Om suiker binne normale perke effektief te hou met behulp van insulien, is die vermoë om die dosis korrek te bereken nie voldoende nie. Dit is net so belangrik om insulien korrek te spuit: kies en vul die spuit, voorsien die gewenste diepte van die inspuiting en maak seker dat die inspuitingsmiddel in die weefsel bly en betyds werk.
Met 'n goeie toedieningstegniek kan insulienterapie prakties pynloos wees en die lewensduur van 'n suikersiektepasiënt verminder. Dit is veral belangrik vir mense met langtermyn-tipe 2-diabetes wat weens vrees vir inspuitings hul bes probeer om die aanvang van insuliengebruik te vertraag. By tipe 1-siekte is die korrekte toediening van die hormoon 'n voorvereiste vir voldoende kompensasie vir diabetes, stabiele bloedsuiker en die welstand van die pasiënt.
Waarom toediening van insulien nodig is
Met 'n bekwame insulieninspuitingstegniek kan u:
Diabetes en drukstootstowwe is iets van die verlede
- Normalisering van suiker -95%
- Eliminasie van aartrombose - 70%
- Uitskakeling van 'n sterk hartklop -90%
- Raak ontslae van hoë bloeddruk - 92%
- Die toename in energie gedurende die dag, die verbetering van slaap snags -97%
- maksimum (ongeveer 90%) en tydige opname van die geneesmiddel in die bloed.
- verminder die waarskynlikheid van hipoglukemie.
- gebrek aan pyn.
- minimale trauma aan die vel en onderhuidse vet.
- die afwesigheid van hematome na inspuitings.
- 'n afname in die risiko van lipohypertrofie - die groei van vetterige weefsel op plekke met gereelde skade.
- vermindering van die vrees vir inspuitings, vrees of sielkundige spanning voor elke inspuiting.
Die belangrikste kriterium vir die korrekte toediening van insulien is normale suiker na wakkerheid en gedurende die dag 'n paar uur na die eet.
Ideaal gesproke moet diabete met alle soorte siektes insulien kan inspuit, ongeag die doel van insulienterapie, sowel as hul familielede en familielede. Met tipe 2-suikersiekte is daar skielike inspring in suiker moontlik weens beserings, erge spanning, siektes wat gepaard gaan met inflammasie. In sommige gevalle kan hoë hiperglisemie ernstige metaboliese steurings tot en met die koma veroorsaak (lees meer oor hyperglykemiese koma). In hierdie geval is 'n inspuiting van insulien die beste manier om die gesondheid van die pasiënt te handhaaf.
In geen geval mag u verstrykte insulien gebruik nie, aangesien die effek daarvan nie voorspel kan word nie. Dit kan albei 'n deel van sy eienskappe verloor en dit aansienlik versterk.
Watter skema om te kies?
Die keuse van die skema waarmee insulien in diabetes mellitus nodig is, word deur die behandelende geneesheer uitgevoer. Voordat hy behandeling voorskryf, beoordeel hy die stadium van die siekte, die teenwoordigheid van komplikasies, die sielkundige eienskappe van die pasiënt, die moontlikheid van sy opleiding, sy bereidwilligheid om pogings aan te wend om diabetes te beheer.
Tradisionele
Die tradisionele insulienbehandeling is die maklikste. Inspuitings moet slegs twee keer per dag gedoen word om suiker te meet, en nog minder. Die eenvoud van hierdie behandeling van insulienterapie verander ongelukkig in die lae doeltreffendheid. Suiker by pasiënte word ten beste by 8 mmol / L gehou, dus het hulle deur die jare komplikasies van diabetes opgehoop - probleme met die vate en senuweestelsel. Elke koolhidraatryke maaltyd op die tafel verander in 'n ander styging in glukose. Om suiker te verminder, moet diabete in die tradisionele skema hul dieet aansienlik verminder, om gereeldheid en fragmentering van voeding te verseker, soos pasiënte met die tweede tipe diabetes.
