Die middel is deel van 'n groep medisyne wat bloedglukosevlakke reguleer. Opgedra aan diabete. Hierdie middel help om komplikasies wat veroorsaak word deur gewigstoename te voorkom.
Die middel bevat 2 aktiewe bestanddele en word gekenmerk deur 'n meerfase-aksiebeginsel, wat 'n positiewe uitwerking op verskillende stelsels en biochemiese prosesse in die liggaam het.
Internasionale nie-eienaardige naam
Glibenclamide + Metformin (Glibenclamide + Metformin)
Die middel is opgeneem in die groep medisyne wat die vlak van glukose in die bloed reguleer.
ATH
A10BD02. Metformien in kombinasie met sulfonamiede
Stel vorms en samestelling vry
Die middel is in die vorm van tablette. As die belangrikste aktiewe bestanddele word metformienhidrochloried en glibenklamied gebruik. Hul konsentrasie in 1 tablet: 400 mg en 2,5 mg. Ander komponente wat nie hipoglisemiese aktiwiteit toon nie:
- kalsium waterstoffosfaat dihidraat;
- koringstysel;
- croscarmellose natrium;
- natriumstearielfumarat;
- povidone;
- mikrokristallyne sellulose.
Die produk is beskikbaar in selpakke van 40 stuks.
Die middel is in die vorm van tablette.
Farmakologiese werking
Die hipoglykemiese effek van die middel is te wyte aan die invloed op die lewer se glukoseproduksie (die intensiteit neem af). Daarbenewens is daar 'n toename in die sensitiwiteit van reseptore vir insulien. Terselfdertyd vind 'n toename in spierglukose-inname plaas. Terselfdertyd neem die gebruikstempo van hierdie stof toe. 'N Afname in die opname van glukose deur die wande van die spysverteringskanaal, en die remming van die lipolise-proses in vetweefsel word opgemerk. Die resultaat is 'n afname in liggaamsgewig.
Tydens terapie met die betrokke geneesmiddel word die konsentrasie van lae-digtheid lipoproteïene, cholesterol, trigliseriede verminder. Die middel is 'n sulfonielureumderivaat (II-generasie). Die hipoglykemiese effek is ook te wyte aan verhoogde insulienproduksie deur pankreasselle. Die aktiewe stowwe in die samestelling van die produk vul mekaar aan, wat help om optimale glukosevlakke te bereik.
Farmakokinetika
Die opname van glibenklamied as dit in die spysverteringskanaal beland, is 95%. Vir 4 uur word die hoogste aktiwiteitsaanwyser van die stof verkry. Die voordeel van hierdie verbinding is die byna volledige binding daarvan aan plasmaproteïene (tot 99%). 'N Beduidende deel van glibenklamied word getransformeer in die lewer, waardeur 2 metaboliete gevorm word, wat geen aktiwiteit toon nie en deur die ingewande geskei word, asook deur die niere. Hierdie proses duur 'n periode van 4 tot 11 uur; wat bepaal word deur die toestand van die liggaam, die dosis van die aktiewe stof, die teenwoordigheid van ander patologieë.
Metformien word ietwat minder volledig geabsorbeer; die biobeskikbaarheid daarvan is nie meer as 60% nie. Hierdie middel bereik sy piekaktiwiteit vinniger as glibenklamied, dus word die hoogste effektiwiteit van metformien verseker 2,5 uur na inname van die middel.
Hierdie verbinding het 'n nadeel - 'n beduidende afname in die snelheid van werking tydens die eet van voedsel. Metformien het nie die vermoë om aan bloedproteïene te bind nie. Die stof word onveranderd uitgeskei swak ondergaan transformasie. Die niere is verantwoordelik vir die uitskeiding daarvan.
Metformien het nie die vermoë om aan bloedproteïene te bind nie.
Aanduidings vir gebruik
Die hoofdoel is om die toestand by tipe 2-diabetes te normaliseer.
