Die manifestasies van diabetes is veelzijdig en uiteenlopend.
Dit bevat versteurings van alle soorte weefselmetabolisme van die liggaam, insluitend vet, waarvan die manifestasie beide atrofie van vetweefsel kan wees, en die eienaardige herrangskikking daarvan - lipohipertrofie.
Dit word duidelik gemanifesteer deur die toestand van onderhuidse vet, maar dit beïnvloed veranderinge in ander liggaamsgebiede.
Wat is dit?
Die konsep van lipodystrofie (vetterige degenerasie) bevat die mees uiteenlopende oorsprong en manifestasies van metaboliese afwykings in vetweefsel, wat dien as 'n onontbeerlike kenmerk van die bestaan van enige orgaan.
Die teenwoordigheid van 'n vetlaag wat die nier styf op sy bindweefselkapsule vassit, dra dus by tot die stabiliteit van die temperatuur binne-in die orgaan, terwyl dit terselfdertyd op die regte plek vasgemaak word (dit verhoed dat dit val).
Maar selfs al het die orgaan nie 'n sigbare vetlaag nie, bestaan dit op molekulêre vlak - nie 'n enkele sel kan dit doen sonder om die lipiedlaag in die membraanstruktuur op te neem nie.
Die algemene idee van lipoatrofie is in staat om die liggaam van 'n atleet-liggaamsbouer met 'n duidelike verligtingspier te gee. Maar met een “maar”: selfs met die oënskynlike volledige afwesigheid van onderhuidse vet, het hy dit nog steeds. Met lipoatrofie is die bestaan daarvan in beginsel onmoontlik, ondanks die skep van spesiale voedingstoestande en die aanbod van 'n ryk verskeidenheid geregte en drankies wat bydra tot die ophoping van vet (bier, ys, olie, muffins).
Die normale ontwikkeling van spierweefsel sonder enige tekens van remming is 'n kenmerk van lipodystrofie van algemene dystrofie.
Lipohypertrofiese distrofie is 'n toestand van die onderhuidse vetlaag, presies die teenoorgestelde ten opsigte van bogenoemde.
'N Biopsie-monster ('n materiaal wat 'n mikro-monster is wat verkry word deur 'n onbeduidende deel van 'n orgaan uit te sny) toon 'n prentjie nie net van die oormatige teenwoordigheid van vetweefsel in die onderhuidse weefsel nie, maar ook van die oorvloed digte veselagtige, vaatvrye netwerk wat daarin groei, wat 'n aanduiding is dat dit moeilik is om metaboliese prosesse en predisposisie te hê. sone strukture tot nog dieper degenerasie.
Video oor die etiologie van lipodystrofie:
Tipes en kenmerke van patologie
Wat is die opsies wat hierbo bespreek is - soorte vetterige degenerasie?
In die eerste geval is daar 'n onsekerheid van die orgaan (spier, vel, lewer) weens die gevolge van nadelige faktore:
- ekstern (temperatuur hoog of laag, weens beserings);
- interne (veranderinge in die samestelling van die vloeiende bloed in die vorm van 'n lae of hoë inhoud van glukose, gifstowwe en ander stowwe daarin, of die teenwoordigheid van infeksie daarin).
Die tweede getuig van die diepe isolasie van 'n plek of 'n gebied van 'n orgaan van naburige strukture, wat, in 'n gunstige geval, sal lei tot die skepping van 'n nog kragtiger afbakeningsas, in 'n minder voordelige een - die dood van funksionele weefsel met die vervanging daarvan deur 'n litteken.
Redes vir die voorkoms
Vir die voorkoms en progressie van lipodystrofie is daar redes:
- voorwaardelikheid deur oorerwing (oorerflik vasgestel, of aangebore);
- perversie van lewensprosesse in die liggaam (verkry).
Die eerste kategorie bevat toestande wat veroorsaak word deur:
- gedeeltelike lipodystrofie van die gesin;
- Berardinelli-Seip sindroom.
Die tweede is meer talryk, sluit lipodystrofie in:
- gedeeltelik (geïsoleer, met betrekking tot individuele liggaamsdele), kategorieë Barraquer-Simons-sindroom;
- veralgemeen (waarby die hele liggaam betrokke is);
- infantiel (kenmerkend van babas) sentrifugale buik;
- ringvormige atrofie van vetweefsel (Ferreira-Markish-sindroom);
- insulinoobuslovlennye;
- MIV geassosieer
- ander spesies met 'n plaaslike aard van die proses.
Lipodystrofie by diabetes
Die toestand word geassosieer met blootstelling aan die insulienliggaam, verantwoordelik vir:
- die uitruil van nie net koolhidrate nie, maar ook vette en proteïene;
- regulering van die prosesse van groei en differensiasie van weefsels (skeiding met die vorming van die regte struktuur, wat die akkuraatheid van hul werk verseker);
- die proses om gene te lees, waarsonder DNA-sintese onmoontlik is.
In die teenwoordigheid van diabetes mellitus kom 'n insulienweerstandige sindroom voor - 'n eienaardige weefselreaksie in die vorm van die ignorering van die hormoon of 'n perverse reaksie daarop.
Met betrekking tot die effek daarvan op vetweefsel met konstante inspuitings, beteken dit die voorkoms van fokusse van die degenerasie daarvan ten opsigte van hiper- en hipotrofie.
Visueel lyk dit soos die vetterige 'klontjies' van robbe onder die vel, of word dit gekenmerk deur 'kuile' - dieptes in die vel.
