Hipoglukemie by tipe 2-diabetes is 'n akute komplikasie, gepaard met 'n skerp afname in bloedsuiker. Patologie ontwikkel vinnig, letterlik binne 'n halfuur. In die afwesigheid van die nodige maatreëls, sal hipoglisemie lei tot onomkeerbare breinskade en die dood.
Kenmerke van die ontwikkeling van patologie
Die meganisme vir die ontwikkeling van hipoglukemie word geaktiveer as die konsentrasie van glukose in die bloed 3,3-4 mmol / L en laer is (3,5-5,5 mmol / L word normaal beskou). Die hoofrede is die oormatige sintese van insulien, daarom word glukose heeltemal geabsorbeer. Die liggaam probeer normale suikervlakke herstel, waarvan die reserwes in die vorm van glikogeen in die lewer neergesit word.
Om hierdie stof in glukose te omskep, betree kontinentale hormone (adrenalien, glukagon, kortisol) die bloedstroom.
As dit nie moontlik is om die gebrek aan suiker in te vul nie, ontwikkel ernstige gevolge. 'N Hypoglykemiese aanval het 'n negatiewe uitwerking op die brein, energiehonger van neurone lei tot verswakte bewussyn, stuiptrekkings en koma.
Daar is vier stadiums van hipoglukemie:
- Hipoksie van die selle van die senuweestelsel, sommige dele van die brein, ontwikkel. Die pasiënt voel spierswakheid, hoofpyn, angs, honger. 'N Hartslag en sweet verskyn.
- Die letsel van die subkortikale-diensfaliese streek word versterk. 'N Persoon se gesig word rooi, bewegings word kieskeurig en gedrag word onvoldoende.
- 'N Toestand soortgelyk aan 'n aanval van epilepsie ontwikkel. Krampe verskyn, bloeddruk styg, tagikardie en sweet word intens.
- Die funksies van die boonste dele van die medulla oblongata word versteur, 'n koma ontwikkel.
Tipes hipoglisemie
Daar is twee soorte patologie:
- Vastende hipoglukemie. Suiker val na die slaap.
- Hipoglukemie na eet. Dit verskyn na 2-3 uur na eet.
Daar is nagtelike hipoglisemie. Sy is gevaarlik omdat haar simptome onmoontlik is om te herken. Die pasiënt sweet, nagmerries begin hom droom.
Hipoglukemie by tipe 1-diabetes mellitus verskil nie veral in die ontwikkelingsmeganisme nie, maar kom vinniger voor. Aanvalle kom meer gereeld voor (byna tien keer), dit is erger as by pasiënte met tipe 2-diabetes. Tekens van 'n daling in suiker is soms byna afwesig; 'n persoon kan onmiddellik sy bewussyn verloor.
Redes
Dikwels kom hipoglukemie voor tydens behandeling van tipe 2-diabetes met sulfonylurea-medisyne of in geval van 'n oordosis van hierdie middels. Suiker daal onder die normale, soms binne drie dae na die begin van die neem van sulke medikasie. Die gebruik van suikerverlagende medisyne in die stadium van die vergoeding van diabetes lei tot 'n afname in glukose as iemand die medisyne in dieselfde dosis neem.
Ander redes:
- Verkeerde dosisberekening van insulien of oordosis.
- Verkeerde toediening van die middel (binnespierse inspuiting in plaas van onderhuids).
- Die verandering van die inspuitplek of blootstelling daaraan. Massering lei byvoorbeeld tot vinniger opname van die middel, wat lei tot inspring in insulien.
- Voorskryf 'n nuwe middel, waaraan die pasiënt nie tyd gehad het om aan te pas nie.
- Interaksie met sekere medikasie. Gevoeligheid vir insulien neem toe: antikoagulante, barbiturate, antihistamiene, aspirien.
- Swangerskap, borsvoeding.
- Oormatige fisieke inspanning, te veel spanning.
- Versuim om te voldoen aan die dieet en oorslaan van maaltye.
- Swak voeding, lae-kalorie dieet.
- Die prosesse van assimilasie van voedsel, leegmaak van die maag vertraag.
- Versteurings van die niere, lewer.
- Alkohol drink, veral op 'n leë maag.
Simptome van hipoglukemie
'N Pasiënt met diabetes moet betyds tekens van hipoglukemie kan herken. As u nie die aanval stop nie, kom daar onomkeerbare veranderinge in die liggaam voor, kan iemand sterf of ongeskik raak. Daar is ligte en ernstige hiperglikemie. In die eerste geval word die patologiese toestand gemanifesteer deur kenmerkende simptome, wat die volgende insluit:
- Swaar sweet;
- bewing;
- Blansering van die vel;
- Verhoogde hartklop;
- Skielike honger;
- prikkelbaarheid;
- angs;
- moegheid;
- Spierswakheid;
- duiseligheid;
- Pyn in die kop;
- Die voorkoms van "bokhaarbolle" op die vel;
- Visuele gestremdheid;
- Ligtheid van die vingerpunte;
- Naarheid, diarree,
- Gereelde urinering.
As die pasiënt nie die glukosevlak kon herstel nie, met sy verdere daling (tot die vlak van 1,7 mmol / l en laer), ontstaan ernstige hipoglisemie. 'N Persoon kan in 'n koma verval, wat gepaard gaan met onomkeerbare versteurings. Simptome van ernstige hipoglukemie sluit in:
- Oortredings van aandag, visie, koördinasie;
- Sterk veranderinge in gedrag (byvoorbeeld manifestasies van aggressie);
- hallusinasies;
- Bewussynsverlies;
- stuiptrekkings;
- Spierverlamming;
- Beroerte.
Met die ontwikkeling van 'n ernstige vorm kan 'n persoon homself nie help nie.
