Ons het dr. Rizin gevra om ons te vertel wat u moet voorberei nadat u die diagnose uitgespreek het, oor die stereotipes rondom diabetes (wat soms niks met die werklikheid te doen het nie) en oor die aanvaarding van u siekte.
Die diagnose “diabetes mellitus” wat deur die dokter uitgespreek is, is altyd 'n sterk sielkundige skok vir die pasiënt, verrassing, skok, vrees vir die onbekende en baie vrae. Die prentjie van die latere lewe lyk baie hartseer: eindelose inspuitings, ernstige beperkings op voeding en fisieke aktiwiteit, gestremdheid ... Is die vooruitsigte so somber? 'N Gedetailleerde antwoord gee Dilyara Ravilevna Rizina, endokrinoloog van die MEDSI-kliniek in die gedeelte van Khoroshevsky, aan haar gee ons die woord.
Nadat die diagnose van diabetes mellitus uitgespreek is, gaan die pasiënt in die reël eers deur die ontkenningsfase: dikwels begin hy glo dat dit moontlik is om met alternatiewe metodes te herstel - sonder insulien en / of tablette. Dit is baie gevaarlik, want sonder behoorlike behandeling mis ons waardevolle tyd, ontwikkel komplikasies, wat alreeds onomkeerbaar is.
Na die diagnose moet die pasiënt verstaan dat hierdie siekte, hoewel dit tans ongeneeslik is, beheer kan word. Met 'n verantwoordelike benadering tot u gesondheid, sal daar geen komplikasies wees nie. As alles reg gedoen word, kan u die vreugdes van die lewe ten volle geniet, heerlike kos eet, sport beoefen, kinders baar, reis en 'n aktiewe leefstyl lei.
Aan die begin van u reis moet u inskryf by die School of Diabetes, waar u die geleentheid kry om na lesings te luister, alle opwindende vrae te stel, die tegniek van inspuiting en selfbeheersing te leer.
U moet u ondersteuningsgroep vind. Maak seker dat u met ander mense met diabetes kommunikeer, daar is baie van hulle, en saam is dit altyd makliker om probleme te oorkom.
Dit is belangrik om u endokrinoloog vroegtydig te besoek. Onmiddellik na diagnose is dit die beste om dit meer gereeld te doen, ten minste een keer elke 1-2 weke. Maar nadat die behandelingsregime gekies is, kan u binne 3 maande 1 keer na die ontvangs kom om toetse te neem en die terapie moontlik aan te pas. Dit is ook belangrik om ten minste een keer per jaar ander gespesialiseerde spesialiste te besoek: 'n oogarts, 'n neuroloog en volgens die getuienis van 'n kardioloog. Waardeer u gesondheid, sorg daarvoor en vermy die ontwikkeling van komplikasies.
Die behoefte aan daaglikse monitering van glukose sal in u lewe gevoeg word. In tipe 1-diabetes mellitus en tydens swangerskap is gereelde monitering nodig - van 4 tot 8 metings per dag, is dit nodig vir die tydige besluitneming oor die hoeveelheid insulien wat toegedien word, en die regstelling van hipo-toestande.
Vir die gekose terapie van tipe 2-diabetes mellitus is sulke gereelde monitering nie nodig nie, dit is voldoende om glukosevlak slegs 1-2 keer per dag te monitor. Dit is meer gereeld nodig as die behandeling reggestel word of as daar klagtes van swak gesondheid is.
Daar is tans baie instrumente beskikbaar vir selfmonitering, meestal is dit draagbare gluometers, dit is maklik om te gebruik, en is gerieflik om saam te neem. Daar is glukometers wat data na 'n slimfoon of selfs onmiddellik na 'n dokter oordra, wat outomaties pragtige, duidelike grafieke van skommelings in suikervlak genereer. Dit neem minder as 1 minuut om glukose te meet.
Moderne maniere van deurlopende monitering van glukose benodig nie eens daaglikse leestekens nie. Die installasie duur 1 minuut, en dit moet een keer binne 2 weke verander word.
Dit is egter nie genoeg om net die suikervlak te meet nie, dit is raadsaam om hierdie syfer in die dagboek van selfbeheersing te skryf, en ook te besluit oor die behoefte om 'n ekstra dosis insulien in te voer of 'n soet drankie te drink.
Dokters sien baie uit daarna om hierdie dagboeke van u te ontvang - dit is belangrik om te besluit of die behandeling reggestel moet word.
U moet u dieet hersien. Pasiënte met tipe 2-diabetes mellitus (wat voorheen nie-insulienafhanklik genoem is) kry dieetaanbevelings en die sogenaamde "verkeerslig" - 'n memo met wenke om te kies.
Die produkte daarin word in drie groepe verdeel, afhangende van die vermoë om bloedglukosevlakke te verhoog en die ontwikkeling van insulienweerstandigheid (insulienweerstandigheid) en gewigstoename beïnvloed. Tipe 2-diabetes mellitus word dikwels (maar nie altyd nie!) Vergesel deur oorgewig, in hierdie geval is dit uiters belangrik om te begin om gewig na behore te verminder. Met die normalisering van liggaamsgewig is dit soms moontlik om 'n normale vlak van bloedglukose te bereik, selfs sonder om medikasie te neem.