Die volgende take word uitgevoer:
- vervangingsterapie van die vorige regime by pasiënte met gekontroleerde glukosevlakke;
- resultate lewer teen die agtergrond van lae effektiwiteit van dieetterapie, oefening in die behandeling van oorgewig pasiënte.
Kontra
Die nadele van die middel sluit 'n groot aantal beperkings in. Kontra-indikasies word verder in twee groepe verdeel: absoluut en relatief.
Die eerste groep sluit in:
- tipe 1 diabetes mellitus;
- 'n negatiewe individuele reaksie op enige van die bestanddele van die middel;
- 'n aantal patologiese toestande wat veroorsaak word deur diabetes mellitus: ketoasidose, aanvang van precoma, koma;
- verswakte nierfunksie;
- 'n aantal negatiewe faktore wat bydra tot die ontwikkeling van niersiektes, waaronder ontwatering, aansteeklike letsels, skoktoestande, ens.;
- agteruitgang van die kardiovaskulêre stelsel wat veroorsaak word deur hipoksie;
- ernstige lewerdisfunksie;
- porfirie;
- vergiftiging van die liggaam wat veroorsaak word deur 'n oormaat alkohol;
- patologiese toestande wat insulienterapie benodig, byvoorbeeld met uitgebreide chirurgiese ingrepe, brandwonde, beserings;
- melksuur acidose;
- lae-kalorie dieet, terwyl die daaglikse dosis kalorieë nie 1000 kcal oorskry nie.
Met sorg
'N Aantal relatiewe kontraindikasies word opgemerk wat die medisyne versigtig moet gebruik:
- koors;
- verminderde funksie van die anterior pituïtêre klier;
- patologiese toestande gepaard met ongekompenseerde skending van die skildklier;
- adrenale ontoereikendheid.
Hoe om Metglib te neem
Die behandeling word gekies met inagneming van sulke faktore: die vlak van glukose in die bloed, die toestand van die koolhidraatmetabolisme. Die daaglikse hoeveelheid medikasie kan wissel. Die tablette word mondelings geneem.
Met diabetes
Gebruiksaanwysings Metglib:
- In die eerste fase van die behandeling word dit aanbeveel om 1-2 tablette per dag te neem;
- daarna verander die daaglikse dosis, wat afhang van die glukosevlak in die bloed, en dit is belangrik om 'n volhoubare resultaat te bereik.
In die eerste fase van die behandeling word dit aanbeveel om 1-2 tablette per dag te neem.
Die maksimum toelaatbare hoeveelheid medikasie per dag vir tipe 2-diabetes is 6 tablette. En u kan hulle nie terselfdertyd neem nie. Dit is nodig om die gespesifiseerde hoeveelheid in drie dosisse met gelyke tussenposes te verdeel.
Vir gewigsverlies
Daar word opgemerk dat die gebruik van stowwe (metformien en glibenklamied), wat deel uitmaak van Metglib, bydra tot die afname in vetmassa. Die aanbevole dosis per dag is 3 tablette. Met gelyke tussenposes aanvaar. Die kursus van terapie is 20 dae. Om te voorkom dat oormatige gewig voorkom, word die dosis een keer tot 200 mg verminder, die daaglikse hoeveelheid 600 mg.
Die middel lewer nie die gewenste resultaat sonder hulpmiddele nie. Die stowwe in die samestelling daarvan dra net by om die omskakeling van energie in liggaamsvet te voorkom.
Om 'n toename in vetmassa te voorkom, is dit nodig om fisieke aktiwiteit te verhoog en voeding aan te pas, tesame met die gebruik van die middel.
