Etiologie en patogenese van tipe 1-diabetes

Pin
Send
Share
Send

Endokriene afwykings wat verband hou met die disfunksie van die pankreas en onvoldoende insulinsintese lei tot die vorming van 'n ongeneeslike siekte - tipe 1 diabetes mellitus.

Patologie benodig konstante vergoeding vir 'n hormoontekort, anders styg die bloedsuikervlak en veroorsaak dit ernstige gevolge.

Oorsake van patologie

Tipe 1-diabetes is 'n algemene siekte wat by jong pasiënte en kinders gediagnoseer word. Insulienafhanklike diabetes het 'n ICD-kode van 10 - E 10.

Die patogenese van patologie is gebaseer op die vernietiging van die pankreas selle wat verantwoordelik is vir insulienproduksie. Yster word vernietig as gevolg van outo-immuunversaking van die liggaam of onder die invloed van ander nadelige faktore.

As gevolg van die onvoldoende hoeveelheid van die hormoon wat geproduseer word, word die proses van glukose-opname in die selle van die organe ontwrig, en begin suiker in die bloed ophoop.

Dit lei tot 'n energiekrisis en die nederlaag van alle interne stelsels. Op sy beurt ontwikkel baie ernstige siektes teen die agtergrond van tipe 1-diabetes, wat die oorsaak van die pasiënt se gestremdheid of dood word.

Die etiologie van die siekte is nog nie volledig bestudeer nie, maar een van die redes vir die vorming van 'n patologiese toestand is 'n oorerflike faktor. 'N Gemuteerde geen word op genetiese vlak oorgedra en veroorsaak dat die liggaam se outo-immuunstelsel sy eie pankreas aanval. Dit verklaar die feit dat tipe 1-diabetes meer gereeld in die kinderjare voorkom en by pasiënte wie se naasbestaandes siek is aan diabetes.

Daar is ook statistieke waarvolgens:

  • as die vader siek is, verhoog die kanse van die kind om patologie te ontwikkel met 5-6%;
  • as die moeder is, neem die waarskynlikheid vir die ontwikkeling van diabetes met 2% toe;
  • as broer of suster, die risiko van diabetes verhoog met meer as 6%.

Benewens genetika, kan die redes vir die ontwikkeling van tipe 1-diabetes sulke faktore wees:

  • inflammatoriese siektes van die pankreas;
  • klierbeserings en chirurgie;
  • aansteeklike siektes;
  • neem van medikasie (antipsigotika, glukokortikoïede);
  • lewersiekte.

Afhangend van die oorsake van ontwikkeling, word die siekte in verskillende soorte verdeel:

  • inflammatories - kom voor op die agtergrond van inflammatoriese prosesse wat in die pankreas plaasvind;
  • outo-immuun - word gevorm onder die invloed van outo-immuun mislukking;
  • idiopaties - ontwikkel om onbekende redes.

Die stadiums van die vorming van die siekte het ook hul eie indeling:

  • prediabetes - onbeduidende afwykings word in die ontledings waargeneem; die gesondheidstoestand van die pasiënt verander nie;
  • verborge stadium - volgens die resultate van studies voldoen die aanwysers nie aan die standaarde nie, daar is geen simptome nie;
  • die voor die hand liggende stadium is die volledige manifestasie van die tekens van die siekte.

Die erns van die siekte word onderskei deur drie grade:

  1. Ligte glukose-lesings is normaal in die urine en word effens verhoog in die bloed. Klagtes van die pasiënt is afwesig.
  2. Matige graad - die belangrikste simptome van diabetes verskyn. Suiker word verhoog in beide bloedplasma en urine.
  3. Erge graad - glukose-aanwysers bereik kritieke getalle, kenmerkende tekens van 'n voor-die-aardse toestand word intens geopenbaar.

Komarovsky video oor die oorsake van diabetes 1:

Die belangrikste simptome van die siekte

Tipe 1-diabetes word meer gereeld by pasiënte met maer liggaamsbou waargeneem, anders as tipe 2-patologie, wat gekenmerk word deur die teenwoordigheid by pasiënte van verskillende vetsug.

Diabete kla veral oor die manifestasies van die siekte soos:

  • verlies aan krag en prikkelbaarheid;
  • slaperigheid en slapeloosheid gedurende die dag;
  • onversadigbare dors en verhoogde eetlus;
  • gereelde urinering en die vrystelling van 'n groot hoeveelheid urine;
  • droging van die slymvliese van die mondholte en vel;
  • uitslag en jeuk;
  • verhoogde sweet en speeksel;
  • verhoogde vatbaarheid vir verkoue en virussiektes;
  • naarheid, diarree, en buikpyn;
  • die voorkoms van kortasem en swelling;
  • toename in druk;
  • afname in die tempo van die herstel van sagte weefsel;
  • by vroue word die siklus van menstruasie ontwrig, en by mans neem die sterkte af;
  • gevoelloosheid van die ledemate word gevoel;
  • daar is 'n afname of toename in liggaamsgewig.

