Die ontwikkeling van oftalmopatie word waargeneem teen die agtergrond van die progressie van diabetes mellitus, wat die belangrikste kwaal is. Patologie word veroorsaak deur die voorkoms van afwykings in die prosesse van koolhidraatmetabolisme in die menslike liggaam.
Die voorkoms van diabetiese oftalmopatie hou verband met die voorkoms van fisiologiese, biochemiese en immuunafwykings in die liggaam. Een van die algemeenste afwykings by die progressie van suikersiekte is veranderinge in die eienskappe van bloed en veranderinge in die vaskulêre wand van die bloedsomloopstelsel.
Hierdie veranderinge ontlok die ontwikkeling van patologiese prosesse wat lei tot die voorkoms van langdurige chroniese suurstofhonger in die weefsel van die visierel.
'N Tekort aan suurstof lei tot skade aan die retina. Diabetiese retinopatie begin in die liggaam ontwikkel. Hierdie patologie is volgens mediese statistieke ongeveer 70% van alle geïdentifiseerde gevalle van die ontwikkeling van diabetiese oftalmopatie.
Die oorblywende 30% van die gerapporteerde gevalle van diabetiese oftalmopatie is verantwoordelik vir die ontwikkeling van:
- katarak vir diabeet;
- ruwe gloukoom;
- chroniese blefaritis;
- holaziona;
- kortstondige afname in gesigskerpte.
As daar diabetes in die liggaam is, moet die pasiënte onthou dat die gebrek aan beheer oor die bloedsuikervlak bydra tot die progressie van ernstige komplikasies in die liggaam teen die agtergrond van die onderliggende siekte.
Veranderings in die sigorgaan met die ontwikkeling van diabetiese oftalmopatie
Diabetiese retinopatie, die mees algemene komplikasie van diabetes mellitus, is 'n retinale skade aan die sigorgaan. Hierdie komplikasie kom waarskynlik voor by tipe 1-diabetes. In die proses van progressie van die siekte lei veranderinge in die vaskulêre wand tot 'n beduidende verswakking van die visie of die verlies daarvan.
Die ontwikkeling van hierdie tipe diabetiese oftalmopatie as diabetiese retinopatie lei tot veranderinge in die vaskulêre wand van die oogvate, terselfdertyd is daar 'n aktiewe groei van nuutgevormde vate.
Benewens hierdie prosesse, word die voorkoms van patologieë in die omgewing van die macula in die oogbal waargeneem.
Die ontwikkeling van diabetiese oftalmopatie kan manifesteer in verskillende tipes patologieë van die optiese senuwee.
Die ontwikkeling van hierdie of daardie vorm van patologie hang grootliks af van die graad van vordering van diabetes. Die vorm van die gemanifesteerde patologie kan ook afhang van die individuele eienskappe van die liggaam van die pasiënt.
Die mees algemene patologieë in die optiese senuwee is:
- Atrofie van die optiese senuwees is 'n patologie wat gepaard gaan met die ontwikkeling van diabetes in adolessensie. Hierdie patologie word gekenmerk deur 'n geleidelike afname in visuele skerpte, 'n vernouing van die hoek van die gesigsveld en blansering van die skywe van fotosensitiewe senuwees.
- Papillopatie kom voor met dekompensasie van die onderliggende siekte, die ontwikkeling van patologie gaan gepaard met die voorkoms van skerp aanvalle van vaag visie. Die ontwikkeling van hierdie patologie word ook gekenmerk deur die voorkoms van edeem van die fotosensitiewe senuwee en corpus luteum.
- Anterior en posterior neuropatie van isgemiese genese word gekenmerk deur die voorkoms van sulke kenmerkende tekens as 'n eensydige afname in visuele skerpte en die voorkoms van so 'n verskynsel soos sektorale verlies in die visuele veld.
Die resultaat van die ontwikkeling van patologiese prosesse wat ontwikkel in die sigorgaan is gedeeltelike of volledige verlies van visie en gedeeltelike of volledige atrofie van die fotosensitiewe senuwee.
Tekens en komplikasies by pasiënte met diabetiese oftalmopatie
Die progressie van diabetes in die liggaam van die pasiënt gaan gepaard met die voorkoms van versteurings in die mikrosirkulasieprosesse in die konjunktiva van die oog. Wanneer 'n mediese ondersoek met 'n spleetlamp uitgevoer word by pasiënte wat aan diabetiese oftalmopatie ly, word 'n toename in die mate van marteling van die venules waargeneem, word die uitbreiding van kapillêres in die vorm van aneurismes waargeneem. Daarbenewens toon die pasiënt tekens van vernietiging van die kapillêre wand en verstopping van hul lumen as gevolg van die vorming van bloedklonte.
Een van die kenmerkende tekens van die ontwikkeling in die liggaam van 'n pasiënt wat aan diabetes mellitus ly, is diabetiese oftalmopatie. Die identifisering van tekens van vaskulêre sklerose tydens die ondersoek van die iris. Daarbenewens word neovaskularisasie tydens die ondersoek aan die lig gebring, wat bestaan uit die vordering van die vorming van nuwe vate.
