Benewens gewone hemoglobien, is ook geslikte hemoglobien, of HbA1c, ook in menslike bloed teenwoordig.
Dit is 'n uitstekende kenmerk van die gesondheid van die pasiënt, waardeur u ligte metaboliese afwykings van koolhidraat vinnig en akkuraat kan identifiseer, asook ernstige patologieë soos tipe 1 en tipe 2-diabetes.
Gereelde toetsing van die geslikte hemoglobientoets laat pasiënte met diabetes mellitus en pasiënte met abnormaliteite in die koolhidraatmetabolisme toe om te verstaan hoe effektief die behandeling wat deur die dokter gekies is, is en of die pasiënt dit regkry om sy kwaal onder beheer te hou.
Geslikte hemoglobien: wat is dit?
Geslypte hemoglobien of HbA1c is 'n verbinding wat in die bloed gevorm word as gevolg van die reaksie van gesplete glukose en normale hemoglobien.
Die vorming is stabiel en sal nie later na enige ander stof omgeskakel word nie.
Die lewensduur van so 'n verbinding is ongeveer 100-120 dae, of presies so lank as wat die bloedsel "leef". Gevolglik kan 'n bloedtoets wat deur 'n laboratoriumassistent gedoen is, volledige inligting verskaf oor die vlak van gesmelte hemoglobien gedurende die afgelope drie maande.
Ander soorte hemoglobien kom ook in menslike bloed voor. Dit is egter HbA1c wat direk afhang van die vlak van suiker in die bloed en die informatiefste is.
Glycated en glycosylated hemoglobien: is dit dieselfde ding of nie?
Bykomend tot die standaarddefinisie van 'geslikte hemoglobien', gebruik dokters dikwels 'n term soos 'glikosileerde hemoglobien', waardeur pasiënte mislei word.
In werklikheid beteken die genoemde frases dieselfde ding.
Daarom moet u nie paniekerig raak as u 'n verwysing ontvang het vir ontleding van glikosileerde hemoglobien nie. Ons praat oor 'n vorm van navorsing wat diabete goed bekend is, en die resultaat daarvan sal help om die bloedvlak van 'n belangrike merker gedurende die afgelope drie maande te beheer.
Wat toon totale HbA1c in 'n bloedtoets?
As u bloed aan geslikte hemoglobien skenk, is dit belangrik om te weet waarom hierdie tipe toetse uitgevoer word, en wat die resultaat vir die spesialis sê.Hemoglobien in rooibloedselle kan glukose vanaf bloedplasma heg. Hoe meer suiker in die liggaam is, hoe hoër is die reaksietempo van die vorming van HbA1c.
Die hoeveelheid geslikte hemoglobien sal direk afhang van die gemiddelde glukosekonsentrasie gedurende die leeftyd van die rooibloedselle.
Aangesien eritrosiete van verskillende “ouderdomme” in die bloed voorkom, neem spesialiste gewoonlik die gemiddelde indikator (vir 60-90 dae) as basis. Dit wil sê, na 'n sprong in aanwysers, kan die normalisering van die vlak van HbA1c in die bloed nie vroeër as na 30-45 dae plaasvind nie.
Gevolglik, nadat die uitslag van die analise ontvang is, kan die behandelende geneesheer 'n volledige gevolgtrekking maak of die pasiënt 'n oortreding in die koolhidraatmetabolisme het, of hy al lank aan suikersiekte ly.
Metode om hemoglobien A1c te bepaal
Tans gebruik spesialiste verskillende metodes om A1c in die bloed van pasiënte te bepaal. Om hierdie rede word aanbeveel dat u by dieselfde mediese instelling ondersoek word. Die resultate wat met verskillende metodes verkry is, kan immers van mekaar verskil.
In moderne laboratoriums word die volgende metodes gebruik om die hoeveelheid glikogemoglobien te bepaal:
- HPLC (vloeistofchromatografie met hoë werkverrigting). Die berekening word outomaties uitgevoer met behulp van die ontleder;
- handprosedure (ioonuitruilchromatografie). Om die konsentrasie van die belangstellende stof te identifiseer, word volbloed gemeng met 'n lyserende oplossing. Die uitvoering van hierdie tipe analise verg ook die teenwoordigheid van 'n semi-outomatiese biochemiese ontleder;
- laedruk ioonuitruilchromatografie. Die optimale kombinasie van verbruikers kwaliteite en analitiese eienskappe maak hierdie metode baie gewild. Die resultate verkry met HPLC en hierdie metode is dikwels identies;
- gebruik draagbare glykohemoglobienanaliseerders. Hierdie metode laat dit direk op die bed van die pasiënt meet. Die koste van so 'n studie is egter baie hoog; die metode is dus nie in groot aanvraag nie;
- immunoturbidimetry. Laat u toe om die persentasie HbA1c in volbloed te bepaal sonder om addisionele manipulasies te gebruik. Daarom is die spoed om die resultaat te verkry redelik hoog.
