Metodes van pankreasbiopsie

'N Pankreasbiopsie neem weefsel uit 'n spesifieke gebied om 'n mikroskopiese ondersoek uit te voer.

Dit stel u in staat om die patologie wat op die sellulêre vlak in die orgaan ontwikkel is, te bestudeer en te onderskei.

Hierdie tegniek is die betroubaarste en effektiefste onder al die metodes wat gebruik word vir die diagnose van kankerpatologieë.

Op grond van die resultate van so 'n studie, kan 'n besluit geneem word om die pankreas te resekteer of te verwyder.

Indikasies en kontraindikasies vir weefselkeuse

Die studie moet in die volgende gevalle uitgevoer word:

• onvoldoende inligtinginhoud van bestaande nie-indringende diagnostiese metodes;
• die behoefte om onderskeid te tref tussen veranderinge wat op sellulêre vlak plaasvind, wat die belangrikste is as daar vermoed word dat tumorsiektes voorkom;
• die behoefte om diffuse of fokuspatologiese afwykings vas te stel.

Kontra-indikasies vir die prosedure:

• die weiering van die pasiënt om 'n pankreasstudie te doen;
• ernstige bloedingstoornisse;
• die teenwoordigheid van hindernisse vir die bekendstelling van die instrument (neoplasmas);
• dit is moontlik om nie-indringende diagnostiese metodes uit te voer wat nie onder biopsies in die inligtinginhoud is nie.

Navorsingsvoordele:

• die vermoë om die sitologie van weefsels te bepaal en al die nodige inligting oor die graad, erns van die siekte te bekom;
• patologie kan in die vroeë stadiums van die ontwikkeling daarvan herken word, en baie gevaarlike komplikasies kan voorkom word;
• Met 'n biopsie kan u die hoeveelheid komende operasies bepaal by pasiënte met kanker.

Die hoofdoel van die prosedure is om die aard en aard van die patologiese proses wat by 'n persoon in die bestudeerde weefsel aangetref word, te identifiseer. Indien nodig, kan die tegniek aangevul word met ander diagnostiese metodes, waaronder x-straal, immunologiese analise, endoskopie.

Video van die kenner:

Biopsiemetodes

'N Biopsie kan tydens chirurgie uitgevoer word of as 'n onafhanklike tipe studie uitgevoer word. Die prosedure behels die gebruik van spesiale naalde met verskillende diameters.

'N Ultrasoniese skandeerder, CT-skandering (rekenaartomograaf) word gebruik om dit uit te voer, of die laparoskopiese metode kan gebruik word.

Metodes van materiaalnavorsing:

1. histologie. Hierdie metode behels die uitvoering van 'n mikroskopiese ondersoek van 'n weefselafdeling. Dit word voor die studie in 'n spesiale oplossing, dan in paraffien geplaas en gevlek. Met hierdie behandeling kan u onderskei tussen dele van selle en die regte gevolgtrekking maak. Die pasiënt kry die uitslag voorhande na 'n periode van 4 tot 14 dae. In sommige gevalle, as dit nodig is om die tipe neoplasma vinnig te bepaal, word die ontleding dringend uitgevoer, dus word daar na 40 minute 'n gevolgtrekking gemaak.
2. sitologie. Die tegniek is gebaseer op die bestudering van selstrukture. Dit word gebruik in gevalle van onmoontlikheid om stukke weefsel te kry. Sitologie stel u in staat om die aard van die voorkoms van opvoeding te beoordeel en 'n kwaadaardige gewas van 'n goedaardige seël te onderskei. Ondanks die eenvoud en snelheid van die bereiking van die resultaat, is hierdie metode minderwaardig as die histologie.

Tipes weefselkeuse:

• fyn naaldbiopsie;
• laparoskopiese metode;
• transduodenale metode;
• intraoperatiewe punksie.

Al die bogenoemde metodes bevat 'n stel maatreëls om die penetrasie van patogene mikroörganismes in die wond te voorkom.

Fyn naald aspirasie

Pankreaspunksie is veilig en nie-traumaties as gevolg van die gebruik van 'n pistool of spuit wat vir hierdie doel ontwerp is.

Aan die einde daarvan is daar 'n spesiale mes wat weefsel onmiddellik kan dissekteer ten tyde van die skoot en die selarea van die orgaan kan vasvang.

Die pasiënt ondergaan lokale verdowing voor die biopsie om pyn te verminder.

Onder die beheer van 'n ultraklankskandering of met behulp van 'n CT-apparaat word 'n naald deur die wand van die peritoneum in die pankreasweefsel geplaas om 'n biopsiemonster in die naald te kry.

