Insulien is vandag 'n belangrike medisyne wat mense met diabetes benodig. Na sy uitvindsel is daar 'n reële omwenteling in die lewe van diabete gemaak, aangesien pasiënte uiteindelik, ondanks die patologie, die geleentheid gehad het om ten volle te leef.
In die geskiedenis van die twintigste-eeuse farmakologie het antibiotika dieselfde belang vir mense. Hierdie medisyne, saam met insulien, het die lewens van baie pasiënte gered en het een van die effektiewe maniere geword om siektes te beveg.
Die insulienhormoon is ontdek in samewerking met John James Richard MacLeod deur die Kanadese fisioloog Frederick Bunting. In 1922 kon 'n jong wetenskaplike vir die eerste keer die lewe van 'n 14-jarige diabeet red deur 'n dosering van die resulterende middel in die liggaam in te voer. Ter ere van hierdie man word die Wêreld Diabetes Dag vandag elke dag gevier.
Die verskil in insulienpreparate
Verskillende soorte insulienpreparate kan verskil in mate van suiwering, konsentrasie, suurbalans van die oplossing. Afhangend van hoe insulien verkry word, word beeste, varkvleis en menslike hormone onderskei.
Die verskil kan ook lê in die teenwoordigheid van addisionele komponente wat deel uitmaak van die middel - preserveermiddels, langdurige werking en ander stowwe. Daar is insuliene wat met kort- en langwerkende middels gemeng kan word.
Insulien is 'n hormoon wat deur spesiale pankreasselle vervaardig word. Dit is 'n dubbelstrengs proteïen, dit bevat 51 aminosure.
Insulien word uitsluitlik op 'n industriële manier vervaardig deur hoë-tegnologie tegnieke.
Hoe om insulien te kry: hoofbronne
Afhangend van die bron wat gebruik word om die hormoon te produseer, word varkensinsulien en die menslike insulienpreparaat in die moderne tyd afgeskei. Om die effektiwiteit van varkinsulien te verhoog, word 'n baie hoë mate van suiwering gebruik. Hierdie middel het 'n goeie hipoglisemiese effek en veroorsaak prakties geen allergiese reaksie nie.
Die chemiese samestelling van menslike insulien is soortgelyk aan die struktuur van die menslike hormoon. So 'n medisyne word vervaardig met behulp van biosintese met behulp van genetiese ingenieurswese-tegnologieë.
Op die oomblik word die medisyne deur groot betroubare ondernemings vervaardig, en hul produkte het 'n waarborg dat hulle aan alle gehaltestandaarde voldoen. Menslike en varkene-komponent hoogs gesuiwerde insulien het geen noemenswaardige verskille ten opsigte van die effekte op die immuunstelsel nie, soos blyk uit verskeie studies.
Die samestelling van die middel bevat gewoonlik nie net die hormooninsulien nie, maar ook hulpverbindings wat sekere belangrike rolle speel. In die besonder het die teenwoordigheid van bykomende komponente 'n ontsmettingseffek op die oplossing, dit verleng die effek van die middel en handhaaf 'n neutrale suur-basis-balans.
Langdurige werking van insulien
Om verlengwerkende insulien te skep, word protamien of sink by die oplossing gevoeg met gewone insulien - een van hierdie twee verbindings. Op grond van die bygevoegde komponent word alle medisyne in twee hoofgroepe verdeel.
Protamine-insulien bestaan uit protafan, insumanabazal, NPH, humulin N. Sinkinsulien bevat humulin-sink, tape, insulien-sink suspensie van mono-tard. Protamine is 'n proteïen, maar ten spyte hiervan is newe-effekte in die vorm van 'n allergiese reaksie baie skaars by diabete.
Om 'n neutrale omgewing te skep, word 'n fosfaatbuffer by die oplossing gevoeg. In hierdie opsig moet elke diabeet onthou dat so 'n middel nie gekombineer moet word met 'n insulien-sink-suspensie nie. Die feit is dat sinkfosfaat begin neerslag, wat die gevolge van sinkinsulien onmiddellik verkort.
Sulke vermenging kan tot die onvoorspelbare gevolge lei.
Die ontsmettingseffek van die komponente
As ontsmettingsmiddels word verbindings gebruik wat, as gevolg van hul farmakologiese eienskappe, gewoonlik in die samestelling van geneesmiddels ingebring word. Dit sluit fenol en kresol in, hierdie stowwe het 'n spesifieke reuk.
