Hipoglykemiese koma is 'n uiterste toestand van die endokriene stelsel wat voorkom as gevolg van 'n skerp daling in bloedsuiker. Persone in 'n hipoglykemiese koma het dringend hulp nodig, maar die voorsiening daarvan vereis kennis van die huidige toestand van die pasiënt. Dit is belangrik om te weet: menslike simptome hou verband met hiperglikemie of hipoglukemie.
Simptome van hipoglisemie en hiperglisemie
Die akute en chroniese vorm van hiperglikemie word uitgedruk in die volgende simptome:
- Oormatige dors;
- Gereelde urinering;
- Konstante moegheid;
- Verandering in konstante gewig;
- Visuele gestremdheid;
- Droë mond;
- Droogte en jeuk van die vel;
- Kussmaul se asem;
- aritmie;
Sagte infeksies wat moeilik is om te behandel, soos vaginale candidiasis of otitis externa, kan ook dui op 'n hipoglisemiese toestand;
Akute hiperglikemie kan voorkom as die volgende simptome:
- ketoasidose;
- Gestremde bewussyn;
- Dehidrasie as gevolg van glukosurie en osmotiese diurese.
Simptome en tekens van hipoglisemie word onderskei in outonome (parasimpatiese, adrenergiese) en neuroglikopenie. Vegetatiewe simptome word soos volg uitgedruk:
'N Hoë vlak van aggressiwiteit en opgewondenheid, tesame met angs, vrees en 'n gevoel van angs;
- Verhoogde sweet;
- Spiertrilling, sowel as spierhipertonisiteit;
- Gedilateerde leerlinge;
- Verhoogde bloeddruk, aritmie;
- Bleek van die vel;
- Gevoel van naarheid, soms braking, pynlike honger;
- Chroniese swakheid
- Neuroglycopenic simptome:
- Lae konsentrasie van aandag, hoofpyn en duiseligheid, ruimtelike disoriëntasie, verswakte koördinasie van bewegings;
- parestesie;
- 'Bifurcation' van voorwerpe as 'n situasie-gesiggestremdheid;
- Ontoereikendheid en verandering in gewoontegedrag, geheueverlies;
- Swak asemhaling en bloedsirkulasie;
- lomerigheid;
- Swak persepsie;
- Beswymings en voor-flou toestande;
- Koma.
Hipoglykemiese komafaktore
Die gebruik van sekere medisyne vir 'n lang tyd, dieselfde simptome kan veroorsaak word deur insulien medisyne te neem sonder om die dosis in ag te neem, dit kan 'n hipoglisemiese koma veroorsaak.
Alkoholinname, die nie-nakoming van die dieet kan ook lei tot die ontwikkeling van 'n toestand van hipoglisemiese koma.
Neurose, emosionele oormatige spanning, spanning en depressie, aangesien die gevolge van sulke toestande dikwels 'n hipoglisemiese toestand kan wees, en uiteindelik 'n hipoglisemiese koma.
Tumore naby die pankreas, pankreasnekrose, oormatige insulienproduksie, dit is, toevallig, soms die eerste rede wat lei tot die diagnose van hipoglisemiese koma.
Noodnood in die lewer, die gevolge van hierdie toestand is uiteenlopend, en onder hulle kan daar 'n hipoglisemiese koma wees.
Fisiese spanning as gevolg van sport of langdurige fisieke arbeid, die gevolge is anders, maar een daarvan is slegs 'n hipoglisemiese koma.
Komplikasies van hipoglisemiese koma
Met hipoglykemiese koma is dit uiters belangrik om noodhulp aan die pasiënt vroegtydig te verleen. Terselfdertyd hang sy verdere toestand af van die mate van bewustheid en bewustheid van mense wat naby die pasiënt was.
'N Gebrek aan noodsorg is belaai met serebrale edeem, wat sal lei tot die voorkoms van onomkeerbare letsels in die sentrale senuweestelsel. Daar moet kennis geneem word dat met gereelde aanvang van hipoglisemiese koma, persoonlikheidsveranderinge by volwasse pasiënte waargeneem word, en by kinders is daar 'n afname in die vlak van intelligensie. In albei groepe pasiënte word 'n dodelike uitkoms nie uitgesluit nie.
Die toestand van hipoglykemiese koma is uiters gevaarlik vir bejaarde pasiënte. Dit geld veral mense wat aan die hart- en hartsiektes en hartvatsiektes ly. Die verloop van hipoglikemiese koma bemoeilik beroertes of miokardiale infarksie beduidend. Gegewe hierdie eienskap, is dit noodsaaklik om gereeld 'n EKG te ondergaan.
Die prosedure word uitgevoer nadat alle simptome van hipoglisemie gestaak is. As hipoglykemiese koma lank duur, gepaardgaande met ernstige manifestasies, kan enkefalopatie voorkom, is dit nie die eerste nie, maar een van die gevaarlikste variëteite.
