Dikwels word tablette vir druk in tipe 2-diabetes mellitus gediagnoseer deur pasiënte met 'n gevestigde diagnose so gereeld as antipiretiese middels.
Hierdie faktor is te wyte aan die feit dat die patologiese proses negatief vertoon word, nie net op die normale werking van die pankreas nie, maar ook verskeie komplikasies van ander stelsels en organe van die menslike liggaam inhou.
Die ontwikkeling van diabetes mellitus is gevaarlik, nie net deur die belangrikste tekens en simptome van patologie nie, maar ook deur 'n verhoogde risiko vir die manifestasie van negatiewe gevolge, die normale funksionering van baie interne organe en liggaamsisteme.
In die eerste plek, met tipe 2-diabetes mellitus, begin die werking van die kardiovaskulêre en bloedsomloopstelsel agteruitgaan. In die reël is die gevolg van sulke oortredings:
- daar is 'n agteruitgang in die bloedtoevoer deur die liggaam;
- die risiko van 'n beroerte of miokardiale infarksie neem toe;
- toename in bloeddruk;
- aterosklerose, die voorkoms van bloedklonte as gevolg van die verstopping van bloedvate en are.
behalwe
Daarbenewens sluit die negatiewe gevolge wat mag voorkom tydens die progressie van diabetes:
Volledige of gedeeltelike verlies aan gesigskerpte, aangesien die retina vernietig word as gevolg van hoë bloedsuiker. Die ontwikkeling van diabetiese neuropatie, wat manifesteer in die vorm van erge pyn in die onderste ledemate.
Normale funksionering van die niere en lewer. Verminderde immuniteit.
Verskeie siektes van die senuweestelsel. Die senuwees van die ledemate word meestal aangetas, wat lei tot gevoelloosheid en die sensitiwiteit van die ledemate. Versteurings van die spysverteringskanaal. Die ontwikkeling van verskillende velsiektes.
Daarom is dit so belangrik om die siekte betyds te diagnoseer en met ingewikkelde behandeling te begin.
Verhoogde bloeddruk by nie-insulienafhanklike diabetes mellitus
Diabetes mellitus en afwykings, wat manifesteer in die vorm van konstante hoë bloeddruk, is twee onlosmaaklik verbonde konsepte. Daar moet op gelet word dat hipertensie een van die oorsake van die voorkoms van patologie kan wees en kan ontwikkel na die vestiging van diabetes.
Albei siektes het egter 'n negatiewe invloed op die funksionering van die liggaam, wat sigbaar kan word in die vorm van:
- skade aan die vate van die brein;
- probleme met normale hartprestasie;
- negatiewe effek op die toestand van die vaartuie van die oë;
- verswakte nierfunksie.
Dikwels veroorsaak hipertensie by diabetes mellitus die volgende patologieë:
- Hartsinfarkt en beroerte.
- Isgemie van die hart.
- 'N Geleidelike versteuring van serebrale sirkulasie vind plaas.
- Die ontwikkeling van nierversaking van die terminale tipe.
Die begin van so 'n negatiewe proses soos diabetes mellitus begin altyd met die manifestasie van insulienweerstandigheid, wat manifesteer in die vorm van 'n gedeeltelike verlies aan weefselgevoeligheid vir die hormoon wat deur insulien geproduseer word. Die liggaam begin om 'n baie groter hoeveelheid insulien te produseer om sodoende 'n afname in sensitiwiteit te vergoed, wat die bloeddruk verhoog en lei tot die ontwikkeling van hipertensie.
In die proses van manifestasie van diabetes mellitus word die lumen van die bloedvate (as gevolg van aterosklerose) geleidelik vernou, wat die ontwikkeling van hipertensie verder verhoog.
Daarbenewens is die teenwoordigheid van abdominale vetsug kenmerkend vir diabete, wat die las op die kardiovaskulêre stelsel verhoog en die bloeddruk verhoog. Dus is alle prosesse wat in die liggaam voorkom, onlosmaaklik verbind. En 'n mislukking in die werk van een orgaan lei tot 'n skending van die funksionaliteit van ander.
Daar moet op gelet word dat die bloeddruk tydens die slaap en onmiddellik na die wakkerheid by 'n gesonde persoon effens laer is as die gevestigde norm. Die ontwikkeling van diabetes lei daartoe dat die druk nie snags daal nie en in sommige gevalle selfs kan styg.
Dit is waarom die terapie wat vir tipe 2-diabetes gebruik word, dikwels medikasie teen druktuie behels.
Hoe om die regte keuse te maak?
Watter pille kan ek drink om hipertensie by diabetes mellitus te behandel om nie 'n manifestasie van negatiewe reaksies te veroorsaak nie? Dit is slegs nodig om medisyne te neem soos voorgeskryf deur die behandelende geneesheer, wat nie die glukosevlak in die bloed verhoog nie.
Die farmakologiese mark bied tot dusver 'n wye verskeidenheid van medisyne met 'n anti-hipertensiewe effek. Die meeste van hulle is egter verbode om in die teenwoordigheid van diabetes te neem.
