Tipe 1 en tipe 2-diabetes: wat is die verskille?

Diabetes mellitus het vinnig die top drie in die top drie siektes betree met die grootste aantal dodelike uitkomste, en volgens kenners se voorspellings sal dit binne 'n paar dekades met selfvertroue bo uitkom. Bykans 150 miljoen mense in die wêreld ly vandag aan hierdie siekte, en byna elke 20ste diabeet leef in ons land!

Vandag sal ons 'n vergelykende analise van die eerste en tweede tipes van die siekte doen, uitvind waaraan elkeen gekenmerk word, wat is die verskille, watter tipe is die gevaarlikste? Voordat dit egter 'n klein kenmerk van diabetes is.

Algemene beskrywing

Diabetes is 'n chroniese endokriene patologie waarin 'n onaanvaarbare toename in bloedglukose voorkom (hiperglikemie). Die rede hiervoor lê in die gebrek of volledige afwesigheid van die voorste hormoon van die pankreas - insulien.

So 'n patologiese toestand lei tot 'n skending van proteïen-, koolhidraat-, vet-, minerale- en watersoutmetabolisme, wat katastrofiese gevolge vir die lewensduur van die liggaam veroorsaak, en in die eerste plek die pankreas.

Vandag is die sogenaamde prediabetiese toestand, wat as grenslyn beskou word, sowel as drie soorte siekte, bekend, en die derde soort, wat swangerskap genoem word, is slegs kenmerkend vir die swangerskapstydperk en gaan na die geboorte van die baba.

Die algemeenste is die eerste (insulienafhanklike) en die tweede (nie-insulienafhanklike) soorte. Reeds in die naam self kan u die eerste en belangrikste verskil tussen hulle opspoor. Oor die algemeen verskil hierdie variëteite op baie maniere, insluitend etiologie, patogenese, kenmerkende simptome en enkele ander faktore. Let daarop dat byna 9 uit 10 pasiënte met diabetes draers van die tweede tipe is.

Volgens geslag van die siekte is daar meer vroue, volgens etniese groepe - die eerste diabetes is meer tipies vir inwoners van die noordelike breedtegrade, die tweede - vir immigrante van die swart kontinent, inheemse inwoners van die Nuwe Wêreld, Latino's, inwoners van die Stille Oseaan.

Sommige kundiges let op die seisoenaliteit van die siekte en glo dat die eerste soort manifesteer veral in die herfs-winterperiode, en vir die tweede is hierdie faktor nie fundamenteel nie.

Oorsake en meganismes van voorkoms

Wat die etiologie van die siekte betref, het geskille tussen spesialiste vir baie jare nie bedaar nie, en menings is dikwels die teenoorgestelde.

Tipe 1-diabetes mellitus is 'n outo-immuun siekte waarin 'n wanfunksie in die immuunstelsel van die liggaam daartoe lei dat dit nie die pankreas insulienproduserende selle "herken" nie, en dit as vreemde liggame beskou, maak aggressie daarteen. As gevolg hiervan daal die produksie van die hormoon insulien heeltemal (met 90 persent of meer).

Hierdie diabetes word ook diabetes genoem by kleintjies, aangesien die aanvang van die siekte in die kinderjare of tienerjare gelê is.

In die rol van provokateurs kan 'n verskeidenheid faktore wees wat patologie van die pankreas veroorsaak het, veral:

• Fisiese effekte op hierdie orgaan - neoplasmas, vorige chirurgiese ingrepe, beserings;
• Verskeie vorme van bedwelming - alkohol, skadelike emissies, virusse en infeksies;
• Neuropsigiatriese afwykings: depressie, spanning, skerp emosionele veranderinge;
• Lewersiekte
• Die effekte van medisyne - glukokortikoïede, atipiese antipsigotika, beta-blokkeerders en sommige ander medisyne kan patologieë vir die werking van beta-selle in die pankreas veroorsaak.

Daar is 'n weergawe, hierdie tipe kom meer voor by mense wat kunsmatige melkmengsels in die kinderjare gevoer is.

As ons oor die genetiese faktor praat, is dit volgens die meeste kenners moontlik, maar nie oorheersend nie.

