Menslike insulien is 'n effektiewe hulpmiddel wat ontwerp is om pasiënte met die eerste en tweede soorte diabetes te behandel. Dit is 'n geneties gemanipuleerde produk wat baie vloeistofoplosbaar is. Goedgekeur vir gebruik, selfs tydens swangerskap.
Handelsname
Actrapid, Humulin, Insuran.
Menslike insulien is 'n effektiewe hulpmiddel wat ontwerp is om pasiënte met die eerste en tweede soorte diabetes te behandel.
INN: Semi-sintetiese oplosbare menslike insulien.
ATH
A10AD01 /
Waarvan is hulle gemaak?
U kan op die volgende maniere kom:
- met behulp van spesiale reaktiewe behandeling van suiwer varkensinsulien;
- tydens die reaksie, waarin geneties gemodifiseerde stamme van gis of Escherichia coli betrokke is, e coli-bakterieë.
Sulke insulien is tweefasig. Dit word eers gesuiwer, daarna gesintetiseer tot die finale chemiese struktuur. Die samestelling van hierdie medikasie verskil nie veel van die suiwer nie-gesintetiseerde hormoon insulien nie. 'N Paar stabiliseerders, oksideermiddels en reaktiewe bakteriese stamme is bygevoeg tot die menslike vorm.
Die belangrikste vorm van vrystelling is 'n inspuitoplossing. 1 ml kan 40 of 100 eenhede insulien bevat.
Die belangrikste vorm van menslike insulienvrystelling is 'n inspuitingsoplossing.
Farmakologiese werking
Hierdie middel hou verband met kortwerkende insuliene. Op die oppervlak van die membrane van baie selle vorm 'n spesifieke insulien-reseptorkompleks wat direk na interaksie met die oppervlak van die selmembraan verskyn. Die sintese van siklooksygenase in lewerselle en vetterige strukture neem toe.
Insulien kan direk in spierselle binnedring. In hierdie geval vind stimulasie plaas van alle prosesse wat in die selle plaasvind. Die sintese van belangrike ensieme heksokinase en glikogeen sintetase word ook beter.
Die konsentrasie van glukose in die bloedstroom neem af as gevolg van die vinnige verspreiding daarvan in die selle. Die goeie assimilasie deur alle liggaamsweefsel word uitgevoer. Daar is 'n stimulering van die prosesse van glikogenogenese en sellulêre lipogenese. Proteïenstrukture word vinniger gesintetiseer. Die tempo van die nodige glukoseproduksie deur lewerselle word aansienlik verlaag deur die afbraak van glikogeenvesels te verminder.
Farmakokinetika
Die tempo van insulienabsorpsie hang dikwels af van hoe die aktiewe stof toegedien is. Baie is te danke aan die finale dosis, die totale konsentrasie insulien in die inspuitoplossing en op die onmiddellike inspuitplek. Die weefsel word oneweredig versprei. Insulien kan nie die beskermende versperring van die plasenta binnedring nie.
Insulien kan nie die beskermende versperring van die plasenta binnedring nie.
Dit kan gedeeltelik vernietig word deur spesifieke insulienase direk in die lewer. Dit word hoofsaaklik deur nierfiltrasie uitgeskei. Die eliminasie-halfleeftyd duur nie tien minute nie. Die maksimum hoeveelheid suiwer insulien in die bloed word binne 'n uur na direkte toediening waargeneem. Die effek kan tot 5 uur duur.
Indikasies vir die gebruik van menslike insulien
Daar is verskillende patologieë waarin terapie aangedui word:
- tipe 1 en tipe 2-diabetes;
- diabetiese asidose;
- ketoasidotiese koma;
- diabetes tydens swangerskap.
In die geval van 'n voorafgaande toestand by 'n pasiënt, moet hy in die hospitaal opgeneem word. As die gesondheid nie verbeter nie, word hemodialise uitgevoer. In alle ander gevalle, as daar geen negatiewe gepaardgaande reaksies is nie, moet u aktiewe medikasie gebruik. Die dosis en duur van die behandeling word deur die behandelende dokter bepaal op grond van die erns van die kliniese simptome van die siekte.
Kontra
Menslike insulien word nie aanbeveel vir:
- hipoglukemie;
- individuele onverdraagsaamheid of hipersensitiwiteit vir die bestanddele van die middel.
Hierdie kontraindikasies moet oorweeg word voordat u met die behandeling begin.
Hoe menslike insulien te neem
Die dosering en roete van direkte toediening word uitsluitlik bepaal op grond van die gemiddelde vastende bloedsuiker, en dan 2 uur na 'n maaltyd. Daarbenewens hang die ontvangs af van die erns van die ontwikkeling van glukosurie.
Dikwels, subkutane toediening. Doen dit 15 minute voor die hoofmaaltyd. In die geval van akute ketoasidose of koma met 'n diabetes, word inspuitbare insulien, altyd binneaars of in die gluteusspier ingespuit voordat 'n operasie uitgevoer word.
Dit word aanbeveel om die medisyne minstens drie keer per dag toe te dien. Om akute lipodystrofie te voorkom, kan u die middel nie konstant op dieselfde plek steek nie. Dan word die distrofie van onderhuidvet nie waargeneem nie.
