Diabetes mellitus is 'n baie gevaarlike siekte, aangesien baie ander komplikasies teen die agtergrond daarvan ontwikkel. Dus, chroniese hiperglykemie word dikwels gepaard met angiopatie, retinopatie, nefropatie en diabetiese gastroparese. Verder gaan die verloop van die siekte dikwels gepaard met verskeie patologieë wat soms tot die dood lei.
Gastroparesis is 'n gedeeltelike verlamming van die maag, wat lei tot 'n stadige leegmaak van die maag na eet. Die voorkoms van hierdie komplikasie is te wyte aan 'n konstante verhoogde bloedglukose-indeks, wat 'n negatiewe uitwerking op die werking van die NS het.
Sulke wanfunksies beïnvloed die senuweevesels wat verantwoordelik is vir die sintese van sure, ensieme en die spiere wat betrokke is by die funksionering van die spysverteringsorgane. Dit is opmerklik dat diabetiese gastroparese nie net enige spysverteringsorgaan kan beïnvloed nie, maar ook die hele spysverteringskanaal.
Oorsake en tekens
Die belangrikste faktor in die voorkoms van die senuweesindroom is die hoë bloedglukose wanneer 'n vagus senuwee beskadig word. Ander oorsake dra ook by tot die voorkoms van parese - hipotireose, beserings en siektes van die spysverteringskanaal (maagsere), vaskulêre patologie, spanning, anorexia nervosa, sklerodermie, newe-effekte van medisyne wat die bloeddruk normaliseer.
Soms vind gastroparese by diabetes op die agtergrond van verskeie predisponerende faktore plaas. Byvoorbeeld, 'n persoon wat vetterige kos, koffiedrankies en alkohol misbruik, het 'n hoë risiko om so 'n siekte te ontwikkel.
Dit is die moeite werd om te onthou dat die diabetiese vorm van parese verskil van die gewone in die sin dat die maag verswak is by pasiënte met chroniese hiperglikemie. En in die tweede geval word slegs onvolledige verlamming van die orgaan opgemerk.
Aangesien die leegmaak van die maag stadig is, ervaar die pasiënt 'n gevoel van volheid na 'n maaltyd, tydens 'n pouse en selfs tydens 'n nuwe maaltyd. Daarom veroorsaak selfs 'n klein hoeveelheid voedsel 'n gevoel van swaarmoedigheid in die boonste buik.
Met 'n verswakte verloop van die siekte, word verskeie porsies kos tegelyk in die maag versamel. In hierdie geval ontwikkel die volgende simptome:
- diarree;
- pyn;
- koliek;
- winderigheid;
- burp.
Verder het vertraagde leegmaak van die maag 'n negatiewe uitwerking op die prosesse van assimilasie van voedsel, wat die algemene gesondheid van die pasiënt nadelig beïnvloed.
Dit is opmerklik dat die aanvanklike vorm van gastroparese slegs opgespoor kan word met konstante monitering van glukosewaardes.
Aangesien die neurologiese sindroom die proses om suikervlakke dop te kompliseer. Die situasie word nog meer vererger deur nie die korrekte dieet in ag te neem nie.
Die effek van gastroparese op glukemie en die kenmerke van die verloop daarvan by die tweede tipe diabetes
As 'n diabeet insulien voor etes inspuit of medisyne gebruik wat die produksie van die pankreas insulien aktiveer, dan stabiliseer die glukose-inhoud. Maar as u medikasie of 'n insulieninspuiting neem sonder om kos te eet, kan die suikerkonsentrasie aansienlik daal. En gastroparese by diabetes veroorsaak ook hipoglisemie.
As die maag reg werk, volg die ingewande onmiddellik na die maaltyd. Maar in die geval van diabetiese parese, kan voedsel binne 'n paar uur of selfs dae in die ingewande wees.
Hierdie verskynsel lei dikwels tot 'n skerp afname in die konsentrasie van bloedsuiker, wat na 60-120 minute voorkom. na die eet. En na 12 uur, wanneer voedsel in die ingewande kom, verhoog die suikervlakke, inteendeel, aansienlik.
Met tipe 1-diabetes is die verloop van gastroparese baie problematies. Met 'n insulien-onafhanklike vorm van die siekte produseer die pankreas egter onafhanklik 'n hormoon, daarom voel 'n pasiënt met parese van die spysverteringskanaal baie beter.
Die produksie van insulien vind plaas wanneer voedsel vanaf die maag in die ingewande kom. Terwyl die voedsel in die maag is, word 'n lae basale glukosekonsentrasie opgemerk. Wanneer die pasiënt egter die beginsels van dieetterapie vir diabetes volg, benodig hy 'n minimum hoeveelheid van die hormoon, wat nie bydra tot die voorkoms van hipoglukemie nie.
As die maag stadig leegmaak, is die spoed van hierdie proses dieselfde. By tipe 2-diabetes is bloedglukosevlakke egter normaal. Maar in die geval van 'n skielike en skielike leegmaak, kan glukose-waardes aansienlik verhoog. Boonop stop hierdie toestand nie voordat die insulieninspuiting ingestel word nie.
