ESR is die eritrosiet sedimentasietempo. Voorheen het hierdie aanwyser ROE genoem. Die aanwyser word sedert 1918 in medisyne gebruik. Metodes om ESR te meet, is in 1926 begin en word steeds gebruik.
Die studie word dikwels na die eerste konsultasie deur die dokter voorgeskryf. Dit is te danke aan die eenvoud van die gedrag en lae finansiële koste.
ESR is 'n sensitiewe, nie-spesifieke indikator wat abnormaliteite in die liggaam kan opspoor in die afwesigheid van simptome. 'N Toename in ESR kan wees by diabetes mellitus, sowel as onkologiese, aansteeklike en rumatologiese siektes.
Wat beteken ESR?
In 1918 het die Sweedse wetenskaplike Robin Farus onthul dat rooibloedselle op verskillende ouderdomme en vir sekere siektes anders optree. Na 'n geruime tyd het ander wetenskaplikes aktief begin werk aan metodes om hierdie aanwyser te bepaal.
Die eritrosiet sedimentasietempo is die bewegingsvlak van rooibloedselle in sekere toestande. Die aanwyser word in millimeter per 1 uur uitgedruk. Die ontleding benodig 'n klein hoeveelheid menslike bloed.
Hierdie telling is ingesluit in die algemene bloedtelling. ESR word geskat deur die grootte van die plasmalag (die hoofkomponent van die bloed) wat bo-op die meetvat gebly het.
'N Verandering in die eritrosiet sedimentasietempo laat die patologie toe aan die begin van die ontwikkeling daarvan. Dit word dus moontlik om dringend maatreëls te tref om die toestand te verbeter voordat die siekte in 'n gevaarlike stadium oorgaan.
Om die resultate so betroubaar moontlik te maak, moet toestande geskep word waaronder slegs swaartekrag rooibloedselle beïnvloed. Boonop is dit belangrik om bloedstolling te voorkom. In laboratoriumtoestande word dit bereik met behulp van antikoagulante.
Die eritrosiet sedimentasie word in verskillende fases verdeel:
- stadig gaan sit
- versnelling van sedimentasie as gevolg van die vorming van rooibloedselle, wat gevorm is deur individuele selle van rooibloedselle te plak,
- verlangsaming van die insakking en die proses stop.
Die eerste fase is belangrik, maar in sommige situasies word 'n evaluasie van die uitslag en 'n dag na die bloedmonstering vereis.
Die duur van die toename in ESR word bepaal deur die hoeveelheid rooibloedselle wat leef, omdat die aanwyser 100-120 dae op die hoë vlakke kan bly nadat die siekte heeltemal genees is.
ESR koers
ESR-koerse wissel na gelang van die volgende faktore:
- vloer,
- ouderdom,
- individuele funksies.
Die normale ESR vir mans is in die omgewing van 2-12 mm / u, vir vroue is die syfers 3-20 mm / u. Met verloop van tyd neem ESR by mense toe, dus is dit by mense van hierdie ouderdom waardes van 40 tot 50 mm / u.
Die verhoogde ESR-vlak by pasgeborenes is 0-2 mm / u, op die ouderdom van 2-12 maande -10 mm / u. Die aanwyser op die ouderdom van 1-5 jaar stem ooreen met 5-11 mm / u. By ouer kinders is die syfer 4-12 mm / u.
Dikwels word 'n afwyking van die norm aangeteken in die rigting van toename eerder as afneem. Maar die aanwyser kan daal met:
- neurose,
- verhoogde bilirubien,
- epilepsie,
- anafilaktiese skok,
- asidose.
In sommige gevalle gee die studie 'n onbetroubare resultaat, aangesien die vasgestelde reëls vir gedrag uitgevoer is. Bloed moet van oggend tot ontbyt geskenk word. Jy kan nie die vleis eet of, andersom, honger ly nie. As die reëls nie gevolg kan word nie, moet u die studie vir 'n geruime tyd uitstel.
By vroue neem ESR dikwels toe tydens swangerskap. Vir vroue is die volgende standaarde gebaseer op ouderdom:
- 14 - 18 jaar oud: 3 - 17 mm / u,
- 18 - 30 jaar: 3 - 20 mm / u,
- 30 - 60 jaar oud: 9 - 26 mm / u,
- 60 en meer 11 - 55 mm / u,
- Tydens swangerskap: 19 - 56 mm / u.
By mans lê die rooibloedsel 'n bietjie minder. In 'n manlike bloedtoets is die ESR in die omgewing van 8-10 mm / u. Maar by mans na 60 jaar styg die norm ook. Op hierdie ouderdom is die gemiddelde ESR 20 mm / u.
Na 60 jaar word 'n syfer van 30 mm / h as 'n afwyking by mans beskou. Ten opsigte van vroue verg hierdie aanwyser, hoewel dit ook styg, nie spesiale aandag nie en is dit nie 'n teken van patologie nie.
