In sommige pasiënte ontwikkel pankreatogene diabetes mellitus teen die agtergrond van die pankreaspatologie. Hierdie tipe diabetes is nie van toepassing op die eerste tipe (T1DM) of die tweede (T2DM) nie. Volgens baie kenners is pankreatogene diabetes die derde soort diabetes, wat kenmerkende tekens en kenmerke van die kursus het.
Ontwikkelingsmeganisme
Die pankreas bestaan uit eksokriene en endokriene weefsel. Met pankreatitis kom diffuse vernietigende en degeneratiewe veranderinge in die akinarweefsel voor, gevolg deur atrofie van die acini, die belangrikste strukturele element van die eksokriene deel van die klier.
Sulke veranderinge kan ook strek tot by die eilande van Langerhans (strukturele eenhede van die endokriene deel van die pankreas), waarvan die funksie die produksie van insulien is. As gevolg hiervan word die werking van die endokriene pankreasapparaat ontwrig, wat lei tot die voorkoms van pankreatogene diabetes mellitus.
Tipe 3-diabetes het 'n paar kenmerke:
Pasiënte het dikwels 'n normale liggaamsbou;- Daar is geen genetiese geneigdheid nie;
- Gereedheid om hipoglisemie te ontwikkel;
- Pasiënte word gereeld met velsiektes gediagnoseer;
- Lae behoefte aan insulienterapie;
- Choleriese temperament heers by pasiënte;
- Laat manifestasie van simptome (manifestasie). Daar is duidelike tekens van die siekte na 5-7 jaar vanaf die aanvang van die onderliggende siekte.
Pasiënte het dikwels 'n normale liggaamsbou;Minder gereeld as by gewone diabetes kom makroangiopatie, mikroangiopatie en ketoasidose voor.
Redes vir die voorkoms
Die belangrikste oorsaak van tipe 3-diabetes is pankreatitis. Maar daar is ander faktore wat die ontwikkeling van die siekte uitlok.
Dit sluit in:
- Beserings waarin die integriteit van die pankreas aangetas word;
- Chirurgiese ingrepe (pancreatoduodenectomy, longitudinale pancreatojejunostomie, pancreatectomy,
- Reseksie van pankreas);
- Langtermyn medikasie (kortikosteroïede gebruik);
- Ander pankreas siektes, soos kanker, pankreas nekrose, pankreatopatie;
- Sistiese fibrose;
- hemochromatose,
Dit verhoog die waarskynlikheid dat u tipe 3-diabetes ontwikkel:
- Vetsug. Oormatige gewig vererger die verloop van pankreatitis en verhoog die risiko dat dit komplikasies ontwikkel. By pasiënte met vetsug is weefselweerstand (weerstand) teen insulien meer gereeld, wat die risiko vir diabetes verhoog.
- Hiperlipidemie. 'N Verhoogde vlak van lipiede in menslike bloed beïnvloed die bloedsomloop, waardeur die pankreas-selle nie die nodige hoeveelheid voedingstowwe ontvang nie en ontsteking ontwikkel.
- Alkoholisme. Met sistemiese drinkery is die vordering van eksokriene klierinsuffisiëntie baie hoër.
Simptomatologie
Tekens van pankreatogene diabetes mellitus:
- Voortdurende gevoel van honger;
- poliurie;
- polidipsie;
- Verlaagde spiertonus;
- swakheid;
- Koue sweet;
- Bewing van die hele liggaam;
- Emosionele opgewondenheid.
By pankreatogene diabetes mellitus word die vaskulêre mure dunner, hul permeabiliteit neem toe, wat ekstern manifesteer as kneusplekke en swelling.
Behandeling
Amptelike medisyne erken nie tipe 3-diabetes nie, en in die praktyk is so 'n diagnose baie skaars. As gevolg hiervan word verkeerde behandeling voorgeskryf wat nie die gewenste effek lewer nie.
Die feit is dat met pankreatogene diabetes, in teenstelling met die diabetes van die eerste twee soorte, dit nodig is om nie net hiperglikemie te beïnvloed nie, maar ook die onderliggende siekte (patologie van die pankreas).
Behandeling vir tipe 3-diabetes sluit in:
- dieet;
- Geneesmiddelterapie;
- Insulien inspuitings;
- Chirurgiese ingryping.
Dieet
Die dieet vir pankreatogene diabetes mellitus bestaan uit die regstelling van proteïen-energietekort, insluitend hipovitaminose. Dit is noodsaaklik om vetterige, gekruide en gebraaide voedsel, eenvoudige koolhidrate (brood, botter, lekkers) uit te sluit.
Verbruikte voedsel moet die reserwes van vitamiene en minerale in die liggaam ten volle aanvul. Dit is ook nodig om alkohol heeltemal te laat vaar.
Geneesmiddelterapie
Geneesmiddelterapie sluit dwelmmiddels in:
- ensiem;
Suiker verminder;- narkose;
- Voorsiening van herstel van elektrolietbalans;
- Vitamienkomplekse.
Suiker verminder;Terapie met ensiempreparate is 'n addisionele (aanvullende) metode om die siekte te behandel. Ensiempreparate wat gebruik word vir die behandeling van tipe 3-diabetes mellitus, moet amilase, peptidase en lipase-ensieme in verskillende verhoudings bevat.
Die doel van die gebruik van hierdie middels is om die spysvertering en die koolhidraatmetabolisme te verbeter, waardeur glukosevlakke beter kan beheer, die risiko van komplikasies kan verminder, glikogemoglobien kan stabiliseer en die pasiënt se welstand kan verbeter.
Een van die mees gebruikte ensiempreparate is Creon, wat benewens sy hoofdoel ook help om pyn in die pankreas te verlig.
Pankreaspyn kan lei tot sitofobie (vrees vir eet), wat slegs bydra tot die ontwikkeling van hipoglukemie. Om pyn te verminder, word aanbeveel dat u nie-narkotiese pynstillers gebruik.
Chirurgiese ingryping
Ons praat oor outotransplantasie van eilande Langerhans van 'n skenker aan 'n pasiënt wat aan diabetes ly. Na die oorplanting begin endokriene weefselselle insulien produseer, wat die glukemie aktief reguleer.
Na so 'n operasie kan pankreasreseksie of pankreatomie uitgevoer word.
Insulien inspuiting
Voorskryf, indien nodig, die bekendstelling van medisyne wat insulien bevat, waarvan die dosis afhang van die glukosevlak in die bloed, die voedsel wat in die voedsel verbruik word, die fisieke aktiwiteit van die pasiënt.