Dit is opmerklik dat diabetiese gastroparese 'n oorsaak kan wees wat die toename in suikerkonsentrasie soggens voor ontbyt beïnvloed.
As die voedsel dus na die ete in die maag bly, sal die spysverteringsproses snags uitgevoer word en die suikervlakke na die wakkerheid word oorskat.
Diagnose en behandeling
Om parese van die maag by diabetes te identifiseer en die ontwikkelingstadium te bepaal, moet u suikerwaardes vir 2-3 weke voortdurend monitor en aanteken. Daarbenewens moet die pasiënt deur 'n gastro-enteroloog ondersoek word.
Die teenwoordigheid van 'n neurologiese sindroom word aangedui deur die volgende verskynsels, wat opgespoor kan word as u 'n selfmoniteringsdagboek hou. Dus, na 1 of 3 uur na die ete, bly die glukosekonsentrasie voortdurend normaal, en die vaste suiker word selfs verhoog met die tydige ete.
Met parese wissel die glukemie in die oggend voortdurend. En nadat u voedsel geëet het, bly die suikerinhoud normaal en neem dit slegs 5 uur na die maaltyd toe.
U kan ook gastroparese by diabetes opspoor as u 'n spesiale toets onderneem. Die eksperiment is nie om insulien voor etes te spuit nie, maar u moet ook aandete weier en snags inspuiting gee. Sutra op 'n leë maag moet suikeraanwysers aanteken.
As die verloop van diabetes nie ingewikkeld is nie, behoort glukemie in die oggend normaal te wees. Met parese ontwikkel hipoglukemie egter meestal by diabetes mellitus.
Terapie vir diabetiese gastroparese is om aan 'n sekere lewenstyl te voldoen en suikervlakke gereeld te monitor. Die hoofdoel van die behandeling is om die funksie van die vagus senuwee te herstel, waardeur die maag weer normaal sal begin werk.
Die komplikasie van diabetes moet volledig behandel word:
- medikasie neem;
- spesiale gimnastiek;
- dieet.
Dus, om die proses van leegmaak te bespoedig, skryf die dokter medisyne voor in die vorm van stroop of tablette. Sulke fondse sluit in Motilium, Betaine hydrochloride en pepsin, metoclopramide en ander.
Oefening en dieet
Met diabetiese gastroparese moet spesiale gimnastiek gedoen word, waarmee u die trae maagwande kan versterk. Dit sal die gebruik van die liggaam moontlik maak en dit kan bydra tot die vinnige leegmaak.
Die eenvoudigste oefening is om na 'n ete te loop, wat minstens 60 minute moet duur. Dit is die beste om na ete te stap. En diabete wat goed voel, kan ligte draf doen.
Diep terugtrekking van die buik sal ook help om vinnige dermbewegings. Hierdie oefening word uitgevoer na ete. Om die gewenste effek te verkry, is dit nodig om dit gereeld te doen en na 'n paar weke sal die spiere en wande van die maag sterker word, wat 'n positiewe uitwerking op die verteringsproses sal hê.
Oefening moet 4 minute gedoen word. Vir hierdie hoeveelheid tyd moet die maag minstens 100 keer ingetrek word.
Daarbenewens is dit nuttig om diep neigings heen en weer te maak, wat die bevordering van voedsel langs die spysverteringskanaal sal verbeter. U moet ten minste 20 keer elke dag oefen.
Om die onaangename simptome van diabetiese gastroparese uit te skakel, is dit belangrik om 'n spesiale dieet te volg en te hou by sekere reëls:
- voordat u eet, moet u 2 glase water of tee sonder suiker drink;
- as daar nie 'n inspuiting van insulien nodig is voor die maaltyd nie, moet die maaltye verhoog word tot 4-6 versnaperings per dag;
- veselryke voedsel moet gemaal word voor gebruik;
- die laaste maaltyd moet nie later as 5 uur voor slaaptyd wees nie;
- onverteerbare variëteite vleis moet weggegooi word (varkvleis, wild, beesvleis);
- Moenie eekhorings vir aandete eet nie;
- alle kos moet minstens 40 keer gekou word.
Die voorkeur aan dieetvleis (hoender, kalkoen, konyn) wat in 'n vleismeul gemaal word. Dit is beter om nie seekos te eet voordat u herstel het nie.
As dieetterapie nie behoorlike resultate lewer nie, word die pasiënt oorgeplaas na semi-vloeibare of vloeibare voedsel.
Nie baie mense weet dat kougom 'n effektiewe middel teen gastroparese is nie. Per slot van rekening stimuleer dit die proses van sametrekking van die gladde spiere op die maagwande en verswak die piloriese klep.
Terselfdertyd moet u nie bekommerd wees oor die vlak van suiker nie, aangesien een kouplaat slegs 1 g xylitol bevat, wat nie 'n beduidende effek op glukemie het nie. Daarom moet die tandvleis na elke maaltyd ongeveer 'n uur gekou word. Die video in hierdie artikel bevat meer inligting oor die komplikasies van diabetes.
