Skending van die bloedsomloop in die vate van die brein, interne organe en ledemate lei tot verskillende neurologiese, kardiovaskulêre, oftalmiese en trofiese afwykings. Vir die behandeling van hierdie patologieë word middels gebruik wat mikrosirkulasie, vasodilatatoriese middels, antikoagulantia, bloedderivate en ander medisyne verbeter.
Die gewildste medisyne wat vir neurologiese en vaskulêre afwykings gebruik word, is Trental en Actovegin, sowel as analoë van hierdie middels.
Trental-funksie
Die aktiewe stof van die middel Trental is pentoksifillien. Dit verminder die konsentrasie van kalsium in die selle, stabiliseer sikliese adesienmonofosfaat (AMP) en verhoog die aantal energiemolekules (ATP) in rooibloedselle. Die anti-hipoksiese effek (verhoogde vervoer van suurstof na die hartselle) is te wyte aan die uitbreiding van die kransslagare. 'N Toename in die lumen van die longvate en 'n toename in die asemhalingspiere bevorder oksigenasie van die bloedstroom.
Die aktiewe stof van die middel Trental is pentoksifillien.
Pentoxifylline het ook die volgende effekte:
- verbeter die bloedvloei, verminder die bloedviskositeit en plaatjie-kohesie;
- verminder die risiko van vervorming van rooibloedselle;
- verhoog die minuut- en slagvolume van die gepompte bloed sonder om die hartklop te beïnvloed;
- gunstige effek op die bio-elektriese aktiwiteit van die senuweestelsel;
- elimineer krampe en pyn met perifere vaskulêre stenose.
Aanduidings vir die gebruik van Trental is:
- isgemiese beroerte;
- voorkoming van mikrosirkulasie-afwykings in breinischemie en virale neuroinfeksies;
- enkefalopatie;
- versteurings in bloedsomloop by koronêre hartsiektes en miokardiale infarksie;
- serebrale aterosklerose;
- neuropatie van die optiese senuwee, versteurings van retinale trofisme en mikrosirkulasie in klein vate van die oë teen diabetes mellitus;
- degeneratiewe prosesse en sklerose van die middeloor teen die agtergrond van vaskulêre versteurings in die binneoor;
- bloedsomloopafwykings in die vate van die onderste ledemate (insluitend intermitterende klaudikasie);
- kompressie van die perifere senuwees teen die agtergrond van skade aan die ruggraat en breuk van die intervertebrale skyfies;
- chroniese obstruktiewe longsiekte, asma;
- afwykings van die sterkte van vaskulêre etiologie.
Die middel is beskikbaar in vorms vir orale en parenterale toediening. Die dosis pentoxifylline in tablette is 100 mg, en in die infusieoplossing - 20 mg / ml (100 mg in 1 ampul). Trental word oraal, binnespiers, intraveneus en intraarteriaal geneem (drup minder gereeld - in 'n straal).
Kontra-indikasies vir die gebruik van die middel is:
- hipersensitiwiteit vir strukturele analoë van pentoksifillien en ander komponente van die samestelling;
- akute bloedsomloopafwykings van die hartspier en die sentrale senuweestelsel (miokardiale infarksie, hemorragiese beroerte);
- porfirinsiekte;
- massiewe bloedverlies;
- swangerskap;
- borsvoeding;
- retinale bloeding;
- slegs vir parenterale toediening: hartaritmieë, ernstige aterosklerotiese letsels van die serebrale en hartvate, aanhoudende hipotensie.
Met 'n neiging tot hipotensie, maag- en duodenale ulkusse, chroniese orgaanversaking, tydens rehabilitasie na die operasie en pasiënte onder 18 jaar, word Trental met omsigtigheid voorgeskryf.
Moontlike newe-effekte van geneesmiddelterapie sluit in:
- duiseligheid, hoofpyn, krampe;
- gesiggestremdheid;
- angs, slaaploosheid;
- swelling;
- broosheid van naels;
- spoel van die gesig en bors;
- verminderde eetlus;
- disfunksie van die galblaas, lewer en ingewande;
- verhoogde hartklop, aritmie, angina pectoris, verlaagde bloeddruk;
- interne en eksterne bloeding;
- allergiese reaksies;
- verhoogde antikoagulerende effek van NSAID's en hipoglisemiese werking van insulien.
