Klassifikasie van tablette vir tipe 2-diabetes

Pin
Send
Share
Send

Die inligting in die artikel is nie nuut vir mense wat eerstehands weet wat die siekte van die XXI eeu is, wat diabetes is nie, en hierdie doel is nie gestel nie. Dit sal egter baie nuttig wees vir diegene wat gedetailleerde en stelselmatige inligting rakende tipe 2-diabetes benodig en hoe om dit te behandel.

Kortliks oor diabetes

Om die geheue te verfris, is dit opmerklik dat die wêreld met wisselende sukses met twee soorte diabetes sukkel. Wat is hul fundamentele verskil?

Die eerste hou verband met disfunksie in die pankreas, wat ophou om die vereiste hoeveelheid insulien te produseer, wat bloedsuiker reguleer.

In die tweede tipe suikersiekte produseer die pankreas genoeg insulien, maar sekere organe en weefsels sien nie meer hierdie regulerende insulien sein nie.

Dan begin die verkeerde begrip “insuliengenerator” al hoe meer van hierdie hormoon produseer, wat lei tot die vroeë dra van die beta-selle wat verantwoordelik is vir die sintese daarvan.

Dit is danksy sulke verskille dat die siektes hul name gekry het:

  1. Die eerste tipe is insulienafhanklik.
  2. Die tweede tipe is insulien-onafhanklik.

Ons hoop dat alles nou duidelik geword het en dit is logies om voort te gaan na die volgende afdeling - behandeling van tipe 2-diabetes. Terloops, dit word by 90% van pasiënte met hierdie siekte aangetref.

Die gebruik van medisyne vir tipe 2-diabetes

Mediese behandeling van tipe 2-diabetes is deesdae nie in staat om die siekte heeltemal te verlig nie en vergeet dit vir ewig. Maar dit, sodat u verstaan, is nie 'n sin nie. Dieet en die gebruik van gelyktydige medisyne sal u toelaat om voort te gaan om die lewe te geniet en nie die helderheid van sy kleure te verloor nie.

By die ontwikkeling van 'n behandelingsstrategie oorweeg dokters vier taktiese stappe, insluitend mediese hulp:

  1. Eerstens: 'n lae koolhidraatdieet.
  2. Tweedens: 'n dieet laag in koolhidrate + die insluiting van aktiewe liggaamlike aktiwiteit.
  3. Derdens: die eerste twee + pille vir diabetes, wat die waarneming van selle tot insulien stimuleer.
  4. Vierde: betrokke by ernstige, gevorderde vorme van diabetes. Die eerste twee + insulieninspuiting + medisyne.
Belangrik! Konsistensie en konsekwentheid is 'n noodsaaklike voorwaarde om die liggaam in relatiewe toon te hou. Moenie toelaat dat "spring" van die stadia af kom nie - dit kan daartoe lei dat die liggaam vinnig gewoond raak aan die behandelingsmetode en sy eie interne motiveringsfunksies verswak.

Die konsep van behandeling vir diabetes 2

Die belangrikste medisyne vir behandeling

In afwagting van 'n gedetailleerde oorsig van medisyne wat 'n gunstige resultaat in die behandeling van suikersiekte beïnvloed, moet daarop gelet word dat die lys tablette vir tipe 2-diabetes redelik groot is en in verskillende kategorieë verdeel is.

Dit verskil in liggame waarop hulle geraak word en in die ligging:

  • pankreas;
  • jejunum;
  • perifere weefsels.

'N Verenigende simptoom en die hoofdoel van alle medisyne is 'n afname in bloedsuiker.

Die hoofgroepe sluit in:

  1. sulfonielureum. As gevolg van die pankreasmotivering help hierdie groep om die suikervlakke te verlaag.
  2. Biguaniede. Die werkingsmeganisme is gebaseer op die stimulering van die opname van glukose deur die onderdrukking van glukoneogenese.
  3. Thiazolidinediones. By die gebruik van hierdie middels neem die insulienweerstand af, dit wil sê selle begin aktief reageer op insulien, waardeur die bloedsuiker verlaag word.
  4. Alpha Glucosidase-remmers. As die maag verskillende koolhidrate opneem, verminder hierdie medisyne dermaktiwiteit, wat op hul beurt die glukose-inhoud verlaag.
  5. glinides. Dit motiveer die produksie van insulien en verminder gevolglik bloedsuiker.
  6. incretins. 'N Nuwe groep medisyne wat insulienproduksie verhoog.