By die keuse van 'n medisyne vir druk teen diabetes, moet die volgende faktore oorweeg word:
- Die effek van die geneesmiddel op lipied- en koolhidraatmetaboliese prosesse in die liggaam. Die medisyne moet gekies word sodat die effek daarvan neutraal is of die metabolisme van vette en koolhidrate verbeter.
- In die teenwoordigheid van probleme met die werking van die niere of lewer, moet dit nie kontraindikasies hê nie.
- Dit is beter om 'n medisyne te kies vir druk in diabetes met organiese beskermingseffekte. Sulke middels dra by tot die verbetering van die werking van beskadigde organe.
Medikasie vir hoë bloeddruk van die ou generasie vir diabetes word nie aanbeveel nie. Sulke middels wat sentraal werk, het hul kontraindikasies in die teenwoordigheid van diabetes.
Mense met diabetes sowel as hipertensie het 'n groter risiko om kardiovaskulêre komplikasies te ontwikkel. Daarom moet terapeutiese behandeling gemik wees op 'n geleidelike afname in bloeddruk - in die eerste maand tot 140/90 mm. HG. Art., In die geval van dwelmverdraagsaamheid. Verdere terapie behels 'n afname tot 130/80.
Die primêre faktor is hoe die pasiënt die medikasie wat hy neem, oordra. As die risiko bestaan vir komplikasies of die mate van verdraagsaamheid teenoor die tablette nie hoë vlakke bereik nie, is dit sinvol om die bloeddruk stadig en geleidelik te verlaag.
Die behandelende geneesheer moet die deurlopende proses ten volle beheer. Dit is beter as die druk met tien persent per maand daal as die pasiënt goed voel.
In die reël duur die behandeling ongeveer drie tot vier weke, waarna die vasgestelde dosisse aangepas word.
Groepe medisyne vir hipertensie?
Daar is tot dusver sulke hoofgroepe medisyne wat help om hipertensie te beveg:
- sentraalwerkende middels;
- alfa- en beta-blokkers;
- kalsium antagoniste;
- ACE-remmers (ACE-remmers);
- angiotesienreseptor-antagoniste twee;
- diuretiese middels;
- diuretiese middels.
Betablokkeermiddels word meestal deur die behandelende geneesheer voorgeskryf in die teenwoordigheid van gepaardgaande siektes in die vorm van aritmieë of hartsiektes. Die belangrikste verskille tussen sulke middels onderling is die volgende eienskappe:
- Selektiwiteit.
- Lipophilicity.
- Hydrophilicity.
- Die vermoë om bloedvate te dilateer.
Alfablocator-medisyne verlaag die hoë bloeddruk, en dit het ook 'n gunstige uitwerking op die metabolisme van vet en koolhidrate en verhoog dit die sensitiwiteit van weefsel vir insulien. Ondanks allerlei voordele, moet hulle egter met groot omsigtigheid gebruik word. Sulke medikasie kan ortostatiese hipotensie ('n skerp daling in druk), swelling van die weefsel en tagikardie veroorsaak. Kontraïndikasies vir die gebruik daarvan sluit ook mense met hartversaking in.
Kalsiumantagoniste is baie effektiewe middels, maar die langdurige toediening daarvan kan lei tot 'n afname in die produksie van die pankreasinsulien. Sodra die onttrekking van so 'n middel plaasvind, begin die liggaam met dieselfde krag werk. Die positiewe eienskappe van die tablette is:
- die verlaging van die bloeddruk, selfs met die gebruik van die middel in minimale dosisse;
- die risiko om nie-insulienafhanklike diabetes mellitus te ontwikkel, verhoog nie.
Kalsiumantagoniste kan kort of langdurig blootgestel word. Afhangend van die verskeidenheid van die medisyne, word die medisinale eienskappe daarvan en die moontlikheid van nadelige reaksies geopenbaar. Sulke medikasie word gereeld aan pasiënte voorgeskryf vir die voorkoming van beroerte, met 'n hoë vlak van bo-bloeddruk.
ACE-remmers is die beste opsie om bloeddruk by diabete te verlaag. Dit beïnvloed die werking van die kardiovaskulêre stelsel, metabolisme en die werking van die niere en lewer gunstig.
Medisyne van die groep ACE-remmers moet uitsluitlik deur die behandelende dokter voorgeskryf word, aangesien dit 'n aantal kontraindikasies het om te gebruik.
Dit is verbode om mediese toerusting te gebruik vir diegene wat obstruktiewe pulmonale patologieë met brongiale asma het. Pille kan die voorkoms van droë hoes en ander newe-reaksies veroorsaak.
Dit kan nie in die teenwoordigheid van nierversaking gebruik word nie, voordat die medisyne gebruik word, is dit nodig om die bloeddruk, kreatinien en kaliumvlakke in die bloed te monitor.
Medisyne van hierdie groep word meestal nie voorgeskryf vir ouer mense met aterosklerose nie, aangesien nier arteriële stenose kan voorkom.
