By diabetes van die tweede tipe voorskryf die dokter, as 'n reël, nie net 'n terapeutiese dieet, aktiewe liggaamlike aktiwiteit nie, maar ook spesiale hipoglisemiese middels in die vorm van tablette, wat die vlak van glukose in die bloed moontlik hou. Medisyne word gekies op grond van die algemene toestand van die pasiënt se liggaam, glukose in die bloed en urine, die kenmerke van die siekte en die teenwoordigheid van geringe siektes.
In gespesialiseerde winkels kan u vandag 'n groot lys nuwe medisyne vind wat vir tipe 2-diabetes gebruik word. Intussen is dit nodig om slegs suikerverlagende middels te kies nadat u 'n dokter geraadpleeg het, aangesien dit nie net nodig is om al die kenmerke van die siekte, kontraindikasies, maar ook die nodige dosisse in ag te neem nie. Onbeheerde gebruik sonder mediese advies kan u gesondheid benadeel.
Dit is belangrik om in ag te neem dat die medisyne nie by die behandeling van tipe 1-diabetes by kinders gebruik word nie en dat hulle by swanger vroue afsonderlik vir diabetes gekies word.
Suikerverlagende middels van die ou en nuwe generasie word in drie soorte verdeel, dit verskil in chemiese samestelling en die manier waarop dit die liggaam beïnvloed.
Sulfonamide behandeling
- Soortgelyke hipoglisemiese middels in diabetes help om meer aktief insulien in die bloed te produseer en te lewer.
- Hierdie medisyne verhoog ook die sensitiwiteit van orgaanweefsel, waardeur u die nodige dosis insulien kan kry.
- Sulfanilamiede verhoog die aantal insulienreseptore in die selle.
- Suikerverlagende medikasie help om die vorming van glukose in die lewer af te breek en te verminder.
Diabete het langdurige medisyne in die eerste generasie gebruik. Om die daaglikse medisynebehoefte te vergoed, moes pasiënte 0,5 tot 2 gram sulfonamiede inneem, wat 'n redelike hoë dosis is. Vandag is tweedegenerasie-medisyne ontwikkel wat baie doeltreffender is.
Hul dosis is baie kleiner, wat lei tot minder newe-effekte.
In die reël het sulke middels 6-12 uur 'n effek op die liggaam. Daar word twee keer per dag 0,5 tablet voor of na maaltye geneem.
In sommige gevalle skryf die dokter voor dat u die dwelm drie keer per dag gebruik om 'n geleidelike afname in bloedglukose te bewerkstellig.
Benewens die verlaging van bloedsuiker, het sulke middels 'n gunstige uitwerking op die bloedvate, dit verbeter hul bloedvloei en voorkom dit skade aan klein vate. Met inbegrip van tablette om die tweede generasie suiker te verminder, word hulle vinnig uit die liggaam geëlimineer en oefen geen druk op die niere uit nie, wat die interne organe beskerm teen komplikasies weens tipe 2-diabetes.
Intussen het suikerverlagende middels soos sulfonamiede die nadele:
- Hierdie medisyne is moontlik nie geskik vir alle pasiënte nie.
- Hulle probeer dit nie voorskryf aan ouer mense wat geneesmiddels stadig uit die liggaam verwyder nie. Anders kan die middel in die liggaam ophoop, wat dikwels lei tot 'n hipoglisemiese toestand en koma.
- Sulfanilamiede kan na 'n geruime tyd verslawend wees vanweë die feit dat die sensitiwiteit van weefselreseptore vir die uitwerking daarvan op vyf jaar na die gebruik van die middel verminder word. As gevolg hiervan, verloor reseptore hul effektiwiteit.
Die negatiewe kenmerke van die middel is die feit dat sulfonamiede die glukosevlak in die bloed skerp verlaag, wat tot 'n hipoglisemiese reaksie kan lei. Ernstige vorm van hipoglukemie word veroorsaak deur geneesmiddels van die chlorpropamied- en glibenklamiedgroepe. Om hierdie rede moet die dosis wat deur die dokter voorgeskryf word, streng gevolg word en nie selfmedikasie hê nie.
Dit is belangrik om te onthou dat gereelde vas, die gebruik van alkoholiese drank, sterk fisieke aktiwiteit en aspirien tot glukemie kan lei. Voordat u die medisyne begin gebruik, moet u dus u dokter raadpleeg oor die teenwoordigheid van kontraindikasies.