Moontlike newe-effekte van Trentale terapie sluit in gesigstoornissen.
Eienskappe Actovegin
Die farmakologiese effek van Actovegin is gebaseer op die anti-hipoksiese en metaboliese effekte van die aktiewe bestanddeel - ekstrakte (afgeleides) uit die bloed van kalwers.
Die hemoderivatief word geproduseer deur dialise en filtrering van deeltjies met 'n molekulêre gewig van meer as 5000 duisend.
Die middel het die volgende effekte op die liggaam:
- stimuleer die vervoer van suurstof na selle van die senuweestelsel, hart en perifere weefsel;
- bevorder vervoer en volledige benutting van koolhidrate, en verminder die konsentrasie van produkte van onvolledige oksidasie van glukose (laktate);
- stabiliseer sitoplasmiese membrane tydens toestande van hipoksie;
- verhoog die konsentrasie van makro- en afgeleides van glutamiese, asparagine- en gamma-aminoboterzuur.
Actovegin word voorgeskryf vir die volgende patologieë:
- bloedsomloopafwykings van die sentrale senuweestelsel na breinbeserings of serebrale infarksie;
- trombose van perifere en kransvate, die gevolge van die sluiting van arteries en are (insluitend trofiese ulkusse);
- skending van die bloedtoevoer na senuweevesels by siektes van die ruggraat;
- langdurige genesing van wonde, maagsere, druksere, brandwonde en ander beserings in vaskulêre, metaboliese en endokriene siektes;
- bestralingsbeserings van interne organe, slymvliese en vel.
In sommige gevalle word hemoderivatiewe infusies gebruik vir patologieë tydens swangerskap (verswakte bloedtoevoer na die fetus en plasenta).
Actovegin is beskikbaar in verskillende farmakologiese vorme:
- salf (50 mg / g);
- gel (200 mg / g);
- oplossing vir infusie (4 mg of 8 mg in 1 ml);
- inspuitoplossing (4 mg, 8 mg, 20 mg of 40 mg in 1 ml);
- tablette (200 mg).
Die middel word gekenmerk deur goeie verenigbaarheid met ander anti-hipoksiese middels en metaboliete, maar dit is ongewens om dit in een drupper te meng.
Kontra-indikasies vir die gebruik van die middel is:
- hipersensitiwiteit vir bloedderivate;
- ongekompenseerde hartversaking;
- pulmonale edeem;
- versteurings van vloeistofuitskeiding.
Actovegin moet met omsigtigheid gebruik word by diabetes.
Die medisyne moet met omsigtigheid gebruik word vir diabetes mellitus (as gevolg van die inhoud van dekstrose in oplossings van die afgeleide), 'n oormaat chloor en natrium.
Die terapie kan gepaard gaan met allergiese reaksies (veluitslag, koors, rooi vel, ens.) En vloeistofretensie in die liggaam.
Vergelyking van Trental en Actovegin
Actovegin en Trental word gebruik vir soortgelyke aanduidings. Dieselfde anti-hipoksiese effek word deur verskillende farmakodinamiese prosesse verkry.
Ooreenkoms
Die ooreenkoms tussen die twee middels word waargeneem in die volgende eienskappe:
- toepaslikheid vir bloedsomloopafwykings en verslegtende reologiese eienskappe van die bloed;
- gunstige effek op metaboliese prosesse in selle, suurstoftransport en ATP-ophoping;
- hoë risiko vir oedeem tydens terapie;
- die teenwoordigheid van mondelinge en parenterale vrystellingsvorms.
Actovegin en Trental het 'n gunstige uitwerking op metaboliese prosesse in selle.
Wat is die verskil?
Die verskille tussen Actovegin en Trental word in aspekte soos:
- die oorsprong van die aktiewe stof;
- dwelm effektiwiteit;
- aantal kontraindikasies en newe-effekte;
- veiligheid vir swanger en lakterende pasiënte.
