Die behandeling van tipe 2-diabetes is lank en vereis die gebruik van spesiale medisyne. Die keuse van medisyne hang nie net af van die erns van die siekte nie, maar ook van die individuele toestand van die pasiënt, die kenmerke van sy liggaam, die teenwoordigheid van addisionele siektes.
Die medisyne Metformin vir tipe 2-diabetes is een van die mees gebruikte in dekades. Dit is 'n afgeleide van biguanides ('n klas kunsmatig gesintetiseerde chemikalieë wat 'n hipoglisemiese effek het), waarvan die terapeutiese effekte lei tot 'n afname in bloedglukose en 'n terapeutiese effek. Soos u weet, is tipe 2-diabetes nie van insulien afhanklik nie. Dit beteken dat daar twee benaderings vir die behandeling daarvan is: die verlaging van bloedsuikervlakke en die stimulering van addisionele insulienproduksie. Die gebruik van metformien vir diabete kan u net die vlak van glukose stabiliseer. Oorweeg die belangrikste voordele en nadele van hierdie middel.
Die beginsel van Metformin
Die aktiewe stof is metformienhidrochloried. Van die klas biguanides is dit die enigste wat 'n positiewe terapeutiese effek het.Resensies van pasiënte dui daarop dat hierdie middel beter werk as baie ander in die klas. Dit is te wyte aan die feit dat dit op sellulêre vlak optree, wat hul sensitiwiteit vir insulien verhoog. Danksy Metformin-behandeling word die volgende effekte waargeneem:
- die lewer sintetiseer minder glukose;
- meer vetsure begin oksideer;
- selle word meer vatbaar vir insulien;
- minder glukose word in die dunderm opgeneem;
- spiere begin meer glukose inneem;
- 'n deel van glukose tydens vertering word laktaat (melksuur).
Die middel verminder dus bloedsuiker op 'n indirekte manier, aangesien die belangrikste effek daarvan is om die liggaam se sensitiwiteit vir insulien te verhoog.
Aangesien die middel die oksidasie van vetsure stimuleer, verskyn aanvullende terapeutiese effekte, wat die groep uitbrei wat aanbeveel word om Metformin te drink. Dit is soos volg:
- die vorming van aterosklerotiese vaskulêre gedenkplate stop;
- liggaamsgewig neem af, wat die behandeling van metaboliese sindroom positief beïnvloed;
- bloeddruk normaliseer.
Daar moet kennis geneem word dat die oksidasie van vetsure bestaan in die vernietiging en omskakeling daarvan in energie. Dus word vetreserwes verminder, die liggaam word slanker. Daarom word die geneesmiddel dikwels gebruik vir gewigsverlies, omdat dit die direkte verbranding van vet stimuleer.
Die negatiewe kante van die neem van Metformin
Mediese praktyk en oorsigte van pasiënte dui aan dat hierdie hipoglisemies negatiewe gevolge het. Dit is te danke aan dieselfde verhoogde aktiwiteit in die oksidasie van lipiede. Tydens hierdie biochemiese proses word baie nie net energie opgewek nie, maar ook laktaat (melksuur), wat dikwels lei tot acidose, dit wil sê 'n verskuiwing in die waterstofindeks na die suurkant. Dit beteken dat daar meer suur in die bloed is as wat nodig is, wat die werk van alle organe en stelsels tot die dood bemoeilik.
Melksuuradidose kan geleidelik sowel as onverwags voorkom. Die simptome daarvan is gewoonlik lig en onbeduidend, maar dit kom soms tot komplikasies wanneer daar selfs dialise nodig is (dit wil sê dat 'n kunsmatige nier aan die toestel gekoppel word). Simptome van melksuurdosis is soos volg:
- die voorkoms van swakheid;
- lomerigheid;
- duiseligheid;
- vlak asemhaling;
- kortasem
- lae bloeddruk;
- lae liggaamstemperatuur;
- spierpyn, ens.
Die behandeling van melksuuridose is gewoonlik simptomaties; in seldsame gevalle word hemodialise voorgeskryf ('n gespesialiseerde prosedure vir bloed suiwering).
Waarvoor word Metformin gebruik?
Die gebruik van die middel is gerig op die behandeling van tipe 2-diabetes, sowel as vir die voorkoming van hierdie siekte. Dokters skryf 'n middel voor om oormatige gewig, versnelde veroudering, te bekamp om metabolisme te normaliseer.