Wie word aangedui vir die gebruik van sulfa-medisyne?
Hierdie suikerverlagende middels word in die volgende gevalle voorgeskryf:
- In die behandeling van diabetes mellitus van die eerste tipe, as die terapeutiese dieet dit nie toelaat om die vlak van glukose in die bloed te verlaag nie, en die pasiënt nie oorgewig is nie.
- Met diabetes mellitus van die eerste tipe, as die pasiënt vetsug het.
- Met onstabiele diabetes mellitus van die eerste tipe.
- As die pasiënt nie die effek van insulienbehandeling vir tipe 1-diabetes voel nie.
In sommige gevalle word sulfonamiede in kombinasie met insulien voorgeskryf. Dit is nodig om die effek van insulien op die liggaam te verbeter en onstabiele diabetes in 'n stabiele vorm te vertaal.
Die eerste generasie sulfanilamiede kan voor, tydens en na 'n maaltyd geneem word. In hierdie geval word die dosis afsonderlik voorgeskryf. Voordat u begin met die gebruik van die middel, moet u die instruksies noukeurig bestudeer.
Dit neem suikerverlagende medisyne uiters versigtig in die streng dosis, aangesien die gebruik van die verkeerde dosis van die middel 'n skerp daling in bloedglukose, allergieë, naarheid, braking, ontwrigting van die maag en lewer en 'n afname in die aantal leukosiete en hemoglobien kan veroorsaak.
Biguanide Behandeling
Soortgelyke suikerverlagende medisyne het 'n ander effek op die liggaam, waardeur suiker vinniger deur spierweefsel opgeneem kan word. Blootstelling aan biguaniede hou verband met 'n effek op selreseptore, wat insulienproduksie verbeter en die bloedsuiker normaliseer.
Sulke medisyneverlagende medisyne het baie voordele:
- Verlaagde bloedglukose.
- Verlaagde opname van glukose in die ingewande en die vrystelling daarvan uit die lewer.
- Geneesmiddels laat nie glukose in die lewer vorm nie.
- Die middel verhoog die aantal reseptore wat sensitief is vir insulien.
- Dwelms help om ongewenste liggaamsvet af te breek en te verbrand.
- Onder die invloed van die middel, vloeistowwe bloed.
- Die aptyt van die pasiënt neem af, waardeur u gewig kan verloor.
Biguanides beïnvloed nie die produksie van insulien nie, dit help met die gebruik van glukose in die weefsel, verhoog die effek van insulien wat in die liggaam ingevoer word of bestaan. Dit lei daartoe dat die selle nie hul reserwes uitput nie.
As gevolg van die normalisering van insulienproduksie by die pasiënt, word oormatige eetlus verminder, wat baie nuttig is vir diabete en diegene wat vetsugtig of oorgewig is. As gevolg van 'n afname in die opname van glukose in die ingewande, normaliseer die vlak van lipiedfraksies in die bloed, wat die ontwikkeling van aterosklerose voorkom.
Biguanides het egter 'n nadeel. Hierdie middels laat suurprodukte in die liggaam ophoop, wat lei tot hipoksie of suurstofhonger.
Die middel moet versigtig saam met diabetes gebruik word by bejaardes en mense wat siektes in die longe, lewer en hart het. Andersins kan pasiënte braking, naarheid, los ontlasting, buikpyn en allergieë ervaar.
Biguanides word verbied om te gebruik:
- Pasiënte ouer as 60 jaar;
- in die teenwoordigheid van enige tipe hipoksie;
- in die geval van chroniese lewer- en niersiektes;
- in die teenwoordigheid van akute chirurgiese, aansteeklike en inflammatoriese siektes.
Biguanides word hoofsaaklik voorgeskryf aan pasiënte met 'n diagnose van tipe 2-diabetes mellitus, met normale liggaamsgewig en 'n gebrek aan 'n neiging tot ketoasidose. Hierdie middels word ook gebruik in die behandeling van diabete, wie se liggaam nie sulfonamiede duld of verslawend is vir hierdie middel nie.
Biguanides, wat die voorvoegsel "vertraag" in die naam het, beïnvloed die liggaam baie langer as by gewone medisyne. U moet die medisyne slegs neem nadat u geëet het, 'n eenvoudige aksie - drie keer per dag, langdurige werking - twee keer per dag, oggend en aand.
Hierdie tipe medisyne bevat middels soos adebit en glyformien. Hierdie middels word ook deur gesonde mense gebruik om verhoogde liggaamsgewig te verminder.
