'N Bloedglukosetoets is 'n deurlopende deel van die behandeling en diagnostiese monitering van diabetes-pasiënte. 'N Studie van suikervlakke word egter nie net voorgeskryf aan diegene wat reeds 'n formidabele diagnose gekry het nie, maar ook met die doel om die algemene toestand van die liggaam in verskillende lewensperiodes te diagnoseer. Watter toetse word uitgevoer, indikators van norm en patologie word verder in die artikel bespreek.
Aan wie en waarom word die ontleding voorgeskryf
Glukose is die basis van koolhidraatmetabolisme. Die sentrale senuweestelsel, hormonale aktiewe stowwe en die lewer is verantwoordelik vir die beheer van bloedsuikervlakke. Patologiese toestande van die liggaam en 'n aantal siektes kan gepaard gaan met 'n toename in suikervlak (hiperglikemie) of die depressie daarvan (hipoglykemie).
Aanduidings vir 'n bloedglukosetoets is die volgende toestande:
- diabetes mellitus (insulien-afhanklik, nie-insulien-afhanklik);
- dinamika van die toestand van diabete;
- swangerskapstydperk;
- voorkomende maatreëls vir risikogroepe;
- diagnose en differensiasie van hipo- en hiperglukemie;
- skoktoestande;
- sepsis;
- lewersiekte (hepatitis, sirrose);
- patologie van die endokriene stelsel (Cushings siekte, vetsug, hipotireose);
- pituïtêre siekte.
Tipes ontledings
Bloed is die biologiese omgewing van die liggaam deur veranderinge in die aanwysers wat moontlik is om die teenwoordigheid van patologieë, inflammatoriese prosesse, allergieë en ander abnormaliteite te bepaal. Bloedtoetse bied ook 'n geleentheid om die vlak van versteurings van die koolhidraatmetabolisme te verduidelik en om die toestand van die liggaam te onderskei.
Bloedtoets - 'n belangrike diagnostiese prosedure vir die beoordeling van die toestand van die liggaam
Algemene analise
Die bestudering van perifere bloedparameters bepaal nie die vlak van glukose nie, maar is 'n verpligte begeleiding van alle ander diagnostiese maatreëls. Met die hulp daarvan word hemoglobien, eenvormige elemente, bloedstollingsresultate gespesifiseer, wat belangrik is vir enige siekte en aanvullende kliniese gegewens kan bevat.
Bloedsuikertoets
Met hierdie studie kan u die vlak van glukose in perifere kapillêre bloed bepaal. Die norm van aanwysers vir mans en vroue is in dieselfde reeks en verskil ongeveer 10-12% van die veneuse bloed. Suiker vlakke by volwassenes en kinders verskil.
Bloed word soggens van 'n vinger op 'n leë maag geneem. By die ontsyfering van die resultate word die suikervlak aangedui in eenhede van mmol / l, mg / dl, mg /% of mg / 100 ml. Normaanwysers word in die tabel (in mmol / l) aangedui.
voorwaardelike | Glukose is normaal | Grensstaat | Toestand van diabetes |
5 jaar en ouer | 3,3-5,5 | 5,6-6 | 6.1 en meer |
Kinders 1-5 jaar oud | 3,3-5 | 5,1-5,4 | 5.5 en meer |
Tot 1 jaar | 2,8-4,4 | 4,5-4,9 | 5 en meer |
Biochemie
Biochemiese analise is ook 'n universele diagnostiese metode. Materiaal vir navorsing word geneem uit 'n aar in die ulnar fossa. Analise moet op 'n leë maag gedoen word. Suikervlak is hoër as wanneer dit in kapillêre bloed opgespoor word (in mmol / l):
- die norm van 5 jaar en ouer is 3,7-6;
- die toestand van prediabetes vanaf 5 jaar en ouer - 6.1-6.9;
- "soet siekte" vanaf 5 jaar en ouer - meer as 7;
- die norm vir kinders jonger as 5 jaar is tot 5,6.
Bloed uit 'n aar - materiaal vir biochemiese ontleding
Belangrik! 'N Verpligte punt is die weiering om op die dag van die toets u tande en kougom te borsel, aangesien elk van die produkte suiker bevat.
Parallel bepaal 'n biochemiese ontleding die vlak van cholesterol, aangesien die koolhidraatmetabolisme direk verband hou met lipied.
Definisie van verdraagsaamheid
Die toets is 'n lang metode wat 'n paar uur neem. Dit word aan pasiënte voorgeskryf om die teenwoordigheid van prediabetes en swanger vroue te verduidelik om die latente vorm van die siekte te bepaal.
Voorbereiding bestaan daaruit dat 'n mens nie die hoeveelheid koolhidrate wat in die liggaam ontvang word, drie dae voor die ontleding beperk, 'n normale lewenstyl lei sonder om fisieke aktiwiteit te verminder nie. Soggens op die dag waarop die materiaal vir eksaminering ingedien word, moet u kos weier, slegs water word toegelaat.
Faktore moet in ag geneem word:
- die teenwoordigheid van gepaardgaande respiratoriese infeksies;
- vlak van fisieke aktiwiteit vir die vorige dag;
- medikasie neem wat die hoeveelheid suiker in die bloed beïnvloed.
