Die mees algemene kardiovaskulêre siekte is hipertensie. Vir die behandeling daarvan word verskillende groepe medisyne gebruik wat verskillende werkingsmeganismes het vir die behandeling van hoë bloeddruk. 'N Belangrike aspek wat sterftes as gevolg van kardiovaskulêre siektes beïnvloed, is die toename in bloeddruk. Om die vlak van druksyfers te reguleer, word die middel Vazotens N. gebruik.
Om die vlak van druksyfers te reguleer, word die middel Vazotens N. gebruik.
Internasionale nie-eienaardige naam
Losartan in kombinasie met 'n diuretikum (hidrochloorthiazide).
ATH
C09D A01
Stel vorms en samestelling vry
Hierdie middel is beskikbaar in die vorm van tablette wat filmbedek is. Tablette is beskikbaar in die volgende dosisse:
- 1 tablet bevat 100 mg losartan en 25 mg hidrochloorthiazide, in 1 blister 10 tablette, 3 blase in 'n verpakking.
- 1 tablet bevat 50 mg losartan en 12,5 mg hidrochloortiasied, in 1 blister 10 tablette, 10 blase in 'n verpakking.
Hierdie middel is beskikbaar in die vorm van tablette wat filmbedek is.
Farmakologiese werking
Die belangrikste werkingsmeganisme is om die reseptore van angiotensien II, wat die belangrikste kontraktiele stof in die liggaam is, te blokkeer in verhouding tot die vate. Angiotensien, verbind met sy reseptore aan die wande van bloedvate, laat hulle deur die hele liggaam saamtrek, wat 'n toename in druk uitlok. Die sintese van hierdie stof kom voor in die nierweefsel van die renienproteïen onder die invloed van die angiotensienomskakelende ensiem.
Die blokkering van angiotensienreseptore veroorsaak nie vasokonstriksie nie, waardeur 'n toename in druk nie plaasvind nie. Die aktiewe middel van die middel werk slegs in interaksie met angiotensien 2-reseptore, wat geen ander effekte op ander reseptore uitoefen nie.
Die belangrikste werkingsmeganisme is om die reseptore van angiotensien II, wat die belangrikste kontraktiele stof in die liggaam is, te blokkeer in verhouding tot die vate.
Die werking van hidrochloorthiazide: verhoogde urienproduksie, 'n afname in druk as gevolg van die verwydering van oortollige vloeistof uit die liggaam.
Farmakokinetika
Losartan word vinnig van die ingewande geabsorbeer, vanwaar dit die lewer binnekom en biotransformasie ondergaan. Slegs 33% van die dosis wat geneem word, word nie gemetaboliseer nie. Tydens biotransformasie word losartan omgeskakel in 'n aktiewe metaboliet. Dit is 'n hipotensiewe middel en is nie minder effektief as losartan nie.
Die hoogste konsentrasie van die aktiewe stof in die liggaam word 2 uur na toediening geskep. Die effek van een tablet duur 24 uur. Die kumulatiewe hipotensiewe effek van die middel ontwikkel vir 'n periode van 1 tot 3 weke.
Aanduidings vir gebruik
Die belangrikste aanduidings vir toelating is:
- Hipertensiewe hartsiekte.
- Arteriële hipertensie van verskillende oorsprong.
- Hoë bloeddruk by adolessente en jong kinders.
- Onderhoudsterapie vir toestande na infarksie.
- Hartversaking (as plaasvervanger vir stowwe uit die groep van angiotensienomskakelende ensieminhibeerders).
Kontra
Hierdie medisyne het die volgende absolute kontraindikasies:
- nierversaking met kreatinienopruiming onder 30 ml per minuut;
- tweede en derde trimester van swangerskap en die hele periode van borsvoeding;
- akute en chroniese lewerversaking;
- die pasiënt het galsirrose, hepatosellulêre karsinoom.
Met sorg
As die pasiënt bilaterale nierarterisstenose of nieraarstenose met 'n ontbrekende tweede nier het, word die medisyne slegs gebruik deur die moontlike risiko's en die verwagte positiewe resultaat te beoordeel.
