Nierdiabetes. Wat is die oorsake en simptome van die siekte?

Pin
Send
Share
Send

1. Nier diabetes ('n ander naam is nierglikosurie) - 'n siekte wat gekenmerk word deur 'n verhoogde hoeveelheid glukose in die urine met 'n normale plasmasuikervlak. Hierdie afwyking hou verband met 'n disfunksie van glukose-vervoer in die buisstelsel van die niere.

2. Daar is 'n ander tipe nierdiabetes - niersout (of natrium) diabetes - verlies aan sensitiwiteit van die nierbuisstelsel vir die bynierehormoon. Die siekte word geassosieer met die patologie van die urinêre stelsel of met afwykings van die hipotalamus, 'n orgaan van die sentrale senuweestelsel wat verantwoordelik is vir die sintese van antidiuretiese hormoon en die regulering van urinering en urinering.

By nierdiabetes word natrium geleidelik uit die liggaam uitgespoel, wat kan lei tot ernstige verswakking van bloed eienskappe (oor makro-elemente waartoe natrium (Na) behoort, kan u in hierdie artikel lees). Verhoogde urinering kan ernstige uitdroging veroorsaak.

Nierdiabetes - Algemene inligting

Diabetes mellitus is slegs een van die soorte metaboliese afwykings, die algemeenste en tipies.
  • By diabetes mellitus word die sensitiwiteit vir insulien benadeel, of word dit in onvoldoende hoeveelhede geproduseer.
  • By nierdiabetes verminder die buisies van die niere óf in massa of verloor hulle hul sensitiwiteit vir aldosteroon, 'n hormoon wat deur die byniere vervaardig word.
Glykosurie kom voor in situasies waar die daaglikse uitskeiding van die hoeveelheid glukose in die urine van 2 tot 100 g is. Terselfdertyd is die indikatore nie afhanklik van die aard van die dieet nie - enige gedeelte van die urine, insluitend snags, bevat 'n verhoogde hoeveelheid suiker. Dit is opmerklik dat bloedglukose selfs effens verminder kan word. Die vermoë om koolhidrate te assimileer in 'n persoon met glukosurie bly binne die normale omvang. In seldsame gevalle is daar situasies waar nierglikosurie ontwikkel parallel met die 'klassieke' diabetes.

Wat soutnierdiabetes betref, is die oorsake van hierdie patologie baie verskillend
Dit kan verband hou met die uitskeidingsorgane en neurohumorale meganismes wat die vorming van urine reguleer. Nierdiabetes lei tot aanhoudende onorganisering van die natriumherabsorpsieproses, waardeur die totale vloeistofbalans in die liggaam versteur word. Die funksies van die niere - die filtrasie van die vloeistof en die inname van belangrike stowwe daaruit - word ontwrig, en die nodige elemente (veral natrium) gaan in die omgewing in en word nie deur die liggaam opgeneem nie. Natriumtekort veroorsaak die ernstigste patologiese toestande.

Sodium, wat die belangrikste makroselle van die liggaam is, handhaaf 'n stabiele osmotiese druk in die organe en weefsel van die liggaam. In kombinasie met kalium is hierdie element verantwoordelik vir die water-soutbalans van biologiese vloeistowwe en is dit betrokke by alle metaboliese prosesse. Sonder 'n voldoende hoeveelheid natrium, die onmoontlike stabiele werking van die senuweestelsel, hart, bloedvate en spiere.

Moontlike redes

Oorsake van nierglikosurie is soos volg:

  • Anatomiese patologieë van die buise van die niere - veral 'n afname in hul massa;
  • Mislukking in die glukose-vervoerstelsel;
  • Verlaagde deurlaatbaarheid vir glukosemolekules in selmembrane.

Hierdie patologie is dikwels stabiel en het geen spesiale terapie nodig nie.

Moeiliker is die geval met sout renale diabetes. So 'n siekte is byna altyd chronies en progressief en vereis ernstige behandeling. 'N Oorsaak van natrium renale diabetes is dikwels 'n aangebore genetiese afwyking: 'n patologie kom verskeie generasies agtereenvolgens voor en word by verskeie familielede gediagnoseer.

Lewer faktore vir die ontwikkeling van 'n sout verskeidenheid niersiektes:

  • Aansteeklike siektes (tuberkulose, sommige soorte griep, seksueel oordraagbare infeksies);
  • Patologieë van die hipotalamus of pituïtêre klier (meestal aangebore) - organe wat die sintese van antidiuretiese hormoon reguleer;
  • Letsels van die breindepartement wat verantwoordelik is vir die regulering van die funksie van urinering (dit kan tumore, craniocerebrale beserings, hidrokefalus, neurochirurgiese operasies wees);
  • Vaskulêre afwykings;
  • Outo-immuun siektes waarin die buisvormige stelsel van die niere aangeval word deur die liggaam se eie beskermingselle.