Intensiewe
'N Intensiewe insulienregime behels minstens 5 inspuitings per dag. Twee van hulle is lank insulien, 3 is kort. Suiker moet soggens, voor etes en voor slaaptyd gemeet word. Tel elke keer weer hoeveel eenhede vinnige insulien vinnig moet ingespuit word. Daar is feitlik geen dieetbeperkings in hierdie insulienterapie nie: u kan alles doen; die belangrikste ding is om die koolhidraatinhoud in die skottel te bereken en die benodigde hoeveelheid insulien vooraf te spuit.
Daar is geen spesiale wiskundige vaardighede hiervoor nodig nie, om die vereiste hoeveelheid insulien te bereken, is kennis op die laerskoolvlak voldoende. Om altyd insulien korrek te inspuit, is 'n week se opleiding genoeg. Nou word die intensiewe skema as die progressiefste en doeltreffendste beskou; die gebruik daarvan sorg vir 'n minimum komplikasies en 'n maksimum lewensduur vir pasiënte met diabetes.
>> Hoe u die dosering van insulien onafhanklik kan bereken (dit is baie belangrik om te bestudeer; daar is baie tabelle en wenke)
Waar kan ek insulien vir diabete inspuit?
U moet insulien in die vetweefsel inspuit onder die vel. Daarom moet die plekke waar inspuitings die beste gedoen word, wees met ontwikkelde onderhuidse vet:
- Die buik is die gebied van die onderrib tot by die lies, insluitend die sykante met 'n effense benadering tot die rug, waar gewoonlik vetrante vorm. U kan nie insulien in die naeltjie inspuit en nader as 3 cm daaraan nie.
- Rugvoetjies - 'n kwadrant onder die onderrug nader aan die sy.
- Heupe - Die voorkant van die been van die lies tot die middel van die dy.
- Die buitenste deel van die skouer is van die elmboog na die skouergewrig. In hierdie gebied word inspuitings slegs toegelaat as daar voldoende vetterige laag daar is.
Die spoed en volledigheid van die opname van insulien uit verskillende dele van die liggaam verskil. Vinniger en meer volledig is die hormoon wat die bloed in die onderhuidse weefsel van die buik binnedring. Stadiger - van die skouer, boude en veral die voorkant van die dy. Daarom is die inspuiting van insulien in die maag optimaal. As die pasiënt slegs lang insulien voorgeskryf het, is dit die beste om dit in hierdie gebied te spuit. Maar met 'n intensiewe behandelingsregime, is dit beter om die maag te bespaar vir kort insulien, aangesien die suiker in hierdie geval onmiddellik na die weefsel oorgedra word, aangesien dit die bloedstroom binnedring. Dit is raadsaam om die heupe saam met boude in te spuit. Ultrashort-insulien kan in enige van hierdie gebiede ingespuit word, omdat dit nie die absorpsietempo van verskillende plekke verskil nie. As u sielkundig insulien tydens swangerskap in die maag moet inspuit, kan u dit met die dokter in ooreenstemming met die onderarm of dy gebruik.
Die dosis insulien in die bloed sal toeneem as die inspuitplek in warm water verhit word of bloot gevryf word. Die penetrasie van die hormoon is ook vinniger op plekke waar spiere werk. Plekke waar insulien in die nabye toekoms ingespuit sal word, moet nie oorverhit en aktief beweeg nie. As u byvoorbeeld 'n lang entjie oor rowwe terrein beplan, is dit beter om die middel in die maag te spuit, en as u die pers in die bobeen wil pomp. Van alle soorte insulien is die gevaarlikste die vinnige opname van langwerkende hormoonanaloë; die verhitting van die inspuitplek verhoog in hierdie geval die risiko van hipoglukemie grootliks.
