Comboglize is 'n goeie medikasie wat gebruik word in die komplekse behandeling van tipe 2-diabetes. Help om die bloedsuiker te normaliseer. Die samestelling bevat 2 aktiewe komponente, waardeur u die instrument meer wyd kan gebruik.
Internasionale nie-eienaardige naam
INN: Metformin en Saxagliptin
Comboglize is 'n goeie medikasie wat gebruik word in die komplekse behandeling van tipe 2-diabetes.
ATH
ATX-kode: A10BD07
Stel vorms en samestelling vry
Die medisyne is slegs in tabletvorm beskikbaar. Die tablette kan 'n ander kleur hê. Dit hang af van die konsentrasie van die aktiewe verbinding en kleurstowwe daarin. Hulle is bedek met 'n spesiale dop.
1 tablet bevat 2,5 mg saksagliptien en 500 of 1000 mg metformienhidrochloried. Die tablette het 'n konvekse langwerpige vorm. Afhangend van die konsentrasie van metformien, kan hulle 'n bruin, pienk of geel kleur hê. Aan weerskante is daar dosisse aangedui met blou ink. Hulpkomponente is: karmellose-natrium, magnesiumstearaat en sellulose.
Die medisyne is slegs in tabletvorm beskikbaar.
Die tablette is in spesiale beskermende blase van 7 stuks. in elk. 'N Kartonpakket bevat 4 blase en volledige gebruiksaanwysings.
Farmakologiese werking
Die medikasie kombineer in sy samestelling 2 aktiewe verbindings. Dit maak dit 'n universele hulpmiddel vir die behandeling van tipe 2-diabetes. Saxagliptin tree op as 'n remmer en dra aktief by tot die produksie van peptiedstrukture, en Metformin behoort tot die groep biguanides. Aktiewe metaboliete word vrygestel in verskillende modifikasies.
Metformien het die vermoë om glukoneogenese te vertraag. Vetoksidasie stop, en die vatbaarheid van insulien neem aansienlik toe. Selglukose word vinniger benut. Onder die invloed van Metformin word glikogeen-sintese verbeter. Suiker begin stadiger opgeneem word in die organe van die spysverteringskanaal, wat bydra tot vinnige gewigsverlies.
Saxagliptin bevorder 'n redelike vinnige vrystelling van insulien uit beta-selle van die pankreas. Hierdie meganisme hang af van die glukose-inhoud in bloedplasma. Die afskeiding van glukagon neem af, wat die verhoogde produksie van glukose in sommige strukturele elemente van die lewer verhoed. Saxagliptin help om die inaktivering van spesifieke hormone, inkretiene te verminder. Terselfdertyd neem hul bloedvlak toe, en die hoeveelheid vastende glukose neem af na die hoofmaaltyd.
Farmakokinetika
Saxagliptin ondergaan altyd omskakeling na 'n metaboliet. Metformien word, selfs na goeie filtrasie in die nierbuisies, heeltemal uit die liggaam uitgeskei. Die maksimum konsentrasie aktiewe stowwe word 6 uur na die gebruik van die pil waargeneem.
Metformien word, selfs na goeie filtrasie in die nierbuisies, heeltemal uit die liggaam uitgeskei.
Aanduidings vir gebruik
Die belangrikste aanduiding vir gebruik is die komplekse terapie van tipe 2-diabetes. Dit word gebruik as aanvulling tot die aanbevole fisieke aktiwiteit en dieet. Die medikasie word slegs voorgeskryf indien die behandeling met Metformin en Saxagliptin geskik is vir pasiënte.
Kontra
Dit word nie gebruik in die behandeling van tipe 1-diabetes nie, en ook nie in die geval van die ontwikkeling van diabetiese ketoasidose nie, aangesien die medikasie onder sulke toestande nie die gewenste terapeutiese effek sal hê nie.