Siektes soos hipertensie en aterosklerose vererger die verloop van diabetes insipidus.

Simptomatologie

Uiters skaars is kliniese manifestasies van nierglikosurie (benewens die werklike hoë suikervlak in die urine).

Slegs in moeilike situasies, as gevolg van aansienlike verliese van glukose deur die liggaam, is daar tekens soortgelyk aan die manifestasies van hipoglukemie:

  • swakheid;
  • duiseligheid;
  • Die gevoel van die honger;
  • Afname in verstandelike vermoëns.

Soms, as gevolg van poliurie (gereelde en oormatige urinering en urinering), ontwikkel dehidrasie (dehidrasie) van die liggaam. Aangesien die siekte dikwels in die kinderjare ontwikkel, kan koolhidraattekorte lei tot 'n vertraging in die liggaamlike ontwikkeling van die kind.

Matige vorme van glikosurie kom egter meer voor, wat nie die ontwikkeling van die liggaam en die toestand van die niere beïnvloed nie. Daar is 'n newe-gevaar: te “soet” urine is 'n gunstige omgewing vir patogene mikrobes.

Ernstiger manifestasies van niernatrium diabetes (gelukkig is hierdie patologie redelik skaars).
Natrium diabetes word meer gereeld by jong mense gediagnoseer, en die simptome daarvan is:

  • Verhoogde urinering (5-20 l);
  • Polydipsia (aanhoudende dors);
  • Abnormale vergroting van die blaas;
  • Aanhoudende hoofpyn;
  • Fatigbaarheid, lae werkvermoë;
  • Droë vel (sweet en talgkliere hou op met werk);
  • Gewigsverlies;
  • Verlaagde speeksel;
  • Vertering van spysvertering.
In die afwesigheid van tydige en voldoende terapie, vorder die simptome. Onreëlmatighede aan die kant van die hart sluit aan - die hartklop versnel, die bloeddruk neem toe.

As nierdiabetes insipidus by kinders ontwikkel, kan die manifestasies daarvan akuut en selfs paroksysmaal wees: braking verskyn, liggaamstemperatuur styg, neurologiese afwykings, stuiptrekkings kom voor.

Die opsporing van enige tipe nierdiabetes begin met 'n gedetailleerde urinalise.
Die teenwoordigheid van die siekte word aangedui deur 'n verhoogde hoeveelheid glukose (in die geval van nierglikosurie) en 'n hoë inhoud van natriumsoute (in die situasie van sout renale diabetes). Soms word MRI van die hipotalamus-pituïtêre sone van die brein voorgeskryf as daar vermoed word dat daar oortredings van hierdie departemente is.

Behandeling in die geval van nierglikosurie is slegs simptomaties en is daarop gemik om die water-soutbalans te herstel. Die infusiemetode (deur middel van 'n drupper) word met soutoplossing ingespuit. Die voorspelling vir nierglikosurie is gunstig. In die kinderjare is dit belangrik om die ontwikkeling van enuresis te voorkom, wat dikwels voorkom as 'n komplikasie van verhoogde urinering en poliurie.

Met soutnier-diabetes word die vloeistofbalans ook herstel en 'n natriumoplossing ingestel. Die toediening van antidiuretiese hormoon help soms. As die siekte aansteeklik is, word antibiotika- of antivirale behandeling voorgeskryf. Parallel word anti-inflammatoriese middels gebruik.

Die praktyk om pasiënte met 'n tekort aan antidiuretiese hormoon te behandel met behulp van dieetterapie. Pasiënte kry voorgeskrewe breukvoeding en 'n toename in die hoeveelheid komplekse koolhidrate in die dieet. Die spyskaart beveel aan dat graanprodukte, graan en peulgewasse ingesluit word. Dit is belangrik om die hoeveelheid proteïene te verminder om die las op die niere te verminder. Sout, alkohol, koeldrank en koffie moet heeltemal uitgeskakel word. Om dors te blus, word aanbeveel dat u vrugtedrankies, tuisgemaakte kompote en groen tee gebruik.

Die belangrikste taak in die behandeling van diabetes van enige aard is die herstel van metaboliese wanbalans.

Dit is noodsaaklik om die aanvulling van koolhidraatverliese in die vorm van glikogeen uit die lewer en spiere te verseker, maar 'n oormaat koolhidraatverbindings moet nie in die liggaam toegelaat word nie. In die behandeling is dit belangrik om nie die insulienpotensiaal van die pankreas te verarm nie.

In situasies waar niersiekte veroorsaak word deur gewasse in die pituïtêre en hipotalamiese gebiede, word chirurgiese behandeling, indien toepaslik, voorgeskryf. As die siekte ontstaan ​​het as 'n komplikasie as gevolg van 'n kraanbesering, word herstellende behandeling voorgeskryf.

Pin
Send
Share
Send