Urinalise volgens Zimnitsky (kenmerke en norme)

Pin
Send
Share
Send

Ondersoeke na enkelgedeeltes urine is nie in staat om volledige inligting oor die toestand van die niere te gee nie. Om hul hooffunksie - die konsentrasie van urine - te beoordeel, het 'n beroemde professor S.S. Zimnitsky het voorgestel om 'n ontleding te doen van urine wat gedurende die dag porsiegewys versamel is. Ondanks die ouderdom van 100 jaar word hierdie studie vandag steeds wyd gebruik. Daarmee kan u evalueer hoe hipertensie, diabetes, chroniese ontsteking en ander siektes die niere beïnvloed. Vir ontleding is 'n minimum van toestelle nodig: 'n maatsilinder en 'n urometer.

Die inligtinginhoud van die monster hang grootliks van die pasiënt af. Vir 'n betroubare resultaat is spesiale voorbereiding, die korrekte versameling van urine en 'n akkurate beoordeling van die gebruikte vloeistof nodig.

Wat is die kern van urienmonsters in Zimnitsky

Met behulp van urine handhaaf die niere 'n onveranderde vloeistofbalans en bloedsamestelling en verlig die liggaam van die afvalprodukte. As gevolg van herhaalde bloedfiltrasie word ongeveer 1,5 liter urine per dag gevorm en uitgeskei.

Diabetes en drukstootstowwe is iets van die verlede

  • Normalisering van suiker -95%
  • Eliminasie van aartrombose - 70%
  • Uitskakeling van 'n sterk hartklop -90%
  • Raak ontslae van hoë bloeddruk - 92%
  • Die toename in energie gedurende die dag, die verbetering van slaap snags -97%

Gesonde niere verhoog die digtheid van urine as daar nie genoeg water is nie, of 'n oortollige hoeveelheid van sommige stowwe, soos glukose in diabetes, uit die bloed verwyder moet word. As daar baie vloeistof gedrink word, neem die volume urine toe en neem die digtheid daarvan af. In die oggend nadat dit wakker geword het, is die konsentrasie hoër, aangesien daar geen waterverbruik is nie, en urinering is skaars.

As niernefrone beskadig word of die bloedsomloop versteur word, vind hierdie meganisme wanfunksionering, uitdroging of swelling plaas, en die samestelling van die bloed verander. Oormatige uitskeiding van urine, poliurie, toon die teenwoordigheid van diabetes mellitus of diabetes insipidus, die vorming van nierversaking. Diurese onder die normale kan dui op verswakte miokardiale funksie of ernstige nierversaking in beide niere.

Volgens Zimnitsky word die nierfunksie per dag beoordeel. 'N Gedeelte wat binne 3 uur gevorm word, word in 'n aparte houer versamel. Die versameling van materiaal vir ontleding begin om 9 uur. Die laaste keer dat die houer die volgende dag om 06:00 gevul word. Ten minste 8 houers word per dag afgehaal, waarna dit aan die laboratorium oorhandig word vir navorsing.

Let op 'n ander metode: >> urienanalise volgens Nechiporenko

Hoe om urine te versamel

Die voorbereiding vir die ontleding van urine begin 'n dag voor die aanvang van die versameling. Dit is nodig:

  1. Kanselleer diuretika, insluitend infusies van kruie met 'n diuretiese effek. As medisyne voorgeskryf word vir die regstelling van hipertensie, moet hulle met die dokter ooreengekom word.
  2. Handhaaf 'n normale dieet met normale waterinname. Dit is raadsaam om die hoeveelheid water en vloeibare geregte wat per dag voor ontleding geëet word, te bereken; dit moet 1,5-2 liter wees. As suikersiekte dors is en die waterverbruik verhoog word, moet die laboratoriumtegnikus in kennis gestel word.
  3. Beperk oormatige sout, gekruide en vetterige kos.
  4. Uitsluit alkohol en voedsel wat urine kan vlek: beet, seldery, spinasie, sorrel, wortels, drankies en kos met baie kleurstowwe.
  5. Koop 10 houers met 'n maksimum volume (250 ml) by die apteek. As urinalise deur 'n kommersiële laboratorium gedoen word, moet u uitvind in watter vorm hulle die materiaal aanneem. Miskien moet u na hul kantoor gaan en spesiale houers daarheen neem.
  6. Berei 'n maatbeker of enige houer met 'n gedrukte skaal voor om die hoeveelheid vloeistof wat gebruik word en 'n wekker te skat om u te waarsku wanneer dit nodig sal wees om die volgende houer te vul.
  7. Plak etikette op die flesse wat aandui: u van, houer nommer in volgorde, afhaal tyd. Pot nr. 1 word gevul van 9:00 tot 12:00, elke daaropvolgende een - binne 3 uur, byvoorbeeld nr. 2 - van 12:00 tot 15:00, nommer 3 - van 15:00 tot 18:00 en so aan. Urineversameling stop nie snags nie. Die laaste houer, nommer 8, word die volgende dag van 6:00 tot 9:00 gevul. Die oorblywende 2 houers is ekstra; dit word gebruik as die hoeveelheid urine te groot is.