Die inspuitplekke moet voortdurend afgewissel word. U kan die middel op 'n afstand van 2 cm van die vorige inspuitplek af stek. 'N Tweede inspuiting op dieselfde plek is na 3 dae moontlik as daar geen spore op die vel is nie.
Leer om insulien korrek te spuit
Intramuskulêre toediening van insulien is ongewens, aangesien die werking van die hormoon in hierdie geval heeltemal onvoorspelbaar verskerp, daarom is die waarskynlikheid dat daar 'n sterk daling in suiker is, groter. Dit is moontlik om die risiko van insulien in die spier te verminder, eerder as vetweefsel, deur die regte spuit, ligging en inspuitingstegniek te kies.
As die naald van die spuit te lank is of die vetlaag onvoldoende is, word inspuitings in die velvou gemaak: druk die vel liggies met twee vingers, spuit insulien in die bokant van die vou, haal die spuit uit en verwyder dan net die vingers. Dit is moontlik om die penetrasie van die spuit te verminder deur dit met 45% op die veloppervlak te plaas.
Optimale lengte van die naald en kenmerke van die inspuiting:
| Ouderdom van pasiënte | Naaldlengte mm | Die behoefte aan 'n velvou | Inspuitingshoek, ° |
| kinders | 4-5 | in elk geval nodig | 90 |
6 | 45 | ||
| 8 | 45 | ||
meer as 8 | nie aanbeveel nie | ||
| volwassenes | 5-6 | met 'n gebrek aan vetterige weefsel | 90 |
| 8 en meer | altyd nodig | 45 | |
Spuit seleksie en vulling
Vir die toediening van insulien word spesiale weggooibare insulien spuite vrygestel. Die naald daarin is dun, op 'n spesiale manier geslyp om 'n minimum van pyn te veroorsaak. Die punt word met silikoonvet behandel om dit makliker te maak om die vellae in te dring. Vir gemak is gradeplegtighede op die spuitvat geplant, wat nie milliliter nie, maar insulieneenhede bevat.
Nou kan u twee soorte spuite koop wat ontwerp is vir verskillende verdunnings insulien - U40 en U100. Maar die konsentrasie van 40 eenhede insulien per ml is byna nooit te koop nie. Die standaardkonsentrasie van die middel is nou U100.
Daar moet altyd aandag gegee word aan die etikettering van spuite, dit moet streng ooreenstem met die gebruikte insulien, want as 'n gewone middel in 'n uitgediende spuit U40 geplaas word, ernstige hipoglisemie sal ontwikkel.
Vir akkurate dosering moet die afstand tussen aangrensende graduleringslyne minimaal wees, tot 1 eenheid insulien. Dikwels is dit spuite met 'n volume van 0,5 ml. Spuite wat 1 ml bevat, is minder akkuraat - tussen die twee risiko's pas 2 eenhede van die middel in die silinder, dus is dit moeiliker om die presiese dosis te versamel.
Nou kry die spuitpenne al hoe meer gewild. Dit is spesiale toestelle om insulien te inspuit, wat gerieflik is om buite die huis te gebruik. Insulienpenne word met die middel in kapsules en besteebare naalde voltooi. Die naalde daarin is korter en dunner as gewoonlik, so daar is minder kans om in die spier te beland; daar is byna geen pyn nie. Die dosis insulien wat met 'n pen vir diabetes toegedien moet word, word meganies bepaal deur die ring aan die einde van die toestel te draai.
Hoe om insulien in 'n spuit te trek:
- Gaan die vervaldatum van die middel na. Bepaal visuele insulien wat verval het visueel deur die troebelheid van die oplossing. Alle medisyne, behalwe NPH-insulien, moet heeltemal deursigtig wees.
- NPH-insulien (alle ondeursigtige preparate) moet eers geroer word tot 'n homogene suspensie - skud die bottel ongeveer 20 keer. Deursigtige insulien benodig nie sulke voorbereiding nie.
- Maak die spuitverpakking oop, haal die beskermende dop uit.