'N Toename in ESR kan wees as gevolg van tipe 1 en tipe 2 diabetes, sowel as:
- aansteeklike patologieë, dikwels van bakteriële oorsprong. 'N Toename in ESR dui dikwels op 'n akute proses of 'n chroniese verloop van die siekte,
- inflammatoriese prosesse, insluitend septiese en purulente letsels. Met enige lokalisering van patologieë, toon 'n bloedtoets 'n toename in ESR,
- bindweefsel siektes. ESR neem toe met vaskulitis, lupus erythematosus, rumatoïede artritis, sistemiese sklerodermie en enkele ander kwale,
- inflammasie in die ingewande gelokaliseer met Crohn-siekte en ulseratiewe kolitis,
- kwaadaardige gewasse. ESR neem aansienlik toe met leukemie, myeloom, limfoom en kanker in die finale stadium,
- siektes wat gepaard gaan met weefselnekrotisering, ons praat van beroerte, tuberkulose en miokardiale infarksie. Die aanwyser neem soveel moontlik toe met weefselskade,
- bloedsiektes: bloedarmoede, anisositose, hemoglobinopatie,
- patologieë wat gepaard gaan met 'n toename in bloedviskositeit, byvoorbeeld dermobstruksie, diarree, langdurige braking, postoperatiewe herstel,
- beserings, brandwonde, ernstige velbeskadiging,
- vergiftiging deur voedsel, chemikalieë.
Hoe word ESR bepaal
As u bloed en 'n anti-stollingsmiddel neem en dit laat staan, kan u na 'n sekere tyd agterkom dat die rooi selle afgegaan het, en dat 'n geel, deurskynende vloeistof, dit wil sê plasma, aan die bokant bly. Die afstand wat rooibloedselle binne 'n uur sal neem, is die eritrosiete sedimentasietempo - ESR.
Die laboratoriumassistent neem bloed van 'n vinger van 'n persoon in 'n glasbuis - 'n kapillêr. Vervolgens word die bloed op 'n glasskyf geplaas, en dan weer in die kapillêr versamel en in die Panchenkov-driepoot geplaas om die resultaat binne 'n uur te herstel.
Hierdie tradisionele metode word volgens Panchenkov ESR genoem. Tot op hede word die metode in die meeste laboratoriums in die post-Sowjet-ruimte gebruik.
In ander lande word die definisie van ESR volgens Westergren wyd gebruik. Hierdie metode verskil nie veel van die Panchenkov-metode nie. Moderne wysigings van die analise is egter meer akkuraat en maak dit moontlik om binne 30 minute 'n uitputtende resultaat te kry.
Daar is 'n ander metode om ESR te bepaal - deur Vintrob. In hierdie geval word die bloed en antikoagulant gemeng en in 'n buis met afdelings geplaas.
Met 'n hoë sedimentasietempo van die rooibloedselle (meer as 60 mm / u) word die buisholte vinnig verstop, wat belaai is met verdraaiing van die resultate.
ESR en diabetes
Van endokriene siektes word diabetes gereeld aangetref, wat gekenmerk word deur die feit dat daar 'n konstante skerp toename in bloedsuiker is. As hierdie aanwyser meer as 7-10 mmol / l is, begin suiker ook in menslike urine bepaal word.
Daar moet onthou word dat 'n toename in ESR in diabetes kan voorkom as gevolg van nie net metaboliese afwykings nie, maar ook 'n verskeidenheid inflammatoriese prosesse wat gereeld by mense met diabetes waargeneem word, wat verklaar word deur die agteruitgang van die immuunstelsel.
ESR in tipe 1 en tipe 2-diabetes word altyd verhoog. Dit is omdat die bloedviskositeit met 'n toename in suiker toeneem, wat 'n versnelling van die eritrosiet sedimentasieproses uitlok. Soos u weet, word tipe 2-diabetes gereeld vetsug waargeneem, wat op sigself 'n hoë hoeveelheid eritrosiete sedimentasie uitlok.
Ondanks die feit dat hierdie ontleding baie sensitief is, beïnvloed 'n groot aantal newe-faktore die verandering in die ESR, daarom is dit nie altyd moontlik om met sekerheid te sê wat die verkreë aanwysers presies veroorsaak het nie.
Nierskade by diabetes word ook as een van die komplikasies beskou. Die inflammatoriese proses kan die nierparenchiem beïnvloed, dus sal die ESR toeneem. Maar in baie gevalle gebeur dit wanneer die proteïenvlak in die bloed daal. As gevolg van die hoë konsentrasie, gaan dit in die urine in, aangesien die niervate aangetas is.
Met gevorderde diabetes is nekrose (nekrose) van liggaamsweefsel en sekere elemente met die opname van giftige proteïenprodukte in die bloedstroom ook kenmerkend. Diabete ly gereeld:
- purulente patologieë,
- miokardiale infarksie en ingewande,
- beroerte,
- kwaadaardige gewasse.
Al hierdie siektes kan die eritrosiet sedimentasietempo verhoog. In sommige gevalle kom 'n verhoogde ESR voor as gevolg van 'n oorerflike faktor.
As 'n bloedtoets 'n toename in die eritrosiet sedimentasietempo toon, moet u nie die alarm alarm maak nie. U moet weet dat die resultaat altyd in dinamika beoordeel word, dit wil sê, dit moet vergelyk word met vroeëre bloedtoetse. Wat ESR sê - in die video in hierdie artikel.