Metielparabenzoaat, wat nie reukloos is nie, word ook by die insulienoplossing gevoeg. Al hierdie ontsmettingsmiddele beïnvloed nie die liggaam nie.
Fenol en kresol word gewoonlik by protamieninsulien gevoeg. Fenol word nie by die insulien-sink-suspensie ingesluit nie, aangesien hierdie stof die fisiese eienskap van die hoofkomponente van die hormoon beïnvloed. In plaas daarvan word methylparaben bygevoeg. Insluitende antimikrobiese effekte kan sinkione hê wat ook deel uitmaak van die oplossing.
- As gevolg van so 'n meerfase-beskerming teen bakterieë met behulp van preserveermiddels, word informatiewe infeksie van die diabeet nie toegelaat nie, indien die naald herhaaldelik in die skaal met die dwelm toegedien word. Andersins kan bakteriële inseminasie van die naald ernstige komplikasies veroorsaak.
- 'N Soortgelyke verdedigingsmeganisme laat 'n week onderhuids inspuitings toe met dieselfde spuit. In die afwesigheid van 'n alkoholoplossing kan 'n diabeet 'n inspuiting gee sonder om die vel te behandel, maar daarvoor moet 'n spesiale dun naaldinsulien gebruik word.
Dwelm dosis
Die eerste insulienpreparate bevat slegs een eenheid van die hormoon in een milliliter van die oplossing. In die daaropvolgende jare is die konsentrasie van die middel verhoog, en byna alle insuliene wat in Rusland gebruik word, word vandag in bottels van 40 eenhede in 1 ml oplossing verkoop. Op die medisyne. In die reël sien u die nasien van U-40 of 40 eenhede / ml.
Alle soorte insulien spuite is ontwerp vir 'n gekonsentreerde voorbereiding, dus het hulle 'n spesiale kalibrasie. Elke punt stem ooreen met 'n spesifieke volume. Deur 'n spuit van 0,5 ml van die middel bymekaar te maak, kry die diabeet 20 eenhede van die hormoon, 0,35 ml stem ooreen met 10 eenhede. Dus is 1 ml van 'n insulienspuit 40 eenhede.
Sommige vreemde lande oefen die vrystelling van insulien U-100, waarin 1 ml oplossing ooreenstem met 100 eenhede van die hormoon. Om hierdie middel te gebruik, moet u 'n spesiale insulienspuit gebruik, dit is soortgelyk aan die standaard, maar het 'n individuele kalibrasie.
Dit is egter belangrik om te verstaan dat die volume van die toegediende geneesmiddel in hierdie geval met 2,5 keer moet verminder, aangesien dieselfde 40 IE insulien in 0,4 ml van die middel bevat.
As u 'n fout maak met die keuse van 'n dosis met 'n konstante oordosis van 'n diabeet, kan hipoglisemie ontwikkel.
Kombinasie van kort en langdurige insulien
In moderne tye word diabetes mellitus van die eerste soort behandel met die gekombineerde gebruik van kortwerkende insuliene en langwerkende insuliene. Dit is baie belangrik as u die twee middels meng, om te verseker dat kort insulien so vinnig as moontlik op die liggaam inwerk.
Kortwerkende middels kan saam met protamieninsulien in dieselfde spuit gebruik word. Met hierdie kombinasie begin kort insulien onmiddellik werk, aangesien oplosbare insulien nie aan protamien bind nie. In hierdie geval kan die vervaardigers van gemengde preparate anders wees.
Wat die sinkinsulienpreparaat betref, kan die suspensie daarvan nie met kort insuliene gemeng word nie. Dit is te danke aan die feit dat kristallyne insulien-sink suspensie gekombineer word met 'n oormatige hoeveelheid sinkione en omgeskakel word na langdurige werking insulien.
Sommige diabete spuit eers kortwerkende insulien aan, waarna, sonder om die naald te verwyder, 'n inspuiting van sinkinsulien gegee word, die rigting van die naald effens moet verander. Dokters vind egter hierdie metode van inspuiting nie suksesvol nie, aangesien kortwerkende insulien swak in die liggaam opgeneem word, wat lei tot versteurings.
Dit is dus beter om kort insulien te spuit onafhanklik van sinkinsulien.
