Baie mense moet hipoglykemiese tablette gebruik vir tipe 2-diabetes, 'n lys van 'n nuwe generasie word elke jaar bygewerk met nuwe verwikkelinge. As die simptome van 'suikersiekte' en glukosevlakke aanvanklik deur dieet en fisieke aktiwiteit beheer kan word, word die liggaam se reserwes mettertyd bestee, en kan dit nie die probleem op sigself hanteer nie.
Daar moet op gelet word dat daar twee soorte diabetes is - insulienafhanklik en nie-insulienafhanklik. In die tweede geval, met 'n lang verloop van patologie, begin diabete medisyne gebruik wat insulienweerstandigheid onderdruk.
Die farmakologiese mark bevat 'n groot aantal suikerverlagende middels, maar elkeen het 'n spesiale werkingsmeganisme, kontraindikasies en potensiële negatiewe reaksies. Oorweeg die belangrikste soorte hipoglikemiese middels.
Die belangrikste soorte medisyne vir tipe 2-diabetes
Die ontwikkeling van tipe 1-diabetes hou hoofsaaklik verband met 'n outo-immuunversteuring. In hierdie geval word die pankreasfunksie benadeel, waardeur die beta-selle van die eilandapparaat ophou om suikerverlagende hormoon - insulien, te produseer. Anders as die eerste, met tipe 2-diabetes, stop hormoonproduksie nie. Die probleem hou verband met die sensitiwiteit van selreseptore wat insulien herken.
Die tweede tipe patologie raak 90% van alle diabete. Dikwels is dit mense ouer as 40-45 wat geneig is tot vetsug of familielede met diabetes het (genetiese faktor).
In 2017 is baie medikasie wat glukose verminder, ontwikkel en verbeter. Tot op datum is die volgende tipes hipoglisemiese middels
Verbeter die insulien sensitiwiteit van selle:
- tiazolidinediones (Pioglar en Diglitazone);
- biguanides (metformien).
Nuwe medisyne wat in die 2000's begin word:
- DPP-4-remmers (Ongliza en Yanuviya);
- alfa-glukosidase-remmers (Glucobai);
- GLP-1 reseptoragoniste (Viktoza en Baeta).
Hormoonstimulante:
- meglitinides (Starlix en Novonorm);
- sulfonielureumderivate (Maninyl, Glurenorm en Diabeton).
Die derde tipe middel beïnvloed die funksie van die pankreas negatief en neem dit uit. As u hierdie medisyne inneem, is daar bykans altyd 'n kans dat die oorgang van tipe 2-diabetes na die eerste oorgedra word.
Die bogenoemde medisyne vir die behandeling van tipe 2-diabetes word as 'n nuwe generasie medisyne beskou, waarvan die inligting later aangebied sal word.
Selle wat die vatbaarheid van insulien verhoog
Thiazolidinediones is meer onlangs gebruik as middels wat hiperglikemie verlaag. Hierdie suikersiekte beïnvloed nie beta-selle nie, inteendeel, dit verbeter die sensitiwiteit van perifere weefsel vir insulien. As gevolg hiervan, verminder tiazolidinedione glukose en beïnvloed dit ook die lipiedkonsentrasie.
Oor die algemeen kan medisyne van hierdie groep die suikerkonsentrasie met 0,5-2% verminder, en dit word dikwels in kombinasie met metformien, insulieninspuitings of sulfonylureumderivate geneem. Voorbeelde van medisyne in tablette wat tot die klas tiazolidinedione behoort, is Pioglar, Actos en Diaglitazone. Die positiewe kant van die gebruik daarvan is die lae waarskynlikheid dat die suiker vinnig sal daal. Sulke medisyne vir diabetes word as die belowendste beskou om insulienweerstandigheid uit te skakel.
Biguanides word verteenwoordig deur die enigste verteenwoordiger - metformien, wat deel uitmaak van die medisyne van hierdie groep. Die geneesmiddel het na 1994 begin om die stof te gebruik. In 2017 was dit biguanides wat die bekendste geword het in die behandeling van tipe 2-diabetes. Metformien belemmer die produksie van glukose deur die lewer en die toediening daarvan in die bloed. Boonop verhoog dit die sensitiwiteit van perifere weefsel vir insulien. Die farmakologiese mark van Rusland bied 'n groot aantal tablette vir tipe 2-diabetes wat die aktiewe bestanddeel bevat - metformienhidrochloried. Populêre analoë is Metformin, Siofor, Glucofage en ander.