Met die verloop van hierdie proses, wat rubeose genoem word, verloor die iris sy natuurlike elastisiteit en beweeglikheid, wat lei tot 'n beduidende agteruitgang in die moontlikheid van die uitbreiding van die iris met medikasie.
Die verloop van die proses ontwrig die uitvloei van intraokulêre vloeistof. Dit veroorsaak 'n toename in intraokulêre druk en die verloop van komplikasies soos diabetiese gloukoom.
Die ontwikkeling van kubusgloukoom by diabetespasiënte gaan meestal gepaard met die ontwikkeling van katarakte, netvliesafskeiding en intraokulêre bloeding.
Mense met diabetes, as gevolg van verminderde plaaslike en algemene immuniteit, is meer vatbaar vir stresfaktore en aansteeklike siektes.
Die afname in die beskermende eienskappe van die liggaam lei daartoe dat diabetiese oftalmopatie manifesteer as inflammatoriese prosesse wat die konjunktiva en kornea beïnvloed.
Die ontwikkeling van patologiese prosesse omseil nie die lens nie. Die volume van hierdie element van die optiese stelsel van die oog neem toe, wat lei tot 'n afname in die voorkamer en die ontwikkeling van katarakte.
Verder word die verswakking van die ligament-spierapparaat by die ondersoek van die oog by 'n pasiënt waargeneem.
Verswakking van die ligamentagtige apparaat van die lens verhoog die risiko van subluxasie aansienlik.
Fases van ontwikkeling van endokriene oftalmopatie en risikofaktore
In die proses om hierdie komplikasie te ontwikkel, wat gepaard gaan met die verloop van diabetes mellitus, word twee fases onderskei: die fase van die aktiewe inflammatoriese proses en die onaktiewe fase.
Die fase van aktiewe ontwikkeling van die inflammatoriese proses word gekenmerk deur die voorkoms van kenmerkende tekens.
Die intensiewe ontwikkeling van die suiwering van retrobulb vesel veroorsaak die toename in volume. Die ontwikkeling van pofferigheid lei daartoe dat die vesel die oogbal begin uitstoot, wat die voorkoms van effusie uitlok. Met die ontwikkeling van erge pofferigheid is daar 'n groot waarskynlikheid van kompressie van die optiese senuwee, wat die voorkoms van tekens van optiese neuropatie veroorsaak.
In die toekoms strek die verspreiding van oedeem tot die oculomotoriese spiere, wat lei tot 'n afname in motoriese funksie en diplopie begin ontwikkel - dubbele visie. Met die ontwikkeling van 'n ernstige afwyking, is dit baie waarskynlik dat die pasiënt strabismus het.
In die geval van progressie van pofferigheid, kan eksoftalmos ontwikkel. Dit word gekenmerk deur die nie-sluit van die ooglede en skade aan die kornea van die oogbal.
Die onaktiewe fase word gekenmerk deur 'n geleidelike afname in die intensiteit van die inflammatoriese proses. Wanneer 'n ligte vorm van oftalmopatie voorkom, is daar 'n groot waarskynlikheid van volledige herstel sonder die gevolge vir die liggaam van die pasiënt.
Die belangrikste faktore in die ontwikkeling van patologie is:
- pasiënt geslag;
- wat aan die Kaukasiese ras behoort;
- sistematiese rook;
- gereelde stresorganismes
- die progressie van chroniese respiratoriese infeksies.
In ernstige vorm kan veselfibrose, diabetiese katarakte, strabismus en diplopie ontwikkel.
Beginsels en metodes vir die behandeling van oftalmopatie
Aangesien die diabetiese vorm van oftalmopatie 'n gepaardgaande komplikasie in die progressie van diabetes mellitus is, hou dit hoofsaaklik verband met 'n verandering in bloedglukosevlakke en die mate van diabetesvergoeding.
Om hierdie rede is dit nodig om 'n glukose-inhoud in die liggaam van die pasiënt te bereik wat naby die fisiologiese vlak is, voordat u komplikasies behandel. Boonop sal dit nodig wees om die parameters van watersout, proteïen en lipiedmetabolisme in die liggaam te normaliseer.
In die beginfase word die behandeling van komplikasies volgens konserwatiewe metodes uitgevoer. Behandeling met konserwatiewe metodes behels die opstel van 'n duidelike plan vir die neem van medikasie.
By die ontwikkeling van 'n regimen vir die neem van medikasie, is trombose-voorkomende middels hierby ingesluit. Daarbenewens moet die behandelingsregime antioksidante en antiplaatplaatstowwe, immunokorrektiewe en ensiematiese middels, steroïed- en nie-steroïedmedisyne bevat.
Afhangend van die tipe medisyne, kan die invoeging van fondse in die liggaam uitgevoer word met 'n inspuiting en met 'n drupper.
In die geval dat die gebruik van medisyne-behandeling nie die ontwikkeling van komplikasies van tipe 1 of tipe 2-diabetes voorkom nie, word die behandeling volgens chirurgiese metodes uitgevoer.
Die doeltreffendste metode vir chirurgiese behandeling is die gebruik van laserkoagulering van die retina en enkele metodes van mikrosurgiese ingryping op die glasagtige orgaan van die sigorgane.
In die video in hierdie artikel word kundiges vertel hoe visieprobleme met diabetes kan voorkom.