Kontra-indikasies vir die gebruik van Metformin
In die volgende gevalle moet 'n middel vir die behandeling van diabetes nie gebruik word nie:
- tydens swangerskap en laktasie;
- kinders onder 10 jaar;
- lae-kalorie dieet;
- na operasies en beserings;
- met lewerpatologieë;
- met vorige melksuurdosis;
- as daar 'n neiging tot melksuurdosis is;
- in die teenwoordigheid van nierversaking in die anamnese.
Hoe neem ek metformien?
Dit is belangrik vir pasiënte wat van oortollige glukose in die bloed genees wil word om te weet hoe om metformien saam met diabetes te neem. Daar moet op gelet word dat die mark fondse met verskillende dosisse bied, wat wissel van 500 mg tot 1000 mg. Daar is ook medisyne wat 'n langdurige effek het. Die aanvanklike dosis word voorgeskryf in die minimum dosis, waarna die dokter 'n verhoging hiervan kan aanbeveel. Die aantal kere per dag kan ook deur 'n dokter gekorreleer word, maar die maksimum toegelate daaglikse dosis is hoogstens 2 g.
Wat om te doen met 'n oordosis van die middel
Moenie die dosis van die middel verhoog om die effek van die middel te verhoog of die genesingstyd te bespoedig nie. Gewoonlik eindig 'n oordosis in verval - dit veroorsaak geweldige skade aan die liggaam; dodelike gevalle is nie ongewoon nie.
Die gevaar van 'n oordosis Metformin is die ontwikkeling van melksuurdosis. Die kenmerkende tekens van die siekte is buik (dit wil sê in die buik) en spierpyn, spysverteringsprobleme, versnelde asemhaling, lae liggaamstemperatuur, duiseligheid en bewussynsverlies tot 'n koma.
As u ten minste een van hierdie tekens het, moet u dadelik ophou om die middel te neem en onmiddellik 'n dokter raadpleeg. Die hospitaal sal alle maatreëls tref om laktaat uit die liggaam te verwyder. In die ernstigste gevalle word hemodialise voorgeskryf. Dit is effektief en lewer vinnige resultate.
Interaksie met ander medisyne
Hierdie biguaniedderivaat het 'n kenmerkende kenmerk - byna die hele stof word onveranderd deur die niere uitgeskei, en die res daarvan (ongeveer 10%) versamel in die liggaam. En as die niere periodiek begin werk, versamel Metformin nog meer in die weefsels, wat tot negatiewe gevolge tot 'n koma lei.
Dit is ook baie belangrik om die gebruik van hipoglykemiese middels met insulien korrek te harmoniseer. Immers, as dit blyk dat Metformin meer in die bloed is as wat verwag is, kan die pasiënt met insulieninsulasie in 'n hipoglisemiese koma val as gevolg van 'n skerp daling in glukosevlakke.
'N Skerp afname in bloedglukose word ook waargeneem met die kombinasie van die volgende middels met Metformin:
- sulfonielureumderivate;
- NSAIDs;
- oksitetrasiklien;
- MAO-remmers (klassieke antidepressante);
- acarbose;
- ACE-remmers;
- siklofosfamied;
- β-blokkers
En hierdie fondse verminder die aktiwiteit, hoewel dit saam met 'n suikerverlagende middel gebruik word:
- kortikosteroïede;
- skildklierhormone;
- diuretika;
- oestrogenen;
- orale voorbehoedmiddels;
- nikotiensuur;
- kalsiumreseptorblokkeerders;
- adrenoreceptoren agoniste;
- isoniasiede, ens.
Dus, Metformin is 'n uitstekende suikerverlagende middel wat 'n hoë doeltreffendheid het, maar terselfdertyd nie 'n universele middel is nie. Dit het die negatiewe gevolge en kontraindikasies. Die meeste van hulle is minderjarig en loop binne 1-2 weke, maar ander kan dwing om op te hou neem.
Om die geneesmiddel doeltreffend te kan maak, is dit nodig om die dosis met die dokter te koördineer, al die aanbevelings te volg, streng by die voorgeskrewe dieet te hou en die kontraindikasies en die newe-effekte daarvan noukeurig te monitor. U moet ook onthou dat alkohol die belangrikste vyand van Metformin is, daarom moet drank wat alkohol bevat tydens die behandeling uitgesluit word. Dit is te wyte aan die feit dat alkohol die werking van 'n aantal lewerensieme blokkeer. Dus kom meer Metformien in die bloedstroom, wat lei tot 'n skerp daling in glukosevlakke tot hipoglukemie. Daarbenewens vorm alkohol melk wanneer dit met die middel omgaan, melksuur. Die gebruik daarvan tydens die behandeling met hierdie middel is dus teenaangedui.