In teenstelling hiermee word die nie-insulienafhanklike “weergawe” van diabetes beskou as 'n siekte van volwassenes wat oorgewig is. Desondanks was daar die afgelope dekades 'n neiging tot die "verjonging" daarvan - in direkte verhouding met die toename in vetsug onder jong mense.

Hierdie tipe word gekenmerk deur 'n beperkte produksie van insulien, en as gevolg van die tekort daaraan, kom daar 'n verkeerde selreaksie voor - die sogenaamde weerstandigheid, waarin selle, as gevolg van die konstante hoë bloedsuikervlak, sleg reageer op insulien of dit glad nie waarneem nie, wat lei tot hormonale wanbalans.

In teenstelling met die vorige soort, is dit, volgens die meerderheid wetenskaplikes, hoofsaaklik oorerflik (sommige noem selfs die syfer 70 persent) en word dit uitgelok, benewens voedingspatologieë (vetsug, bulimie), sowel as aterosklerotiese en ouderdomsverwante veranderinge.

In die besonder:

1. Veranderings in bloedsamestelling as gevolg van onderbrekings in metaboliese prosesse dra by tot die vorming van cholesterolplakkies en die voorkoms van aterosklerose, en 'n gebrek aan suurstof verhoed die opname van glukose en insulien op sellulêre vlak, wat lei tot 'n onaanvaarbare en aanhoudende toename in bloedsuikervlakke;
2. Aan die ander kant hou 'n afname in die vermoë van die liggaam om glukose met ouderdom op te neem, indien dit sonder opbou plaasvind, hiperglykemie bedreig met die ontwikkeling van suikersiekte, onafhanklik van insulien.

Simptomatiese verskille

Voordat u verder gaan met die verskille, 'n paar woorde oor soortgelyke simptome, wat ook baie is. Dit sluit in:

• Gereelde urinering;
• 'N blywende gevoel van honger;
• Gewigsverlies is dikwels dramaties;
• Spysvertering, vergesel van naarheid en braking;
• Verminderde immuniteit, algemene swakheid, wat dikwels in apatie verander.

Terloops, dit is 'n byna volledige lys patologieë wat kenmerkend is van tipe 1-diabetes. Daarbenewens kan gereelde hoofpyn en spierpyn, patologieë van die voortplantingstelsel waargeneem word, by vroue wat gemanifesteer word deur oortredings van die periodieke siklus met die moontlikheid van verdere komplikasies, en by mans - erektiele disfunksies, tot seksuele impotensie.

Met die eerste tipe begin die siekte onverwags en vinnig, en ontwikkel dit binne 5-6 weke, en soms vroeër. Pasiënte het 'n normale of eerder maer konstitusie.

Die nie-insulienafhanklike tipe kan deur die jare ontwikkel en kom ten minste nie na buite uit nie. Veranderings kan per laboratoriumtoetse toevallig opgespoor word. Ander tekens sluit in 'n gevoel van mis voor die oë, droë vel, die voorkoms van velinfeksies, gepaardgaande met die genesing van wonde.

Diagnostiese verskille

As gevolg van die vaagheid van simptome, is die belangrikste aanwysers van die siekte laboratoriumtoetse van urine en bloed.

Vir die insulienafhanklike tipe is die volgende aanwysers kenmerkend:

• In die ontleding van urine word asetoon en glukose waargeneem;
• In die pankreas word 'n patologie waargeneem, gemanifesteer deur 'n afname in die insulienproduserende beta-selle;
• Die klier selle het teenliggaampies in die eerste twee weke;
• Witbloedselle kan vir dieselfde hoeveelheid tyd gesien word.

In die tweede tipe:

• Daar is geen asetoon in die urine nie;
• Die pankreas is binne normale perke;
• Die teenwoordigheid van teenliggaampies en witbloedselle word uitgesluit.