Enkefalopatie is 'n diffuse breinletsel wat gepaard gaan met suurstofhonger saam met 'n verswakte bloedsomloop in die breinweefsel. Die siekte word gekenmerk deur massiewe dood van senuweeselle. Gereelde manifestasies van persoonlikheidsdegradasie.
Voorsorgmaatreëls en noodhulp
Om noodhulp behoorlik te voorsien in 'n toestand wat veroorsaak word deur hipoglisemiese koma, moet u duidelik bepaal watter spesifieke simptome van hierdie toestand dui op hiperglisemie.
Soos u weet, verhoog bloedsuikervlakke aansienlik met hiperglikemie. Dit is belangrik om die simptome van hipoglukemie, waar bloedglukosevlakke laag is, te verstaan. Die gevaar bestaan dat beide gevalle verskillende maatreëls benodig wat direk teenoor mekaar staan.
Hoë suikervlakke gaan altyd gepaard met verhoogde dors, naarheid en swakheid. 'N Persoon wat bewusteloos is, het 'n verhoogde droogheid van die vel, 'n algemene afname in die toon van die oogballe word aangeteken. Boonop het pasiënte luide asemhaling met 'n spesifieke "appel" reuk en die reuk van asetoon. As die pasiënt lae bloedsuiker het, voel die persoon in hierdie geval ernstige swakheid en bewing deur die hele liggaam. Daarbenewens word oormatige sweet aangeteken.
Die bewustelose verblyf van die pasiënt word gewoonlik gepaard met uitgebreide stuiptrekkings. Daar is geen korneale reaksie as reaksie op aanraking nie.
'N Insulieninspuiting is nodig om 'n persoon so gou as moontlik uit 'n toestand van hiperglikemiese (of diabetiese) koma te laat kom. In die meeste gevalle het pasiënte met diabetes 'n noodhulpkissie in die geval van onvoorsiene omstandighede. Die noodhulpkissie bêre gewoonlik alles wat u benodig vir insulieninspuitings, insluitend watte, doseringsinstruksies, spuite en insulien.
Dit is noodsaaklik om in ag te neem dat pasiënte met diabetes lae immuniteit het, dit geld ook vir 'n siekte soos tipe 2-diabetes en die eerste tipe. As gevolg hiervan is dit op enige manier belangrik om die moontlikheid van besmetting van die inspuitplekke uit te sluit.
Moet ook nie sonder streng maatreëls vir aseptiese insulien doen nie. Om noodhulp aan hiperglykemiese koma op straat te bied, moet aan al die vereistes voldoen word, moet u eers die dinge van die pasiënt ondersoek om so gou moontlik 'n noodhulpkissie met insulien te vind.
As dit gevind word, moet 'n dosis insulien in die skouer of dy ingespuit word. Die dosis insulien moet 50-100 eenhede wees. In die algemeen is spore van vorige inspuitings by pasiënte met ekstremiteite duidelik sigbaar, so dit sal nie moeilik wees om te navigeer nie.
Die ambulanspersoneel moet so gou as moontlik ingeroep word. Die feit is dat die pasiënt terselfdertyd met die inspuiting van insulien die toediening van 'n 40% glukoseoplossing benodig, sowel as sout met glukoseoplossing. Die dosis is tot 4000 ml. Na die eerste noodprosedures en insulien, moet die pasiënt die hoeveelheid proteïen en vet wat deur hom verbruik word, verminder.
Maar dokters beveel sterk aan: die gewig van 'n enkele porsie kos moet nie laer as 300 gram wees nie. Een maaltyd bevat maklik verteerbare koolhidrate, soos sappe, vrugte en natuurlike jellie. Daarbenewens word die pasiënt aanbeveel om alkaliese minerale water van hoë gehalte te gebruik.
Noodhulp vir hipoglikemiese koma
Met hipoglukemie moet sekere maatreëls getref word wat die toestand van die pasiënt stabiliseer en verbeter:
- Gee die pasiënt 'n soet, byvoorbeeld lekkergoed, ys, 'n stuk suiker. Daarbenewens kan u soet tee, limonade, versoete water of sap aanbied;
- Dit is belangrik om die pasiënt 'n gemaklike sit- of lêposisie te gee voordat hy met die behandeling van hipoglisemiese koma begin.
- In die geval van bewussynsverlies, moet die pasiënt op sy sy gelê word en suiker op die wang geplaas word;
Die oproep van die ambulansspan met 'n hipoglikemiese koma is 'n voorvereiste; dit is noodhulp vir 'n hipoglisemiese koma.
As 'n siek persoon bewus is, kan hy die vloeistof insluk. Ons praat van 'n suikeroplossing. Om so 'n oplossing voor te berei, moet u 'n halwe glas water 1 of 2 eetlepels suiker verdun.
In die afwesigheid van bewussyn by die pasiënt, word binneaarse toediening van 'n 40% glukose-oplossing aangedui as 'n noodhulpmiddel vir hipoglisemiese koma. Bloedsuiker sal ook vinnig toeneem as u 'n subkutane inspuiting van 'n oplossing van adrenalien - 0,1%, 1 ml inspuit.