Hoe om vasotens N te neem
Voordat u met die behandeling begin, is dit 'n uitgebreide biochemiese ondersoek van die liggaam. Bloedlipiede is belangrike indikatore vir die toereikende behandeling van hipertensie en die voorkoming van komplikasies daarvan. Dit bevat die konsentrasie van cholesterol, trigliseriede en lipoproteïene met 'n lae digtheid, aangesien hierdie stowwe betrokke is by die vorming van aterosklerotiese gedenkplate.
Die dosis van die middel vir volwassenes is 1 tablet 1 keer per dag. Indien moontlik, moet u dosis titrasie gebruik. By gereelde gebruik neem die bloeddruk af en stabiliseer dit na 4 weke na die gebruik van die middel.
Met hartversaking moet die medisyne 1 keer per dag gebruik word. Gebruik die middel versigtig. Die effek kan beheer word deur die verdwyning van hartasma en swelling in die bene. In geval van 'n onvoldoende effek van die middel, kan u die inname van diuretika verhoog in die vorm van onafhanklike medisyne.
Die dosis van die middel vir volwassenes is 1 tablet 1 keer per dag.
Met diabetes
Pasiënte wat suikersiekte het, is geneig tot niersiekte. Soortgelyke siektes gaan gepaard met verswakte nierfunksie. Dit moet in ag geneem word wanneer 'n medisyne voorgeskryf word, aangesien dit hoofsaaklik deur die niere uitgeskei word, en 'n vertraging van die aktiewe stowwe in die liggaam die giftige newe-effekte van die medisyne verhoog.
Newe-effekte
Ongewenste effekte kan in verskillende organe en stelsels voorkom.
Spysverteringskanaal
Wanneer u die middel inneem, kom buikpyn, los stoelgang, naarheid en braking dikwels voor. Hardlywigheid en winderigheid kom minder gereeld voor. Dit is ook moontlik om lewerensieme in laboratoriumstudies te verhoog.
By die gebruik van die middel kom buikpyn gereeld voor.
Van die muskuloskeletale stelsel
Dikwels is daar rugpyn, pyn in die bene. Spierkrampe kom minder gereeld voor.
Sentrale senuweestelsel
Die ontvangs van losartan gaan dikwels gepaard met duiseligheid en minder gereeld - hoofpyn. In seldsame gevalle kan parestesie, bewing van die ledemate, migraine voorkom. In baie seldsame gevalle - bewussyn op kort termyn.
Van die asemhalingstelsel
Gedurende behandeling met die middel kan hoes, katarrale verskynsels van die boonste asemhalingskanaal, nasale sinus en neusverstopping voorkom.
Gedurende die behandeling met die middel kan 'n hoes voorkom.
Aan die kant van die vel
Die manifestasie van urtikaria of vel jeuk is moontlik. Hierdie verskynsels is onbeduidend en verloop na afloop van die verloop van die behandeling. In ernstige gevalle kan medikasie gebruik word om newe-effekte te verlig.
Van die geslagstelsel
Miskien is daar gereeld urinering wat verband hou met die werking van hidrochloorthiazide.
Van die kardiovaskulêre stelsel
'N Lang en onbeheerde gebruik van die middel verhoog die risiko van iskemiese beroerte en miokardiale infarksie by mense met aterosklerose.
Lang en onbeheerde gebruik van die middel verhoog die risiko van iskemiese beroerte.
Allergieë
Voordat u hierdie middel gebruik, is dit nodig om 'n toets vir individuele sensitiwiteit uit te voer. In die geval van allergiese reaksies in die vorm van urtikaria of vel jeuk, is die gebruik van hierdie middel verbode.
Allergiese reaksies, soos angio-oedeem of manifestasies van vaskulitis, is moontlik tydens toediening. Hierdie toestande is uiters skaars, maar die ontwikkeling daarvan kan nie uitgesluit word tydens behandeling met losartan nie.
Impak op die vermoë om meganismes te beheer
Losartan beïnvloed nie die toestand van die sentrale senuweestelsel direk nie, maar duiseligheid kom gereeld onder newe-effekte voor. Op grond hiervan is dit tydens terapie nodig om nie voertuie of meganismes te gebruik wat konsentrasie benodig nie.
Vir die duur van die terapie is dit nodig om nie voertuie te gebruik nie.