Die glukosetoleransietoets word in die volgende stappe uitgevoer:
- Omheining van veneuse bloed of bloed van 'n vinger.
- Glukosepoeier, wat in 'n apteek gekoop word, word verdun in 'n hoeveelheid van 75 g in 'n glas water en gedrink.
- Na 2 uur word bloedmonsters weer op dieselfde manier gedoen as vir die eerste keer.
- Soos voorgeskryf deur die behandelende geneesheer, kan hulle elke halfuur na die "vrag" van glukose (intermediêre studies) toetse aflê.
Ontvang glukosepoeier verdun in water - stap van die glukosetoleransie toets
Die hoeveelheid poeier wat benodig word vir die “met vrag” -ontleding word bereken deur die verhouding 1,75 g per kilogram massa, maar 75 g is die maksimum dosis.
Glycated Hemoglobin
Dit is hemoglobien, waarvan die molekules met glukose geassosieer word. Eenhede is persentasies. Hoe hoër die suiker vlak, hoe groter sal die hoeveelheid hemoglobien gesuik word. Met die metode kan u die suikervlak oor die afgelope 90 dae bepaal.
Die voordele van die metode is soos volg:
- oorgee te eniger tyd, nie op 'n leë maag nie;
- het 'n hoë akkuraatheid;
- Dit is makliker en vinniger as TTG;
- laat u toe om die aanwesigheid van foute in die dieet van 'n diabeet die afgelope 90 dae te bepaal;
- Dit hang nie af van stresvolle situasies of die teenwoordigheid van asemhalingsiektes nie.
Die nadele van die metode:
- ontledingskoste is hoër in vergelyking met ander metodes;
- sommige pasiënte het 'n verminderde korrelasie van hemoglobien met suikervlakke;
- anemie en hemoglobinopatie - toestande waarin indikasies verdraai is;
- hipotireose kan 'n toename in geslikte hemoglobien veroorsaak, maar die bloedglukose is normaal.
Die resultate en die evaluering daarvan word in die tabel gelys. 'N Belangrike punt is dat die aanwysers dieselfde is vir vroue, mans en kinders.
Resultate,% | Wat beteken die aanwyser? |
Minder as 5,7 | Die moontlikheid van diabetes is minimaal, die koolhidraatmetabolisme is normaal |
5,7-6,0 | Die risiko vir diabetes is laag, maar dit bestaan. Vir voorkoming is dit die beste om oor te skakel na 'n lae-koolhidraatdieet. |
6,1-6,4 | Die risiko vir die siekte is maksimum. 'N Gesonde leefstyl en dieet is belangrike voorwaardes vir die voortbestaan. |
Meer as 6,5 | Die diagnose is ter sprake. Meer navorsing is nodig om die toestand duidelik te maak. |
Bepaling van fruktosamienvlak
Die metode is nie gewild nie, maar 'n aanduiding. Dit word uitgevoer om die effektiwiteit van die geselekteerde behandelingsregime by pasiënte met diabetes mellitus te bepaal. Fruktosamien is 'n kompleks van albumien (in die meeste gevalle in ander - ander proteïene) met glukose.
Interpretasie van resultate (normale aanwysers):
- kinders onder 5 jaar - 144-248 mikromol / l;
- kinders van 5 tot 12 jaar oud - 144-256 mikromol / l;
- van 12 tot 18 jaar - 150-264 mikromol / l;
- volwassenes, die tydperk van swangerskap - 161-285 mikromol / l.
Express-metode
Die toets vir die bepaling van glukose word beide in die laboratorium en tuis uitgevoer. 'N Voorvereiste is die beskikbaarheid van 'n spesiale ontleder - 'n glukometer. 'N Druppel kapillêre bloed word op 'n spesiale strook in die ontleder geplaas. Die resultaat is binne enkele minute bekend.
Glukometer - 'n apparaat vir die ekspressiemetode om bloedsuiker te bepaal
Belangrik! Die ekspressiemetode word gebruik om die glukosevlak in dinamika te beheer by pasiënte met diabetes mellitus.
Patologie
Verhoogde suikervlakke kan die volgende toestande aandui:
- diabetes mellitus;
- pankreatitis in akute en chroniese vorm;
- patologie van die byniere (feochromositoom);
- langdurige gebruik van orale voorbehoedmiddels (by vroue), diuretika, steroïedale anti-inflammatoriese middels (by mans);
- lewersiekte.
In die volgende gevalle kan glukose verminder word:
- skildklierhormoontekort;
- alkoholvergiftiging;
- arseen vergiftiging, medikasie;
- oormatige fisieke aktiwiteit;
- vas;
- wanabsorpsie van koolhidrate in die dermkanaal.
Gedurende die dragtigheid kan die toestand van hipoglukemie ontwikkel as gevolg van die verbruik van 'n gedeelte van die moederlike glukose deur die baba. Of omgekeerd, by suiker styg die suikervlak (swangerskapsdiabetes), en na bevalling keer die glukosetoestand terug na normale vlakke.
In elk geval word al die resultate deur die behandelende geneesheer geëvalueer, op grond waarvan 'n diagnose gemaak word of 'n hoë vlak van gesondheid van die pasiënt bevestig word.