Terapie en voorkoming

Die waarskynlikheid van 'n volledige genesing:

• Die eerste tipe siekte word as prakties ongeneeslik beskou, en die erns van insulienafhanklikheid val op die skouers van die eerste soort diabete. 'N Ander ding is dat ontwikkelingswerk aan die gang is om medisyne te skep wat gebaseer is op immuunonderdrukkers en medisyne wat die produksie van die gastrinhormoon wat in die maag gesintetiseer kan word, kan verhoog. Die resultaat is herstelprosesse in die selle van die pankreas, sodat pasiënte lank sonder insulieninspuitings kan doen;
• In die tweede tipe is daar feitlik geen absolute genesing nie. In seldsame gevalle word chirurgie uitgevoer met onduidelik vooruitsigte. Hier is die kans op stabilisering van die siekte en langtermyn remissies egter baie groter. Dit word vergemaklik deur 'n kombinasie van die volgende faktore:
  medisyne-behandeling met antidiabetiese middels wat insulienafskeiding verhoog, die opname van die glukose in die derm verlaag, die glukose-breekende ensieme blokkeer, die lipiedmetabolisme normaliseer en die ontwikkeling van aterosklerose belemmer;
• 'N Behoorlike leefstyl, insluitend gewigsbeheer, 'n redelike dieet, die handhawing van 'n dieet, liggaamlike aktiwiteit en liggaamlike aktiwiteit.
• Die eerste tipe behandeling, benewens insulieninspuitings, sluit in die beperking van die verbruik van suiker- en meelkos, vetterige vleis en visprodukte, gemakskos, piekels, gerookte vleis en ingemaakte kos. Daarbenewens is permanente monitering van bloedsuikervlakke nodig ('n draagbare glukometer word 'n konstante eienskap van die pasiënt se bestaan ​​- metings moet verskeie kere per dag gedoen word). Die dieet moet die gebruik van rog- en semelsoorte, brood, onversoete groente en vrugte, afgeroomde melkprodukte, verpligte weiering van alkohol en tabakprodukte insluit. Benewens bogenoemde, is dit nodig om bloeddruk en cholesterolvlakke te beheer. 'N Belangrike detail is die handhawing van fisieke aktiwiteit;
• Selfmonitering van glukose, cholesterol en bloeddruk, plus die voorkomende maatreëls wat in die vorige paragraaf genoem is - in remissieperiodes is dit voldoende om 'n normale lewenskwaliteit in die tweede soort siekte te handhaaf. Die dieet verskil nie veel van bogenoemde nie, maar ietwat meer liberaal. 'N Porsie maaltyd is belangrik.
• In sekere gevalle kan die behoefte aan inspuitings voorkom (tydens chirurgiese operasies, probleme met hartaktiwiteit, infeksie).

Behandeling en voorkoming

Watter tipe is gevaarliker?

Ongeag die tipe, diabetes is 'n ernstige siekte wat 'n lewensgevaar inhou. In die besonder, as daar nie behoorlike voorkomende maatreëls gevolg word nie of as die behandeling onbehoorlik is, is ernstige komplikasies moontlik.

Terloops, in die praktyk is daar geen verskille in komplikasies tussen die twee soorte diabetes nie: in albei gevalle is daar gevare:

1. Diabetiese koma (in die eerste geval word dit 'n ketoasidotiese koma genoem, in die tweede - hipersmolêre);
2. 'N skerp daling in bloedsuiker;
3. Patologiese veranderinge in die funksionering van die niere;
4. Bloeddruk verhoog;
5. Afname in die immuunkragte van die liggaam, wat lei tot gereelde virusinfeksies en respiratoriese siektes;
6. Progressiewe gesiggestremdheid, tot sy volledige verlies.

Daarbenewens neem die risiko van kardiovaskulêre siektes en neuropatie ook toe. Spatare wat verband hou met 'n swak sirkulasie kan die gesondheid van die onderste ledemate beïnvloed, in uiterste situasies wat tot die amputasie nodig het. Dit is ook nodig om die sielkundige toestand van sulke pasiënte te monitor, deur stresvolle situasies, gereelde veranderinge in bui te vermy.

En tog, as ons albei manifestasies van die siekte vergelyk, kan ons tot 'n ondubbelsinnige gevolgtrekking kom: die gebrek aan alternatief vir insulienafhanklikheid en die gepaardgaande hoë risiko's van terugval en komplikasies laat die pasiënt van die eerste tipe voortdurend waaksaam wees, veral sorgvuldig sy eie gesondheid monitor en sy lewensroetine heeltemal ondergeskik stel aan behandeling en voorkoming .