Diabetes mellitus kom altyd voor met hoë bloedsuiker. By sommige pasiënte kan die glukosevlak egter net die gevestigde norm oorskry, terwyl dit by ander 'n kritieke vlak kan bereik.
Die konsentrasie van glukose in die liggaam is die sleutel tot die suksesvolle behandeling van diabetes - hoe hoër dit is, hoe erger is die siekte. Hoë suikervlakke veroorsaak die ontwikkeling van baie ernstige komplikasies, wat met verloop van tyd kan lei tot verlies aan visie, amputasie van die ledemate, nierversaking of hartaanval.
Daarom moet elke persoon wat aan hierdie gevaarlike siekte ly, onthou watter maksimum bloedsuikervlak in diabetes by 'n pasiënt vasgestel kan word en watter gevolge dit vir die liggaam kan hê.
Kritieke suikervlak
Soos u weet, is die bloedsuiker-norm voordat u eet, 3,2 tot 5,5 mmol / L, na ete - 7,8 mmol / L. Daarom, vir 'n gesonde persoon, word enige indikators van bloedglukose bo 7,8 en onder 2,8 mmol / l reeds as krities beskou en kan dit onomkeerbare gevolge in die liggaam veroorsaak.
By diabete is die omvang van bloedsuiker egter baie groter en hang dit grootliks af van die erns van die siekte en ander individuele eienskappe van die pasiënt. Maar volgens baie endokrinoloë is 'n aanduiding van glukose in die liggaam byna 10 mmol / l van kritieke belang vir die meeste pasiënte met diabetes, en die oormaat daarvan is buitengewoon ongewens.
As die bloedsuikervlak van 'n diabeet die normale omvang oorskry en bo 10 mmol / l styg, dan dreig dit met die ontwikkeling van hiperglykemie, wat 'n uiters gevaarlike toestand is. 'N Glukosekonsentrasie van 13 tot 17 mmol / L hou reeds 'n gevaar vir die lewe van die pasiënt in, aangesien dit 'n beduidende toename in die vlak van asetoon in die bloed en die ontwikkeling van ketoasidose veroorsaak.
Hierdie toestand oefen 'n geweldige las op die hart en niere van die pasiënt uit, en lei tot die vinnige uitdroging daarvan. U kan die vlak van asetoon bepaal deur die uitgesproke asetoongeur uit die mond of deur die inhoud daarvan in die urine met behulp van toetsstrokies, wat nou in baie apteke verkoop word.
Voorbeelde van bloedsuikervlakke waarby 'n diabeet ernstige komplikasies kan opduik:
- Vanaf 10 mmol / l - hiperglikemie;
- Vanaf 13 mmol / l - precoma;
- Vanaf 15 mmol / l - hiperglikemiese koma;
- Vanaf 28 mmol / l - ketoasidotiese koma;
- Vanaf 55 mmol / l - hiperosmolêre koma.
Dodelike suiker
Elke diabetes pasiënt het sy eie maksimum bloedsuikervlak. In sommige pasiënte begin die ontwikkeling van hiperglykemie reeds by 11-12 mmol / L, in ander word die eerste tekens van hierdie toestand waargeneem na die merk van 17 mmol / L. Daarom is daar in medisyne nie so iets soos 'n dodelike bloedglukosevlak wat algemeen by alle diabete is nie.
Daarbenewens hang die erns van die toestand van die pasiënt nie net af van die vlak van suiker in die liggaam nie, maar ook van die tipe diabetes wat hy het. Die limiet suiker vlak vir tipe 1-diabetes dra dus by tot 'n baie vinnige toename in die konsentrasie van asetoon in die bloed en die ontwikkeling van ketoasidose.
By pasiënte wat aan tipe 2-diabetes ly, veroorsaak verhoogde suiker gewoonlik nie 'n beduidende toename in asetoon nie, maar dit veroorsaak ernstige dehidrasie, wat baie moeilik kan wees om te stop.
As die suikervlak by 'n pasiënt met insulienafhanklike diabetes tot 'n waarde van 28-30 mmol / l styg, ontwikkel hy in hierdie geval een van die ernstigste diabetiese komplikasies - ketoasidotiese koma. Op hierdie glukosevlak is 1 teelepel suiker in 1 liter bloed van die pasiënt vervat.