Daar moet op gelet word dat daar onder die positiewe aspekte van die gebruik van hierdie middels 'n lae risiko bestaan vir 'n hipoglykemiese toestand, voorkoming van aterosklerose, gewigsverlies en die vermoë om dit in kombinasie met insulienterapie en ander suikerverlagende medisyne te neem.
Van die negatiewe aspekte van die gebruik van metformien kan drie faktore onderskei word.
- Spysverteringsversteuring aan die begin van die behandeling wat verband hou met die verslawing van die liggaam aan die werking van die stof. Tipiese simptome is naarheid en braking, diarree, gebrek aan eetlus, winderigheid.
- Die waarskynlikheid van melksuur acidose.
- Langtermynterapie verminder die konsentrasie van vitamien B 12 in die liggaam.
Dit is onmoontlik om metformientablette te gebruik in die patologie van die lewer, respiratoriese kanaal, nier- of hartversaking.
Laaste medisyne
Vanaf 2006 het nuwe medisyne genaamd "DPP-4-remmers" in die mediese praktyk begin gebruik. Dit hou nie verband met die produksie van insulien deur beta-selle nie. Hul werking is daarop gemik om die glukanagtige polipeptied van die eerste soort (GLP-1), waarvan die produksie in die ingewande plaasvind, te beskerm teen die vernietigende effek van die ensiem DPP-4. Die naam van die medisyne in hierdie groep kom van die naam van die ensiem.
GLP-1 verhoog die pankreas, waardeur insulien in 'n groter mate begin produseer. GLP-1 teenwerk ook die ontwikkeling van glukagon, wat die suikerverlagende hormoon negatief beïnvloed.
Die voordele verbonde aan die gebruik van DPP-4-remmers is:
- Die onmoontlikheid van hipoglukemie, aangesien die medisyne sy werking beëindig na die normalisering van glukosevlakke.
- Die waarskynlikheid dat u liggaamsgewig verhoog as gevolg van die neem van pille, word uitgesluit.
- Dit kan in kombinasie met byna al die middels gebruik word, benewens die inspuitingsagoniste van GLP-1 reseptore en insulien.
Onder die negatiewe gevolge kan u op spysverteringsstoornisse konsentreer, wat dikwels gemanifesteer word deur buikpyn en naarheid. Sulke diabetespille word nie aanbeveel vir gebruik in stryd met die lewer of niere nie. Hierdie groep medisyne is verdeel in: saxagliptin (Onglisa), vildagliptin (Galvus), sitagliptin (Onglisa).
GPP-1 reseptoragoniste is hormone wat die produksie van insulien in die pankreas stimuleer en beskadigde eilandjieselle herstel. Daarbenewens verminder hierdie tipe geneesmiddel oorgewig by vetsugtige pasiënte. Hierdie middels word nie in die vorm van tablette vervaardig nie, dit kan slegs in die vorm van ampulle vir inspuiting gekoop word. Die verteenwoordiger van die groep is die nuwe middel Viktoza, sowel as Baeta.
Alfa-glukosidase-remmers voorkom die omskakeling van glukose na koolhidrate. Geneesmiddels van hierdie groep word gebruik wanneer die pasiënt na eet 'n verhoogde glukosekonsentrasie het. Hierdie fondse kan gekombineer word met enige suikerverlagende medisyne. Die enigste minus van alfa-glukosidase-remmers is dat die gebruik daarvan in dermpatologieë verbode is.
Die mees algemene nadelige reaksies ná die gebruik van medisyne is spysverteringsprobleme - verhoogde gasvorming in die ingewande en diarree. Met metformien is hierdie middel beter om nie te gebruik nie, want dit beïnvloed ook die menslike spysverteringstelsel. Verteenwoordigers van hierdie groep is Diastabol en Glucobay.
Hormoonstimulante
Die mensdom weet al baie van sulfonielureumderivate, maar gebruik dit slegs vir die behandeling van aansteeklike siektes. Hul hipoglisemiese effek is per ongeluk tydens die Tweede Wêreldoorlog ontdek.
So 'n kuur teen diabetes beïnvloed die werk van beta-selle in die pankreas, wat die hormoon sintetiseer. Sulfonylureumderivate hervat insulienproduksie en verhoog die sensitiwiteit van selreseptore vir insulien.
