Diabetes mellitus is 'n siekte wat voorkom teen die agtergrond van afwykings in die endokriene stelsel. Dit word gekenmerk deur chroniese hoë bloedsuiker. Die siekte word op enige ouderdom gediagnoseer, maar dit kom meestal voor na 40 jaar.
Kenmerke van diabetes by bejaardes is dat die verloop daarvan dikwels nie stabiel en sag is nie. Maar 'n kenmerkende teken van die siekte is die oortollige gewig wat meer as die helfte van pensioenarisse het.
Aangesien daar op ouderdom baie gesondheidsprobleme is, gee min mense aandag aan vetsug. Ondanks die lang en latente verloop van die siekte, kan die gevolge daarvan dodelik wees.
Daar is twee soorte diabetes:
- Die eerste tipe - ontwikkel met insulien tekort. Dikwels gediagnoseer op 'n jong ouderdom. Dit is insulienafhanklike diabetes, wat in ernstige vorm voorkom. In hierdie geval lei die gebrek aan behandeling tot 'n diabetiese koma en kan die diabeet sterf.
- Die tweede tipe - verskyn met 'n oormaat insulien in die bloed, maar selfs hierdie hoeveelheid hormoon is nie voldoende om glukosevlakke te normaliseer nie. Hierdie soort siekte kom hoofsaaklik na 40 jaar voor.
Aangesien tipe 2-diabetes hoofsaaklik by bejaarde pasiënte voorkom, is dit die moeite werd om die oorsake, simptome en behandeling van hierdie soort siekte in meer besonderhede te oorweeg.
Ontlok faktore en oorsake van ontwikkeling
Vanaf die ouderdom van vyftig het die meeste mense glukosetoleransie verminder. Boonop verhoog die bloedsuikerkonsentrasie in die sutra elke 10 jaar, en na die eet neem dit toe. Dus, byvoorbeeld, moet u na 50 jaar weet wat die norm van bloedsuiker by mans is.
Die risiko van diabetes word egter nie net deur ouderdomsverwante eienskappe bepaal nie, maar ook deur die vlak van liggaamlike aktiwiteit en daaglikse dieet.
Waarom kry oumense postprandiale glukemie? Dit is te danke aan die invloed van verskeie faktore:
- ouderdomsverwante afname in insulien sensitiwiteit in weefsels;
- verswakking van die werking en afskeiding van inkretienhormone op ouderdom;
- te min insulienproduksie van die pankreas.
Diabetes mellitus in die ouderdom en seniele ouderdom as gevolg van oorerflike predisposisie. Die tweede faktor wat bydra tot die begin van die siekte word as oorgewig beskou.
Patologie word ook veroorsaak deur probleme in die pankreas. Dit kan foute wees in die werking van die endokriene kliere, kanker of pankreatitis.
Selfs seniele diabetes kan ontwikkel teen die agtergrond van virusinfeksies. Sulke siektes sluit in griep, rubella, hepatitis, waterpokkies en ander.
Daarbenewens verskyn endokriene afwykings dikwels na senuweestres. Volgens statistieke verhoog ouderdom, gepaard met emosionele ervarings, nie net die waarskynlikheid van tipe 2-diabetes by bejaardes nie, maar dit kompliseer ook die verloop daarvan.
Verder word daar by pasiënte wat intellektueel werk, baie meer gereeld 'n hoë vlak van glukose opgemerk as by diegene wie se werk met fisieke aktiwiteit verband hou.
Die kliniese beeld en komplikasies
Algemene simptome van diabetes by mense ouer as 40 is:
- verswakte sig;
- jeuk en droog van die vel;
- stuiptrekkings;
- konstante dors;
- swelling van die onderste ledemate;
- gereelde urinering.
Al die tekens is egter nie nodig om die diagnose te bevestig nie. Die voorkoms van 1 of 2 simptome is voldoende.
Tipe 2-diabetes mellitus by pasiënte van pensioenleeftyd, word dikwels gemanifesteer deur ernstige gesiggestremdheid, dors, malaise en lang genesing van wonde.
