Die pankreas is 'n belangrike orgaan waarop die werk van die hele organisme afhang. Die voorkoms van versteurings in die werking van hierdie klier lei tot 'n ontsteltenis in die werking van die hele organisme.
Die siekte kom voor wanneer die pankreas ontsteek word onder die invloed van sekere faktore. Dikwels word pankreas siektes in die manlike deel van die bevolking aangetref. Dit is te wyte aan die feit dat mans meer geneig is om alkoholiese drank te misbruik, waarvan die optrede die belangrikste faktor is in die voorkoms van pankreaskwale.
Met 'n verhoogde alkoholverbruik is die gemiddelde ouderdom van mense met hierdie siekte 39, en teen die agtergrond van algemene siektes van die spysverteringstelsel is dit ongeveer 69 jaar oud.
Faktore wat akute pankreatitis veroorsaak:
- 'N Persoon is deur 'n bakteriële roete besmet of besmet.
- Gedurende die operasie, patologieë wat met hierdie orgaan verband hou.
- As iemand sekere medikasie geneem het wat 'n negatiewe effek op die pankreas het.
- Daar kan ook 'n aangebore patologie wees, wat die ontwikkeling van die pankreas beïnvloed het; oorerwing is moontlik.
- 'N Persoon misbruik alkohol, neem gemorskos in groot hoeveelhede.
- Met ander inflammatoriese siektes in die spysverteringsorgane.
- As iemand vatbaar is vir cholelithiasis.
Simptome van 'n aansteeklike siekte sluit in: akute pyn in die buik, daar kan pyn in die regter- of linkerhipochondrium wees.
In sommige gevalle word die vel of oë vergeling. Die persoon ervaar 'n gevoel van naarheid, gereeld drang om te braak. In spesiale gevalle kan dit rondom die naeltjie bloei. Die lokalisering van pyn hang af van die plek van inflammasie.
Algemene simptome sluit in 'n afname in eetlus, algemene swakheid. Soms is daar 'n toename in temperatuur. Die proses kan weefsels in die omgewing beïnvloed.
In ernstige gevalle word byna al die organe ontsteek - van die hart tot die lewer en niere.
Die belangrikste metodes om die siekte te behandel
Afhangend van verskillende faktore, word die betrokke behandelingsmetodes vir hierdie siekte bepaal. Die mate van skade, die toestand van die pasiënt kan die behandelingstaktiek beïnvloed. Eerstens word konserwatiewe terapie gebruik.
Medikasie word onder toesig van 'n dokter in 'n hospitaalinstelling uitgevoer. Dit behels die herstel van die funksies van die orgaan, die onderdrukking van die inflammatoriese proses en die herstel van die balans.
Tydens terapie word aanbeveel dat die pasiënt gedurende die behandeling 'n besparende dieet gebruik om die maksimum positiewe effek te bewerkstellig, en om gedurende 'n periode van intensiewe terapie te vas vir 'n paar dae, word die herstelproses verbeter. Om die effek van maagsap op pankreasweefsel te verminder, word die maag met 'n spesiale ondersoek gewas.
Om die suurheid te verminder, word alkaliese drinkery aanbeveel.
Benewens geblikte terapie, bestaan die moontlikheid van chirurgiese ingryping.
Chirurgiese ingrepe moet uitgevoer word as die pasiënt 'n besmette vorm van pankreasnekrose het, en die erns van die toestand van die pasiënt word ook in ag geneem. As die pasiënt nekrose in die pankreas het, wat asepties van aard is, word chirurgiese ingrepe streng teenaangedui, omdat daar 'n baie hoë risiko is vir interne bloeding, infeksie in onbesmette gebiede, sowel as ernstige skade aan die maagweë.
Wanneer is chirurgie nodig?
'N Laparotomie word slegs tydens die aseptiese fase van die siekte voorgeskryf. Dit word eenvoudig nie voorgeskryf nie; daar moet noodwendig goeie redes wees.
Die prosedure word uitgevoer indien, op die agtergrond van 'n ingewikkelde mediese behandeling, verdere vordering van die siekte geopenbaar word met die verspreiding van die aansteeklike proses na ander dele van die buikholte.
Hierdie prosedure is baie ingewikkeld en daarom word dit laaste toegeken, dit wil sê, dit is altyd 'n nodige maatreël.
Dit sal 'n fout wees as dit voorgeskryf word sonder voorlopige maatreëls vir komplekse terapie. Hierdie werkswyse is uiters skaars, aangesien daar baie groot risiko's is.
Chirurgie kan slegs by 6-12 persent van die pasiënte uitgevoer word.
Aanduidings hiervoor kan soos volg wees:
- peritonitis;
- konserwatiewe behandeling is vir 'n paar dae nie suksesvol nie;
- as peritonitis gepaard gaan met cholecystitis of purulent is.
Die tydsberekening van die intervensie is anders:
- Vroeg word intervensies genoem wat gedurende die eerste week van die siekte uitgevoer word.
- Laat is diegene wat gedurende die tweede en derde week van die siekteverloop uitgevoer word, met onsuksesvolle behandeling.