Hierdie fondse veroorsaak egter ongewenste newe-effekte soos:
- hipoglukemie toestand;
- uitputting van beta-selle;
- gewigstoename.
Konstante oormatige spanning van die pankreas lei tot die feit dat die tweede tipe patologie in die eerste oorgaan. Dit beteken dat die pasiënt gereeld hormoon moet inspuit om glukosewaardes binne normale perke te handhaaf. Afgeleides van sulfonylureas is in verskillende klasse verdeel:
- Glyclazide - Diabeton MV en Glidiab MV.
- Glimepiride - Glemaz en Amaril.
- Glycvidone - Glurenorm.
- Glibenclamide (Maninyl).
Die medisyne van die meglitiniedgroep stimuleer ook die produksie van 'n suikerverlagende hormoon. Dit word aanbeveel vir diabete wat bloedsuiker konsentrasie verhoog na ete. Hierdie groep bevat twee klasse dwelmmiddels - nateglinide (Starlix) en repaglinide (Novonorm).
Die voordele verbonde aan die gebruik van hierdie medisyne kan in ag geneem word dat dit nie die liggaamsgewig van die pasiënt beïnvloed nie en prakties nie lei tot hipoglukemie nie.
Medisyne in hierdie groep veroorsaak egter 'n paar nadelige reaksies wat verband hou met die spysverteringstelsel en senuweestelsel, inflammasie in die boonste lugweg.
Die nadeel van medisyne is 'n taamlike hoë prys, nie baie effektiewe hipoglisemiese effek nie en herhaalde gebruik gedurende die dag.
Terapie en die gevolge van die weiering daarvan
Die belangrikste simptome van diabetes is gereelde reise na die toilet en konstante dors. Hierdie twee belangrikste tekens kan dui op 'n skending van die glukemievlak. As iemand sulke simptome by homself opmerk, moet hy in die nabye toekoms 'n terapeut gaan besoek.
Die rede vir die hoë sterftesyfer van pasiënte met diabetes mellitus hou presies verband met die ontydige en ondoeltreffende behandeling. By die afspraak met die behandelende spesialis moet die pasiënt in detail vertel van al die simptome wat hom bekommer. Na die gesprek skryf die dokter 'n diagnose van diabetes voor.
Daar is verskillende toetse waarmee u die suikervlak kan bepaal, maar die eenvoudigste en vinnigste is die studie van bloed van 'n vinger of van 'n aar. As die resultate hoër is as 5,5 mmol / l (kapillêre bloed) en 6,1 mmol / l (veneuse bloed), kan dit dui op prediabetes of diabetes. Om die tipe siekte te bepaal, word 'n ontleding gedoen vir C-peptiede en die inhoud van GAD-teenliggaampies.
As die dokter tipe 2-diabetes gediagnoseer het, ontwikkel hy 'n spesiale behandeling wat bestaan uit vier hoofkomponente:
- gereelde glukemiese beheer;
- spesiale voeding;
- bewegende lewenstyl;
- medikasie neem.
As u slegs na al hierdie reëls hou, kan u die hoeveelheid suiker in die bloed beheer en die ernstige gevolge van suikersiekte ontwikkel. 'N Sorgvuldige houding teenoor u gesondheid kan lei tot die ontwikkeling van:
- Ernstige nierversaking.
- Diabetiese retinopatie - gesiggestremdheid as gevolg van retinale inflammasie.
- Diabetiese neuropatie is 'n versteuring van die senuweestelsel.
- Gangreen van die onderste ledemate. In hierdie geval kan beenampputasie nodig wees vir diabetes.
- Glykemiese koma.
- Hartsinfarkt of beroerte.
U moet diabetes betyds behandel. Hierdie siekte is nie 'n sin nie; die vorige eeu leef mense danksy die nuutste tegnologie ten volle daarmee saam.
Die belangrikste ding is om nie op te gee nie. Moderne medisyne staan nie stil nie: wetenskaplikes ontwikkel elke dag 'n nuwe medisyne wat minder kontraindikasies bevat en die beste terapeutiese effek het.
Daar moet onthou word dat u by die korrekte dosisse en aanbevelings van die dokter moet hou wanneer u die middel gebruik. Op hierdie manier kan glukosevlakke op 'n normale vlak gehandhaaf word. Die video in hierdie artikel behandel die behandeling van tipe 2-diabetes.