In die afwesigheid van behandeling en die vordering van die siekte, kan die volgende simptome voorkom:

  • afname in hartklop en druk;
  • koors;
  • bewing van ledemate;
  • agteruitgang in gesigskerpte;
  • asetoon asem;
  • spierswakheid;
  • spraakprobleme en 'n gebrek aan koördinasie;
  • vaag bewussyn en flou.

Hierdie tekens dui op die ontwikkeling van 'n gevaarlike komplikasie - 'n ketoasidotiese koma en benodig dringende mediese hulp om die dood te voorkom.

Komplikasies van tipe 1-diabetes

'N Konstante verhoogde konsentrasie van glukose in die bloedplasma veroorsaak versteurings in die werking van die vaskulêre stelsel, plaas die bloedsomloop en lei tot skade aan interne organe.

Algemene komplikasies as gevolg van diabetes is die volgende siektes:

  1. Retinopatie - skade aan die vate van die retina. As gevolg van onvoldoende bloedtoevoer, ontstaan ​​aneurismes op die kapillêres van die retina. Dit lei tot 'n skerp afname in visie en 'n hoë risiko vir bloeding. Sonder tydige behandeling vind losmaak van die retina plaas en by die diabeet vind 'n volledige blindheid plaas.
  2. Nephropathy - in hierdie geval word die niervate aangetas, wat die filter- en uitskeidingsfunksie van die niere oortree. As gevolg hiervan, is die opname van voordelige stowwe in die bloed moeilik, begin die liggaam proteïene en elektroliete met urine verloor. In die toekoms vorder die siekte en gaan dit in 'n onomkeerbare stadium soos nierversaking.
  3. Kardiovaskulêre komplikasies. Hipertensie en aterosklerose is kenmerkende gevolge van diabetes. As gevolg hiervan verswak die bloedtoevoer na die hart en brein, wat lei tot hartaanval en beroerte.
  4. Diabetiese voet - ernstige bloedsomloop en skade aan senuwee-eindpunte in die onderste ledemate. Die bene verloor geleidelik hul sensitiwiteit, lang, nie-genesende wonde en maagsere vorm op die veloppervlak, en weefselareas wat nekrose ondergaan. Sonder toepaslike behandeling ontwikkel gangreen, wat amputasie van die ledemaat benodig.
  5. Neuropatie - die senuweeselle wat verantwoordelik is vir die oordrag van senuwee-impulse na die ledemate en interne organe word beïnvloed. As gevolg hiervan word die spysverterings- en kardiovaskulêre stelsels, die blaas ontwrig, en motoriese funksie ly. Die pasiënt hou op om pyn en temperatuureffekte te ervaar, hy begin urinekontinensie en daar is probleme met die sluk en vertering van voedsel, die risiko van hartaanval neem toe.
  6. Koma - ontwikkel as gevolg van die vinnige toename of afname in glukose in die bloedplasma. Dit word gekenmerk deur 'n verlies van bewussyn van 'n diabeet en beduidende suurstofhonger van die brein. Koma benodig dringende resussitasie, anders is dit moontlik om 'n beroerte, hartaanval, demensie of dood te ontwikkel.

Gegewe die erns van komplikasies, moet u 'n dokter raadpleeg na die begin van die eerste simptome van die siekte. Dit sal dit moontlik maak om patologie te diagnoseer in die aanvanklike stadiums van ontwikkeling en om toepaslike behandelingsmetodes te kies wat sal help om die suikerinhoud binne aanvaarbare perke te handhaaf en die gevolge te voorkom of uit te stel.

Diagnostiese metodes

Diagnose van die siekte begin met die versameling van inligting oor klagtes, lewenstyl en gewoontes van die pasiënt, oor sy oorgedra en gepaardgaande patologieë. Dit is belangrik dat die dokter weet van gevalle van gediagnoseerde diabetes in die onmiddellike gesin.

In die toekoms word diagnostiese studies voorgeskryf:

  • glukosetoleransie toets;
  • bloedglukosetoets;
  • biochemiese en algemene kliniese bloedtoets;
  • algemene kliniese ondersoek van urine;
  • toets vir die teenwoordigheid van C-peptiede in die bloedplasma en ketoonliggame in die urine;
  • glikosileerde hemoglobien toets;
  • studie van glukemiese profiel.

Glukosetoleransie toets

Daarbenewens word ultraklank en magnetiese resonansbeelding uitgevoer om die mate van skade aan interne organe te bepaal.

Insulienterapie en nuwe behandelings

Tipe 1-diabetes is 'n ongeneeslike siekte en metodes wat die patologie heeltemal kan genees, bestaan ​​nog nie.

Bekwame terapie kan slegs 'n veilige vlak suiker in die bloedplasma handhaaf, wat die gevolg van gevolge voorkom. Die belangrikste rol hieraan word gegee aan insulienterapie - 'n metode om die gebrek aan bloedhormoon insulien te vul.