Spesiale instruksies
Aangesien die gebruik van die middel 'n vertraging van kalium in die liggaam kan veroorsaak, kan die gebruik van dit saam met kaliumbevattende produkte, kaliumsparende diuretika (wat die aldosteroonstelsel beïnvloed en 'n vertraging van kalium in die liggaam veroorsaak), sowel as medisyne wat indirek die kaliumvlak in die bloedplasma kan verhoog, ongewens wees. as gevolg van die risiko dat hyperkalemie ontwikkel.
As u 'n middel moet neem wat die samestelling van bloedelektroliete (veral kalium) beïnvloed, moet u gereeld toets vir kalium in die bloed.
Gebruik tydens swangerskap en laktasie
Hierdie middel, soos enige ander groep angiotensien II-reseptor-remmers, is streng teenaangedui vir swanger vroue in die tweede en derde trimester, asook vir die hele borsvoedingsperiode. As dit nodig is om hoë bloeddruk tydens swangerskap te verlaag, is dit nodig om dwelms van ander terapeutiese groepe te gebruik.
Hierdie middel is streng teenaangedui vir gebruik deur swanger vroue in die tweede en derde trimester.
Voorskryf Vazotenza N aan kinders
Daar is geen inligting oor die veilige gebruik van die middel by mense jonger as 18 jaar nie. Op grond hiervan word die middel nie aanbeveel vir kinders nie, aangesien dit onmoontlik is om die effek daarvan op die liggaam van die kinders te voorspel.
Gebruik op ouderdom
Dosisse van losartan by bejaardes verskil nie van doserings vir volwassenes nie. Maar ouer mense het dikwels probleme met die niere en lewer, wat in ag geneem moet word wanneer die medisyne voorgeskryf word.
Aansoek om nierfunksie
In die geval van serumkreatinien in 'n konsentrasie van tot 500 μmol (hierdie aanwyser stem ooreen met stadium 2 van chroniese niersiekte), kan die dosis van die geneesmiddel nie aangepas word nie, omdat die residuele nierfunksie voldoende is vir die tydige verwydering van die geneesmiddel uit die liggaam.
Dosisse van losartan by bejaardes verskil nie van doserings vir volwassenes nie.
As kreatinienopruiming laer is as 30 ml per minuut, is die gebruik van die middel verbode, want selfs die hemodialise het 'n twyfelagtige effek op die uitskeiding van die aktiewe stof uit die liggaam.
Gebruik vir verswakte lewerfunksie
Met lewerversaking kan u geen middel voorskryf nie, aangesien die metabolisme van die aktiewe stof baie afhanklik is van die lewerfunksie.
Oordosis
In die geval van 'n oordosis kan ernstige arteriële hipotensie voorkom, wat kan lei tot skok, ineenstorting en bewussynsverlies. Simptomatiese terapie word gebruik om normale bloeddruk te herstel. Hemodialise is nie effektief om oortollige medisyne uit die liggaam te verwyder nie.
Interaksie met ander medisyne
Vir die behandeling van hipertensie is dit soms effektief om verskillende medisyne uit verskillende groepe te gebruik om die vereiste druksyfers te bereik. Dikwels word hierdie stowwe al binne-in die tablette aangetref. Die suksesvolste kombinasies met hierdie medisyne is onder meer dié wat ook tiasieddiuretika insluit (die belangrikste verteenwoordiger van die groep - hidrochloortiazied) of kalsiumkanaalblokkers (die belangrikste verteenwoordiger van die groep met 'n lang kumulatiewe effek - amlodipien).
Vir die behandeling van hipertensie is dit soms effektief om verskillende medisyne uit verskillende groepe te gebruik om die vereiste druksyfers te bereik.
Die gebruik van angiotensienomskakelingsfaktor, soos lisinopril, en stowwe uit die groep blokkeerders word nie aanbeveel nie, aangesien die werkingsmeganisme bestaan op dieselfde stelsel, maar op verskillende skakels. Dit word die dubbele blokkade van die renien-angiotensienstelsel genoem. Hierdie kombinasie verhoog nie die terapeutiese effek nie, maar verhoog die toksisiteit van medisyne vir die liggaam.