Diuretiese medisyne word gewoonlik voorgeskryf in kombinasie-terapie met medisyne van die ACE-remmergroep. Die belangrikste sterk punte van sulke diuretiese tablette is:
- Sagte effek op die liggaam.
- Moenie die vlak van glukose en lipiede in die bloed beïnvloed nie.
- Moenie die werking van die lewer en niere benadeel nie.
Die beste opsie vir die gebruik van sulke diuretika kan Indapamide en Arefon Retard wees.
Oorsig van tablette
Die belangrikste nie-selektiewe medisyne uit die betablocker-groep is Anaprilin- en Nadodol-tablette, wat 'n direkte invloed op die reseptore in die pankreas het. As gevolg van hul blootstelling word die produksie van die hormoon insulien belemmer. Anti-hipertensiewe middels vir diabetes is beter om 'n selektiewe tipe te kies. Dit is eerstens Atenolol, Bisoprolol, Metoprolol preparate. Sulke medisyne het 'n gunstige uitwerking op die werk van die hart.
Lipofiele betablockers word op die farmaseutiese mark aangebied met tablette soos Metoprolol en Pindolol. Hul onderskeidende kenmerk is dat hulle deur die lewer heeltemal uit die liggaam verwyder word. Daarom word sulke medisyne buitengewoon selde voorgeskryf met die ontwikkeling van diabetes mellitus om nie die orgaanfunksie ernstig te benadeel nie.
Atenolol en Nadolol vorm deel van die groep wateroplosbare beta-blokkeermiddels. Sulke middels het 'n langdurige effek na toediening en het ook nie 'n negatiewe uitwerking op die werking van die lewer en niere nie.
Betablockers van die vasodilaterende effek het 'n gunstige effek op die vermindering van die sindroom van insulienweerstandigheid, wat die sensitiwiteit van weefsels vir insulien verhoog. Daarbenewens kan een van hul positiewe eienskappe 'n positiewe effek op die normalisering van lipied- en vetmetabolisme toegeskryf word. Wanneer u sulke tabletpreparate neem, is dit nodig om die lys van moontlike newe-reaksies noukeurig deur te lees, aangesien die lys baie groot is. Die belangrikste verteenwoordigers van hierdie klas dwelms is Nebivolol en Cardiovolol.
Van die medisyne van die groep, kalsiumantagoniste, moet pasiënte met 'n diagnose van diabetes langerwerkende dihidropyridiene neem. Sulke medisyne het 'n gunstige uitwerking op die werking van die niere. Hul vernaamste verteenwoordigers is Verapamil en Diltiazem.
ACE-remmers word gereeld voorgeskryf vir die ontwikkeling van suikersiekte om bloeddruk te verlaag. Dit skakel die tekens van hipertensie uit, verminder die las op die hart en voorkom ook die ontwikkeling van hartpatologieë. Die belangrikste geneesmiddels in hierdie groep is C laptopril, Ramipril en Fosinopril.
Angiotesin 2-reseptorantagoniste is 'n relatiewe nuwe groep medisyne met 'n lae waarskynlikheid van newe-effekte. Sulke tablette word onder die volgende name bemark:
- losartaan;
- telmisartan;
- Valsartan.
Die voordele van medisyne teen angiotesien-reseptorantagoniste is 'n verminderde risiko van beroerte en hartaanval, 'n gunstige uitwerking op die niere en 'n lae voorkoms van nadelige reaksies.
Watter pille is beter om in die teenwoordigheid van diabetes te onthou?
Ondanks die groot verskeidenheid verskillende medisyne wat hoë bloeddruk kan verlaag, moet daar in gedagte gehou word dat nie alle medisyne geskik is vir mense met diabetes nie.
Dit is verbode om tiazied-diuretikummedisyne (Hypothiazide, Chlortiazide, Xipamide) te neem, aangesien dit bydra tot 'n toename in bloedsuiker en 'n toename in slegte cholesterol. Boonop beïnvloed sulke pille die niere se werk, wat veral gevaarlik is vir mense met nierversaking. Osmotiese diuretika vir tipe 2 en tipe 1-diabetes kan lei tot 'n toestand van hiperosmolêre koma by diabete.
Daar word nie aanbeveel om anti-hipertensiewe medisyne van die groep kalsiumantagoniste te gebruik as die middel 'n kortwerkende dihidropiried is nie. Sulke pille verhoog, selfs in klein dosisse, die risiko van hartsterftes aansienlik en is teenaangedui by pasiënte met diabetes mellitus in die teenwoordigheid van koronêre hartsiektes en hartaanval. Die belangrikste verteenwoordiger van hierdie tipe dwelm is Nifedipine.
Atenolol, 'n middel uit die groep betablokkers, kan spuite in glukose in die bloed uitlok en tot hipo- of hiperglukemie lei. Boonop verminder so 'n medisyne die sensitiwiteit van die weefsel vir die insulien wat deur die pankreas geproduseer word.
Die video in hierdie artikel vertel watter pille met hoë bloeddruk vir diabetes geneem kan word.