Sulfonielureum

In die proses om diabetes van die tweede soort te behandel, werk suikerverlagende medisyne, gebaseer op sulfonylureum, op verskillende maniere:

  • verminder die teenwoordigheid van glikogeen in die bloed;
  • insulienafskeiding te motiveer;
  • aktiveer die funksie van pankreas ß-selle.

Naam van dwelmmiddels: Amaryl, Diabeton, Minidiab, Glyurenorm, Maninil, Gliclazide MV.

voordele:

  1. Alle medisyne het 'n beduidende hipoglisemiese effek.
  2. Sommige medisyne (sien aanduidings) verminder die moontlikheid van bloedklonte.
  3. Middels soos Gliclazide MV - beskerm die niere aktief.

nadele:

  1. Daar is 'n redelik hoë risiko vir hipoglukemie - om suiker onder normaal te val.
  2. Die vinnige ontwikkeling van weerstand - die liggaam se weerstand teen hierdie middels.
  3. As u die proses van insulienproduksie beïnvloed, is die kans groot dat dit eetlus stimuleer en gevolglik 'n toename in liggaamsgewig.

Dit is belangrik om:

  • die effektiewe effek is ontwerp vir 12 uur, dus moet dit twee keer per dag geneem word;
  • medisyne van hierdie groep word kategorieë nie aanbeveel vir kardiovaskulêre siektes nie, omdat dit kaliumkanale beïnvloed.

Biguaniede

Hierdie groep medisyne, wat die selle “wakker maak”, motiveer hul reaksie op persepsie op hul eie geproduseerde insulien, en vertraag ook die ingewande wanneer glukose opgeneem word.

Nadelige manifestasies wat tydens kliniese proewe geïdentifiseer is, plaas bejaardes 'n paar ouderdomsbeperkings, sowel as pasiënte wat aan hart-, lewer- en niersiektes ly.

Name: Metformin, Glucophage, Siofor.

voordele:

  1. Dit stimuleer nie die produksie van oortollige insulien nie, maar motiveer 'n dieper verbruik van die reeds ontwikkelde hormoon, wat op sy beurt die pankreas teen oormatige spanning beskerm.
  2. Dit het 'n taamlike effektiewe effek in vergelyking met die middele van die sulfonylureumgroep.
  3. Moenie honger vererger nie - dit het 'n gunstige uitwerking op gewigsverlies.
  4. In die proses om die lipiedprofiel (cholesterol in die bloed) te neem, word dit beduidend verbeter.
  5. Die bloedplaatjie-skakel van hemostase, die vorming van bloedklonte op beskadigde vate (genesing), word aansienlik verbeter.

nadele:

  • moontlike manifestasie van gastro-intestinale disfunksie;
  • die risiko van melksuurvorming word nie uitgesluit nie - melksuur acidose.

Video van Dr. Malysheva:

Α-glukosidase-remmers

Die vyande van diabete is verskillende koolhidrate, soos sukrose, maltose, stysel en ander, hoewel dit maklik deur die ingewande opgeneem word, wat die liggaam aansienlik skade berokken. Ten einde die aptyt van laasgenoemde te verminder en die aktiwiteit daarvan te verminder, word α-glukosidase (alfa-glukosidase) remmers geneem.

Name: Acarbose, Miglitol, Diastabol, Glucobay. In alle preparate is die aktiewe stof akarbose.

voordele:

  1. As u remmers neem, neem die insulienvlakke nie toe nie, dit wil sê, daar is geen gevaar vir hipoglukemie nie.
  2. Acarbose verminder die absorpsie van koolhidrate, wat voorwaardes skep vir die vermindering van die aantal kalorieë wat verbruik word en gevolglik die gewig van die pasiënt verminder.
  3. Daar word opgemerk dat langdurige verbruik van acarbose die tempo van ontwikkeling van aterosklerotiese prosesse in die kardiovaskulêre stelsel verminder.
  4. Inhibeerders as sodanig kan nie in die bloedstruktuur geïntegreer word nie en is nie gevaarlik deur komplikasies nie.

nadele:

  1. In die vertering is sommige koolhidrate nie aan ensimatiese effekte onderworpe nie, en in die ingewande is dit die belangrikste aanlokers van gisting, en dit manifesteer in winderigheid en diarree.
  2. In vergelyking met biguanides en sulfonylurea, het akarbose 'n laer suikerverlagende effek.
Belangrike wenk! Ten einde negatiewe newe-effekte te voorkom, moet die inname van koolstofarme met klein dosisse begin word, wat die inname geleidelik verhoog word tot aanbevole standaarde.

