Die vraag na wat presies aterosklerose is, 'n siekte van slegs bloedvate of die liggaam as geheel, is redelik ingewikkeld.
Afsetting aan die wande van arteries van spesiale verbindings van cholesterol en proteïen - dit dui in die meeste gevalle op 'n metaboliese afwyking in die algemeen.
Aterosklerose is 'n bedrieglike siekte. U kan baie jare leef sonder om bekommerd te wees en nie te besef dat daar probleme is nie, totdat daar skielik 'n ernstige siekte op 'n persoon val, wat hom ongeskik maak of dadelik sy lewe heeltemal wegneem.
Hierdie siekte is ongeneeslik. U kan nie die vaartuie heeltemal herstel en "skoonmaak nie", soos gewetenlose advertensies beloof, maar u kan die ontwikkeling vertraag en komplikasies voorkom.
Die gevolge van aterosklerose is dikwels dodelik, dus "u moet die vyand persoonlik ken" en die prosesse en die gevolge daarvan verstaan om rampe te voorkom.
Die probleem van aterosklerose word meestal deur mense van gevorderde ouderdom in die gesig gestaar. In relatief jong jare ly dit waarskynlik dat mans ly, maar oor die jare heen is die kanse om siek te word, gelyk. As gevolg van hormonale veranderinge, leen die vroulike liggaam hom ook tot gevaar.
Die gebrek aan so 'n hormoon soos estrogeen tydens die menopouse veroorsaak die ontwikkeling van aterosklerose. Hierdie siekte word erken as die algemeenste vaskulêre patologie ter wêreld, en die gevolge daarvan is hartaanval, beroerte en ander dodelike siektes.
Die belangrikste kenmerke van aterosklerose
Daar is 'n groot aantal uiteenlopende redes wat die ontwikkeling van patologie uitlok.
Daar is geen ooreenkoms tussen navorsers oor die etiologie daarvan nie.
Baie van die faktore is lank reeds bekend en bewys, en sommige is slegs 'verdagtes' en daar is nog navorsing aan die gang, maar om alle redes is dit versigtig.
Dus, onder die oorsake van ontwikkeling word genoem:
- Oorerwing. Daar is bewys dat genetiese faktore die struktuurkenmerke van die vaskulêre wand kan bepaal, wat bydra tot die voorkoms van gedenkplate.
- Rook. Daar is geen twyfel dat die voorkoms en vordering van aterosklerose meer aggressief is by rokers nie.
- Versteurings van lipiedmetabolisme - wat verband hou met die hormonale agtergrond (ouderdomsverwante veranderinge in die hormonale agtergrond, waardeur cholesterolvorming geaktiveer word) of met die verkeerde leefstyl. Hierdie faktor is veral dodelik in kombinasie met arteriële hipertensie en vetsug.
- Skade aan die binne-oppervlak van arteries as hulle besmet is met virusse (herpes) of chlamydia - die teorie moet nog steeds bewys word, maar daar is waarnemings.
- Auto-immuunafwykings - 'n fout in die immuunrespons, waarin die selle van hul eie arteries deur die liggaam as vreemd beskou word.
- Skending van die antioksidantstelsel van die liggaam en veranderinge in die struktuur van die gladdespiermembraan van die vate, die sogenaamde peroksied en monoklonale teorie.
- Lipoproteïeninfiltrasie, dit wil sê die afsetting van lipiede in die wande van die slagare om redes wat nog nie duidelik is nie.
Daar is ander teorieë, maar wat ook al die rede, lewenstyl, voeding, oefening en 'n gebrek aan slegte gewoontes is van groot belang.
Die patofisiologie van die proses word in verskillende fases verdeel.
Die "lipiedvlek" word in die eerste fase vervang deur 'n 'vloeibare gedenkplaat', wanneer los neerslae gevaarlik is as gevolg van die gemaklike skeiding van individuele dele van hulle, en die proses eindig met verdigting en verdikking van afsettings as gevolg van die ophoping van kalsium daarin.
Die ontwikkeling van ateromatose is die laaste fase van die proses waarop plaak beskadig word, en dit word vernietig met die vorming van bloedklonte en maagsere. Dele van die vernietigde plaak kan deur die skepe na byna enige deel van die liggaam en organe versprei, wat tot ernstige komplikasies kan lei.
Aterosklerotiese gedenkplate kan nie net die binne-oppervlak van die are beïnvloed nie, maar dit word byvoorbeeld op die hartkleppe of senings aangetref.
Manifestasies en gevolge van aterosklerose
Manifestasies van aterosklerose - dit is die gevolge daarvan, in werklikheid, reeds komplikasies, want dit is aanvanklik 'n "stil en stil moordenaar" wat geen klagtes veroorsaak nie.
Ongelukkig word die teenwoordigheid van aterosklerose by mense slegs postuum bekend.
Dit gebeur ook dat al 'n effense vernouing van die lumen van die slagaar kan lei tot isgemie, dit wil sê 'n gebrek aan bloedsomloop, en die pasiënt baie probleme kan veroorsaak.
Aterosklerose is veelzijdig - plaaslike en veralgemeende letsels kom voor, en kliniese manifestasies word veroorsaak deur die gebied van lokalisering en die mate van voorkoms van die patologiese proses.
Die algemeenste geval is 'n uitgesproke aterosklerotiese proses in een of twee organe, wat die simptome van die siekte bepaal.
Watter organe ly die meeste?
Wat beïnvloed aterosklerose? Kom ons kyk na elke orrel in orde.