Die gevolge van 'n onlangse aansteeklike siekte, ernstige beserings of chirurgie, wat die liggaam van die pasiënt verder laat verswak, lei tot hierdie toestand.
'N Ketoasidotiese koma kan ook veroorsaak word deur 'n gebrek aan insulien, byvoorbeeld met 'n verkeerd geselekteerde dosis van die middel, of as die pasiënt per ongeluk die inspuitingstyd gemis het. Boonop kan die inname van alkoholiese drank die oorsaak van hierdie toestand wees.
Ketoasidotiese koma word gekenmerk deur 'n geleidelike ontwikkeling, wat van etlike ure tot etlike dae kan duur. Die volgende simptome veroorsaak hierdie toestand:
- Gereelde en oorvloedige urinering tot 3 liter. per dag. Dit is te wyte aan die feit dat die liggaam poog om soveel asetoon in die urine moontlik uit te skei;
- Ernstige dehidrasie. As gevolg van oormatige urinering verloor die pasiënt vinnig water;
- Verhoogde bloedvlakke van ketoonliggame. As gevolg van 'n tekort aan insulien, word glukose nie meer deur die liggaam opgeneem nie, wat veroorsaak dat dit vette vir energie verwerk. Byprodukte van hierdie proses is ketoonliggame wat in die bloed vrygestel word;
- Volledige gebrek aan krag, slaperigheid;
- Naarheid met diabetes, braking;
- Uiters droë vel, waardeur dit kan afskil en kraak;
- Droë mond, verhoogde viskositeit van speeksel, pyn in die oë as gevolg van 'n gebrek aan traanvloeistof;
- Uitgesproke reuk van asetoon uit die mond;
- Swaar, hees asemhaling, wat voorkom as gevolg van 'n tekort aan suurstof.
As die hoeveelheid suiker in die bloed steeds toeneem, sal die pasiënt die ernstigste en gevaarlikste vorm van komplikasie by diabetes mellitus ontwikkel - hiperosmolêre koma.
Dit manifesteer met uiters intense simptome:
- Baie oorvloedige urinering tot 12 liter. per dag;
- Groot vryf deur die liggaam van natrium, kalium, magnesium en kalsium;
- Urienglukosevlakke styg tot 250 mmol / L - 9 teelepels suiker per liter;
- Bloedsuikervlak 55 mmol / l - 2 teelepels per liter;
- Beduidende toename in bloedviskositeit;
- Daling in bloeddruk en liggaamstemperatuur;
- Die toon van die oogballe verlaag;
- Verlies aan velelastisiteit;
- Spierverlamming;
- stuiptrekkings;
In die ernstigste gevalle:
- Bloedklonte in die are;
- Nierversaking;
- Pankreatitis.
Sonder tydige mediese hulp lei 'n hiperosmolêre koma dikwels tot die dood. As die eerste simptome van hierdie komplikasie dus voorkom, is die pasiënt in die hospitaal onmiddellik hospitalisasie nodig.
Behandeling van hiperosmolêre koma word slegs uitgevoer in die toestande van resussitasie.
Behandeling
Die belangrikste ding in die behandeling van hiperglykemie is die voorkoming daarvan. Moet nooit bloedsuiker na kritieke vlakke bring nie. As iemand diabetes het, moet hy dit nooit vergeet nie en altyd die glukosevlak betyds nagaan.
Mense met suikersiekte wat normale bloedsuikervlakke handhaaf, kan jare lank 'n volle lewe lei, en hoef nooit die ernstige komplikasies van hierdie siekte die hoof te bied nie.
Aangesien naarheid, braking en diarree enkele van die simptome van hiperglikemie is, neem baie mense dit vir voedselvergiftiging, wat met ernstige gevolge te kampe het.
Dit is belangrik om te onthou dat, indien sulke simptome voorkom by 'n pasiënt met diabetes, die fout waarskynlik nie 'n siekte van die spysverteringstelsel is nie, maar wel 'n hoë vlak van bloedsuiker. Om die pasiënt te help, is 'n insulieninspuiting so gou as moontlik nodig.
Om die tekens van hiperglikemie suksesvol te kan hanteer, moet die pasiënt leer hoe om die korrekte dosis insulien onafhanklik te bereken. Onthou om die volgende eenvoudige formule te doen:
- As die bloedsuikervlak 11-12,5 mmol / l is, moet 'n ander eenheid by die gewone dosis insulien gevoeg word;
- As die glukose-inhoud 13 mmol / l oorskry, en die reuk van asetoon in die asem van die pasiënt aanwesig is, moet 2 eenhede by die dosis insulien gevoeg word.