Die histologiese struktuur van die ontaard streke:
- vererger die opname van insulien uit hierdie gebiede;
- dit laat nie die begin en einde van insulienwerking in 'n presies gedefinieerde periode bereik nie (veral in gevalle met langdurige aksiemiddels).
Simptome en manifestasies
Aangesien vetterige degenerasie juis veroorsaak word deur subkutane inspuitings van insulien, kan hulle nie by tipe II-diabetes voorkom nie (nie-insulienafhanklik).
Hulle vergesel uitsluitlik die verloop van tipe I-diabetes, wat blyk uit:
- dors;
- diabetes (gereelde urinering met groot hoeveelhede urine);
- die soet smaak van urine (verklaar deur die glukose-inhoud daarvan);
- ontembare eetlus sonder versadiging;
- metodiese gewigsverlies.
Lipodystrofie van die interne organe verskyn nie ekstern nie (slegs die natuurlike afwyking van die funksies van hierdie organe wat hierdeur veroorsaak word, kan opgespoor word). Maar in verhouding tot die vel, is dit nie te denkbaar om die voorkoms daarvan op te let nie.
By 'n kind - 'n insulienafhanklike diabeet - kan die voorkoms van lipodystrofie opgemerk word na 'n ander periode vanaf die begin van die inspuiting: van 'n paar weke tot 8 of selfs tien jaar.
Vroue is ook meer inherent aan die voorkoms van hierdie vel-onderhuidse veranderinge, dikwels onafhanklik van:
- tipe middel wat gebruik word;
- die dosis daarvan;
- die erns van die siekte;
- vlak van vergoeding vir koolhidraatmetabolisme.
Die atrofiese tipe veranderinge word gekenmerk deur reperkussie (plaaslike, beperkte inspuiting sone) weefseltransformasies, of hulle word gekenmerk deur 'n perfekte en eenvormige verdwyning van 'n laag onderhuidse vet onder die hele oppervlak van die liggaam. Die voorkoms daarvan word vermoedelik verklaar deur die onvoldoende mate van suiwering van die middels, sowel as die gebrek aan die inspuitingstegniek: die invoer van 'n onverhitte oplossing, die penetrasie van alkohol in die dikte van die ingespuit vel.
Die hipertrofiese tipe (lipohypertrofie) word gemanifesteer deur die voorkoms van knol, wat uitsteek uit die vel dikte infiltrate wat gevorm word deur degenereerde vetweefsel met strepe van ontkiemende fibro-littekenweefsel (sien foto). Die voorkoms en struktuur van hierdie konglomerate is te wyte aan die selektiewe effek van insulien op die vetmetabolisme van weefsels in hierdie beperkte plaaslike ruimte.
Fotolipodystrofie as gevolg van insulieninspuiting:
Die teenwoordigheid van lipodystrofie in diabetes kan gekombineer word met ander vel manifestasies:
- xanthelasmatosis;
- lipoïede nekrobiose;
- displastiese vetsug.
Behandelingsmetodes
As gevolg van onkunde oor al die redes waarom 'n toestand van vetterige degenerasie plaasvind, is 'n effektiewe impak op die vorming en groei van die proses onmoontlik, en die toegepaste metodes lewer dus slegs 'n korttermyn resultaat.
Onder hulle is die gebruik van:
- dieet;
- liggaamlike opvoeding;
- fisioterapeutiese tegnieke (induktoterapie en ultraklank).
Die impak van ultraklank wat 10 cm diep in die weefsel binnedring, waarvan die skommelinge die bloedsomloop stimuleer, lei tot 'n groter mate van die struktuur van vetophopings. Die gebruik daarvan in kombinasie met die toediening van hydrocortisone salf dra by tot die vinniger rehabilitasie van atrofiese terreine. Die toepassing van hierdie maatreëls laat die verloop van die proses ses maande tot twee jaar toe.
Pogings om die groei van lipodystrofie te stop deur die gebruik van protease-remmers te stop, die behandeling van ARVT (antiretrovirale terapie), sowel as die gebruik van liposuiging en kosmetiese chirurgiese metodes (met inspuitings en inplantings) te gebruik, gee slegs 'n tydelike effek.
Die metodes om hierdie toestand te beïnvloed word getoets:
- menslike groeihormoon;
- testosteroon;
- medisyne wat die konsentrasie van trigliseriede en cholesterol in die bloed verminder, asook insulien sensitiwiteit verhoog.
'N Onontbeerlike komponent van terapie is 'n toename in die mate van fisieke aktiwiteit en dieet (veral met 'n oorvloed veselkomponente wat u toelaat om die vlak van insulienweerstandigheid te beheer, die toon van die liggaam te verhoog en die risiko van hart- en vaskulêre patologie te verminder).
Voorkoming van komplikasies
Aangesien die teenwoordigheid van vetterige degenerasie die verloop van siektes bemoeilik, is 'n volledige reeks maatreëls nodig om dit te voorkom.
Algemene punte is die behoud van die regte fisieke aktiwiteit en die aanbevole dieet, sowel as die streng toediening van medisyne wat deur u dokter voorgeskryf word onder gereelde monitering van die liggaam.
In die geval van die insulienoorkoms van die toestand, word die onderliggende siekte behandel. Dit is ook nodig om die reëls vir inspuitings streng na te kom (vermy alkohol in die velwond), maak die inspuitingsmiddel warm tot liggaamstemperatuur.
Die gebruik van uitsluitlik soorte hoogs gesuiwerde insulien (monokomponent en monopies) en uitsluitlik menslike insulienpreparate help ook om komplikasies te voorkom.