Daarbenewens is daar verskeie streng kontraindikasie vir die inname van die medisyne:
- verswakte normale nierfunksie;
- melksuur acidose;
- laktose-intoleransie en gebruik vir die behandeling van groot dosisse insulien;
- kardiovaskulêre komplikasies;
- kardiovaskulêre skok, septisemie;
- akute miokardiale infarksie;
- hipersensitiwiteit vir die aktiewe bestanddele van die middel;
- akute en chroniese metaboliese asidose;
- ouderdom tot 18 jaar;
- lae-kalorie dieet;
- swangerskap en laktasie;
- gebruik vir die behandeling van jodiumbevattende kontrasmiddels, wat kan lei tot die ontwikkeling van akute nierversaking.
Al hierdie kontraindikasies is absoluut. Insulien word meestal met sulke patologieë gebruik om diabetes te behandel.
Met sorg
U moet die medisyne neem vir bejaardes, pasiënte met chroniese lewer- en nierversaking. Wanneer die eerste negatiewe simptome verskyn, kan die aanvanklik voorgeskrewe dosis reggestel word.
Hoe om 'n kombinasie te neem?
In die geval van die gebruik van antiglycemic terapie, moet die dosis Combogliz individueel vir elke pasiënt voorgeskryf word, afhangende van die algemene gesondheidstoestand. Die medisyne word aanbeveel om saans geneem te word, beter met kos. Die grootte van 'n enkele dosis Saxagliptin mag nie meer as 2,5 mg of in ernstige gevalle 5 mg per dag wees nie.
Dit is raadsaam om die tablette heeltemal in te sluk sonder om te kou. Dit moet met baie gekookte water afgespoel word.
Gekombineer met herhaaldelike gebruik met sitochrome isoënsieme, is die aanbevole dosis 1 tablet van 2,5 mg per dag.
Dit is raadsaam om die tablette heeltemal in te sluk sonder om te kou.
Diabetesbehandeling
'N Universele middel vir die behandeling van tipe 2-diabetes. Die eerste tipe so 'n medisyne is nie moontlik om te behandel nie. Voordat u met dwelmterapie begin, moet u beslis 'n endokrinoloog raadpleeg. In hierdie geval moet alle gepaardgaande siektes van die interne organe in ag geneem word.
Newe-effekte van Comboglize
Pasiënte let gereeld op die ontwikkeling van ongewenste newe-reaksies:
- hoofpyn, tot die voorkoms van gereelde migraine;
- simptome van bedwelming, gemanifesteer deur naarheid, braking en ernstige diarree;
- pyn in die buik van 'n trekkende aard;
- aansteeklike komplikasies van die urinêre stelsel;
- swelling van die gesig en ledemate;
- beenbrekbaarheid verhoog onderskeidelik, dit verhoog ook die risiko van frakture by die inname van Saksagliptin (groepontleding van dosisse van 2,5 tot 10 mg) en placebo;
- hipoglukemie;
- allergiese manifestasies in die vorm van veluitslag en urtikaria;
- winderigheid;
- 'n skending van die smaakpersepsie van sommige produkte is moontlik.
Sulke simptome moet heeltemal verdwyn na 'n dosisaanpassing of 'n volledige onttrekking van die middel. As daar tekens van bedwelming bly, kan simptomatiese ontgiftingsterapie nodig wees.
Impak op die vermoë om meganismes te beheer
Die medisyne beïnvloed nie die senuweestelsel direk nie. Maar dit is beter om ry te laat vaar, want sommige newe-effekte wat skielik voorkom, kan die konsentrasie beïnvloed.
Spesiale instruksies
As u medikasie neem, is dit noodsaaklik om toetse te neem om veranderinge in die niere te monitor. Daar is 'n groot risiko vir melksuuradidose. Dit geld veral bejaardes.
By die gebruik van Saksagliptin kan 'n dosisafhanklike afname in die gemiddelde aantal limfosiete voorkom. Hierdie effek word waargeneem wanneer 'n dosis van 5 mg in die aanvanklike behandeling met Metformin geneem word, in vergelyking met monoterapie met Metformin alleen.
