Auto-immuun pankreatitis is 'n sistemiese patologie waarteen nie net die pankreas, maar ook ander interne organe aangetas word. Die siekte is redelik skaars, nie heeltemal verstaan nie, daarom is die presiese oorsake van ontwikkeling onbekend.
Die beskermende funksies van die menslike liggaam begin spesifieke teenliggaampies produseer wat die struktuur van die pankreas-selle ontwrig, 'n aggressiewe effek op die galbuise, niere, limfknope, longe en spysverteringskanaal het.
Die siekte word toegeskryf aan patologieë wat gekenmerk word deur 'n chroniese verloop. Hulle duur meer as ses maande. Dikwels word periodes van verergering opgespoor; remissies is relatief klein.
Tydens die inflammatoriese proses, dit wil sê met verergering, is daar 'n afname in die eksokriene aktiwiteit van die interne orgaan. Oorweeg watter kliniese simptome gepaard gaan met outo-immuunskade aan die pankreas, watter behandeling word voorgeskryf.
Die kliniek
Die etiologie van die patologiese proses in die liggaam word nie uitgeklaar nie. As gevolg van die oortreding, begin immuniteit sy eie selle aanval. 'N Outo-immuun vorm van patologie word dikwels gekombineer met siektes - Sjogren-sindroom, inflammatoriese afwykings in die spysverteringskanaal.
Die siekte is lewenslank van aard deur die oorgang na 'n chroniese vorm, wanneer akute aanvalle gevolg word deur remissie. Die pasiënt ontwikkel komplikasies by 70% van die prente - diabetes mellitus, vernietiging van die pankreasweefsel, vorm van pseudosiste.
Dit is moeilik om patologie te vermoed. Dikwels gaan dit voort teen die agtergrond van die afwesigheid van kliniese manifestasies. Soms is daar in die akute fase intense simptome afwesig. Pasiënte leer gereeld oor hul kwaal wanneer komplikasies reeds ontwikkel.
Die pasiënt kan die volgende simptome hê:
- Pyn ontwikkel in die boonste buik, kan 'n paar minute of 'n paar uur duur. Die erns van pyn is matig.
- Geelheid van die oppervlak van die vel en slymvliese, biologiese vloeistof - speeksel of trane. Dit kom voor as gevolg van 'n versteuring in die vloei van gal na die duodenum as gevolg van die vernouing van die pankreaskanale. Bykomende tekens sluit in donker urine, verhelder ontlasting, vel simptome - jeuk, brand.
- Dyspeptiese simptome. Pasiënte kla van 'n verlies van eetlus, aanvalle van naarheid en braking, verhoogde gasvorming, bitterheid in die mondholte.
- Daar is 'n skending van die intrasekretoriese aktiwiteit van die klier, wat lei tot die ontwikkeling van diabetes. Die eienaardigheid van hierdie siekte met outo-immuun pankreatitis is dat die patologie gekenmerk word deur 'n gunstige verloop met 'n waarskynlike volledige herstel.
- Emosionele vermoëns, depressiewe gemoedstemming, verminderde prestasie en ander astheniese manifestasies.
Spesifieke simptome kan ook voorkom as gevolg van skade aan 'n spesifieke orgaan. Byvoorbeeld, as gevolg van longskade, kortasemheid voorkom, voel daar 'n gebrek aan suurstof.
As daar probleme met die niere is, dan word nierversaking gediagnoseer, verskyn 'n proteïen in die urine.
Tipes outo-immuun klierontsteking
Outo-immuun siektes van die pankreas word in verskillende variëteite verdeel. Afhangend van die histologiese beeld - veranderinge in die pankreasstruktuur wat deur mikroskopiese diagnose geopenbaar word, word twee soorte pankreatitis onderskei.