Dit is raadsaam om die perineum met gewone water sonder seep te was, voor elke urinering. Tydens menstruasie word 'n ontleding volgens Zimnitsky nie aanbeveel nie. As u nie die toediening van urine kan uitstel nie, moet u geslagshigiëne ernstiger opneem. Dit is beter om ginekologiese tampons te gebruik en dit elke 3 uur te verander.

Die prosedure vir die versameling van materiaal vir urienanalise volgens Zimnitsky:

  1. Leeg die blaas in die toilet om 06:00 op die dag van die insameling van urine.
  2. Vanaf hierdie punt moet u die volume van al die vloeistof wat in die liggaam binnegekom het, opneem en dan opsom. Dit bevat nie net water en drank nie, maar ook sappige vrugte, sop, vloeibare graan.
  3. Versamel al die urine in houer 1 as u wil urineer. Om 9:00 maak ons ​​die blaas heeltemal leeg in die eerste pot, maak dit toe en plaas dit in die yskas. Vanaf hierdie oomblik tot 12:00, vul ons die houer 2 in.
  4. Urine word binne 'n dag heeltemal versamel, en nie 'n enkele porsie moet in die toilet val nie. As die volume baie groot is, en een kapasiteit vir drie uur lank nie voldoende was nie, neem ons 'n ekstra pot en gee die tyd daarop aan wanneer hulle begin vul het.
  5. As urien nie binne 3 uur vrygestel word nie, oorhandig ons die houer leeg aan die laboratorium.
  6. Na 'n dag van versameling, om 9 in die oggend, vul ons die laaste pot en maak 'n opsomming van al die vloeistowwe wat gedurende hierdie tyd verbruik is.

Hoe om 'n ontleding van Zimnitsky te neem

Sodra die laaste porsie versamel is, moet 'n urinalise na die laboratorium geneem word. Die werknemers verduidelik meestal inligting oor die vloeistof wat gebruik word en neem die hoeveelheid urine wat hulle ontvang, in.

In sommige laboratoriums is die volgorde van aflewering effens anders:

  • urine word in 'n skoon glaskruik met 'n volume van ongeveer 1 liter versamel;
  • meet en teken die volume daarvan vir elke 3 uur aan;
  • na hierdie tyd is die urine goed gemeng en word ongeveer 50 ml in 'n houer gegiet; die res van die volume word in die toilet weggegooi;
  • was die pot na elke keer om te versamel;
  • In Zimnitsky word 8 klein houers en 'n bord met die hoeveelheid drinkwater en gevormde urine oorhandig.

Laboratoriumpersoneel bepaal die volume en die spesifieke gewig (of slegs die spesifieke gewig) van elke gedeelte afsonderlik. Die resultate van die ontleding kan op die volgende werksdag verkry word. Gewoonlik bevat dit nie 'n dekripsie nie, aangesien slegs 'n dokter wat vertroud is met die geskiedenis van die pasiënt die inligting wat verkry is, akkuraat kan interpreteer.

Norme

Urinalise volgens Zimnitsky gee die dokter inligting oor die volume en digtheid van die urine met hul verspreiding, afhangende van die tyd van die dag, sowel as inligting oor die korrespondensie van die hoeveelheid dronk en uitgeskei vloeistof. Om hierdie aanwysers te evalueer, word dit met die norm vergelyk. Afwyking van die norm vereis addisionele ontleding en navorsing om die oorsaak van hierdie verskil te bepaal.

aanwyserbeskrywingnorm
Totale urineGeskatte% urine uit die hoeveelheid vloeistof wat gedrink is. Urine moet effens minder wees, aangesien 'n deel van die vog met sweet en asemhaling afgeskei word.