Wat is goedkoper?
Die koste van Actovegin beloop 361 roebels. vir 5 ampules oplossing, vanaf 1374 roebels. vir 50 tablette en vanaf 190 roebels. vir 20 g salf. Die prys van Trental begin vanaf 146 roebels. vir 5 ampulle en vanaf 450 roebels. vir 60 tablette.
Wat is beter: Trental of Actovegin?
Die voordeel van Trental is die bewese doeltreffendheid daarvan. Die farmakodinamika en farmakokinetika van hierdie geneesmiddel is deeglik bestudeer, waardeur u die dosering so akkuraat moontlik kan kies, afhangende van die diagnose en gepaardgaande patologieë.
Actovegin-terapie is nie ingesluit in die behandelingsprotokolle in sommige ontwikkelde lande nie, maar baie neuroloë neem kennis van die voordelige effek van die middel op mikrosirkulasie en die vermindering van hipoksiese weefsel letsels. Hemoderivatiewe oplossings en tablette is veiliger en kan gebruik word tydens swangerskap, laktasie, siektes van die hematopoietiese stelsel, akute bloedsomloopstoornisse, ens.
As daar kontra-indikasies is vir die gebruik van Trental, Mexidol, Mildronate en ander medisyne wat die bloedsomloop in die vate van die brein stimuleer, kan hart en perifere weefsel terselfdetyd met Actovegin voorgeskryf word.
Pasiënt Resensies
Elena, 49 jaar oud, Moskou
Van die lang vergadering voor die rekenaarskerm het duiseligheid, pyn in die kop en nek verskyn. Die neuroloog het servikale osteochondrose gediagnoseer en verskeie medikasie voorgeskryf, waaronder Trental. Na die eerste kursus het die simptome verdwyn, maar van tyd tot tyd kom daar verergerings voor. Die afgelope 3 jaar, met die voorkoms van die eerste tekens van verergering (migraine, drukstoot), neem ek 'n kursus van 10 druppels met Trental, en dan neem ek 1-2 maande pille. Na hierdie kursus verdwyn simptome vir 6-9 maande.
Die gebrek aan medikasie - met 'n vinnige inleiding (selfs drup) daal die druk skerp en begin duiselig voel.
Svetlana, 34 jaar oud, Kerch
Na 'n traumatiese breinbesering het die dokter Actovegin voorgeskryf. Ek neem elke 4-6 maande 'n inspuitingskursus (2 keer per jaar of soos nodig). Reeds op die 2de - 3de dag van behandeling verdwyn spasmas en duiseligheid, die werksvermoë neem toe en chroniese moegheid verdwyn. 'N Verdere pluspunt - tydens die inspuitings word die herstel van vars wonde versnel. Om littekens te voorkom, is dit beter om 'n salf te gebruik. Die enigste nadeel van die middel is die pyn van 'n inspuiting; dit is moeilik om die toevoeging van selfs 5 ml oplossing te verdra.
Resensies van dokters oor Trental en Actovegin
Tikushin EA, neurochirurg, Volgograd
Trental is 'n effektiewe instrument wat wyd gebruik word in neurologie, kardiologie, neurochirurgie, angiologie en ander velde. Neurochirurge skryf dit voor aan pasiënte met letsels in die perifere senuweestelsel, craniocerebrale trauma en kompressie radikulopatie teen die agtergrond van skade aan die intervertebrale skyfies.
Die middel is beskikbaar in verskillende vorme, wat gerieflik is vir die pasiënt omdat 'n kort kursus drupper kan voortgesit word deur pille te neem.
Birin M.S., neuroloog, Ulyanovsk
Actovegin is 'n bekostigbare en gewilde medisyne vir verskillende vaskulêre patologieë. Die voordeel daarvan bo sintetiese middels is die hoë veiligheid en lae frekwensie van newe-reaksies. Die doeltreffendheid en gebrek aan langtermyngevolge van toediening is daar twyfel omdat die vervaardiger het in kliniese studies nie die effektiwiteit van die middel bevestig nie. Daarbenewens is die mate van suiwering van die bronmateriaal tydens produksie ook kommerwekkend.