Geneesmiddels word in verskillende gebiede afsonderlik toegedien, terwyl die vel minstens 1 cm van mekaar moet wees.
Kombinasie medisyne
Te koop is vandag medisyne wat saam insulien en protamien-insulien in streng afmetings bevat. Hierdie middels sluit in Insuman-kam, Actrafan en Mikstard.
Gekombineerde insuliene, waarin die verhouding van die hormoon van kort en langdurige werking 30 tot 70 of 25 tot 75 is, word as die effektiefste medisyne beskou. Hierdie verhouding kan gesien word in die aangehegte instruksies vir die middel.
Gekombineerde middels is die beste geskik vir mense wat hul dieet noukeurig monitor, aktief beweeg en gereeld oefen.
Dikwels word sulke medisyne gekies deur ouer mense met 'n diagnose van tipe 2-diabetes.
Hierdie middels is nie geskik as die diabeet buigsame insulienterapie verkies nie en die dosis kort insulien dikwels verander.
Voorsien diabete van insulien
Die spesiale federale wet van die Russiese Federasie is verantwoordelik vir die tydige en volledige voorsiening van diabetici met die insulienhormoon. Die regswet bevat al die regte van pasiënte wat met diabetes mellitus gediagnoseer is, en die verpligtinge van staatsliggame om hierdie regte in Rusland uit te oefen.
Ingevolge die federale wet "On Social Assistance", kan Russe sowel as burgers wat permanent in die land woon en 'n verblyfpermit het, gratis insulien van die staat ontvang. Daarbenewens kry diabete by die huis draagbare bloedglukosemeters, voorrade, insulien spuite, suikerverlagende middels en oplossings vir ontsmettingsmiddels.
Baie pasiënte wil graag insulien gratis kry en wat hiervoor benodig word. In die eerste plek moet u 'n dokter-endokrinoloog op die woonplek raadpleeg; hierdie dokter het die reg om 'n voorskrif uit te reik vir die voorkeurontvangs van die hormoon.
Om 'n voorskrif vir 'n gratis medisyne te kry, moet u soos volg gaan:
- Voorskrifte vir gratis insulien word deur die dokter van die endokrinoloog gegee tydens toelating, nadat al die nodige toetse en studies geslaag is. 'N Diabeet het die reg om een keer per maand 'n mediese dokument te ontvang; die dosis word bepaal op grond van mediese indikasies.
- Die dokter het in geen geval die reg om etlike maande vooruit onmiddellik voorskrifvorms te skryf nie, en 'n mediese dokument word nie aan die familielede van die pasiënt uitgereik nie. Aangesien 'n diabeet elke maand 'n dokter moet raadpleeg, word voortdurend die verloop van die siekte en die effektiwiteit van die behandeling uitgevoer. In hierdie geval kan die endokrinoloog, indien nodig, die dosis van voorgeskrewe insulien verander.
- 'N Endokrinoloog het nie die reg om 'n diabeet te weier om 'n voorskrifvorm uit te reik nie, wat aandui dat daar nie geld in 'n mediese instelling is nie. Die feit is dat al die geldelike uitgawes vir die verskaffing van gratis insulien aan pasiënte nie deur 'n mediese instelling gedra word nie, maar deur die federale of plaaslike owerhede. Al die nodige bedrae is by die staatsbegroting ingesluit.
Waar moet u kla, as u nie insulien uitgee nie? As u kontroversiële probleme het, as 'n dokter weier om 'n voorskrif vir voorkeurmedisyne vir 'n diabeet uit te reik, moet u die dokter se kliniek kontak.
As dit nie moontlik is om die probleem op te los nie, kan die streekstak van die Verpligte Versekeringsfonds en die wetstoepassingsagentskappe wat verantwoordelik is vir die tydige nakoming van verpligtinge met betrekking tot pasiënte met diabetes, die probleem oplos.
Insulien word by die apteek gegee, waarvan die adres deur die behandelende geneesheer aangedui moet word by die uitreiking van die voorskrifvorm. Na ontvangs van 'n weiering om gratis medisyne te verskaf, moet 'n skriftelike motivering van aptekers verkry word, waarna die apteekbestuur gekontak word.
As medikasie nie beskikbaar is nie, moet die diabeet binne die volgende tien dae insulien van die wet voorsien. As dit nie gedoen word nie, kan u 'n klag aan hoër owerhede stuur. Die video in hierdie artikel wys hoe u insulien toedien.