As glukosevlakke te veel daal na 'n insulieninspuiting, moet u vinnig verteerbare koolhidrate inneem, byvoorbeeld vrugtesap of tee saam met suiker drink.
Dit sal help om die pasiënt te beskerm teen honger ketose, dit wil sê 'n toestand wanneer die vlak van ketoonliggame in die bloed begin styg, maar die glukose-inhoud bly laag.
Krities lae suiker
In medisyne is hipoglukemie 'n afname in bloedsuiker onder 'n vlak van 2,8 mmol / L. Hierdie stelling is egter slegs waar vir gesonde mense.
Soos in die geval van hiperglukemie, het elke pasiënt met suikersiekte sy eie onderste drempel vir bloedsuiker, waarna hy hiperglykemie begin ontwikkel. Gewoonlik is dit baie hoër as by gesonde mense. Die 2.8 mmol / L-indeks is nie net kritiek nie, maar dodelik vir baie diabete.
Om die hoeveelheid suiker in die bloed waarteen hiperglykemie kan begin by 'n pasiënt te bepaal, is dit nodig om van 0,6 tot 1,1 mmol / l van sy individuele teikenvlak af te trek - dit sal sy kritieke aanwyser wees.
In die meeste pasiënte met diabetes is die teiken suikervlak ongeveer 4-7 mmol / L op 'n leë maag en ongeveer 10 mmol / L na eet. Verder, by mense wat nie diabetes het nie, is dit nooit meer as 6,5 mmol / l nie.
Daar is twee hoofoorsake wat hipoglisemie by 'n diabeetpasiënt kan veroorsaak:
- Oormatige dosis insulien;
- Neem medisyne wat die produksie van insulien stimuleer.
Hierdie komplikasie kan beide pasiënte met tipe 1-diabetes en tipe 2 beïnvloed. Veral manifesteer dit dikwels by kinders, ook snags. Om dit te vermy, is dit belangrik om die daaglikse hoeveelheid insulien korrek te bereken en te probeer om dit nie te oorskry nie.
Hipoglukemie word gemanifesteer deur die volgende simptome:
- Blansering van die vel;
- Verhoogde sweet;
- Beweeg oor die hele liggaam
- Hartkloppings;
- Baie honger;
- Verlies aan konsentrasie, onvermoë om te fokus;
- Naarheid, braking;
- Angs, aggressiewe gedrag.
In 'n erger stadium word die volgende simptome waargeneem:
- Erge swakheid;
- Duiseligheid met diabetes, pyn in die kop;
- Angs, onverklaarbare gevoel van vrees;
- Spraakgestremdheid;
- Visuele gestremdheid, dubbele sig;
- Verwarring, onvermoë om voldoende te dink;
- Swak koördinasie van bewegings, gestremde gang;
- Onvermoë om normaal in die ruimte te navigeer;
- Krampe in bene en arms.
Hierdie toestand kan nie geïgnoreer word nie, aangesien 'n kritieke lae vlak van suiker in die bloed ook gevaarlik is vir sowel die pasiënt as wat dit hoog is. Met hipoglisemie hou die pasiënt 'n baie groot risiko om sy bewussyn te verloor en in 'n hipoglisemiese koma te val.
Hierdie komplikasie verg onmiddellike hospitalisasie van die pasiënt in die hospitaal. Behandeling van hipoglykemiese koma word uitgevoer met behulp van verskillende medisyne, insluitend glukokortikosteroïede, wat die vlak van glukose vinnig in die liggaam verhoog.
Met 'n ontydige behandeling van hipoglukemie kan dit ernstige onomkeerbare skade aan die brein veroorsaak en gestremdheid veroorsaak. Dit is omdat glukose die enigste voedsel vir breinselle is. Daarom begin hulle met die akute tekort honger ly, wat tot hul vroeë dood lei.
Daarom moet mense met diabetes hul bloedsuikervlakke so gereeld as moontlik monitor om nie 'n buitensporige daling of toename te mis nie. Die video in hierdie artikel sal na verhoogde bloedsuiker kyk.
