Diabetes is 'n vreeslike siekte wat die lewens van baie mense regoor die wêreld bederf. Dit beperk nie net die aantal produkte wat aanvaarbaar is vir verbruik nie, maar verminder ook die lewensverwagting, maar stel ook aansienlike beperkings in wat verband hou met die persoon se lewensstyl.
As die eerste tekens dat u die siekte opdoen, verskyn, is dit belangrik om onmiddellik met 'n spesialis in verbinding te tree; slegs op hierdie manier kan u vinnig doen wat nodig is om die toestand van die pasiënt te verbeter en om die siekte in die toekoms doeltreffender te beveg.
Rinsulin NPH is wat die meeste gebruik word in die teenwoordigheid van tipe 1 van hierdie kwaal, maar hierdie medisyne kan in ander gevalle gebruik word. Kom ons kyk dit nader.
Farmakologiese eienskappe
Dit is dadelik die moeite werd om te noem dat rinsulin NPH menslike insulien is, wat deur wetenskaplikes afgelei is deur moderne tegnologieë wat met rekombinante DNA verband hou. Daar word gewoonlik na hierdie insulien verwys as middele wat gekenmerk word deur 'n gemiddelde werkingsduur.
As hulle ingeneem word, begin die aktiewe stowwe in wisselwerking wees met reseptore op die buitenste membraan van die selle. Dus vind die vorming van die insulienreseptorkompleks plaas, waardeur u verskillende prosesse binne die selle kan stimuleer.
Die effek van rinsulin NPH hou verband met 'n toename in die intrasellulêre vervoer van glukose, sowel as 'n verbetering in die absorpsie van die weefsel. Met die stof kan u ook glikogenogenese en lipogenese stimuleer. Wat die produksie van glukose deur die lewer betref, daal die snelheid daarvan.
Die voorheen genoemde werkingsduur van rinsulin NPH is vanweë die afhanklikheid van die tempo van opname op die inspuitplek en aanbevole dosisse.
Kenners neem kennis dat die effek van hierdie medisyne ongeveer 1,5 tot 2 uur nadat dit onder die vel aangebring is, begin verskyn. Wat die maksimum effek betref, sal dit binne ongeveer 4 uur bereik word, en die effek sal binne 0,5 dae na toediening begin verswak. Die verklaarde duur van die effek is tot 24 uur.
Die effek en volledigheid van absorpsie hang volkome af van waar rinsulien NPH ingestel sal word, asook van die dosis en konsentrasie in die geneesmiddel self. Al u aanwysers moet deur u behandelende dokter bepaal word. In geen geval moet u self medikasie met hierdie diagnose opneem nie, dit kan tot die dood lei.
Hierdie stof versprei nie eweredig deur die weefsels nie, en deur die plasentale versperring, asook in borsmelk, kom dit glad nie binne nie. Die vernietiging van stowwe vind plaas in die niere en in die lewer, terwyl die uitskeiding meestal deur die niere geneem word.
Hier is die belangrikste indikasies vir die gebruik van rinsulin NPH, soos aangedui deur die vervaardiger:
- Eerste tipe diabetes;
- Die tweede tipe diabetes, wat in 'n stadium is waar 'n weerstand teen orale middels waargeneem word en gedeeltelike weerstand, selfs teen soortgelyke middels, moontlik is as ingewikkelde terapie uitgevoer word;
- Die tweede tipe diabetes wat by swanger vroue ontwikkel.
En hier is die belangrikste kontraindikasies:
- Die teenwoordigheid van hipoglukemie;
- Buitensporige individuele sensitiwiteit vir enige van die komponente van die betrokke middel of selfs vir insulien.
Let op! In geen geval moet u hierdie kragtige middel begin inneem sonder om 'n spesialis te raadpleeg nie, want rinsulin NPH kan u gesondheid ernstig benadeel as dit gebruik word in situasies waar dit nie nodig is nie. En inderdaad, alle siektes moet met die grootste erns behandel word, veral diabetes mellitus!
Is dit moontlik om tydens swangerskap of laktasie te gebruik?
Die oorweging van die moontlikheid om hierdie of daardie middel tydens swangerskap te gebruik, is baie belangrik.