Glinides

Die terapeutiese meganisme van hierdie middels is om die kalium-ATP-sensitiewe kanale wat betrokke is by die regulering van insulien wat deur beta-selle afgeskei word, te blokkeer, en die risiko van hiperglikemie (oortollige suiker) te verminder, wat kan volg na die eet.

Name: Novonorm, Starlix, Repaglinide, Nateglinide.

voordele:

  • die insulinotropiese effek word so gou as moontlik bereik - na 7 minute na die eet;
  • herstel van die eerste fase van insulienafskeiding vind plaas as gevolg van gereelde inname van klei;
  • medisyne van hierdie groep bied die optimale konsentrasie van insulien tussen maaltye.

nadele:

  • Clinids, wat op die liggaam optree, lok indirek 'n toename in die massa diabete.
  • langdurige gebruik van hierdie medisyne lei tot verslawing en gevolglik daal die effektiwiteit daarvan.
Belangrik! Met uitgesproke hiperglykemie bring die eksklusiewe ontvangs van klei nie die gewenste effek nie. Slegs hul gebalanseerde gebruik saam met biguanides lewer die gewenste resultaat.

Incretins

Soos met die klassieke konfrontasie, staan ​​die verbetering van mediese middele om diabetes te beveg nie stil nie. Die afgelope tien jaar is daar 'n regte deurbraak in die gereedskapskas gemaak. Die wonderlike genesende eienskappe van hormone wat die produksie van insulien - inkretiene aktief kan stimuleer, is ontdek.

Die kern van hul invloed is dat meer as 70% van die insulien in die liggaam afgeskei word danksy die inkretiene. En ongelukkig word die aktiwiteit van hierdie proses by pasiënte met tipe 2-diabetes aansienlik verminder.

Tot hulp van die liggaam het nuwe medisyne gekom wat die voortplanting van insulien aktiveer.

Dit is gekombineer in twee groepe hormone:

  1. Agoniste van glukone-agtige peptied-1 of GLP-1.
  2. Glukose-afhanklike insulinotropic polypeptide of HIP.

Eienskappe van inkretiene:

waardigheidtekortkomingeKontraïndikasies en newe-effekte
Hipoglukemie is onwaarskynlikDaar is 'n mate van ongemak in die spysverteringskanaalIngewikkelde vorm van nierversaking
Dra by tot gewigsverliesDie moontlikheid om pankreatitis te ontwikkel, word nie uitgesluit nieLewerskade, sirrose
Normaliseer bloeddrukHoë prysketoasidose
Voer beskermende funksies van pankreasselle uitSlegs inspuitingSwangerskap, borsmelkvoeding.
Moontlike verminderde eetlus, naarheid, hoofpyn, oormatige sweet, braking, ontstelde maag

Die lys van buitelandse medisyne word deur die Ministerie van Gesondheid goedgekeur; die verspreiding daarvan is in Rusland toegelaat.

Hier is die gewildste medisyne:

  • Exenatide (Baeta) is 'n medisyne uit Duitsland.
  • Liraglutide is 'n Deense farmaseutiese groep.
  • Sitagliptin (Januvia) - vervaardig deur 'n Nederlandse farmaseutiese fabriek.
  • Vildagliptin (Galvus) - Switserse produksie.
  • Saxagliptin is 'n Amerikaanse medisyne vir diabetes.
  • Linagliptin (Transeta) - vervaardig in Duitsland.
  • Liksysenatyd is 'n Franse middel.
  • Albiglutide (Tanzeum) is 'n medisyne uit Duitsland.
Belangrik! Aktivering van GLP-1 in die liggaam vind slegs plaas by hoë suikervlakke. Met 'n afname in bloedglukose vertraag die werking en stop dit - dit is hul beskermende funksie teen die voorkoms van hipoglukemie.

Tematiese videomateriaal van 'n mediese konferensie:

Ander medisyne wat deur diabete gebruik word

Soos herhaaldelik opgemerk, word die 'oorlog' met tipe 2-diabetes in alle rigtings gevoer, nie beperk tot suikerverlagende medisyne nie.

