Aterosklerose is 'n patologiese afwyking wat gepaard gaan met die vorming van cholesterolafsettings op die binneste oppervlak van die wande van arteriële vate van die bloedsomloopstelsel. In die proses van progressie vind die verspreiding van bindweefsel en die vorming van aterosklerotiese gedenkplate plaas.
As gevolg van die patologiese proses, oorvleuel die lumen van die vate, wat lei tot verswakte bloedtoevoer na weefsels en organe. Die gevolg van so 'n skending is die voorkoms van honger van selle, beide suurstof en honger weens 'n gebrek aan voedingstowwe.
Hierdie siekte is volgens die beskikbare mediese statistieke een van die algemeenste siektes. Wat die sterftes en die ontwikkeling van gestremdheid betref, is hierdie siekte 'n leier onder ander kwale.
In die moderne wêreld het die siekte opgehou om 'n kwaal te wees wat die liggaam van bejaardes beïnvloed. Die siekte het selfs die organismes van jong en middeljarige mense begin beïnvloed.
Klassifikasie van aterosklerose volgens etiologie
Verskeie soorte aterosklerose word onderskei, die siekte word geklassifiseer afhangende van die etiologie en area van lokalisering van die patologiese proses.
Die indeling in soorte aterosklerose, afhangende van die oorsprong, is deur die WGO voorgestel en ondersteun deur huishoudelike kundiges op die gebied van kardiologie, vaskulêre chirurge en fleboloë.
Die siekte word ook in verskillende soorte ingedeel, afhangende van die oorsake, verloop en stadiums van ontwikkeling.
Afhangend van die etiologie word patologie in verskillende soorte hemodinamies, metabolies, gemeng verdeel.
Die hemodinamiese vorm ontwikkel as gevolg van 'n toename in bloeddruk. Die maksimum risiko van cholesterolafsettings kom voor met hierdie vorm van versteuring in die vertakkingsplekke van arteriële vate. Op vertakkingsplekke word die beskermende oppervlaklaag van die endotelium beskadig onder invloed van verhoogde hemodinamiese druk.
Onder invloed van vernietigende faktore verkry die vaskulêre membraan verhoogde deurlaatbaarheid vir lae en baie lae digtheid lipoproteïene.
'N Toename in die deurlaatbaarheid van intima lei daartoe dat cholesterol en die vorming van gedenkplaat verder in hierdie gebied gaan neersit.
Die redes vir die ontwikkeling van hierdie vorm van aterosklerose is ook:
- die ontwikkeling van trombose;
- spatare;
- tromboflebitis.
Die faktor wat die ontwikkeling van die siekte uitlok, is die gereelde voorkoms van spasmas van gladdespiervate.
Die metaboliese vorm van patologie word spysvertering genoem. Hierdie verskeidenheid kom voor as gevolg van die voorkoms van mislukkings in die koolhidraat- en vetmetabolisme. So 'n patologie ontwikkel met 'n ongebalanseerde dieet of met 'n gebrek aan minerale komponente in die voedsel wat verbruik word. Aterosklerose wat veroorsaak word deur die voorkoms van outo-immuunafwykings, soos verhoogde aktiwiteit van tiroïedselle, diabetes mellitus, of 'n verminderde produksie van geslagshormone, behoort tot hierdie vorm van die siekte.
'N Gemengde vorm van die siekte kom voor in die blootstelling aan hemodinamiese en metaboliese faktore.
Die vorming van bloedklonte in die lumen van bloedvate lei tot die voorkoms van foute in die bloedsomloop, wat op hul beurt weer foute in die metaboliese prosesse veroorsaak. Hiperlipidemie ontwikkel in die liggaam van die pasiënt.
Oortredings van koolhidraat- en vetmetabolisme lei tot verhoogde bloedstolling, wat die vorming van bloedklonte in die vate uitlok.
In die proses van progressie van patologie word die vorming van vetneerslae in die vorm van strepe en kolle op die wande van bloedvate waargeneem.