Die gemiddelde daaglikse dosis vir volwassenes is 40 eenhede, en vir kinders is dit 8 eenhede. Die norm van toediening is 3 keer per dag. As daar so 'n behoefte is, kan u tot 5 keer insulien kry.
Die gemiddelde daaglikse dosis insulien vir volwassenes is 40 eenhede.
Newe-effekte van menslike insulien
By gebruik word die volgende newe-reaksies dikwels ontwikkel:
- allergiese manifestasies: urtikaria, oedeem van Quincke;
- ernstige asemhaling, 'n skerp afname in druk;
- hipoglukemie: verhoogde sweet, bleekheid van die vel, bewing en te veel opgewondenheid, aanhoudende honger, verhoogde hartkloppings, slapeloosheid, migraine, oormatige prikkelbaarheid en moegheid, verminderde sig en spraak, spierkramptome van die gesig;
- hipoglisemiese koma;
- hiperglukemie en asidose: konstante droë mond, 'n skerp verlies van eetlus, rooiheid in die vel van die gesig;
- verswakte bewussyn;
- verminderde visie;
- jeuk en swelling op die plek waar die medikasie toegedien is;
- die voorkoms van swelling in die gesig en ledemate, 'n skending van breking.
Sulke reaksies is tydelik en het geen spesifieke geneesmiddelbehandeling nodig nie. Dit gaan geleidelik oor na die kansellasie van die fondse.
'N Newe-effek van menslike insulien kan die oedeem van Quincke wees.
Impak op die vermoë om meganismes te beheer
Met insulienterapie is 'n gedeeltelike oortreding van sekere psigomotoriese reaksies en oënskynlike verwarring moontlik. Daarom is dit beter om selfbestuur en swaar masjinerie te vermy.
Spesiale instruksies
Voordat u die oplossing direk uit die bottel afhaal, moet u dit seker maak vir deursigtigheid. Indien enige neerslag voorkom, moet so 'n middel nie geneem word nie.
Die dosis insulien word aangepas vir sulke patologieë:
- aansteeklike siektes;
- wanfunksionering van die skildklier;
- Addison se siekte;
- pituitarisme;
- diabetes by ou mense.
Dikwels ontwikkel manifestasies van akute hipoglukemie. Almal van hulle kan veroorsaak word deur 'n oordosis, 'n skerp vervanging van insulien van dieselfde oorsprong deur mense, honger, sowel as diarree, braking en ander simptome van bedwelming. Ligte hipoglukemie kan met suiker gestop word.
Die dosis insulien word aangepas vir diabetes by bejaardes.
As die geringste tekens van hipoglukemie voorkom, moet u onmiddellik 'n spesialis kontak. In ligte gevalle kan dosisaanpassing help. In ernstige situasies moet simptomatiese ontgiftingsterapie gebruik word. Soms is 'n volledige onttrekking van 'n medikasie of vervangingsterapie nodig.
Daar moet onthou word dat in die gebied van direkte toediening 'n distrofie van onderhuidse vet kan voorkom. Maar dit kan vermy word deur die plek vir inspuitings te verander.
Gebruik tydens swangerskap en laktasie
Die beheer van die suikervlak in die liggaam van 'n swanger vrou is belangrik. In die eerste trimester neem die behoefte aan suiwer insulien effens af, en aan die einde van die termyn neem dit toe.
Tydens borsvoeding kan 'n vrou 'n dosisaanpassing van insulien en 'n spesiale dieet benodig.
MP het geen mutageniese en geneties giftige effekte op die liggaam nie.
Aansoek om nierfunksie
As die pasiënt enige nierpatologieë het, kan dit nodig wees om die dosis insulien aan te pas.
Gebruik vir verswakte lewerfunksie
Mense met lewerpatologieë moet die medisyne versigtig gebruik. By die geringste veranderinge in lewermonsters word aanbeveel dat die dosis aangepas word.
Insulien moet geneem word vir mense met lewerpatologieë.
Oordosis
Oordosis simptome kan gereeld voorkom:
- hipoglukemie - swakheid, oormatige sweet, bleekheid van die vel, bewing van die ledemate, bewende tong, 'n gevoel van honger;
- hipoglisemiese koma met stuiptrekkingsindroom.
Die behandeling is hoofsaaklik simptomaties. Nadat u suiker of koolhidraatryke kos geëet het, kan 'n ligte mate van hipoglukemie verloop.
Om die tekens van ernstige oordosis te stop, word suiwer glukagon ingespuit. In die geval van 'n skielike ontwikkeling van koma, word tot 100 ml verdunde dekstrose-oplossing druppelsgewys ingespuit totdat die ernstige pasiënt uit 'n koma kom.
Interaksie met ander medisyne
Dit is streng verbode om 'n oplossing van gesintetiseerde insulien te kombineer met ander inspuitingsoplossings. Die belangrikste hipoglisemiese effek neem slegs toe wanneer dit saam met sekere sulfonamiede, MAO-remmers en anaboliese steroïede gebruik word. Androgene, tetrasikliene, bromokriptien, etanol, piridoksien en sommige betablokkers verhoog ook die effek van die middel.