Die brein. Wanneer die vate van die brein of karotisaders verstop is met 'n aterosklerotiese gedenkplaat, ontstaan sy losstaande dele, dit wil sê emboli, of die skeuring van die vaat met plaakseer, 'n beroerte - 'n skending van die serebrale sirkulasie. Die manifestasies daarvan kan baie uiteenlopend wees en hang af van die ligging en grootte van die "dooie" breinweefsel. Ongelukkig is dit een van die algemeenste oorsake van dood en ernstige gestremdheid in aterosklerotiese letsels.
Hart. Dit is ook een van die ongunstigste situasies wat verband hou met die ontwikkeling van koronêre hartsiektes, angina pectoris, en die daaropvolgende miokardiale infarksie by diabetes, dit wil sê nekrose van 'n deel van die hartspier as gevolg van die stop van bloedvloei.
Aorta. Die belangrikste en grootste vaartuig in die menslike liggaam ly miskien minder gereeld, maar die letsels is altyd buitengewoon ernstig - 'n aorta-aneurisme, dit wil sê verdunning en stratifikasie van sy mure met die vorming van 'n soort 'sakkie', wat kan lei tot breuk - in sulke gevalle, die vermoë om 'n massiewe stop te sit bloeding en bespaar die pasiënt word gemeet in minute, of selfs sekondes.
Die niere. Tekort aan bloedsomloop in die niere kan chronies wees, wat noodwendig sal lei tot die ontwikkeling van arteriële hipertensie of 'n komplikasie van 'n bestaande een; en dit kan ook 'n skielike "skerp" klap veroorsaak met die ontwikkeling van 'n nierinfarksie en die ernstige komplikasies, selfs dodelike.
Die ingewande. Ja, daar is ook isgemiese dermsiekte met 'n bedreiging vir die ontwikkeling, die sogenaamde mesenteriese trombose - gedeeltelike dermnekrose en peritonitis. Uiters moeilik, moeilik om diagnose te maak, dikwels dodelik.
Skip van die onderste ledemate. Simptome - intermitterende claudikasie, trofiese ulkusse en selfs gangreen, dit wil sê weefselekrose as gevolg van 'n gebrek aan bloedsomloop.
Fundusvaartuie. Van klein geringe bloeding tot volledige verlies van sig en blindheid - dit is die spektrum van oogskade by hierdie siekte.
Dikwels ontwikkel aterosklerotiese vaskulêre letsels op die plekke waar hulle vertak, waar die bloedvloei in alle opsigte ongelyk is en gunstige toestande geskep word vir die afsetting van cholesterol op die wande - dit kan die plek wees om die karotis arterie te skei in die interne en eksterne takke, die eerste gedeelte van die nier of tak van die linker koronêre arterie.
Diagnose en behandeling
In die eerste plek sal enige bekwame geneesheer sorgvuldig na klagtes luister en anamnese opdoen - dit wil sê, hy sal die pasiënt in detail vra oor sy gevoelens, die frekwensie en voorskrif van die ontwikkeling van simptome, gepaardgaande siektes en oorerflike faktore.
By die ondersoek sal die dokter aandag gee aan die simptome van bloedsomloop in die organe, die teenwoordigheid van 'n kenmerkende "aterosklerotiese ring" op die iris en die kwaliteit van die polsslag op die tasbare are evalueer.
Na hierdie stadium kan u die waarskynlikheid en stadium van die aterosklerotiese proses beoordeel.
Wat aanvullende ondersoeke betref - dit is 'n bloedtoets vir biochemiese parameters en 'n lipiedprofiel, en ultraklank-dopplerografie, dupleks, triplex en röntgenstraalondersoek van bloedvate met die bekendstelling van 'n spesiale kontrasmiddel - dit alles stel ons in staat om die diepte van die slagaarskade te beoordeel en die waarskynlikheid van ernstige gevolge.
Die diagnose word vasgestel. Wat om te doen Die belangrikste redding is die regstelling van lewenstyl, soos reeds genoem, is dit die grootste deel van die sukses van die behandeling.
Daar is ook verskillende groepe medisyne wat ontwerp is om die probleem op te los:
- Die algemeenste voorskrif is 'n groep statiene (Atoris, Torvakard, Vasilip en ander), medisyne wat ontwerp is om hoë cholesterol te verminder, lipiedmetabolisme te stabiliseer en plaakafsettings op die wande van bloedvate te voorkom.
- Die tweede groep - antiplatelet-middels (die bekendste en algemeenste - asetielsalisielsuur, Aspirin), wat trombose voorkom en die "vloeibaarheid" van die bloed verbeter.
- In die derde plek is beta-blokkeerders (Atenolol, Corvitol), wat die hartspier "los", die frekwensie van kontraksies verminder, die behoefte aan voedingstowwe verminder, die bloeddruk verlaag en die waarskynlikheid van 'n hartaanval is.
- ACE-remmers (angiotensienomskakelende ensiem) - Prestarium, Enalapril - dit verminder hipertensie en vertraag die ontwikkeling van aterosklerose.
- Diuretika - verlaag ook die bloeddruk, verminder die hoeveelheid bloed wat deur die bloedvate sirkuleer, en maak deel uit van baie kombinasiemiddels.
- Ander - byvoorbeeld vir die behandeling van angina pectoris of diabetes mellitus, wat ook die gevolge van aterosklerose beïnvloed.
As medisyne-behandeling nie voldoende is nie, gebruik dan metodes soos angioplastiek, omseiloperasie, endarterektomie - dit wil sê, breek die lumen van die aangetaste arterie meganies uit, vervang die beskadigde deel of laat die bloed vloei "omseil".
In die geval van ernstige gevolge - 'n hartaanval of beroerte - is daar die moontlikheid van trombolitiese terapie, dit wil sê die oplos van die trombus in die akute periode; ongelukkig kan die effek nie altyd bereik word nie, en sodoende kan sulke middels bloeding veroorsaak.
'N Deskundige in die video in hierdie artikel sal oor aterosklerose praat.