Ouderdom is gevaarlik met gereelde afwykings in die kardiovaskulêre stelsel, wat deur die verloop van diabetes vererger word. Dus, pasiënte het dikwels aterosklerose van die kransslagare, wat die vate van die bene beïnvloed, wat gangreen by diabetes kan veroorsaak. En dit lei tot massiewe letsels aan die voet en die verdere amputasie daarvan.
Algemene komplikasies van diabetes is:
- die vorming van maagsere;
- gesiggestremdheid (katarak, retinopatie);
- hartseer
- swelling;
- urienweginfeksies.
'N Ander gevaarlike gevolg van diabetes is nierversaking. Daarbenewens kan die senuweestelsel beïnvloed word, wat lei tot die voorkoms van neuropatie.
Hierdie toestand word gekenmerk deur simptome soos pyn, brand in die bene en verlies aan sensasie.
Diagnose en medikasie
Diabetes by bejaardes is moeilik om te diagnoseer. Dit is te wyte aan die feit dat selfs wanneer die bloedglukosevlak verhoog word, suiker in die urine kan afwesig wees.
Daarom verplig ouderdom 'n persoon om elke jaar ondersoek te word, veral as hy bekommerd is oor aterosklerose, hipertensie, koronêre hartsiekte, nefropatie en purulente velsiektes. Om die teenwoordigheid van hiperglukemie vas te stel, kan aanwysers - 6,1-6,9 mmol / L., en die resultate van 7,8-11,1 mmol / L dui op 'n skending van glukosetoleransie.
Glukosetoleransie-studies is egter moontlik nie akkuraat nie. Dit is te wyte aan die feit dat die sensitiwiteit van selle vir suiker met ouderdom daal, en die vlak van die inhoud daarvan in die bloed nog lank oorbeklemtoon word.
Die diagnose van koma in hierdie toestand is ook moeilik, aangesien die simptome daarvan ooreenstem met simptome van longskade, hartversaking en ketoasidose.
Dit alles lei daartoe dat diabetes al op 'n laat stadium opgespoor word. Daarom, mense ouer as 45 jaar, is dit nodig om elke twee jaar toetse te neem vir bloedglukosekonsentrasie.
Die behandeling van diabetes by ouer pasiënte is 'n taamlike moeilike taak, want hulle het reeds ander chroniese siektes en oorgewig. Om die toestand te normaliseer, skryf die dokter dus baie verskillende medisyne van verskillende groepe aan die pasiënt voor.
Geneesmiddelterapie vir ouer diabete behels die gebruik van soorte medisyne soos:
- metformien;
- glitazones;
- sulfonielureumderivate;
- glinides;
- gliptiny.
Verhoogde suiker word meestal verminder met Metformin (Klukofazh, Siofor). Dit word egter slegs voorgeskryf met voldoende filterfunksionering van die niere en as daar geen siektes is wat hipoksie veroorsaak nie. Die voordele van die middel is om metaboliese prosesse te verbeter, dit verarm ook nie die pankreas nie en dra nie by tot die voorkoms van hipoglukemie nie.
Glitazone, soos Metformin, kan die sensitiwiteit van vetselle, spiere en lewer vir insulien verhoog. Met die uitputting van die pankreas is die gebruik van thiazolidinediones egter betekenisloos.
Glitazone is ook teenaangedui vir probleme met die hart en niere. Boonop is medisyne van hierdie groep gevaarlik omdat dit bydra tot die loging van kalsium uit die bene. Alhoewel sulke medisyne nie die risiko vir hipoglisemie verhoog nie.
Afgeleides van sulfonylureum beïnvloed die beta-selle van die pankreas, daarom begin hulle aktief insulien produseer. Die gebruik van sulke middels is moontlik totdat die pankreas uitgeput is.
Sulfonielureumderivate lei egter tot 'n aantal negatiewe gevolge:
- verhoogde waarskynlikheid van hipoglukemie;
- absolute en onomkeerbare uitputting van die pankreas;
- gewigstoename.