Onmiddellik let ons daarop dat rinsulien NPH gedurende hierdie periode toegelaat kan word, omdat, soos vroeër genoem, die aktiewe bestanddele van die stof nie deur die plasentale versperring kan gaan nie. Kenners neem kennis dat as u van plan is om swanger te raak in die teenwoordigheid van diabetes mellitus, dit belangrik is om die behandeling vir hierdie periode die intensiefste te maak (spesifiseer dit met 'n spesialis).
Dit is belangrik om te weet dat die vrou se behoefte aan insulien gedurende die eerste trimester van swangerskap aansienlik verminder word, en dat sy deur die res van die tyd na haar vorige vlakke terugkeer.
Wat die geboorte self betref, en die eerste keer daarna, word die behoefte aan insulien ook verminder, maar die terugkeer na die normale dosisse is redelik vinnig. Daar is ook geen beperkings wat verband hou met die behandelingsproses tydens borsvoeding nie, omdat die aktiewe bestanddele van rinsulin NPH nie in borsmelk kan beland nie.
Toepassing reëls
Hierdie middel kan slegs onderhuids toegedien word, en die dosis moet afsonderlik gekies word nadat die pasiënt 'n reeks studies ondergaan het wat deur 'n spesialis aangedui is.
Wat die faktore betref wat die bepaling van die grootte van die dosis kan beïnvloed, is dit hoofsaaklik die konsentrasie van glukose. in die blare van die situasie word die pasiënt elke dag toegedien teen 0,5-1 IE per kilogram liggaamsgewig. Dosisse hang ook van baie individuele faktore af, dus moet u in geen geval probeer om dit self te kies nie.
Wat betref die gebruik van rinsulin NPH deur 'n bejaarde, gaan hierdie aksie absoluut altyd gepaard met 'n sekere risiko, omdat daar 'n groot kans is om hipoglykemie te ontwikkel. Om dit te vermy, is dit belangrik om die dosis korrek te selekteer en aan te pas by 'n spesifieke situasie.
Pasiënte met 'n verswakte lewer- en nierfunksie moet voorbereid wees daarop dat die risiko van hipoglukemie in hierdie geval ook beduidend sal wees. Om ernstige gevolge te voorkom, is dit belangrik om u bloedglukose baie meer gereeld te monitor, en om die dosis voortdurend aan te pas volgens die voorskrifte van u dokter.
Let daarop dat:
- Die temperatuur van rinsulin NPH moet altyd presies ooreenstem met die kameraanwyser;
- In die meeste situasies word die middel subkutane in die bobeen ingespuit, tensy u dokter dit anders aanbeveel (alternatiewe is die inbring van die boude, in die buikwand en ook in die skouer);
- Dit is belangrik om die beste versigtig te wees, want as u in 'n relatiewe groot bloedvat beland, kan onvoorsiene gevolge ontstaan;
- Nadat die inspuiting voltooi is, moet u in geen geval die plek waar dit ingetrek is, masseer nie;
- U moet geleer word hoe die rinsulien NPH toegedien moet word.
Kenners let daarop dat cartridges wat rinsulin NPH bevat, tussen die palms moet gerol word voordat dit gebruik word totdat dit van kleur verander (die stof moet troebel en eenvormig word, maar nie skuim nie).
Kontroleer die cartridges voor gebruik! Die eerste teken van 'n bedorwe stof is 'n paar vlokkies wat na vermenging voorkom. Die teenwoordigheid van wit en soliede deeltjies in rinsulien NPH beteken ook ongeskiktheid vir gebruik.
Dit is belangrik om te verstaan dat die cartridges 'n spesiale toestel het wat nie die moontlikheid moontlik maak om die inhoud met enige ander insulien te meng nie, en die houer self kan slegs een keer gevul word.
As u besluit om cartridges met 'n spuitpen te gebruik en die moontlikheid van herbruikbare gebruik het, moet u die instruksies wat deur die vervaardiger van die toestel geskryf is, sorgvuldig deurlees en nie daarvan afwyk nie.
Nadat u die inleiding self voltooi het, is dit belangrik om die naald met 'n eksterne dop te skroef, sodat u dit vernietig en maksimum steriliteit verseker (die feit is dat u lekkasies, verstoppings of luginval kan voorkom). Al wat oorbly, is om die pet self op die betrokke handvatsel te plaas.
