Insulienterapie vir diabetes word deur 'n endokrinoloog voorgeskryf. Die insulien wat tydens terapie gebruik word, voer die intensiewe binding van oortollige glukose in die liggaam van 'n siek persoon uit.
Die aanstelling van 'n insulienterapie moet nie op standaard wees nie, 'n individuele benadering moet vir elke pasiënt geneem word, en die ontwikkeling van die insulienadministrasieprogram word uitgevoer volgens die gegewens wat verkry is as gevolg van die totale monitering van bloedsuiker gedurende die week.
In die geval dat die behandelende geneesheer, terwyl hy die ontwikkeling van die insulienterapie ontwikkel, nie rekening hou met die eienskappe van die liggaam van die pasiënt en die gegewens wat verkry is as gevolg van die monitor van die glukosevlak in die bloed nie, moet u hulp van 'n ander spesialis inwin.
Die behandeling van insulienterapie met onbehoorlike voorskrif kan die toestand van die pasiënt aansienlik vererger totdat die tekens van nierversaking en versteurings in die bloedtoevoer na die ledemate begin.
As 'n insulienbehandelingstelsel ontwikkel word sonder om die eienskappe van die liggaam van die pasiënt in ag te neem, kan dit uiteindelik lei tot rampspoedige resultate tot amputasie van die ledemate as gevolg van die ontwikkeling van gangreen prosesse in die weefsel.
Verskille tussen tipes insulienterapie
Die keuse van insulienterapie vir tipe 1-diabetes word deur die behandelende endokrinoloog uitgevoer in ooreenstemming met die kenmerke van die liggaam van die pasiënt.
As die pasiënt nie probleme met oorgewig ondervind nie en daar in die lewe geen buitensporige emosionele spanning is nie, word insulien een keer per dag in die hoeveelheid 0,5-1 eenhede voorgeskryf in terme van een kilogram van die pasiënt se liggaamsgewig.
Endokrinoloë het tot dusver die volgende soorte insulienterapie ontwikkel:
- versterk;
- tradisionele;
- pompaksie;
- bolus basis.
Kenmerke van die gebruik van versterkte insulienterapie
Versterkte insulienterapie kan die basis van 'n bolus-insulienterapie genoem word, onderhewig aan sekere kenmerke van die metode.
'N Kenmerk van die verskerpte insulienterapie is dat dit dien as 'n simulator van die natuurlike afskeiding van insulien in die liggaam van die pasiënt.
Hierdie metode word gebruik wanneer insulienterapie van tipe 1-diabetes benodig word. Dit is die behandeling van hierdie tipe siektes wat die beste kliniese aanwysers gee, en dit word klinies bevestig.
Om die taak te voltooi, is die vereiste dat 'n sekere lys voorwaardes nagekom word. Hierdie voorwaardes is soos volg:
- Insulien moet in die liggaam van die pasiënt ingespuit word in 'n voldoende hoeveelheid om die gebruik van glukose te bewerkstellig.
- Die insuliene wat in die liggaam ingevoer word, moet heeltemal identies wees aan die insuliene wat deur die pankreas van 'n pasiënt met diabetes mellitus geproduseer word.
Die gespesifiseerde vereistes bepaal die eienaardighede van insulienterapie wat bestaan uit die skeiding van die middels wat gebruik word in insuliene met 'n kort en langdurige werking.
Langwerkende insuliene word soggens en saans gebruik om insulien toe te dien. Hierdie soort middel boots die hormonale produkte wat deur die pankreas geproduseer word, na.
Die gebruik van insuliene met 'n kort periode van werking is geregverdig nadat u 'n maaltyd vol koolhidrate geëet het. Die dosis wat gebruik word om hierdie medisyne in die liggaam in te voer, hang af van die aantal brodeenhede wat in voedsel voorkom en word streng vir elke pasiënt bepaal.
Die gebruik van versterkte insulienterapie vir tipe 1-diabetes mellitus behels gereelde metings van glukemie voordat u dit eet.
Kenmerke van die gebruik van tradisionele insulienterapie
Tradisionele insulienterapie is 'n gekombineerde tegniek wat die kombinasie van kort en langdurige insulien in een inspuiting behels.