Dokters merk op dat hipoglykemiese aanvalle by elke pasiënt verskillend manifesteer, dus kan die simptome van 'n patologiese toestand suiwer individueel wees.
Nie alle diabete voel dat hipoglukemie nader kom nie; die risiko's is dat pasiënte wat vir 'n lang tyd suikersiekte het, ouer mense en diegene wat te gereeld aanvalle het. Soms voel die pasiënt slegs 'n effense malaise.
Tekens van hipoglukemie word om ander redes verdof. Dit sluit in:
- Fibrose, nierbreking van die byniere;
- 'N Ernstige vorm van neuropatie wat ontwikkel teen 'n agtergrond van 'n verswakte geleiding van senuwee-eindes;
- Die glukosevlak is lank onder normaal;
- Met betablokkers word sulke middels dikwels voorgeskryf na 'n hartaanval;
- Verkeerde dieet wat baie koolhidrate bevat.
In hierdie gevalle word aanbeveel dat u glukose gereeld met 'n glukometer meet. Met 'n resultaat onder 3,5 mmol / l, moet maatreëls getref word om dit te verhoog.
Komplikasies van hipoglukemie
'N Druppel suiker veroorsaak die volgende komplikasies:
- Swak breinaktiwiteit;
- Toename in bloedviskositeit;
- Die ontwikkeling van 'n hartaanval, beroerte;
- Verlaagde sensitiwiteit vir hipoglukemie;
- By kinders - verstandelike gestremdheid, neurologiese afwykings.
Hipoglukemie tydens swangerskap verhoog die risiko van geboortedefekte by 'n ongebore baba.
By ouer mense neem die waarskynlikheid van komplikasies toe, veral as hulle oorgewig is. 'N Ernstige komplikasie is hipoglikemiese koma, wat lei tot gestremdheid of dood.
Wat om te doen in die geval van 'n aanval van hipoglukemie
Dringende maatreëls is reeds nodig met die voorkoms van ligte hipoglisemie. Die aanval word gestaak as u die inname van vinnig verteerbare koolhidrate verseker. Om dit te doen, pas:
- Soet tee;
- koekies;
- Heuning (2-3 tafel. L.);
- Lemoensap
- Lekkers (dit is beter om karamel voorkeur te gee);
- Suiker.
Glukosetablette het 'n meer effektiewe effek. In tipe 2-diabetes is daar 'n direkte verband tussen die hoeveelheid koolhidrate wat verbruik word en die toename in suiker: dit styg met 2 eenhede. na die inname van 2 g glukose. Sulke pille sal die behoefte aan onwettige kosse uitskakel en koma voorkom. Laat u honger daarna stil word deur toegelate lae-koolhidraat voedsel te eet.
Wag 15 minute nadat u koolhidrate geneem het. As daar geen verbetering is nie, eet weer die soetigheid. Die agteruitgang van welstand is 'n goeie rede vir dringende mediese hulp.
As iemand op die punt is om sy bewussyn te verloor, kan hy nie suiker of pille kou nie. Gee hom 'n glukose-oplossing (dit word by die apteek verkoop). In plaas daarvan kan u self suikerstroop maak. Maak seker dat die pasiënt die oplossing kan insluk. Die produk sal vir vyf minute in werking tree. Daarna moet u die suikerpeil meet.
Persone wat sy bewussyn verloor het, moet op 'n bed (aan sy sy of op sy maag) gesit word. Gebruik 'n servet om sy mond van slym, kospuin te bevry. Toegang tot vars lug deur 'n venster oop te maak. Bel dan 'n ambulans.
Met 'n koma is die toevoeging van glukagon en 'n oplossing van gekonsentreerde glukose nodig. Dit word deur noodgevalle gedoen. U kan 'n spesiale stel genaamd Glucagon vir noodhulp koop. Hy word op voorskrif vrygelaat. Die inspuiting word na 20 minute binnespiers gedoen. die persoon sal sy bewussyn herwin.
Voorkoming
Dit is baie belangrik om aandag te gee aan voorkomende maatreëls vir die ontwikkeling van hipoglisemie, aangesien gereelde of te lang aanvalle onomkeerbare gevolge tot gevolg het.
- Monitor u bloedsuiker daagliks met 'n bloedglukosemeter.
- As daar vermoed word dat daar hipoglisemie is, meet suiker so gou as moontlik. As die aanwyser met 0,6 mmol / L daal (in vergelyking met die normale norm), pas die bogenoemde maatreëls toe.
- Raadpleeg 'n voedingkundige vir die regte dieet.
- Eet die hele dag met kort pouses. Porsies moet klein wees. Dit word aanbeveel om elke 3 uur te eet.
- Kies die mate van liggaamlike aktiwiteit afhangende van die gesondheidstoestand, individuele eienskappe van die liggaam.
- Met langdurige fisieke aktiwiteit, moet u proteïenvoedsel en voedsel wat koolhidrate bevat elke uur verteer ('n vleisbroodjie is geskik).
- Hou op met alkohol.
- Dra glukosetablette (of lekkers, suiker).
- Hou die lengte van die pouses tussen eet en insulien dop.
- Raadpleeg u dokter vir moontlike staking van sulfonylureumpreparate. Die waarskynlikheid van hipoglykemie word verminder wanneer insulien volgens die lae dosismetode gebruik word.
- Stel familielede, vriende en kollegas in kennis oor die tekens van hipoglukemie, hoe om dit te stop, sodat hulle u kan help indien nodig.
- Neem 'n nota saam met die diagnose. U kan 'n spesiale identiteitsarmband koop. Dit sal ander toelaat om voldoende hulp te verleen as u skielik bewussyn verloor.