As 'n spesiale geweer gebruik word, word die lumen van die naald gevul met 'n kolom selle ten tyde van die aktivering van die toestel.

'N Biopsie met 'n fyn naald is nie prakties in gevalle waar die pasiënt geskeduleer is om:

• laparoskopie, wat bestaan ​​uit punksie van die peritoneale wand;
• laparotomie uitgevoer deur disseksie van peritoneale weefsel.

Hierdie metode word nie gebruik as die grootte van die aangetaste gebied nie 2 cm oorskry nie, en dit is te wyte aan die moeilikheidsgraad van die bestudeerde weefselarea.

Laparoskopiese

Hierdie metode van biopsie word as informatief en veilig beskou. Dit verminder die risiko van trauma, en maak dit ook moontlik om die pankreas en organe in die buikvlies visueel te ondersoek om sodoende addisionele fokusse van nekrose, metastases en ontstekingsprosesse te identifiseer.

Met behulp van laparoskopie kan die materiaal wat beplan word om ondersoek te word vanaf 'n spesifieke plek geneem word. Nie alle tegnieke het hierdie voordeel nie, daarom is dit waardevol in die diagnostiese plan.

Laparoskopie is pynloos, aangesien dit onder algemene narkose gedoen word. Tydens die implementering daarvan word 'n laparoscoop en die nodige instrumente vir chirurgiese ingreep en biopsie deur middel van spesiale wandmure in die buikholte ingebring.

Transduodenalnym

Hierdie vorm van punksie word gebruik om formasies in klein grootte wat in die diep lae van die orgaan geleë is, te bestudeer.

'N Biopsie word uitgevoer met behulp van 'n ingeboude endoskoop deur die orofarinks, waardeur u materiaal vanaf die klierkop kan vang. Die prosedure kan nie gebruik word om letsels in ander liggaamsdele te bestudeer nie.

Narkose

Punksie met hierdie metode behels die versameling van materiaal na laparotomie. In die meeste gevalle word dit tydens 'n beplande operasie uitgevoer, maar soms kan dit 'n onafhanklike ingryping wees.

'N Intra-operatiewe biopsie word as 'n ingewikkelde manipulasie beskou, maar die informatiefste. Ten tyde van die implementering daarvan word ander organe in die buikholte ondersoek. Dit word onder verdowing uitgevoer en gaan gepaard met disseksie van die wande van die buikholte.

Die belangrikste nadele van 'n biopsie is die verhoogde risiko vir trauma, die behoefte aan langdurige hospitalisasie, 'n lang herstelperiode en 'n hoë prys.

Opleiding

'N Suksesvolle biopsie vereis toepaslike voorbereiding, wat die volgende insluit:

1. Rook stop.
2. Honger gedurende die dag voor die studie.
3. Weiering van alkoholiese drank sowel as van enige vloeistof.
4. Bykomende ontledings.
5. Gespesialiseerde sielkundige hulp verleen wat deur baie pasiënte nodig mag wees. Mense wat bang is vir sulke ingrepe, moet 'n sielkundige besoek om by die diagnose in te stem.

Noodsaaklike toetse wat voor 'n biopsie gedoen moet word:

• bloedtoetse, urinetoetse;
• bepaling van stollingsaanwysers.

Nadat die prosedure voltooi is, moet pasiënte nog langer in die hospitaal bly. Die duur van hierdie periode hang af van die tipe biopsie wat uitgevoer word. As die studie van pankreasweefsel op buitepasiëntbasis uitgevoer is, kan iemand na 2-3 uur huis toe gaan. Wanneer hy 'n biopsie opneem, bly die pasiënt 'n paar weke in die hospitaal.

Op die plek van die prosedure kan pyn nog 'n paar dae bly. Erge ongemak moet gestop word met pynstillers. Die reëls vir die versorging van 'n steekplek is afhanklik van die tipe perfekte prosedure. As die operasie nie uitgevoer is nie, kan die verband die volgende dag verwyder word, en gaan stort.

Moontlike komplikasies

Om onaangename gevolge te voorkom, moet die pasiënt fisieke inspanning vermy, slegte gewoontes laat vaar, en ook nie 'n motor bestuur na sulke manipulasie nie.

Die belangrikste komplikasies:

• bloeding wat mag voorkom as gevolg van vaskulêre skade tydens die prosedure;
• die vorming van 'n sist of fistel in die orgaan;
• die ontwikkeling van peritonitis.

'N Biopsie word vandag as 'n bekende manipulasie beskou, dus komplikasies is baie skaars.