Newe-effekte
Aangesien die betrokke instrument die werking van baie interne organe en stelsels beïnvloed en ook aan biochemiese prosesse deelneem, kom daar negatiewe manifestasies voor, onder andere:
- versteurings van die hematopoietiese stelsel: trombositopenie, leukopenie, die voorkoms van patologiese toestande soos agranulositose, bloedarmoede, pancytopenie en beenmurgplastiek kom baie minder voor;
- hipoglukemie, minder gereeld: melksuuratose en porfilie van 'n ander aard (met manifestasies op die vel en in die lewer);
- anafilaktiese reaksie van onverdraagsaamheid van die komponente in die samestelling van Metglib en sulfonamiede;
- verslegtende opname van vitamien B12;
- terwyl die dwelm gebruik word, verskyn 'n 'metaalagtige' smaak in die mond;
- gesiggestremdheid, wat 'n omkeerbare proses is;
- lewerdisfunksie, terwyl hepatitis soms ontwikkel;
- allergiese reaksies met voorkoms van die vel: urtikaria, vaskulitis, ens.;
- versteurings in die spysverteringskanaal, meestal is daar buikpyn, verlies van eetlus, naarheid en braking;
- verhoog soms die konsentrasie van kreatinien en ureum in die bloedplasma.
U moet bewus wees dat die meeste van hierdie tekens tydelik is en onmiddellik verdwyn na die afskaffing van Metglib. As die voordeel van die gebruik van die betrokke middel die skade oorskry, is dit toelaatbaar om die dosis in 'n groter aantal dosisse te verdeel sonder om die terapie te onderbreek. In hierdie geval geld die reël: 'n stadige toename in die daaglikse hoeveelheid verbeter die verdraagsaamheid van die aktiewe bestanddele in die samestelling van die middel.
Impak op die vermoë om meganismes te beheer
Die bestuur van voertuie tydens dwelmterapie is nie verbode nie. Die risiko van hipoglukemie, omkeerbare gesiggestremdheid, sowel as die voorkoms van ander negatiewe simptome, moet egter in ag geneem word.
Spesiale instruksies
Dit is belangrik om onder toesig van 'n dokter behandeling te ondergaan. U moet gereeld vastende glukose monitor en daarna eet.
Gebruik tydens swangerskap en laktasie
Die middel is verbode vir gebruik tydens swangerskap en borsvoeding. Aktiewe stowwe kom in die moedersmelk. As daar 'n dringende behoefte is om hierdie medikasie tydens laktasie en swangerskapbeplanning te gebruik, word 'n kursus met insulienterapie gedoen.
Die middel is verbode vir gebruik tydens swangerskap en borsvoeding.
Metglib aan kinders voorgeskryf
Die medisyne is teenaangedui by pasiënte wat nog nie die meerderheid ouderdom bereik het nie.
Gebruik op ouderdom
Die gebruik van Metglib moet vermy word as die pasiënt aan swaar fisieke werk werk. In hierdie geval is daar 'n risiko vir melksuuradidose. Sulke beperkings geld vir pasiënte ouer as 60 jaar. Daarbenewens moet versigtigheid toegepas word by die behandeling van bejaarde pasiënte vanaf 70 jaar of langer. Dit kan lei tot die ontwikkeling van hipoglukemie.
Aansoek om nierfunksie
Die middel word nie voorgeskryf vir nierversaking nie.
Gebruik vir verswakte lewerfunksie
Die middel is verbode vir gebruik in die geval van die funksie van hierdie liggaam. Neem die vlak van kreatinien in ag (die bepalende limiet van hierdie aanwyser by mans is 135 mmol / l; by vroue - 110 mmol / l).
Die middel is verbode vir gebruik in die geval van lewerversaking.
Oordosis
As die hoeveelheid geneesmiddel gereeld toeneem, kan hipoglisemie ontwikkel. Swak manifestasies word uitgeskakel as u suiker gebruik. In ernstige gevalle kan koma, neurologiese afwykings ontwikkel. In hierdie geval moet noodhulp ingeroep word.
Akute manifestasies van die patologiese toestand word geëlimineer deur die invoering van 'n dekstrose-oplossing. Met 'n oordosis kan melksuuratose ontwikkel. Hierdie toestand benodig ook noodhulp.