Norme vir volwassenes en kinders
Om 'n objektiewe mening te vorm, gebruik 'n spesialis algemeen gevestigde normaanwysers. Vir verskillende ouderdomme en toestande sal die getalle verskil.
'N Gesonde mens
Vir 'n gesonde persoon is die hoeveelheid glukogemoglobienkonsentrasie tussen 4% en 5,6%.
Eenmalige abnormaliteite kan nie as direkte bewys van die teenwoordigheid van diabetes mellitus of hipoglukemie beskou word nie.
Soms voorkom geringe mislukkings selfs by gesonde mense onder die invloed van spanning, emosionele of fisiese oorbelasting, en baie ander faktore.
By 'n pasiënt met diabetes
Vir pasiënte met diabetes word die norm individueel bepaal. Die spesialis onthul dit op grond van die gesondheidstoestand en die erns van die siekte.
Maar in elk geval moet die pasiënt voortdurend die vlak van glukemie monitor en probeer om die HbA1c-waardes te maksimeer (van 4% tot 5,6%).
Wat die standaarde betref, dui aanwysers tussen 5,7% en 6,4% aan dat die pasiënt in 'n 'grenslyn' toestand is, en die risiko dat diabetes ontwikkel, is redelik groot.
Glykemiese hemoglobien met bloedsuiker
Soos u weet, is HbA1c direk afhanklik van die glukosevlak in die bloed. Daar is 'n paar algemeen vasgestelde parameters waarmee die dokter kan bepaal of die gesondheidstoestand van die pasiënt bevredigend is.
'N Gesonde verhouding van aanwysers word in die tabel weergegee:
| HbA1c,% | Glukose, mmol / L |
| 4,0 | 3,8 |
| 4,5 | 4,6 |
| 5,0 | 5,4 |
| 5,5 | 6,5 |
| 6,0 | 7,0 |
| 6,5 | 7,8 |
| 7,0 | 8,6 |
| 7,5 | 9,4 |
| 8 | 10,2 |
Wat dui die afwyking van die HbA1c-vlak van die norm aan?
Verhoogde geslikte hemoglobien dui moontlik nie net op die teenwoordigheid van suikersiekte nie.Vinnige toename in konsentrasie kan ook veroorsaak word deur verswakte glukosetoleransie. Verlaagde HbA1c-waardes is nie minder gevaarlik nie.
Dit kan 'n gevolg wees van die teenwoordigheid van kanker in die pankreas, misbruik van suikerverlagende medisyne, langdurige nakoming van 'n lae-koolhidraatdieet en ander faktore.
Hoe kan u die koers verlaag / verhoog?
Die verbetering of verlaging van HbA1c sal help om behoorlike voeding te handhaaf, 'n bekwame organisasie van die daaglikse roetine en die implementering van doktersaanbevelings te handhaaf.
Die verryking van die glukogemoglobienvlak sal voedselverryking help (binne redelike perke) met produkte wat glukose bevat, die liggaamlike aktiwiteit tot 'n redelike vlak verminder en u teen spanning beskerm.
Om 'n vermindering in HbA1c te bewerkstellig, is 'n stel omgekeerde maatreëls nodig. In hierdie geval sal die pasiënt moet oorskakel na 'n lae-koolhidraatdieet, die liggaam van fisieke aktiwiteite voorsien, stresvolle situasies vermy en voortdurend die vlak van glukemie monitor.
Verwante video's
Besonderhede oor die bloedtoets vir geslikte hemoglobien in die video:
Monitering van geslikte hemoglobienvlakke is 'n belangrike diagnostiese maatreël vir diabete. Om die situasie en die doeltreffendheid van behandeling onder beheer te hou, word aanbeveel dat pasiënte wat aan diabetes ly en afwykings in die koolhidraatmetabolisme elke drie maande vir HbA1c bloed skenk.
