiting help nie. U moet 'n ambulans skakel om glukose binneaars te spuit.
As diabetes beter is, sal hy na 20 minute vrae kan beantwoord, en na 'n uur sal byna alle simptome verdwyn. Binne 'n dag na toediening van glukagon, moet bloedsuiker toenemende aandag geniet, gebruik elke 2 uur 'n glukometer. 'N Herhaalde daling in aanwysers op hierdie stadium kan vinnig en dodelik wees.
Wat om te doen as 'n diabeet beswyk:
- As daar 'n glukometer is, meet suiker.
- Probeer op 'n lae vlak soet vloeistof in sy mond giet en sorg dat die pasiënt sluk.
- As daar geen glukometer is nie, moet u aanvaar dat dit minder gevaarlik is om koolhidrate aan 'n diabeet te gee as om dit nie te gee nie.
- Dien glukagon toe indien sluk versteur word.
- Sit die pasiënt op sy kant, want hy kan braking ervaar.
- As die toestand nie verbeter nie, skakel 'n ambulans.
Wat is die gevaar?
In die gebrek aan hulp, ontstaan 'n hipoglisemiese koma, omdat brein selle weens 'n gebrek aan voeding begin sterf. As daar op hierdie stadium nog nie weer met die resussitasie begin is nie, kan die gevolge van ernstige hipoglisemie dodelik wees.
Wat is die gevaar van ligte hipoglukemie:
- Met gereelde episodes word die simptome uitgewis, wat dit maklik maak om 'n ernstige daling in suiker te mis.
- Gereelde wanvoeding van die brein beïnvloed die vermoë om logies te onthou, te ontleed en te dink.
- Die risiko van iskemie en miokardiale infarksie neem toe.
- Daar is angiopatie van die ledemate en retina.
Elke geval van hipoglukemie moet noukeurig geanaliseer word, die oorsaak daarvan geïdentifiseer en uitgeskakel word. As gevolg van geheueverlies is dit nie altyd moontlik nie; daarom is dit by diabetes nodig om 'n dagboek te hou. Dit dui op skommelings in die suiker gedurende die dag, die hoeveelheid koolhidrate wat verbruik word en medikasie ontvang is, ongewone fisieke aktiwiteit, gevalle van alkoholgebruik en die verergering van gepaardgaande siektes word aangeteken.