In baie gevalle begin pasiënte sulfonielureumderivate neem, ondanks al die risiko's, om nie insulienterapie te gebruik nie. Sulke optrede is egter skadelik vir die gesondheid, veral as die ouderdom van die pasiënt 80 jaar word.
Kliniede of meglitiniede, sowel as sulfonylureumderivate, aktiveer insulienproduksie. As u medisyne voor etes drink, is die duur van hul blootstelling na inname van 30 tot 90 minute.
Kontra-indikasies vir die gebruik van meglitiniede is soortgelyk aan sulfonylureumderivate. Die voordele van sulke fondse is dat dit vinnig die konsentrasie suiker in die bloed kan verlaag nadat hulle geëet het.
Gliptiene, veral glukagonagtige peptied-1, is inkretienhormone. Dipeptidyl peptidase-4-remmers veroorsaak dat die pankreas insulien produseer, wat die afskeiding van glukagon belemmer.
GLP-1 is egter slegs effektief as suiker verhoog word. In die samestelling van gliptiene is daar Saxagliptin, Sitagliptin en Vildagliptin.
Hierdie fondse neutraliseer 'n stof wat 'n vernietigende uitwerking op GLP-1 het. Nadat u sulke medisyne geneem het, verhoog die vlak van die hormoon in die bloed byna twee keer. As gevolg hiervan word die pankreas gestimuleer, wat aktief insulien begin produseer.
Dieetterapie en voorkomende maatreëls
Diabetes by bejaardes benodig 'n sekere dieet. Die hoofdoel van die dieet is gewigsverlies. Om die inname van vette in die liggaam te verminder, moet 'n persoon oorgaan na 'n lae-kalorie dieet.
Dus moet die pasiënt die dieet verryk met vars groente, vrugte, lae-vet variëteite van vleis en vis, suiwelprodukte, graan en graan. En van lekkers, gebak, botter, ryk bouillon, skyfies, piekels, gerookte vleis, alkoholiese en soet koolzuurhoudende drankies moet laat vaar word.
'N Dieet vir diabetes behels ook dat u klein porsies minstens 5 keer per dag eet. En aandete moet 2 uur voor slaaptyd wees.
Fisieke aktiwiteit is 'n goeie voorkomende maatreël vir die ontwikkeling van suikersiekte onder afgetredenes. Met gereelde oefening kan u die volgende resultate behaal:
- laer bloeddruk;
- voorkom die voorkoms van aterosklerose;
- verbeter die sensitiwiteit van liggaamsweefsel vir insulien.
Die las moet egter gekies word, afhangende van die welstand van die pasiënt en sy individuele eienskappe. 'N Ideale opsie sou wees om 30-60 minute in die vars lug te stap, te swem en fiets te ry. U kan ook oggendoefeninge doen of spesiale oefeninge doen.
Maar vir ouer pasiënte is daar 'n aantal kontraindikasies vir fisieke aktiwiteit. Dit sluit in ernstige nierversaking, swak diabetesvergoeding, die proliferatiewe stadium van retinopatie, onstabiele angina en ketoasidose.
As diabetes op 70-80 jaar oud opgespoor word, is so 'n diagnose uiters gevaarlik vir die pasiënt. Daarom kan hy spesiale sorg in 'n losieshuis benodig, wat die algemene welstand van die pasiënt sal verbeter en sy lewe soveel as moontlik sal verleng.
'N Ander belangrike faktor wat die ontwikkeling van insulienafhanklikheid vertraag, is die behoud van emosionele balans. Per slot van rekening dra stres by tot verhoogde druk, wat 'n funksie in die koolhidraatmetabolisme veroorsaak. Daarom is dit belangrik om kalm te bly en neem, indien nodig, kalmeermiddels op basis van kruisement, valeriaan en ander natuurlike bestanddele. Die video in hierdie artikel vertel van die kenmerke van die verloop van diabetes op ouderdom.