Insulien word in die liggaam ingespuit. Die dosis van die hormoon en die aantal daaglikse inspuitings word eers deur die dokter bereken, en daarna deur die pasiënt self en word streng gevolg.

Daarbenewens moet die pasiënt 'n paar keer per dag die konsentrasie suiker in die bloedplasma meet met behulp van 'n glukometer.

Dikwels herhaal pasiënte met diabetes inspuitings 3 of 4 keer per dag, en slegs in sommige gevalle word dit toegelaat om die aantal inspuitings tot twee per dag te verminder.

Afhangend van die erns van die kursus, word insulien van verskillende werkingsduur gebruik:

  • kort insulien - die duur van die hormoon duur nie vier uur nie, en die toegediende insulien begin binne 'n kwartier inwerk;
  • normale hormoon - werk ongeveer 6 uur, en begin 'n halfuur na die inspuiting;
  • mediumwerkende insulien - die effektiwiteit van die effek word na 2-4 uur waargeneem en duur tot 18 uur;
  • lang insulien - laat u toe om 24 uur lank aanvaarbare glukosevlakke te handhaaf en begin om 4-6 uur na toediening op te tree.

Tipies word lang insulien een of twee keer per dag toegedien. Dit vervang die natuurlike vlak van die hormoon wat deur die dag in die liggaam van 'n gesonde persoon voorkom. 'N Kort insulien word voor elke maaltyd ingespuit, waardeur u die glukose kan verlaag wat styg nadat die voedsel die liggaam binnekom. Soms moet u die hormoon gedurende die dag addisioneel vaspen as fisiese aktiwiteit toeneem of die dieet versteur word.

Video oor insulienberekeningsmetode:

'N Belooflike ontwikkeling is die metode van uitplant van 'n kunsmatige pankreas of 'n deel van sy selle. Sulke bedrywighede is reeds in sommige lande aan die gang en bevestig die doeltreffendheid van die metode. Meer as die helfte van pasiënte raak ná die operasie ontslae van die behoefte aan daaglikse inspuiting van insulien, en byna 90% van diabete meld dat glukose binne aanvaarbare perke gehou word.

Nog 'n belowende manier om beskadigde pankreas-selle te herstel, is om 'n spesiale DNA-entstof toe te dien.

Pasiënte met diabetes het dus 'n groter kans dat hulle mettertyd, wanneer nuwe metodes meer toeganklik word, van 'n gevaarlike siekte kan herstel. Intussen bly dit slegs om bloedsuiker noukeurig te monitor en al die dokter se aanbevelings te volg.

Aanbevelings tydens behandeling

Benewens insulieninspuitings, kan dieet ook help om normale glukosevlakke te handhaaf. Dieet moet 'n manier van leef vir 'n diabeet wees, want afhangende van watter kosse geëet word en suiker styg teen verskillende snelhede in die bloed.

Sommige soorte produkte moet heeltemal van die dieet uitgesluit word:

  • gekoopte sappe in sakke en soet koeldrank;
  • vetterige vis en vleisprodukte;
  • blikkieskos, gemakskos en gerookte vleis;
  • suiwel- en suurmelkprodukte met 'n hoë persentasie vetinhoud;
  • gebak, witbrood, lekkers, roomkoeke en sjokolade;
  • vetterige en gekruide souse, geurmiddels en speserye;
  • druiwe;
  • drankies wat alkohol bevat.

Die spyskaart moet uit die volgende bestanddele bestaan:

  • maer vis en maer vleis;
  • seekos en seewier;
  • afgeroomde suiwel- en suurmelkprodukte, kaas;
  • groente vette;
  • rog en volgraanbrood;
  • eiers, boontjies, neute;
  • bokwiet, bruinrys, gars;
  • onversoete vrugte en sitrusvrugte;
  • vars kruie en groente;
  • swak tee sonder suiker en vrugte afkooksels.

Die volgende produkte word in minimum hoeveelhede toegelaat:

  • vars geperste vrugtesap;
  • droëvrugte;
  • soet bessies en vrugte.

Hierdie soort produkte kan hoogstens een of twee keer per week verbruik word en hoogstens een glas sap of een vrug.

Geregte wat vinnige koolhidrate bevat, moet heeltemal uitgeskakel word. Suiker moet vervang word met natuurlike versoeters. Beperk die gebruik van sout, sowel as geregte wat in olie gebraai is. Gee voorkeur aan rou groente, gekookte en gestoofde geregte. Elimineer lang tussenposes tussen maaltye en eet ten minste 5 keer per dag. Sit klein porsies voor om ooreet te voorkom. Moenie skoon water vergeet nie; drink daagliks minstens 6 glase.

Videomateriaal oor voeding vir diabetes:

Diabetes mellitus verander die pasiënt se gewone leefwyse, dwing hulle om hul gewoontes te verander, hulself te beperk in die eet van hul gunsteling kos, meet bloedsuikervlakke 'n paar keer per dag en spuit insulien.

Maar slegs onder sulke omstandighede kan u goeie gesondheid handhaaf en komplikasies vermy.

Pin
Send
Share
Send