Dokters gebruik dwelms vir verskillende doeleindes om newe-effekte te voorkom en om die funksionele vermoëns van die liggaam te versterk:

  1. Beheer van hoë bloeddruk - anti-hipertensiewe medisyne.
  2. Versterking van die hartspiere en bloedvate - hart- en vasotonies.
  3. Ensimatiese middels vir die gebalanseerde werking van die spysverteringskanaal: probiotika - spesiaal afgeleide bakterieë en prebiotika - 'voedsel' vir probiotika.
  4. Pynstillers en antikrampmiddels. Hierdie fondse is nodig om polyneuropatie te neutraliseer - 'n komplikasie van suikersiekte.
  5. Antikoagulante is middels wat trombogene manifestasies blokkeer.
  6. Om metabolisme (metaboliese prosesse) te herstel, word fibrate en statiene voorgeskryf.
Belangrik! Ervare en gekwalifiseerde endokrinoloë voorskryf in samewerking met die belangrikste medisyne biologies aktiewe bymiddels (BAA) en nefprotektore - mediese produkte wat die behoud van die nierfunksie verseker.

Gekombineer

In gedeeltes van die artikel, waar die belangrikste geneesmiddelgroepe oorweeg is, is dit benadruk dat die eksklusiewe (mono) gebruik van dwelmmiddels van dieselfde tipe soms nie die gewenste resultaat lewer nie.

Wetenskaplikes het die gevolgtrekking gekom dat die doeltreffendheid van medisyne vir kombinasie. Hierdie besluit stel ons in staat om die terapeutiese effek te verhoog deur op verskillende punte van die liggaam op te tree, asook newe-effekte te verminder.

Voorbeelde van so 'n suksesvolle kombinasie kan in die tabel gesien word:

Naam en kombinasiesamestellingImpakkenmerke
Amaryl M: Metformin + GlimepirideAlle medisyne bevat sulfonylureas en metformien. Eersgenoemde aktiveer die vrystelling van insulien uit beta-selle, metmorfien, en verhoog die sensitiwiteit van weefsels vir insulien en glukose wat deur die lewer gevorm word.
Glimecomb: Gliclazide + Metformin.
Glibomet, Gluconorm, Glucovans: Glibenclamide + Metformin.
Janumet: Metformin + Sitagliptin.Die komplementêre kombinasie wat in die twee middels aangebied word, verhoog die genesende effek. Blokkers (remmers), dit is Sitagliptin, harmoniseer suksesvol met Metformin, wat die metabolisme (metabolisme) in die liggaam verbeter.
Galvus Met: Vildagliptin + Metformin.

Medisyne vir bejaarde diabete

Vir die effektiewe behandeling van suikersiekte by bejaarde en bejaarde pasiënte, is dit benewens die geneesmiddeleffek op die siekte ook nodig om twee gepaardgaande motiveringsprogramme in te sluit:

  1. Weiering van gemorskos.
  2. Invoeging van uitvoerbare fisieke aktiwiteit in die daaglikse roetine.

Die volgende groepe medisyne word ook gebruik vir ingewikkelde behandeling:

  1. Biguanides: Siofor, Metfogamma, Glucofage, Avandamet, Bagomet.
  2. Afgeleides van sulfonylureas: Glyclazide, Glimepiride, Glycvidone, Glipizide GITS.
  3. Gliptins: Sitagliptin, Vildagliptin, Saxagliptin.
  4. Alfa-glukosidase-remmers: Diastabol, Glucobay.
  5. Insulien.
Belangrik! Wanneer die bloedsuikervlak 'n kritieke vlak bereik, kry 'n ouer persoon insulien, wat op die tweede dag na gebruik verligting bring.

Anti-hipertensiewe middels

Medisyne wat bloeddruk verlaag, is die langste lyn onder al die 'broers' van 'n groot dwelmfamilie.

Dit is arteriële hipertensie (AH) wat 'n gepaardgaande diabetes mellitus is. Die simptome daarvan kom dikwels selfs vroeër voor as die kliniese beeld van die onderliggende siekte.

Die lys medisyne met anti-hipertensiewe funksies is redelik uitgebreid, maar nie almal kan aanspraak maak op die status van assistente in die behandeling van tipe 2-diabetes nie - dit hou alles verband met die newe-effekte wat voorkom.