Medikasie wat die opname van glukose in die ingewande beïnvloed
Sulke medisyne is deesdae nie wydverspreid in Rusland nie, aangesien dit 'n hoë koste kos. Intussen is hierdie medisyne in die buiteland baie gewild onder diabete weens hul hoë doeltreffendheid. Die bekendste is die terapeutiese middel glukokobai.
Glucobai of acarbose laat u toe om die opname van glukose in die ingewande en die binnedringing daarvan in die bloedvate te vertraag. Dit help om suiker vlakke by alle soorte diabetes te verlaag. Hierdie medisyne verminder ook die hoeveelheid triglyceriede in die bloed, wat insulienafhanklikheid ontwikkel by pasiënte met tipe 2-diabetes mellitus, wat dikwels lei tot aterosklerose.
Dikwels word glukobai voorgeskryf vir tipe 2-diabetes mellitus as die hoof- of bykomende behandeling in kombinasie met sulfonamiede. In tipe 1-diabetes word hierdie middel gebruik in samewerking met die inbring van insulien in die liggaam. In hierdie geval word die dosis insulien wat toegedien word verminder.
Aangesien hierdie medisyne nie 'n hipoglisemiese reaksie veroorsaak nie, word glukobai gereeld vir bejaardes voorgeskryf. Intussen kan die middel newe-effekte hê, soos los ontlasting en opgeblasenheid.
Glucobai moet nie deur pasiënte onder die ouderdom van 18, met siektes in die spysverteringskanaal, tydens swangerskap of borsvoeding opgeneem word nie. Die gebruik van die middel word nie aanbeveel vir gebruik in gastroparese wat veroorsaak word deur diabetiese neuropatie nie.
Medikasie word in die vroeë dae van 0,05 gram drie keer per dag uitgevoer. Indien nodig, verhoog die dosis geleidelik tot 0,1, 0,2 of 0,3 gram drie keer per dag. 'N Groter hoeveelheid medikasie word nie aanbeveel nie. Die dosis moet geleidelik verhoog word in 'n opeenvolging van een tot twee weke.
Glucobay word uitsluitlik voor etes geneem sonder om te kou. Die medisyne moet met 'n klein hoeveelheid water afgespoel word. Die werking van die middel begin onmiddellik nadat dit in die maag beland.
Hoe om suikerverlagende medisyne te neem
'N Medisyne soos Manilin vir diabetes word 'n halfuur voor ete geneem. Glucobai word net voor etes geneem, dit kan met die eerste kos geëet word. As die pasiënt vergeet het om die medisyne voor etes te neem, is dit toegelaat om die middel na etes te neem, maar nie later nie as 15 minute later.
Hoe dit ook al sy, as die pasiënt vergeet om medisyne te verlaag wat suiker verlaag, is dit verbode om in die toekoms die dosis van die medisyne te verhoog. U moet slegs die dosis van die medisyne wat deur u dokter voorgeskryf is, drink.
Neem suikerverlagende medisyne tydens swangerskap
Gedurende swangerskap is die gebruik van suikerverlagende medisyne teenaangedui, aangesien dit die plasenta na die fetus kan binnedring en die ontwikkeling van die ongebore kind negatief kan beïnvloed. Om hierdie rede word diabetes by swanger vroue behandel deur insulien toe te dien en 'n terapeutiese dieet te gebruik.
As 'n vrou tipe 2-diabetes het en vroeër met hipoglykemiese middels behandel is, word sy geleidelik na insulien oorgedra. Terselfdertyd doen die dokter die pasiënt streng en word bloed- en urinesuikertoetse gereeld uitgevoer. Insulien word voorgeskryf in die dosis waarin suikerverlagende medisyne geneem is.
Die belangrikste behandeling is egter hoofsaaklik om die dieet te reguleer en die spyskaart aan te pas.
'N Swanger vrou wat met diabetes gediagnoseer is, moet nie meer as 35 Kcal per kilogram gewig per dag inneem nie. Die daaglikse hoeveelheid proteïen per kilogram gewig kan tot twee gram, koolhidrate - 200-240 gram wees. Vet - 60-70 gram.
Dit is noodsaaklik om die inname van vinnig verteerbare koolhidrate, wat meelprodukte, semolina, suikergoed, lekkers insluit, heeltemal te laat vaar. In plaas daarvan moet u voedsel eet wat vitamiene bevat in groepe A, B, C, D, E, minerale en plantvesels.
