Gliclada is 'n middel vir die behandeling van tipe 2-diabetes by volwasse pasiënte. Die instrument word aanbeveel as gereelde liggaamlike aktiwiteit, 'n lae-koolhidraatdieet nie die regte uitwerking op die liggaam van die pasiënt het nie, dit nie moontlik is om gewig en bloedsuikervlakke te beheer nie.
Glyclad word nie voorgeskryf vir tipe 1-diabetes mellitus, swangerskap, laktasie, ernstige lewer, nierversaking, ketoasidose, individuele onverdraagsaamheid teenoor die belangrikste aktiewe bestanddeel, diabetiese koma en predomatiese toestand.
Vir hierdie hipoglykemiese middel is die gemiddelde prys ongeveer 290 roebels.
Instruksies vir die gebruik van die middel
Glyclad-tablette moet tydens ontbyt geneem word, dit word heel ingesluk, nie gekou nie. As 'n diabeet die middel van die middel mis het, kan die volgende dosis nie die volgende keer verhoog word nie.
Van 1 tot 4 tablette per dag geneem word (van 30 tot 120 mg), moet die presiese dosis afsonderlik gekies word op grond van die pasiënt se metaboliese reaksie. Die gemiddelde daaglikse dosis van die geneesmiddel is 30 mg, as die beheer van glukemie effektief is, word 30 mg van die middel gebruik as onderhoudsterapie.
As die beheer van glukosekonsentrasie onvoldoende is, word die hoeveelheid medikasie geleidelik verhoog tot 60, 90 of 120 mg per dag. Die interval tussen die volgende toename in die dosis van die middel moet minstens 30 dae duur, maar behalwe in gevalle waar bloedsuikervlakke na 12 dae van behandeling nie weer normaal is nie. In sulke situasies neem die dosis toe vinniger as na 2 weke. Die maksimum toegelaat word om 120 mg per dag te neem.
As u die glukosevlak met Glyclazide 80 mg tablette kan beheer, kan dit volledig vervang word met Glyclad. In sommige situasies is daar aanduidings:
- begin met die behandeling van 30 of 60 mg medisyne;
- geleidelik die dosis verhoog, afhangende van die welstand van die diabeet.
Tablette kan gebruik word in kombinasie met ander middels teen diabetes, dit kan biguaniede, insulien, alfa-glukosidase-remmers wees. Gelyktydige gebruik met insulieninspuitings moet egter noodwendig onder streng mediese toesig uitgevoer word.
Pasiënte van gevorderde ouderdom (ouer as 65) word aanbeveel om behandeling in 'n standaard dosis te behandel. Dus word diabete met matige, ligte nierfunksionering self voorgeskryf.
Pasiënte met sulke siektes en patologiese toestande moet minimum daaglikse dosisse van die middel geneem word:
- onvoldoende, swak voeding,
- swak vergoed, ernstige oortredings van die endokriene stelsel;
- langdurige behandeling met kortikosteroïedmedisyne;
- ernstige siektes van die hart, bloedvate.
Waarskynlike ongewenste reaksies van die liggaam
Volgens die oorsigte kan sommige pasiënte negatiewe reaksies op die liggaam ontwikkel, wat gemanifesteer word deur afwykings van verskillende organe en stelsels.
'N Diabeet kan dus hipoglukemie ontwikkel, gewoonlik gebeur dit na 'n onreëlmatige inname van die middel of die oorslaan van maaltye. In hierdie geval is daar simptome: pyn in die kop, aanvalle van naarheid, braking, versteuring van die nagrus, moegheid, akute honger.
Onredelike aggressie, verminderde konsentrasie, vertraagde psigomotoriese reaksies, 'n gevoel van hulpeloosheid en 'n depressiewe toestand word nie uitgesluit nie. Met hiperglukemie, duiselig, verswakte sig, spraak, parese, afasie ontwikkel, neem die sensitiwiteit af. Sommige pasiënte ly onder vlak asemhaling, en verloor dikwels hul bewussyn, wat lei tot delirium, koma en dood.
Daar is ook die moontlikheid dat adrenergiese tekens aansluit:
- gevoel van angs;
- taai sweet;
- toename in bloeddruk;
- pyn in die hart;
- aritmie.
Ander nadelige reaksies is: pyn in die buikholte, 'n omkeerbare toename in lewerensieme, veluitslag, hiponatremie. Omkeerbare afwykings is leukopenie, bloedarmoede, pankytopenie. Nogtans is daar hardlywigheid by diabetes.
Aan die begin van geneesmiddelterapie ontwikkel kortstoornisse, byvoorbeeld visieprobleme.
Besonderhede hieroor word in die gebruiksaanwysings beskryf.
Geneesmiddelinteraksie
As die middel saam met Miconazole gekombineer word, neem die waarskynlikheid om hipoglisemie te ontwikkel tot 'n koma toe. Glyclad word nie saam met fenielbutasoon voorgeskryf nie; dwelmmiddels wat alkohol bevat, word tydens behandeling uitgesluit.
As gevolg van die verhoogde risiko van hipoglukemie, moet die dokter baie versigtig wees terwyl hy ander groepe medikasie vir diabetes voorskryf: biguanides, insuliene en acarbose. Dit is ook nodig om gesamentlike behandeling met beta-blokkers, sulfonamiede, nie-steroïedale anti-inflammatoriese middels te vermy.
Kombinasies van gliclazide met Danazole kan die bloedsuiker verhoog, in die geval van 'n ernstige behoefte aan sulke middels, word aangedui om glukemie te beheer, 'n ander aanbeveling is om die dosis Gliklada tydens die gebruik van Danazol en na die behandeling aan te pas.