Wetenskaplikes onderskei vyf hoofgroepe anti-hipertensiewe middels:

  1. Diuretika. Lour diuretika en tiasiede: Indapamide, Ipothiazide, Chlortalidone, Edekrin, Lasix. Medisyne van hierdie groep kan bloeddruk verlaag, maar skakel nie oorsaak-effek uit nie.
  2. Angiotensin II reseptorblokkers: Losartan, Mikardis - in aksie is hulle soortgelyk aan ACE-remmers, maar hulle word baie beter deur pasiënte verdra.
  3. Kalsiumantagoniste: Nifedipine, Verapamil, vergroot die lumen van die vate, verminder die waarskynlikheid van albuminurie - die vrystelling van oortollige proteïene in die urine.
  4. Angiotensien-omskakelende ensieminhibeerders (ACE-remmers): Enalapril, C laptopril - beskerm die hart en bloedvate, en bied 'n nefrotiese effek.
  5. Betablokkeerders: Nebilet, Carvedol - beïnvloed selweefsel in die hart en niere.

Statiene en fibreer

Die doel van hierdie groep is moeilik om te onderskat, omdat dit 'n effektiewe hulpmiddel is in die stryd teen aterosklerotiese vaatletsels.

Statiene reguleer die proses van cholesterolvorming, weerstaan ​​die voorkoms van gedenkplate aan die binnewande van bloedvate.

Die lys medisyne van die groep statiene:

  • pitavastatin;
  • simvastatien;
  • Lovas Tatin;
  • pravastatine;
  • Ozuvastatin;
  • Fluvastatin;
  • Atorvastatine.
Belangrik! In die loop van mediese navorsing is veralgemenings gemaak dat die beste medisyne van die statiengroep middels is wat op basis van rosuvastatien, pitavastatien, atorvastatien en cerivastatien vervaardig is.

Fibrate konsentreer op die remming van die sintese van trigliseriede - neutrale vette in die lewer en verwyder dit uit die bloed.

Dit sluit in:

  • Lipanor;
  • Lipantil;
  • Lopid;
  • Atromid;
  • Atromidin;
  • Bezamidin;
  • Miskleron;
  • Gevilon;
  • Traykor;
  • Normolit;
  • Lipantil;
  • Bezalip.
Belangrik! Wetenskaplikes het opgemerk dat met die langdurige gebruik van fibrate en statiene die waarskynlikheid van hartaanvalle aansienlik kan verminder, veral met 'n dodelike uitkoms.

Video van Dr. Malysheva:

Neuro

Die geurigheid van die 'soet siekte', soos diabetes ook genoem word, kom op baie maniere tot uiting. In sommige gevalle kan ons senuweestelsel dit nie weerstaan ​​nie.

Haar nederlaag en depressie het die volgende manifestasies:

  • serebrale beroerte;
  • diabetiese enkefalopatie.
  • simmetriese distale polyneuropatie;
  • diabetiese neuropatie;
  • outonome poli-neuropatie;
  • diabetiese amyotrofie;
  • kraniale neuropatie;
  • diabetiese voet neuropatie.

Daarom is die hoofdoel van neurobeskermers om die metabolisme van die brein (metabolisme) en die maksimum energievoorraad van sy selle te balanseer.

Dit is neurobeskermers wat betroubare helpers van die brein is in die teenwerking van verskillende negatiewe manifestasies, wat tipe 2-diabetes mellitus insluit.

Volgens die toepassingslokasies is die neurobeskermende groep in vyf subgroepe verdeel:

  1. Medisyne vir bloedsomloop: Tiklid, Sinkumar, Clopidogrel, Phenylin, Clopidogrel, Warfarin.
  2. Nootropic: Piracetam, Cerebrolysin, Semax. Picamilon, Ceraxon.
  3. Antioksidante: Corvitin, Quercetin, Glycine, Flacumin, Niacin, Glutamine, Complat
  4. Medisyne vir gekombineerde werking: Thiocetam, Fezam.
  5. Adaptogene: tinktuur van Eleutherococcus, vloeibare ginseng-ekstrak, tinktuur van Chinese magnolia-wingerdstok.

Tipe 2-diabetes is 'n ernstige siekte wat die lewensstyl van 'n persoon dramaties verander. Moet egter nie wanhoop nie.

Ons neem 'n eersteklas in ons hande en kleur dit elke dag met helder kleure in. Ons plaas drie hoofkomponente as basis van die palet: gesonde voeding met 'n lae kalorie, optimale liggaamlike aktiwiteit en ingewikkelde medikasie.

Glo my, die prentjie sal ongelooflik wees.

Pin
Send
Share
Send