Die geurigheid van diabetes mellitus (DM) is dat dit aan die begin van die siekte amper nie manifesteer nie, en in ongeveer 'n kwart van die gevalle verloop dit in die geheim. Dit alles veroorsaak probleme met die diagnose.
'N Verhoogde hoeveelheid suiker in die liggaam lei tot metaboliese afwykings: koolhidraat, vet en proteïen, wat 'n aantal komplikasies uitlok.
Oorweeg die algemene sindrome vir tipe 1 en tipe 2-diabetes.
Wat is dit?
Diabetes mellitus is 'n siekte met 'n absolute of relatiewe tekort aan insulien.
Die belangrikste faktore wat die waarskynlikheid van siekte verhoog, is:
- oorgewig;
- arteriële hipertensie;
- hoë inhoud van "slegte" cholesterol in die bloed;
- oorerflike faktor.
Oorweeg die kenmerke van diabetes van die eerste en tweede soort.
Eerste tipe
Dit is 'n insulienafhanklike vorm van die siekte. 'N Kenmerkende eienskap is die nie-produksie of, as 'n opsie, die verminderde pankreasafskeiding van die hormoon insulien.
Dit verklaar die afhanklikheid van 'n persoon aan insulieninspuitings. 'N Kenmerk van tipe 1-diabetes is die vinnige ontwikkeling van simptome, tot hyperglykemiese koma.
Tweede tipe
Die belangrikste risikogroep vir tipe 2-diabetes is oorgewig mense ouer as 40 jaar.
Die produksie van insulien is normaal, maar daar is nie voldoende selrespons op hierdie hormoon nie. Hul sensitiwiteit vir die geproduseerde insulien word verminder.
Glukose dring nie in die weefsel in nie, maar versamel in die bloed. Die siekte verskyn nie onmiddellik nie, maar na jare. 'N Ligte kursus bemoeilik die diagnose.
As daar oor die tekens van die siekte gepraat word, word definisies soos simptoom en sindroom dikwels verwar. Die sindroom is trouens 'n spesifieke groep simptome.
Die belangrikste sindrome van diabetes mellitus tipe 1 en 2
Oorweeg die belangrikste sindrome van diabetes in meer besonderhede.
Hyperglycemic
Hierdie toestand hou verband met 'n langdurige en beduidende toename in die vlak van suiker in die liggaam (van 0,5-11,5 mmol / l).
Hiperglukemie word gekombineer met verswakte liggaamsfunksies:
- poliurie. Die teenwoordigheid van glukose in die urine lei tot 'n toename in die osmolariteit daarvan;
- hypohydration. As gevolg van poliurie neem die hoeveelheid vloeistof in die liggaam af;
- dors, verhoogde waterinname as gevolg van uitdroging;
- afname in bloeddruk. Hipotensie is ook 'n gevolg van uitdroging;
- hiperglykemiese koma is die mees formidabele, dodelike manifestasie.
Hypoglycemic
Dit is 'n komplekse groep simptome, wat veroorsaak word deur 'n afname in bloedglukosevlakke van minder as 3,5 mmol / l en gemanifesteer word deur senuweeagtige, outonome en geestesversteurings. Meestal manifesteer hipoglukemie soggens.
Die oormatige gebruik van glukose kan veroorsaak word deur 'n oordosis insulien, asook die afskeiding van hierdie hormoon deur die gewas - insulinoom. Hipoglukemie kan veroorsaak word deur neoplasmas van die lewer, pankreas en siektes van die byniere.
Die eerste manifestasies van hipoglisemiese sindroom:
- hoofpyn;
- bewing;
- 'n sterk gevoel van honger;
- swakheid;
- verhoogde sweet;
- gedragsversteurings (dit is soortgelyk aan alkoholvergiftiging).
As die pasiënt bewus is, word die verskynsels verwyder deur 'n koolhidraatmaaltyd of soet tee te neem. As daar geen bewussyn is nie, word hipoglisemiese sindroom gestop deur intraveneus glukose in te voer.
Chirurgie of chemoterapie help om ontslae te raak van hipoglisemiesindroom van tumor oorsprong. In Addison se siekte, hormoonvervangingsterapie. Voorkoming - tydige identifisering van die oorsake wat simptome uitlok.
Neurologiese
Neurologiese sindroom kom voor by albei soorte siektes. Soms manifesteer neuropatie van die begin van die siekte af, soms verloop jare tot die eerste manifestasies.
Neurologiese sindroom gaan gepaard met sulke verskynsels:
- versteurings van die perifere senuweestelsel: brandgevoel in die ledemate (veral in die voete), verminderde sensitiwiteit, die voorkoms van maagsere op die vel, urinêre inkontinensie;
- afwykings van die ANS - met 'n langdurige verloop van die siekte (hoofpyn, buikpyn, verlaagde bloeddruk);
- optiese neuropatie op die agtergrond van diabetes, retinopatie;
- breinskade, risiko van beroerte.