- Die vertraagde word reeds uitgevoer in die periode van verergering, of as die siekte in die stadium van verswakking is. Sulke chirurgiese ingrepe word uitgevoer na 'n geruime tyd sedert die akute aanval.
Enige chirurgiese ingreep is daarop gemik om die herhaling van aanvalle van die siekte te voorkom.
Die mate van intervensie word bepaal deur die ingewikkeldheid van die verloop van die siekte. Dit hang ook af van die teenwoordigheid van purulente foci en letsels van die galstelsel.
Om dit te bepaal, word laparoskopie, 'n ondersoek na die buik en klier uitgevoer.
Wat is abdominasie?
Een tipe chirurgiese ingreep is die abdominasie van die pankreas. So 'n operasie op die pankreas behels die onttrekking van die pankreas in die buikholte van die pankreasvesel. In die eerste plek word dit voorgeskryf wanneer die pasiënt peritonitis, pankreasnekrose het.
Gedurende hierdie prosedure word die pankreas skoongemaak van weefsels in die omgewing om verdere infeksie te voorkom. Dit word ook gedoen om die verspreiding van giftige stowwe te voorkom om die effek daarvan op die klierweefsel te verminder. Abdominisering word uitgevoer sodat die weefsel van die orgaan minder blootgestel word aan sap van die pankreas.
Ten einde chirurgie uit te voer, word eers 'n gedetailleerde voorbereiding uitgevoer. Die voorbereiding bevat dataversameling en 'n gedetailleerde ondersoek deur 'n dokter, al die toetse wat nodig is om die diagnose te bevestig, word ingedien.
Die hoofdoelstellings van die chirurgiese ingreep is:
- pynverligting;
- bydra tot die normale funksionering van die sekretoriese weefsel van die orgaan;
- eliminasie van gifstowwe en verskillende gifstowwe.
Hierdie operasie voorkom die voorkoms van 'n groot aantal komplikasies wat verband hou met die progressie van die inflammatoriese proses in die weefsel van die orgaan.
Chirurgiese intervensie bestaan uit die volgende fases:
- Inleiding tot die verdowing van die pasiënt.
- Die uitvoering van laparotomie van die boonste middel.
- Die gastrokoliese ligament word gedissekteer, daarna word die pankreas ondersoek, waarna die vesel ondersoek word.
- Onder die klier word 'n insnyding gemaak, gerig.
- Die pankreas word gemobiliseer sodat net die kop en die stert vas is.
- Die vrye einde van die omentum word deur die onderrand onder die klier getrek. Daarna word dit na die boonste rand gebring en op die voorste oppervlak gelê.
- 'N Dreineringsbuis word deur die linker insnyding in die onderrug geplaas.
- Die buikwand word geleidelik in lae gesig.
Die tegniek van die intervensie is ingewikkeld, maar haalbaar as die operasionele geneesheer voldoende ervaring in komplekse operasies het.
Rehabilitasie na abdominasie
As die mure vasgemaak word, word 'n lateksballon op die yster geplaas, dan is dit nodig om die orrel te laat afkoel.
Dit word op hierdie manier gedoen: daar word 'n insnyding onder die linkerrib gemaak waardeur 'n buis uitkom wat aan die silinder verbind. Die liggaam koel drie keer per dag af, in die eerste drie dae na die intervensie. As die pasiënt beter is, word die ballon verwyder. Gastro-enteroloë is van mening dat verkoeling die natuurlike prosesse in die liggaam stabiliseer en help om dit te herstel.
Ondanks die doeltreffendheid daarvan, het hierdie prosedure 'n paar kontra-indikasies.
Chirurgie kan nie uitgevoer word as:
- die pasiënt ly aan hipotensie;
- daar is 'n hoë glukose-inhoud in die bloed;
- die pasiënt ervaar 'n toestand van skok wat nie lank verloop nie;
- as die hoeveelheid bloed wat verloor is as gevolg van die operasie nie herstel kan word nie.
Abdominisering is 'n taamlik ingewikkelde prosedure, so sommige komplikasies word nie uitgesluit nie. Dit kan slegs plaasvind as die operasie nie deur 'n onervare chirurg uitgevoer word nie.
Besmetting is moontlik, wat in die toekoms onvoorspelbare gevolge sal hê.
Daar is 'n groot waarskynlikheid van bloeding. Dodelike uitkoms is minder algemeen, maar dit moet steeds nie uitgesluit word nie.
Die positiewe uitkoms van die operasie hang grootliks nie net af van die kwalifikasies van die operasionele dokter nie, maar ook van die toestand van die pasiënt, die vlak van die ingewikkeldheid van die intervensie.
Die belangrikste is dat primêre voorkoming, wat uitgevoer word nog voordat die siekte manifesteer, die belangrikste is. Die eerste stap is om behoorlike voeding in u lewe in te voer, alkoholmisbruik heeltemal of gedeeltelik uit te sluit. 'N Aktiewe lewenstyl en volledige verwerping van tabakprodukte verminder ook die risiko om die siekte te ontwikkel.
Pankreas chirurgiese behandeling word in die video in hierdie artikel beskryf.