Die grootste voordeel van die gebruik van hierdie tipe terapie is om die aantal inspuitings tot 'n minimum te beperk. Dikwels wissel die aantal inspuitings gedurende die behandeling volgens hierdie tegniek van 1 tot 3 per dag.
Die nadeel van die gebruik van hierdie metode is die onvermoë om die aktiwiteit van die pankreas volledig te simuleer. Dit lei daartoe dat by die gebruik van hierdie metode onmoontlik is om ten volle te kompenseer vir oortredings van die koolhidraatmetabolisme van 'n persoon.
In die proses om hierdie metode toe te pas, kry die pasiënt 1-2 inspuitings per dag. Kort en lang insuliene word gelyktydig in die liggaam toegedien. Insuliene met 'n gemiddelde blootstellingsduur vorm ongeveer 2/3 van die totale dosis van die inspuitingsmedisyne, een derde van die daaglikse dosis is kortwerkende insuliene.
Behandeling van tipe 1-diabetes mellitus met tradisionele tipe insulienterapie benodig nie gereeld glukemie voor etes nie.
Kenmerke van die gebruik van pompinsulienterapie
'N Insulienpomp is 'n elektroniese toestel wat bedoel is om die onderhuidse toediening van insulienpreparate deur 'n kort of ultra-kort werking toe te dien.
Wanneer hierdie soort terapie gebruik word, word die middel in klein dosisse toegedien.
Die elektroniese insulienpompstelsel kan in verskillende modusse uitgevoer word. Die belangrikste werkswyses van die pomp is soos volg:
- Deurlopende toediening van die geneesmiddel in die vorm van mikro-dosisse met 'n basale dosis.
- Die toediening van die middel in die liggaam teen 'n bolus-tempo waarteen die frekwensie van die inspuiting van die geneesmiddel deur die pasiënt geprogrammeer word.
In die geval van die eerste metode van insulien toediening, vind 'n volledige nabootsing van die sekresie van hormone in die pankreas plaas. Hierdie manier van toediening van medisyne maak dit moontlik om nie langdurige werkende insuliene te gebruik nie.
Die gebruik van die tweede metode om insulien in die liggaam in te voer, is geregverdig voordat dit geëet word of op tye wanneer die glukemiese indeks verhoog word.
Die insulienterapieskema wat die pomp gebruik, laat die kombinasie van snelhede toe om die proses van insulienafskeiding in die menslike liggaam, wat 'n gesonde pankreas het, te simuleer. By die gebruik van 'n pomp moet 'n kateter elke 3 dae vervang word.
Met behulp van 'n elektroniese pomp kan u probleme oplos met die nabootsing van die proses van natuurlike afskeiding van insulien in die menslike liggaam.
Insulienterapie tydens kinderjare
Insulienterapie by kinders benodig 'n individuele benadering en vereis 'n groot aantal faktore en individuele eienskappe van die kind se liggaam wanneer hulle 'n tegniek kies.
By die keuse van 'n tipe insulienterapie vir tipe 1-diabetes by kinders, word voorkeur gegee aan 2- en 3-voudige toediening van insulienbevattende middels in die kind se liggaam.
'N Kenmerk van insulienterapie by kinders is die kombinasie van insulien met 'n ander periode van werking om die aantal inspuitings per dag te verminder.
Vir kinders wie se ouderdom ouer as 12 jaar is, word dit aanbeveel om 'n verskerpte terapie te gebruik.
'N Kenmerk van die kind se liggaam is verhoogde sensitiwiteit vir insulien in vergelyking met die liggaam van 'n volwassene. Dit vereis dat die endokrinoloog die dosis insulien wat die kind neem geleidelik aanpas. As die kind met die eerste tipe diabetes mellitus gediagnoseer word, moet die aanpassing binne die gebied van 1-2 eenhede per inspuiting val, en die maksimum toelaatbare eenmalige aanpassingsperk moet hoogstens 4 eenhede wees.
Vir die korrekte evaluering van die aanpassing, is dit nodig om die veranderinge in die liggaam vir 'n paar dae te monitor.