Die hipoglisemiese effek word verswak as dit saam met die belangrikste tiroïedhormone, voorbehoedmiddels, glukagon, oestrogenen, heparien, baie simpatomimetika, sommige antidepressante, kalsiumantagoniste, morfien en nikotien gebruik word.
Insulien het 'n gemengde effek op die opname van glukose deur beta-blokker, reserpien en pentamidien.
Alkoholverenigbaarheid
Insulien inname is nie versoenbaar met die drink van alkohol nie. Tekens van bedwelming neem toe, en die effek van die middel word aansienlik verminder.
Insulien inname is nie versoenbaar met die drink van alkohol nie.
Analoë
Daar is verskillende basiese analoë:
- Berlinsulin N Normaal;
- Diarapid CR;
- Insulidd;
- Insulin Actrapid;
- Insuman Rapid;
- Inutral;
- Pensulin;
- Humodar.
Voordat u 'n medisyne kies om 'n medikasie te vervang, moet u 'n spesialis raadpleeg. Alhoewel sommige MS's goedkoper is, kan dit 'n ander effek hê. Alle medisyne werk anders op reseptiewe reseptore. Daarom hang die glukosevlak nie net van die aktiewe stof af nie, maar ook van die vermoë om aan die reseptorkompleks te bind. Daarbenewens het elke stof sy eie eienskappe en kontraindikasies, dus word hulle deur die dokter afsonderlik gekies.
Terme vir apteekverlof
Menslike insulien kan slegs by gespesialiseerde apteke gekoop word.
Kan ek sonder 'n voorskrif koop?
Verkoop deur 'n spesiale resep.
Prys
Die koste hang af van die apteekmarge en die aantal bottels in die verpakking. Die gemiddelde prys wissel van 500 tot 1700 roebels.
Bergingstoestande vir die middel
Dit word by 'n temperatuur van hoogstens + 25 ° C geberg op die mees beskermde plek van klein kinders. Dit is raadsaam om direkte sonlig te vermy.
Menslike insulien word by 'n temperatuur van + 25 ° C gestoor.
Dit is nodig om te verseker dat die oplossing nie die deursigtigheid verloor nie, en dat daar geen sediment onderaan vorm nie. As dit gebeur, kan die middel nie gebruik word nie.
Vervaldatum
Hou oop die bottel is slegs 30 dae geldig. Na hierdie periode word die medisyne weggegooi.
Vervaardiger
Daar is verskillende organisasies wat menslike insulien produseer:
- Sanofi (Frankryk);
- NovoNordisk (Denemarke);
- EliLilly (VSA);
- Pharmstandard OJSC (Rusland);
- OJSC "Nasionale biotegnologieë" (Rusland).
Resensies
Oksana, 48 jaar oud, Rostov aan Don: "Ek is onlangs gediagnoseer met tipe 1-diabetes. Ek het insulien voorgeskryf vir behandeling. Dit word in bottels verkoop, dit duur 'n lang tyd. Dit is een van die voordele. Die koste is nie te hoog nie. Ek is tevrede met die effek van die middel Na 'n paar dae was die bloedsuikervlak amper normaal. Die enigste ding is dat die dosis gekies moet word afhangende van die veranderinge in glukosevlakke, en dit moet slegs deur 'n dokter gedoen word, aangesien oordosis simptome lewensgevaarlik is.
Ek doen heeltyd inspuitings, maar minstens drie keer per dag, omdat die effek van die medisyne nie te lank is nie, is dit nie voldoende vir die hele dag nie. '
Alexander, 39 jaar oud, Saratov: "Ek ly al lank aan diabetes. Ek word behandel met behulp van spuitpenne, wat baie gerieflik is om te gebruik. Aanvanklik was daar plaaslike reaksies in die vorm van hematome in die omgewing van die toediening van die middel. Maar toe sê die dokter dat dit raadsaam was om dit te doen inspuitings op verskillende plekke om infeksie van onderhuidse weefsel te vermy. Toe ek dit begin doen, het daar nie meer hematome ontstaan nie. Ek beskou die kort effek van die medisyne as die enigste negatiewe. Dit duur 'n maksimum van 5 uur. En die effek is dus uitstekend. "
Anna, 37 jaar oud, St. Petersburg: "Die medikasie het nie gepas nie. Vanaf die eerste dag van gebruik het 'n groot hematoom op die inspuitplek verskyn, 'n brandende sensasie het verskyn. Die onaangename sensasies het lank geduur. Die tweede inspuiting is op 'n ander plek gemaak, maar die reaksie was dieselfde. Boonop het volgens die toetse het bloedveranderings verskyn. Al die simptome van hipoglukemie is waargeneem. Dit het te irriterend geword, slapeloosheid het voorgekom. Daar word opgemerk dat 'n bewing van die hande ontwikkel het. Dit was so verskriklik dat die dokter byna onmiddellik 'n vervangingsterapie voorgeskryf het en die medisyne gekanselleer het. "