- Nadat u 'n staaf uitgetrek het om soveel lugeenhede in te samel as wat beplan is om insulien te spuit.
- Steek die spuit in die rubberprop van die bottel, vul die silinder 'n bietjie meer as wat die fondse benodig.
- Draai die struktuur om en tik die silinder liggies sodat lugborrels uit die voorbereiding kom.
- Druk die oortollige insulien met lug in.
- Verwyder die spuit.
Berei voor vir 'n inspuiting met 'n pen:
- Meng indien nodig insulien, dan kan u direk in die spuitpen sit.
- Laat 'n paar druppels los om die patente van die naald te kontroleer.
- Stel die dosis van die middel saam met die ring.
Uitvoering van inspuiting
Inspuitingstegniek:
- neem die spuit sodat die naaldsny bo-op is;
- vou die vel;
- steek die naald in die gewenste hoek in;
- spuit alle insulien in deur op die stamstop te druk;
- wag 10 sekondes;
- verwyder die spuitnaald stadig;
- los die vou op;
- as u 'n pen gebruik, draai die naald en maak die pen toe met 'n dop.
Dit is nie nodig om die vel voor die inspuiting te behandel nie, dit is genoeg om dit skoon te hou. Dit is veral belangrik om nie alkohol vir verwerking te gebruik nie verminder die effektiwiteit van insulien.
Is dit moontlik om verskillende insulien gelyktydig toe te dien?
As u twee inspuitings met insulien moet doen, gewoonlik lank en kort, moet u verskillende spuite en inspuitplekke gebruik. Teoreties kan slegs menslike insuliene in een spuit gemeng word: NPH en kort. 'N Dokter skryf gewoonlik gelyktydige toediening voor as die pasiënt die verteringsaktiwiteit verminder het. Eers word 'n kort middel in die spuit getrek, daarna 'n lang middel. Analoog van insulien kan nie gemeng word nie, aangesien dit hul eienskappe onvoorspelbaar verander.
Hoe om pynloos 'n inspuiting te gee
Die korrekte inspuitingstegniek vir diabetes word deur 'n verpleegster in die kantoor van die endokrinoloog geleer. In die reël kan hulle vinnig en pynloos steek. U kan tuis oefen. Om dit te kan doen, moet u die spuit soos 'n pyltjie neem - met die duim aan die een kant van die silinder, in die middel en in die middel - aan die ander kant. Om nie pyn te kry nie, moet u so vinnig as moontlik 'n naald onder die vel plaas. Hiervoor begin die versnelling van die spuit ongeveer 10 cm voor die vel, nie net die spiere van die pols nie, maar ook die onderarm is aan die beweging gekoppel. In hierdie geval word die spuit nie van die hande vrygestel nie, dit monitor die hoek en diepte van die naald. Gebruik eers 'n spuit met 'n pet en dan met 5 eenhede steriele sout.
Die hergebruik van weggooibare spuite of naalde vir 'n insulienpen beseer die vel en vetterige weefsel erger. Die tweede toediening is reeds baie pynliker, aangesien die punt van die naald sy skerpte verloor en die smeermiddel uitgevee word, wat maklik in die weefsel gly.
As insulien volg
Lekkasie aan insulien kan waargeneem word deur die kenmerkende fenoliese reuk vanaf die inspuitplek, wat lyk soos die geur van gouache. As 'n deel van die middel gelek het, u kan nie 'n tweede inspuiting doen nie, aangesien dit onmoontlik is om insulientekort korrek te bepaal, en suiker onder die normale kan daal. In hierdie geval sal u tydelike hiperglikemie moet hanteer en dit met die volgende inspuiting moet regstel. Maak eers seker dat u bloedsuiker meet.
Om te verhoed dat insulien onder die vel uitloop, moet u 'n interval van 10 sekondes hou voordat u die naald verwyder. Minder geneig om te lek as u die middel teen 45 of 60 ° inspuit.