Die eerste is 'n skleroserende limfoplasmasitiese vorm. Die tweede tipe is die idiopatiese vorm van buis-konsentriese pankreatitis met bestaande granulositiese letsels van epiteelweefsel. Verskille is slegs in histologiese aspekte. Met ander woorde, dit word slegs in laboratoriumtoestande bepaal; daar is geen ander opsporingsmetodes nie.
Patologie word ook geklassifiseer deur die teenwoordigheid van outo-immuun patologieë. Daar is twee soorte:
- 'N Geïsoleerde spesie word gediagnoseer by pasiënte waarin ander outo-immuunfoute in die liggaam nie opgespoor word nie.
- Auto-immuun pankreatitis sindroom is 'n siekte wat ontwikkel teen die agtergrond van ander outo-immuun patologieë.
Afhangend van die ligging van die letsel, kan pankreatitis 'n diffuse vorm hê - die hele interne orgaan en die fokuspunt word beïnvloed - daar is 'n letsel van individuele pankreas-segmente, in die meeste foto's is ontsteking in die kop geleë.
Diagnose en behandeling
As 'n dokter gekontak word, word die geskiedenis van 'n pasiënt versamel, word 'n opname gedoen rakende menslike klagtes. Laboratoriumtoetse en instrumentele diagnostiese metodes word voorgeskryf.
Laboratoriumtoetse sluit in 'n algemene bloedtoets, die konsentrasie van suiker in die liggaam, 'n analise vir glikosileerde hemoglobien, 'n biochemiese bloedtoets, ondersoek vir gewasmerkers en die inhoud van immunglobulien. Ken instrumentele diagnostiek toe - ultraklank van die buikholte, CT, MRI, biopsie ondersoek, ens.
In die mediese praktyk was daar gevalle waar die siekte op sy eie gelykgestel is sonder die gebruik van medikasie. Die meeste skilderye benodig egter konserwatiewe behandeling van outo-immuun pankreatitis.
Pasiënte word dieet nommer 5 voorgeskryf. Met die ontwikkeling van diabetes, is die belangrikste aanbeveling behoorlike voeding met beperkte gebruik van gekorrelde suiker. Konserwatiewe terapie behels die gebruik van die volgende medisyne:
- Kortikosteroïede is kunsmatige analoë van adrenale kortekshormone, en die gebruik daarvan is die basis van die terapeutiese verloop. Die duur van die opname is ongeveer twee weke. Sommige pasiënte benodig langer behandeling in klein dosisse.
- Immuunonderdrukkers - 'n groep medisyne wat die oormatige aktiwiteit van immuniteit belemmer. Dit word aanbeveel as die effek van die gebruik van glukokortikosteroïede onvoldoende is, of as dit onmoontlik is om dit te gebruik.
- Antispasmodika kan pyn stop, wat ontwikkel as gevolg van die vernouing van die pankreaskanale.
- Ensiempreparate word voorgeskryf om die verteringsproses van verbruikte voedsel te verbeter.
- As daar maagskade voorkom, word protonpompinhibeerders voorgeskryf. Dit help om slymvlaktes te herstel.
- Kortwerkende insulien word gebruik om bloedsuikervlakke te normaliseer wanneer 'n "soet" siekte voorkom. Soms word 'n langdurige insulieneffek gebruik.
Chirurgiese behandeling bestaan uit die meganiese herstel van die normale lumen van die kanale van die klier en galbuise. Die operatiewe weg is nodig in gevalle waar 'n beduidende afname in die deursnee van die kanale gediagnoseer word, terwyl die gebruik van glukokortikosteroïede geen resultaat is nie.
Die prognose vir 'n outo-immuun vorm van die siekte is te wyte aan bestaande komplikasies, gepaardgaande outo-immuunpatologieë en die teenwoordigheid / afwesigheid van suikersiekte. Voorkoming bestaan nie, aangesien die presiese faktore wat lei tot 'n aanval op die immuniteit van u eie selle nie aan medisyne bekend is nie.
Die oorsake en metodes vir die behandeling van pankreatitis word in die video in hierdie artikel bespreek.