Aangesien daar 'n moontlikheid van hiperglykemie is:
- dit is belangrik om versigtig te wees wanneer u die middel saam met die stof chloorpromasien voorskryf;
- daar is aanduidings om die dosis gliclazide aan te pas.
Met sistemiese, plaaslike, rektale, subkutane, kutane en intraartikulêre gebruik van glukokortikosteroïedmedisyne, kan 'n toename in glukemie voorkom as gevolg van 'n afname in weerstand teen koolhidrate.
Die mening is dat dit nodig is om die glukade versigtig te kombineer met die stowwe salbutamol, ritodrin, terbutalien as gevolg van die risiko van hiperglikemie.
Indien moontlik, skakel hulle in sulke gevalle oor na insulienterapie.
Spesiale instruksies
Behandeling begin slegs met gereelde maaltye, insluitend ontbyt. Die risiko bestaan vir hipoglukemie met wanvoeding, na ernstige fisieke inspanning, alkohol drink. Dokters beveel die inname van koolhidraatvoedsel aan om die veranderinge in bloedsuikervlakke te voorkom.
Aangesien hipoglukemie ook kan ontwikkel met die behandeling van sulfonielureumderivate, kan 'n diabeetpasiënt dringend hospitalisasie in 'n mediese fasiliteit benodig. In 'n hospitaal is daar 'n paar dae nodig om glukose toe te dien.
Om episodes van hipoglukemie te verminder, moet u u toestand noukeurig monitor, waarsku oor die waarskynlike komplikasies van familielede.
Daar is faktore wat die waarskynlikheid van hipoglisemie kan verhoog:
- weiering van die voorgeskrewe behandelingskursus (dit gebeur dikwels by bejaarde pasiënte);
- nierversaking;
- gevalle van ernstige lewerversaking;
- onbehoorlike voeding, langdurige vas, maaltye oorslaan;
- gebrek aan die regte balans tussen koolhidraatinname en fisieke aktiwiteit;
- dwelm oordosis.
Uit die oogpunt van die ontwikkeling van hipoglukemie by tipe 2-diabetes mellitus is nie minder gevaarlik skildklier siektes, bynier siektes, en die gebruik van onverenigbare medisyne.
Met lewer- en nierversaking kan die farmakokinetiese, farmakodinamiese eienskappe van die geneesmiddel verander. Gevalle van hipoglukemie by diabete kan tydelik of langdurig wees, daarom moet toepaslike monitering uitgevoer word.
'N Diabeet moet vroegtydig ingelig word oor die noodsaaklikheid om 'n streng dieet te volg, die belangrikheid van sistematiese fisieke aktiwiteit en die monitering van bloedglukose-aanwysers. Die pasiënt en sy familielede moet bewus wees van die gevaar van hipoglukemie, die simptome daarvan, behandelingsmetodes en faktore wat geneig is tot die ontwikkeling van so 'n komplikasie.
Daar is resensies van dokters waaruit u kan leer oor die doeltreffendheid van suikerbeheer as die pasiënt anti-diabetiese behandeling ontvang. Sulke effektiwiteit kan aansienlik verminder word as:
- liggaamstemperatuur styg;
- chirurgiese behandeling is uitgevoer;
- daar was beserings, infeksies.
Soms is dit nodig om insulieninspuitings voor te skryf.
Met verloop van tyd neem die hipoglisemiese effektiwiteit van enige antidiabetiese orale medikasie af, en glycazide is geen uitsondering nie. Om hierdie rede word die reaksie van die pasiënt na 'n geruime tyd op die behandelde behandeling verminder. 'N Soortgelyke toestand word 'n sekondêre gebrek aan effektiwiteit van terapie genoem. So 'n gevolgtrekking word gemaak as die dosis korrek reggestel is en die dieet benodig word.
Om die kwaliteit van die monitering van glukemiese indekse te bepaal, moet gegloceerde hemoglobienindekse gemeet word; 'n ander variant van die prosedure is die bepaling van die vasende glukose in plasma van veneuse bloed.
As sulfonylureas voorgeskryf word vir pasiënte met glukose-6-fosfaat dehidrogenase tekort, kan hemolitiese anemie ontwikkel, dus:
- Gliclazide is beter om te weier;
- kies analoë van die middel.
Die tablette bevat laktose, as tipe 2-diabete ook aan 'n oorerflike genetiese siekte ly wat verband hou met galaktose-onverdraagsaamheid, laktosetekort, wanabsorpsie van glukose-galaktose, moet hulle nie sulke behandeling gebruik nie.
Dit is belangrik om te weet dat die geneesmiddel in sommige gevalle die snelheid van psigomotoriese reaksies van 'n persoon beïnvloed, daarom is dit nodig om die bestuur van motorvervoer of ander soorte meganismes tydens terapie te weier of te beperk.
Oordosis gevalle
As die pasiënt 'n te groot dosis van die middel geneem het, ontwikkel hy hipoglisemie van verskillende erns - van matig tot ernstig. Resensies van pasiënte sê dat daar in sulke situasies die voorgeskrewe koolhidraatinname, verandering of aanpassing van die dieet voorgeskryf word. Die diabeet is onder die beheer van die dokter totdat die gevaar uitgeskakel is, die toestand stabiliseer nie.
In ernstige hipoglukemie, wat gepaard gaan met neurologiese afwykings, is dit belangrik om 'n ambulans te ontbied. Met 'n hipoglisemiese koma of die vermoede dat dit ontwikkel, moet glukagon of 'n gekonsentreerde glukose-oplossing onmiddellik toegedien word.
Hierna word die infusie van 10% glukoseoplossing voortgesit, wat verseker dat die nodige konsentrasie suiker in die bloed gehandhaaf word. Hemodialise is nie effektief nie. Die video in hierdie artikel sal u vertel watter ander medikasie vir diabetes u kan gebruik.