Gebruik tydens swangerskap en laktasie
Dit word nie aanbeveel om dit tydens die geboorte van 'n kind te neem nie. Daar is tans onvoldoende navorsing oor of tablette enige teratogene of embriologiese effekte op die fetus het. 'N Medikasie kan bydra tot die voorkoms van abnormaliteite in die ontwikkeling van die fetus en 'n vertraging in die groei daarvan. Indien nodig, word alle swanger vroue na 'n lae effektiewe dosis oorgeplaas na die behandeling van insulien.
Dit word nie aanbeveel om die middel gedurende die geboorteperiode te gebruik nie.
Daar is geen betroubare data oor die vraag of die middel in borsmelk kan oorgaan nie. Daarom raai kenners aan om laktasie te stop.
Aanstelling Comboglize vir kinders
Kinders moenie neem nie. Nooit gebruik om kinders en pasiënte onder 18 jaar te behandel nie.
Gebruik op ouderdom
Met spesiale sorg word die medisyne aan bejaardes voorgeskryf. Dit het 'n verhoogde risiko om verskillende komplikasies te ontwikkel, daarom is die terapeut en endokrinoloog deurlopend nodig om die gesondheidstoestand te monitor. As daar so 'n behoefte is, word die dosis tot die laagste verminder, waartoe die gewenste terapeutiese effek nietemin bereik word. Om 'n placebo-aksie te bewerkstellig, word ekstra vitamienkomplekse voorgeskryf vir sommige bejaarde pasiënte, veral diegene met geestesversteurings.
Aansoek om nierfunksie
Daar is 'n verhoogde risiko vir metaboliese asidose by langdurige gebruik. Dit is beter vir pasiënte met chroniese nierversaking om die dosis tot die minimum te verminder of heeltemal te weier om dit te neem.
Dit is streng verbode om pasiënte met gepaardgaande lewerpatologie te neem.
Gebruik vir verswakte lewerfunksie
Dit is streng verbode om pasiënte met gepaardgaande lewerpatologie te neem.
Oordosis van Comboglize
Die medisyne word goed verdra deur pasiënte. Daar is min gevalle van oordosis. Slegs met die toevallige toediening van 'n groot dosis, kan die simptome voorkom wat die ontwikkeling van melksuurose veroorsaak. Die algemeenste onder hulle:
- probleme met die asemhalingstelsel;
- moegheid en erge prikkelbaarheid;
- spierkrampe;
- erge buikpyn;
- die voorkoms van reuk van asetoon uit die mond.
In hierdie geval kan maagspoeling of hemodialise help. Met 'n ligte mate van hipoglukemie word aanbeveel dat u soet eet of soet tee drink.
Interaksie met ander medisyne
Die gekombineerde gebruik van Comboglize met ander middels kan die plasmakonsentrasie van laktaat verhoog. Hierdie medikasie sluit in:
- magnesiumpreparate;
- Nikotiensuur;
- rifampin;
- diuretika;
- isoniasied;
- skildklierhormone;
- kalsiumbuisieblokkers;
- oestrogenen.
Die kombinasie met Pioglitazone beïnvloed nie die farmakokinetika van Saxagliptin nie. Boonop is die kombinasie 'n enkele gebruik van Saksagliptin, en na 3 uur 40 mg Famotidine verander die farmaseutiese eienskappe ook nie.
As u Combogliz gebruik, kan die effektiwiteit van sulke fondse afneem:
- Fluconazole;
- eritromisien;
- ketokonasool;
- furosemied;
- verapamiel;
- etanol.
As die pasiënt een van die genoemde middels neem, moet u u dokter dit beslis inlig.
Alkoholverenigbaarheid
Alkohol is verbode vir pasiënte met 'n diabetes mellitus. Dit kan die effek van die medikasie beïnvloed.
Analoë
Middel wat verskil in samestelling, maar terapeutiese effek is heeltemal identies:
- Combogliz verleng;
- Bagomet;
- Yanumet;
- Galvus Met;
- Glibomet.
Voordat u met die vervangingsterapie begin, moet u die aanwysings vir die geselekteerde middel deeglik deurlees, aangesien elkeen ernstige kontraindikasies en nadelige reaksies kan hê. Daarbenewens is die dosering van die medisyne anders.