Moenie die insulien in die spuitpen gebruik nie. As dit voorheen gevries was, kan u dit nie eers in die yskas bêre nie. Die medisyne wat in gebruik is, kan slegs 4 weke en by kamertemperatuur geberg word.
Uitvoerbare newe-effekte
Hier is die belangrikste newe-effekte wat die meeste voorkom:
- Die gevolge wat gepaard gaan met probleme wat met koolhidraatmetabolisme verband hou (ons praat van hipoglisemiese toestande, wat, indien nie behoorlik aandag en behandeling gegee word nie, selfs met 'n hipoglisemiese koma kan eindig):
oormatige sweet; - Beduidende bleekheid van die vel;
- tagikardie;
- bewing;
- Moontlike verhoogde honger;
- Klein of selfs ernstige kouekoors;
- Intense opwekking;
- Parestesie rakende die mukosa in die mond;
- hoofpyn;
- swakheid;
- Aanhoudende duiseligheid;
- 'N Beduidende afname in gesigskerpte.
allergieë:
- Quincke se oedeem;
- 'N Uitslag op die vel;
- Anafilaktiese skok.
Verskeie plaaslike reaksies:
- Jeuk op die plek waar u inspuit;
- hiperemie;
- Swelling op die plek waar u inspuit;
- Lipodystrofie (as u die advies wat verband hou met 'n paar veranderinge op die inspuitplek, verwaarloos).
Ander newe-effekte:
- Edeem van 'n ander aard;
- Verminderde gesigskerpte van dwelms;
- Hipoglukemie as gevolg van 'n oordosis.
Let op! In geval van newe-effekte, is dit belangrik om so spoedig moontlik 'n spesialis te raadpleeg, want selfs klein vertragings kan die kans aansienlik verhoog dat u nie die probleem suksesvol kan oplos nie!
Instruksies
Hier is die basiese riglyne wat u moet volg:
- Moet nie die middel toedien nie, indien die suspensie aan die einde van die roering nie eenvormig bewolk en wit word nie, wat die gereedheid vir gebruik aandui.
- Een behandeling in dosisse wat deur 'n spesialis bepaal is, is nie voldoende nie, want dit moet voortdurend aangepas word afhangende van die lesings van glukosekonsentrasie. Hiervoor is dit nodig om deurlopende metings te doen.
- Daar is 'n groot aantal oorsake van hipoglukemie, dit kan slegs vermy word as u al die aanbevelings van spesialiste volg, sonder om selfs 'n bietjie daarvan af te wyk.
- As die dosis verkeerd gekies word of as daar onderbrekings is in die toediening van die middel (dit is veral belangrik vir mense wat aan tipe 1-diabetes ly), verhoog die risiko vir hiperglykemie ook. Dit is opmerklik dat die eerste simptome van hierdie kwaal binne enkele ure kan verskyn, maar soms neem hierdie periode 'n paar dae toe. Dikwels word hiperglikemie gekenmerk deur erge dors, sowel as verhoogde urinering, naarheid en braking, konstante duiseligheid, sowel as plaaslike manifestasies op die vel, veral rooiheid en droogheid. Kenners neem ook kennis dat die eetlus van die pasiënt verlore gaan en die reuk van asetoon voorkom, wat in uitgeasemde lug gevoel kan word. Alles kan eindig met diabetiese ketoasidose as die nodige maatreëls nie getref word nie.
- As u afwykings ervaar wat verband hou met die skildklier, sowel as die niere en lewer, moet die dosis insulien aansienlik aangepas word.
- Daar is groepe mense wat die gebruik van hierdie middel met omsigtigheid moet benader; vra u dokter vir meer inligting.
- Sommige gepaardgaande kwale kan die behoefte aan insulien aansienlik verhoog, en veral dié wat gepaard gaan met koors.
- As u van plan is om die oorgang na 'n ander soort insulien of 'n middel wat dit bevat, oor te doen, moet u dit beslis onder die sorgvuldige en voortdurende toesig van 'n spesialis doen! Die beste as u vir 'n kort tydjie hospitaal toe gaan.