In hierdie stadium van vordering kan die siekte maklik behandel word as dit betyds opgespoor word en voldoende behandeling voorgeskryf word.
Klassifikasie van aterosklerose afhangende van lokalisering
Afhangend van die lokalisering van die patologiese proses, onderskei navorsers verskillende variëteite van die siekte.
Elke vorm van die siekte het sy eie spesifieke simptome as gevolg van die ontwikkeling van gepaardgaande komplikasies.
Die mate van ontwikkeling van gepaardgaande komplikasies hang af van die area van lokalisering.
Enige van die aterosklerotiese manifestasies is 'n komplikasie van die patologie, om hierdie rede is die siekte moeilik om te diagnoseer op die vroegste stadiums van die ontwikkeling daarvan.
Die volgende soorte aterosklerose word onderskei, afhangende van die area van lokalisering van die patprosessering:
- koronêre letsels word aangetref op die wande van die vaskulêre stelsel wat die hartspier voed;
- serebrale - skade aan die intima van die wande van die vate van die brein;
- vernietigend - letsels word gelokaliseer in die arteriële vate wat die weefsel van die onderste ledemate voed;
- aterosklerose van die nierare;
- aterosklerose van die brachiocefaliese arteries;
- multifokale vorm van die siekte.
Elke tipe siekte het sy eie spesifieke simptome, prognose en verloop.
Die ontwikkeling van 'n spesifieke vorm van die siekte vind plaas onder die invloed van sekere oorsake - risikofaktore. Afhangend van die voorkoms van 'n spesifieke faktor, ontwikkel 'n sekere vorm van die siekte.
Kenmerke van die algemeenste aterosklerotiese veranderinge
Die ontwikkeling van aterosklerotiese veranderinge in die vate van die hart word gekenmerk deur 'n lang latente periode. Meer as een jaar kan verloop vanaf die voorkoms van die eerste vetvlekke op die oppervlak van die vaskulêre intima tot die vorming van volledige cholesterolplakkies.
Dikwels verskyn kenmerkende simptome op die oomblik dat die vorming van cholesterol die miokardiale bloedtoevoer aansienlik ontwrig. Gedurende hierdie periode word die ontwikkeling van so 'n komplikasie soos hart-isgemie waargeneem.
Hierdie soort siekte gaan gepaard met die voorkoms van aanvalle van angina pectoris en aritmie, en daar is ook swelling van die onderste ledemate.
Verdere vordering van die siekte lei tot onvoldoende funksie van die linkerventrikel; 'n toename in liggaamsgewig word waargeneem. Die gevaarlikste komplikasie van hierdie vorm van die siekte is miokardiale infarksie.
Die serebrale vorm van die siekte word gekenmerk deur die aanwesigheid van drie stadiums in die ontwikkeling daarvan:
- Die eerste is die eerste een, gekenmerk deur die voorkoms van funksionele afwykings.
- Die tweede een word gekenmerk deur die feit dat morfologiese abnormaliteite by die funksionele aansluit, en die manifestasies van die prosesproses word meer aanhoudend.
- Die derde - laasgenoemde word gemanifesteer deur die teenwoordigheid van gereelde iskemiese aanvalle, wat lei tot nekrose van breinstreke en die verlies van sekere funksies deur 'n persoon.
Die belangrikste tekens is emosionele onstabiliteit, 'n afname in geheuefunksies en 'n afname in intellektuele vermoëns. Met verdere vordering ontwikkel parese en verlamming.
Die vernietiging van aterosklerose van die onderste ledemate word gekenmerk deur die vorming van cholesterolafsettings op die binnekant van die are wat bloed lewer aan die weefsel van die onderste ledemate.
Die belangrikste aanleiding tot faktor is diabetes en spatare. In hierdie tipe siekte kom afsettings van LDL en VLDL voor in die heupslagaar.
Die vordering van die siekte ontlok die voorkoms van simptome soos gevoelloosheid en kouekoors in die ledemate, en daarna intermitterende claudikasie.