Kosgewoontes, soos alle ander gewoontes, is moeilik om te verander. Goeie motivering is hier belangrik. As u tipe 2-diabetes het, moet u die dieet hersien. Maar moenie dink dat u nou slegs bokwiet, hoenderborsie en groen appels moet eet nie (dit is verbasend dat hierdie mite uiters algemeen is). Dit is belangrik om te begin om liggaamsgewig te beheer en klaarblyklik onheilspellende kosse uit u voedselmandjie, die sogenaamde gemorskos, te verwyder (soms word dit ook 'leë kalorieë' genoem). Dit sluit in voedsel wat baie vet en suiker bevat (kitskos, skyfies, suikerhoudende drankies), sowel as fruktose, wat hulself as 'n gesonde produk versorg en selfs in departemente verkoop word vir mense met diabetes (intussen lei die inname van fruktose tot 'n toename in viscerale (interne) vet) en verergering van insulienweerstandigheid, asook 'n toename in inflammatoriese bemiddelaars in die liggaam). Maar gegewe die groot entoesiasme vir 'n gesonde leefstyl, sal u nie veel uitstaan nie. Van die res van die produkte kan u vir u 'n smaaklike en gevarieerde dieet maak, wat terloops u hele gesin sal pas.
By tipe 1-diabetes mellitus (wat voorheen insulien-afhanklik genoem is), hoef u uself meestal nie in u dieet te beperk nie. Dit is slegs nodig om voedsel met 'n buitengewoon hoë glukemiese indeks uit die dieet te verwyder, want selfs die tydige toediening van insulien is dalk nie betyds vir die hoogtepunt van 'n toename in bloedsuiker nie. Vir die res kan u aanhou om al u gunsteling geregte te eet en by u gewone dieet te hou. U hoef net uit te vind wat koolhidrate is en watter kosse hulle bevat om te verstaan hoeveel insulien nodig is.
Aanvanklik kan dit ingewikkeld en lastig lyk, maar in die praktyk, veral deesdae, as daar 'n groot aantal gerieflike toepassings vir 'n slimfoon is, sal dit nie veel tyd neem nie. Dit is nie nodig om elektroniese skale te dra en alle produkte noukeurig te weeg nie. Meeteenhede is die definisies waaraan ons gewoond is: lepel, glas, grootte met 'n vuis, palm, ens. Met verloop van tyd sal u, as u na die produk kyk, nie erger wees as 'n ervare voedingkundige om te bepaal hoeveel koolhidraat dit bevat nie.
Die volgende item is die behoefte aan dwelmmiddels. U moet u endokrinoloog oor u gewone lewenstyl vertel, en op grond van hierdie inligting sal die dokter u adviseer oor die optimale behandeling.
As ons tipe 2-diabetes mellitus bespreek (voorheen nie-insulienafhanklik genoem), begin die terapie meer gereeld met tabletpreparate, wat slegs 1 of 2 keer per dag geneem moet word. Soms, as daar sekere aanduidings is, begin ons dadelik met die inspuitbare medisyne (insulien of aGPP1). Maar meestal praat ons van 'n enkele inspuiting per dag, byvoorbeeld snags of soggens.
In tipe 1-diabetes is die enigste behandelingsopsie insulienterapie.Daar is verskillende skemas, maar meer gereeld is dit 'n basiese bolusterapie, as u 1-2 keer per dag verlengwerkende insulien inspuit, sowel as 'jabs' van kortwerkende insulien voor etes maak. Dit kan aanvanklik vreeslik ingewikkeld lyk, maar dit is nie! Moderne spuitpenne is baie gerieflik. U kan binne enkele sekondes insulien inspuit, dit saamneem en sonder probleme reis.
Daar is ook pompinsulienterapie. Dit is selfs meer gerieflik, benodig nie konstante leestekens nie, en selfs suikersiekte kan beheer word. Met die hulp van 'n dokter kan u die insulienregime direk na u behoeftes programmeer.
Die pomp is egter nog nie 'n “closed loop” -toestel nie, u moet steeds u suikers beheer en XE (broodeenhede) kan tel.
In die teenwoordigheid van diabetes mellitus, is sport nie net vir u verbode nie, maar selfs gewys! Dit is een van die middele vir behandeling, hoewel dit nie insulienterapie vervang nie. Met fisieke aktiwiteit absorbeer ons spiere glukose, selfs sonder die deelname van insulien, en sodoende normaliseer die vlak van glukemie tydens sport, en verminder die behoefte aan insulien.
In 'n privaat gesprek kan pasiënte kla van 'n sielkundige weiering om die siekte te waarneem. Mense word net moeg vir die behandeling van diabetes: hulle wil ophou - en wat ook al gebeur. U mag in geen geval swig voor sulke oombliklike swakhede nie. Selfs as u op die oomblik nie erge ongemak ervaar deur hoë suikers nie, begin komplikasies baie vinnig vorder, waaruit u lewensgehalte in die nabye toekoms sal ly, en u die verlore tyd nie kan teruggee nie. Diabetes kan u sterker maak en u in staat stel om 'n lang, gelukkige lewe te lei! Ja, u moet versigtig wees met uself, maar die feit dat u u dieet beheer, oefen, gereeld dokters besoek, kan u selfs 'n voordeel gee.