Die gebruik van angiotensienomskakelende ensieminhibeerders kan die konsentrasie van litium in die bloed verhoog. Hoë konsentrasies litium het 'n giftige effek op die liggaam. Hierdie kombinasie van medisyne moet vermy word.
As u nie-steroïdale anti-inflammatoriese middels gebruik word (medisyne wat siklooksigenase 2 blokkeer), kan 'n verswakking van die hipotensiewe effek tesame met hierdie medisyne ontwikkel. Die gesamentlike gebruik van hierdie middels veroorsaak kaliumvertraging in die liggaam, wat probleme met die kardiovaskulêre stelsel bedreig.
Daar moet versigtig wees tydens die kombinasie van hierdie medisyne, en as laboratoriumparameters verander of die pasiënt vererger, moet die dosisse verlaag word of een van die medisyne onttrek word.
Alkoholverenigbaarheid
Aangesien die medisyne in die lewer gemetaboliseer word, moet alkohol vermy word terwyl u die medisyne inneem. Dit sal die las op die lewer verminder en die funksie daarvan verbeter.
Aangesien die medisyne in die lewer gemetaboliseer word, moet alkohol vermy word terwyl u die medisyne inneem.
Analoë
'N Analoog soos Lozart word op die mark aangebied.
Verskille tussen Vazotenza en Vazotenza N
As die letter H by die naam van die middel gevoeg word, word gesê dat bykomend tot die belangrikste aktiewe stof, hidrochloortiazied, wat 'n diuretikum is, ook ingesluit is. Dit moet in ag geneem word wanneer die geneesmiddel voorgeskryf word, omdat die teenwoordigheid van hidrochloorthiazide 'n ekstra hipotensiewe effek en sy eie newe-effekte lewer.
Vakansievoorwaardes Vazotenza N van die apteek
Kan ek sonder 'n voorskrif koop?
Soos alle medisyne van die groep angiotensien II-reseptorblokkeerders, word dit sonder voorskrif by 'n apteek uitgegee.
Prys vir Vazotens N
Die prys wissel van 250 tot 650 roebels.
Soos alle medisyne van die groep angiotensien II-reseptorblokkeerders, word dit sonder voorskrif by 'n apteek uitgegee.
Bergingstoestande vir die middel
Die middel word by kamertemperatuur in die oorspronklike verpakking geberg. Hou buite die bereik van kinders.
Vervaldatum
3 jaar vanaf die datum van vervaardiging op die verpakking aangedui.
Vervaardiger Vazotenza N
Actavis (Ysland).
Resensies oor Vasotense N
Dokters
Sergey, 52 jaar oud, kardioloog, Moskou
Angiotensienreseptoremmers is onontbeerlike medisyne vir die behandeling van hipertensie by volwassenes. Ons gebruik dikwels losartan as die belangrikste middel by pasiënte wat kla van hoes na langdurige gebruik van ACE-remmers.
Oksana, 48 jaar oud, algemene praktisyn, Chelyabinsk
'N Effektiewe middel vir die behandeling van hipertensie in die tweede en derde stadium. Ek skryf pasiënte voor as die belangrikste middel, wanneer losartan alleen nie meer genoeg is om druk te verlaag nie.
Pasiënte
Alexander, 57 jaar oud, Kazan
Ek gebruik hierdie middel al meer as 10 jaar, aangesien ek aan hipertensie ly. Ek het voorheen lisinopril geneem, maar daar was 'n hoes wat nie verwyder kon word nie. Die huisdokter het gesê dat dit 'n newe-effek van lisinopril is, en hy het my oorgedra na medisyne van die groep angiotensienreseptoremmers. Met losartan is dit makliker om die bloeddrukyfers te beheer, en die hoes het feitlik verdwyn.
Dmitri, 68 jaar oud, Astrakhan
Ek ly al meer as 20 jaar aan hipertensie. Onlangs het dokters hartversaking gediagnoseer. Hulle het gesê dat dit toe te skryf was aan die dekompensasie van hipertensie, en hulle het die medisyne voorgeskryf. Op my eie voel ek dat die kortasemigheid effens afgeneem het en 'n bietjie meer krag toegeneem het, wat ek bly is.