65-80%

(die onderste limiet is gedurende die warm seisoen)

Die verhouding van dag- en nagdiureseDagure diuresis - 'n porsie wat van 9:00 tot 21:00 snags versamel word - vir die res van die dag.3:1
Spesifieke gravitasieToon die konsentrasie van alle stowwe opgelos in urine.

1,003 - 1,035

in alle porsies

VolumeskommelingsDie verskil in milliliter tussen die volume urine in die kleinste en grootste porsies.40-300
DigtheidskommelingsDie verskil tussen die hoogste en laagste uriendigtheid per dag.0,012-0,017

Transkripsie van urinalise volgens Zimnitsky in die tabel

As ten minste een van die indikators vir die analise volgens Zimnitsky buite die norm is, is siektes van die endokriene en spysverteringstelsel, patologie in die niere of die kardiovaskulêre stelsel moontlik.

Verduideliking van moontlike afwykings:

aanwyserpatologiePatologie kenmerkendRede vir verwerping
Totale urinepoliurieVolume> 1,8 L of> 80% van die vloeistofinname.Dikwels diabetes. Minder algemene, ander endokriene en niersiektes.
oligurieUrine met 'n hoë digtheid, minder as normaal.Hemolise van rooibloedselle as gevolg van die giftige effekte van gifstowwe, bestraling, afvalprodukte van bakterieë. Lae bloeddruk, hartversaking, ernstige nierskade.
Nag- en dagdiuresenocturiaSnags word meer as 30% van alle urine uitgeskei.Diabetes mellitus, neurologiese patologie, prostaatadenoom, infeksie.
Spesifieke gravitasieGipostenuriyaAlle porsies het 'n digtheid onder 1018.Onvoldoende herabsorpsie in die niere. Dit word waargeneem met inflammasie in die nier, diabetes insipidus, ernstige hartversaking. Die oorsaak kan ook nefropatie of ander chroniese niersiektes (nefritis, piëlonefritis) wees, wat tot nierversaking lei.
baruriaIn ten minste een van die monsters is die digtheid hoër as normaal.Dui dehidrasie aan of die teenwoordigheid in glukose (diabetes mellitus), proteïen (siektes van die urienstelsel), sediment (infeksie en neoplasma, hipertensie).
DigtheidskommelingsIzostenuriyaDie verskil in die digtheid van die monsters is minder as normaal, die digtheid is ongeveer 1010.Invalueerde kalsium- en fosformetabolisme, diabetes mellitus, toksiese effekte op die niere, nefrosklerose, sistiese verandering in die niere.

Swangerskap funksies

Gedurende die dragtigheidsperiode neem die las op die niere aansienlik toe. Hulle moet nie net vroue nie, maar ook die groeiende baba onnodige metaboliese produkte verkry.

In die vroeë stadiums het toksikose 'n invloed op die resultate van die Zimnitsky-analise. As dit gepaard gaan met oorvloedige braking, neem die digtheid van urine toe, word hiperstenurie waargeneem.

'N Baarmoeder wat voortdurend in volume toeneem, kan druk op die blaas en ureters plaas. Daarbenewens is die toon van die blaas effens verminder as gevolg van die verhoogde vlak van progesteroon. As gevolg hiervan word stagnasie van urine gevorm, wat uiteindelik kan lei tot sistitis en die verdere verspreiding van infeksie na die niere. Indruk of verplasing van die niere kan ook die vorming van urine belemmer.

By swanger vroue met swangerskapsdiabetes is die risiko vir niersiekte nog groter, aangesien hierdie soort siektes gekenmerk word deur 'n onstabiele verloop, en dit is nie altyd moontlik om suiker normaal te hou nie. Daarom is die ontleding volgens Zimnitsky 'n studie wat gereeld tydens swangerskap voorgeskryf word. Die dekodering daarvan word gebruik om die funksionaliteit van die niere te beheer en die ontwikkeling van patologieë wat gevaarlik is vir die moeder en fetus te voorkom.

Gestose is die gevaarlikste toestand tydens swangerskap. Hierdie komplikasie, dikwels gepaard met nefropatie, nierskade. Die vrou ontwikkel oedeem, die druk neem baie toe, en proteïen begin die urine binnedring. Analise volgens Zimnitsky onthul isostenurie en nocturia.

Pin
Send
Share
Send