Interaksie met ander medisyne
Dit is teenaangedui om die volgende medisyne en verbindings met Metglib te gebruik:
- miconazole;
- jodiumgebaseerde kontrasmiddels wat gebruik word vir hardeware-ondersoeke.
Wees versigtig wanneer sulke middels en middels gebruik word:
- fenielbutasoon;
- etanol;
- bosentan;
- chloorpromasien;
- glukokortikosteroïede medisyne;
- danazol;
- diuretika;
- beta 2-adrenergiese agoniste;
- ACE-remmers;
- Fluconazole;
- Desmopressien;
- chlooramfenikol;
- Pentoksifillien;
- MAO-remmers;
- kumarien-afgeleide antikoagulante;
- sulfonamides;
- fluorokinolone;
- Disopiramied.
Alkoholverenigbaarheid
Die betrokke middel dra by tot die voorkoms van 'n negatiewe reaksie onder die invloed van etanol in alkoholiese drankies. Daarbenewens is daar 'n toename in die effektiwiteit van Metglib teen die agtergrond van alkoholverbruik, wat kan lei tot komplikasies.
Analoë
Effektiewe sinonieme met dieselfde samestelling:
- Glyukonorm;
- Glibomet;
- Glucovans, maar in hierdie geval is die dosis metformien hoër - 500 mg;
- Metglib Force (hoeveelheid metformien - 500 mg).
Voorwaardes vir vakansie Metglib van die apteek
Die middel is met 'n voorskrif beskikbaar.
Kan ek sonder 'n voorskrif koop?
Daar is nie so 'n moontlikheid nie.
Prys vir Metglib
Die gemiddelde koste in Rusland is 240 roebels.
Bergingstoestande vir die middel
Maksimum toelaatbare lugtemperatuur in die kamer waar die middel geberg word: + 25 ° C.
Vervaldatum
Die werktuig behou eiendomme vir 2 jaar vanaf die datum van uitreiking.
Vervaardiger Metglib
Canonfarm Produksie, Rusland.
Resensies oor Metglieb
Evaluering van verbruikers en professionele persone is 'n belangrike maatstaf by die keuse van 'n instrument.
Dokters
Galina Rykova (terapeut), 54 jaar oud, Kirov
'N Medisyne met botsende eienskappe. Aan die een kant word dit gekenmerk deur taamlik hoë doeltreffendheid, andersyds gaan die toediening daarvan gepaard met 'n aantal negatiewe simptome.
Andrey Ilin (endokrinoloog), 45 jaar oud, Ufa
As u by die behandelingsregime hou en elke dag die glukosevlak in die bloed beheer, en die gebruik van ander medisyne vermy, kom daar geen newe-effekte voor nie.
Pasiënte
Vladimir, 39 jaar oud, St. Petersburg
Die instrument pas by die werking daarvan. Die prys is effens hoog, aangesien dit dikwels nodig is om die middel lank te neem. Maar ek oorweeg nog geen ander medikasie nie. Metglib-terapie het geen newe-effekte nie. Daar moet in gedagte gehou word dat daar steeds 'n analoog is met 'n hoër dosis, Force word bygevoeg in die naam (Moenie met Forte verwar nie), maar met my diagnose is 'n eenvoudige Metglib genoeg.
Valentina, 38 jaar oud, Penza
Ek ondersteun met sy hulp die gewig is normaal. Ek moet voortdurend hou by 'n lae-kalorie dieet, maar ek het tot dusver daarin geslaag om my liggaamsgewig op dieselfde vlak te hou, wat al goed is met my stadige metabolisme. Ek het verskillende voedingsaanvullings probeer, maar tot dusver hou ek van die effek van die gebruik van Metglib meer. Boonop is dit maklik om tablette te neem. U kan hulle ook op die pad saamneem dit is nie nodig om die reëls vir higiëne na te kom of 'n oplossing voor te berei nie, soos die geval is met ander medisyne.