Terme vir apteekverlof
Medikasie kan by 'n apteek met 'n voorskrif gekoop word.
Kan ek sonder voorskrif koop?
Dit word eers vrygestel nadat die voorskrif deur die behandelende geneesheer voorgeskryf is.
Prys vir combogliz
Die koste van die medisyne is redelik hoog. Dit kan gekoop word vanaf 2400 roebels. Die finale prys hang af van die opslag wat die apteker sal plaas en hoeveel tablette in die verpakking is.
Bergingstoestande vir die middel
Bêre op 'n plek waar direkte sonlig nie val nie. Bergingstemperatuur - kamer. Die medisyne moet op 'n droë plek gehou word en soveel as moontlik teen klein kinders beskerm word.
Medikasie kan by 'n apteek met 'n voorskrif gekoop word.
Vervaldatum
Met behoorlike opberging is die rakleeftyd drie jaar vanaf die vervaardigingsdatum aangedui op die oorspronklike verpakking.
Vervaardiger
Bristol Myers Squibb, VSA.
Resensies oor Comboglize
Dokters
Stanislav, 44-jarige diabetoloog, St. Petersburg: "Ek gebruik die medisyne al lank in my praktyk. Die effek is goed. Die bloedsuikervlak by pasiënte met die tweede tipe diabetes mellitus daal na die behandeling. Dit bly 'n lang tyd op 'n normale vlak, wat die medisyne universeel maak "Dit kos minder as 'n verlenging, maar die effek daarvan is identies, selfs die samestelling is dieselfde. Sommige pasiënte het allergiese reaksies in die vorm van urtikaria. Maar alles verdwyn vinnig. Daarom beveel ek die behandeling aan al my pasiënte aan."
Varvara, 46 jaar oud, endokrinoloog, Penza: "Ek het medikasie voorgeskryf om bloedsuikervlakke te normaliseer. Maar daar was baie slegte resensies van pasiënte. Dit is te danke aan die feit dat daar ernstige nadelige reaksies ontstaan. Pasiënte beland selfs in die hospitaal met ernstige simptome van bedwelming. In sulke gevalle moet u die behandeling kanselleer en oorweeg om dit te vervang. Daarom beveel ek aan dat pasiënte met die laagste moontlike dosis begin om na die reaksie van die liggaam te kyk. As alles normaal is, kan die behandeling voortgesit word en die dosis geleidelik verhoog word. "
Pasiënte
Valery, 38 jaar oud, Moskou: "Hy het pille voorgeskryf deur 'n endokrinoloog. Ek het suikersiekte van die tweede soort. Suikervlakke het vinnig vinnig weer normaal geword. Hierdie waardes het 'n geruime tyd voortgesit na die beëindiging van die terapie. In die vroeë dae het ek 'n algemene ongemak gevoel. Ek het naar geword en hoofpyn gehad. Geleidelik alles het verdwyn, die effek van die medisyne het eers begin toeneem. Die medisyne is 'n bietjie duur. '
Andrei, 47 jaar oud, Rostov aan Don: "Die medisyne pas nie. Na die eerste pil het ek sleg gevoel. Ek het begin braak, die hoofpyn het nie lank opgehou nie. Ek moes 'n dokter gaan sien. Hy het druppels voorgeskryf. Sommige mense het oor dieselfde negatiewe reaksies gepraat. Nadat alles weer normaal was, is 'n analoog van hierdie medikasie voorgeskryf, maar selfs daarna was daar nadelige reaksies in die vorm van ernstige bedwelming. Daarbenewens het allergiese uitslag op die vel verskyn. Insulien is dus voorgeskryf. "
Julia, Saratov, 43 jaar oud: "Ek is tevrede met die werking van die medisyne. Die suikervlak het vinnig na normaal teruggekeer. Ek het gewig verloor sonder diëte. My hart het opgehou seer. My algemene gesondheid het verbeter. In die eerste dae het my kop effens seergemaak, maar dan het alles gestabiliseer. Ek beveel dit aan vir almal."