Wanneer aanpassings gemaak word, beveel endokrinoloë nie aan om die dosisse wat geassosieer word met die oggend- en aandadministrasie van insulien in die liggaam van die kind, gelyktydig aan te pas nie.
Insulienbehandeling en die resultate van sodanige behandeling
Wanneer 'n dokter-endokrinoloog besoek word, is baie pasiënte bekommerd oor die behandeling van insulien en watter resultate bereik kan word met terapie met medisyne wat insulien bevat.
In elke individuele geval word die endokrinoloog die presiese behandelingsregime ontwikkel. Tans is spesiale spuitpenne ontwikkel vir pasiënte om terapie te vergemaklik. In die afwesigheid van laasgenoemde, kan insulien spuite met 'n baie dun insuliennaald gebruik word.
Behandeling met insulien vir 'n pasiënt met diabetes word volgens die volgende skema uitgevoer:
- Voordat u subkutane toediening van insulien in die liggaam uitvoer, moet u die inspuitplek knie.
- Eet moet nie later nie as 30 minute na toediening van die middel gedoen word.
- Die maksimum dosis van 'n enkele toediening mag nie 30 eenhede oorskry nie.
Die gebruik van spuitpenne word verkies en veiliger. Die gebruik van penne tydens terapie word om die volgende redes as meer rasioneel beskou:
- Die teenwoordigheid van 'n naald met 'n spesiale slyp in die spuitpen verminder pyn tydens die inspuiting.
- Met die ontwerp van die pen-spuit kan u die toestel te eniger tyd en waar nodig insulien inspuit.
- Sommige modelle van moderne spuitpenne is toegerus met flessies met insulien. Dit laat die kombinasie van geneesmiddels toe en die gebruik van verskillende terapeutiese behandelings in die behandelingsproses.
Die behandeling vir diabetes met insulieninspuitings bevat die volgende komponente:
- Voor die oggendmaal word 'n pasiënt met diabetes vereis om kort- of langwerkende insulien toe te dien.
- Die toediening van insulien voor die middagete moet 'n dosis bevat wat bestaan uit 'n kortwerkende voorbereiding.
- Die inspuiting voor die aandmaal moet kortwerkende insulien bevat.
- Die dosis medisyne wat toegedien word voordat hy bed toe gaan, moet 'n langdurige aksie insluit.
Inspuitings in die liggaam kan in verskillende dele van die menslike liggaam uitgevoer word. Die absorpsietempo in elk van sy eie gebiede.
Die vinnigste opname vind plaas wanneer die middel onder die vel in die buik toegedien word.
Komplikasies van insulienterapie
Behandelingsterapie, soos enige ander behandeling, kan nie net kontraindikasies hê nie, maar ook komplikasies. Een van die manifestasies van komplikasies as gevolg van insulienterapie is 'n allergiese reaksie op die gebied van inspuitings.
Die algemeenste voorkoms van allergieë is te wyte aan verswakte inspuitingstegnologie wanneer u medisyne bevat wat insulien bevat. Die oorsaak van die allergie kan die gebruik van stompe of dik naalde wees tydens inspuiting, nie bedoel vir die toediening van insulien nie. Boonop kan die oorsaak van die allergie die verkeerde inspuitarea en ander faktore wees.
'N Verdere komplikasie van insulienterapie is 'n afname in die bloedsuiker van die pasiënt en die ontwikkeling van hipoglukemie in die liggaam. Die toestand van hipoglukemie is patologies vir die menslike liggaam.
Die voorkoms van hipoglukemie kan veroorsaak word deur oortredings in die keuse van die dosis insulien of langdurige vas. Glykemie kom dikwels voor as gevolg van 'n hoë sielkundige las op 'n persoon.
Nog 'n kenmerkende komplikasie vir insulienterapie is lipodystrofie, waarvan die belangrikste teken die verdwyning van onderhuidse vet in die inspuitareas is. Ten einde die ontwikkeling van hierdie komplikasie te voorkom, moet die inspuitarea verander word.
In die video in hierdie artikel word die prosedure vir die toediening van insulien met 'n spuitpen duidelik aangetoon.