Atherosclerosis obliterans lei tot 'n verandering in die natuurlike kleur van die voete en die stop van haargroei op die aangetaste ledemaat. Die laaste fase word gekenmerk deur die voorkoms van weefselekrose. Wat lei tot gangreen.
Wanneer cholesterolafsettings in die aorta vorm, kan aneurisme voorkom, wat, as dit breek, tot die dood lei.
Multifokale aterosklerose is 'n algemene letsel van arteriële vate. Hierdie siekte word gekenmerk deurdat dit byna al die vate wat arteriële bloed in die liggaam vervoer, vasvang.
Hierdie verskeidenheid het nie duidelike simptome nie, wat dit een van die gevaarlikste en moeilikste is om te diagnoseer.
Met verloop van tyd verskyn daar in die latere stadiums tekens van skade aan die koronêre, serebrale arteries en vaskulêre stelsels van die bene.
Klassifikasie volgens die graad van gedenkplaatontwikkeling
Die Sowjet-spesialis op die gebied van kardiologie A. L. Myasnikov het 'n klassifikasie van patologie voorgestel, afhangende van die prosesse wat in die vaartuig voorkom.
Klassifikasie van aterosklerotiese gedenkplate onderlê die verdeling van die siekte in tipes en stadia wat deur Myasnikov voorgestel is.
Daar is verskillende soorte aterosklerotiese gedeeltes wat op die wande van die vaatstelsel van die menslike liggaam vorm.
Drie fases word onderskei in die vorming van gedenkplate.
In die eerste stadium vorm die vorming van cholesterolseëls in die are. Hierdie stadium word gekenmerk deur stadige progressie. Daar is geen kenmerkende simptomatologie op hierdie stadium van die siekte nie, en die opsporing van die siekte is baie moeilik.
In die tweede fase is daar 'n stadige toename in die area en volume vetverdigting. 'N Uitbreidende verdigting lei tot 'n gedeeltelike oorvleueling van die lumen, wat die voorkoms van kenmerkende tekens uitlok. Hierdie fase van die vorming van cholesterolafsettings word gediagnoseer deur hardeware-diagnostiek uit te voer.
In die derde vormingstadium word cholesterolafsettings volumineus en behou dit 'n sagte struktuur. Op hierdie stadium neem die risiko van plaqueskeiding van die endoteel of die voorkoms van 'n blokkering van die vaartuig toe. Wat die ontwikkeling van 'n hartaanval veroorsaak. Beroerte en ander afwykings in die kardiovaskulêre stelsel.
Die laaste stadium van vorming van gedenkplaat word gekenmerk deur die voorkoms van die hele spektrum simptome wat kenmerkend is van die siekte.
Drie soorte gedenkplate word onderskei deur hul struktuur en digtheid.
Aterosklerotiese gedeeltes van lae stabiliteit. Ophoping van cholesterol vorm 'n homogene struktuur wat nie van die bloedvloei verskil nie. Hierdie vorm van gedenkplaat is die ongunstigste. Dit word gekenmerk deur vinnige groei, en die groei daarvan gaan gepaard met tekens van koronêre ontoereikendheid. Dikwels word sulke gedeeltes net in die laat stadiums van die siekte opgespoor.
Plaatjies van medium stabiliteit. Hierdie formasies het 'n los struktuur en is bedek met 'n veselagtige membraan, wat 'n hoë neiging het om te breek. Met die groei van hierdie formasie vorm 'n trombus wat 'n groot waarskynlikheid van skeiding en vervoer deur die bloedsomloopstelsel het. Hierdie plate kan maklik gediagnoseer en behandel word.
Plaatjies met 'n hoë stabiliteit bestaan uit kollageenvesels en het 'n hoë elastisiteit. Hierdie vorming word gekenmerk deur stadige groei met gelyktydige kalsinasie. Hierdie struktuur maak dit moeilik in die diagnostiese proses om die stenose van die lumen te beoordeel.
Daarbenewens word afsettings verdeel in homogeen en heterogeen. Die keuse van die metode van terapie hang af van die tipe gedenkplaat.
Kort inligting oor aterosklerose word in die video in hierdie artikel verskaf.