Metaboliese
Dit is 'n kombinasie van diabetes met vetsug, 'n toename in bloedcholesterol en hoë bloeddruk. So 'n "boeket" verhoog die risiko van die ontwikkeling van aterosklerotiese vaskulêre letsels en verwante patologieë dramaties: hartaanvalle en beroertes.
Die belangrikste tekens van metaboliese sindroom:
- vetsug;
- Bloeddruk van meer as 135/85 mm. HG. st.;
- vastende bloedsuiker is hoër as 6,1 mmol / l;
- neiging tot trombose;
- hoë cholesterol.
Somoji-verskynsel
Hierdie verskynsel staan ook bekend as 'chroniese insulien oordosis'. Dit is 'n soort "reaksie" van die liggaam op die gereelde verskynsels van die verlaging van suiker in die liggaam (hipoglukemie).
Daarbenewens het dit nie net 'n duidelike, maar ook verborge hipoglukemie. Dit word by pasiënte waargeneem as een inspuiting met insulien meer as 80 STELSEL is.
Die manifestasies van die Somoji-verskynsel sluit die volgende in:
- beduidende veranderinge in glukosevlakke;
- periodieke hipoglukemie;
- vererger met toenemende insulien dosis;
- in urine en bloed - ketoonliggame;
- gewigstoename sonder duidelike rede, gereeld honger.
Die sindroom word gemanifesteer deur beduidende skommelinge in die daaglikse suikervlakke.
Diagnose word verminder tot die meting van bloedsuiker, insluitend snags. As daar vermoed word dat hierdie sindroom is, word die dosis insulien met 20% verminder. Dit is ook noodsaaklik om streng by die dieet te hou, fraksionele voeding gedurende die dag (die aantal maaltye 5-6).
As die toestand teen die agtergrond van hierdie maatreëls verbeter, word die diagnose korrek gemaak. Met oneffektiewe buitepasiëntbehandeling is hospitalisasie nodig om die dosis insulien in 'n hospitaalomgewing aan te pas.
Die verskynsel van "oggendbreek" by diabete
Dokter D. Gerich het hierdie term in 1984 geskep. Bloedsuikervlak styg in die oggend: van 4 tot 9 uur.
Die oorsake van die 'oggendbreek'-verskynsel is oorvloedige kos in die nag, spanning en die toevoeging van onvoldoende hoeveelhede insulien.
Die rede vir die verskynsel is dat daar soggens die hoogste inhoud van cotrinsular hormone in die bloed is.
Onder die invloed van glukokortikosteroïede produseer die lewer meer glukose, wat bydra tot 'n toename in suikervlakke. Hierdie sindroom kom by beide tipes diabetes voor, en in die eerste soort siekte manifesteer dit dikwels by kinders en adolessente. Die groeihormoon somatotropien is 'n uitlokkende faktor.
Om die verskynsel te identifiseer, is dit nodig om nagtelike metings van die suikervlak te doen, van 2 tot 3 uur. 'N Eenvormige toename in die glukometer dui op 'n sindroom.
Diabetes sindrome by pasgeborenes en kinders
Moriak en Nobekur sindrome is die algemeenste "kinderjare" diabetes sindrome.
Mauriac
Dit is een van die ernstige komplikasies van kinder- en adolessente-diabetes as gevolg van langdurige dekompensasie van die siekte met gereelde ketoasidose en hipoglisemiese toestande. Tans, met voldoende insulienterapie en konstante monitering van suiker in die liggaam, het hierdie sindroom 'n seldsaamheid geword.
Tekens van Moriak-sindroom:
- vertraging in groei, seksuele en liggaamlike ontwikkeling. Die vorming van sekondêre seksuele eienskappe word vertraag; meisies het onreëlmatige menstruasie;
- osteoporose;
- vergrote lewer;
- matige vetsug, kenmerkende "maanvormige" gesig.
'N Toename in die buik met hierdie sindroom vind nie net plaas as gevolg van die vetlaag nie, maar ook as gevolg van die vergrote lewer.
In hierdie geval bly die werking van die lewer normaal. Behandeling bestaan uit die vergoeding van die siekte en die instandhouding daarvan. Met die tydige behandeling is die lewensvoorspelling gunstig.
Nobekura
Kliniese tekens van hierdie sindroom is soortgelyk aan Moriak-sindroom.
Daar is 'n komplikasie met langtermyn-ontbinde diabetes by kinders sonder oorgewig.
Die sindroom word gemanifesteer deur degenerasie van die lewer, sowel as 'n vertraging in seksuele en liggaamlike ontwikkeling.
Die behandeling is dieselfde as vir Moriak-sindroom: stabiele vergoeding van die siekte.
Verwante video's
Moontlike akute en chroniese komplikasies van diabetes mellitus:
Soos u kan sien, is alle diabetes-sindrome gevaarlik vir menslike gesondheid. Tydige diagnose, behoorlike behandeling en die nakoming van die instruksies van 'n spesialis endokrinoloog is die sleutel tot die stabilisering van die toestand van die pasiënt.
