Die plasmaglukose-norm word by bykans alle gesonde mense aangetref, en enige afwyking daarvan kan dui op die ontwikkeling van 'n ernstige siekte. Die normale werking van koolhidraatmetabolisme is baie belangrik vir die hele menslike liggaam. Dit is koolhidrate wat help om die energiebalans van die liggaam te handhaaf en die brein van voedingstowwe voorsien.
In die geval van 'n verswakte opname van glukose, vind 'n merkbare toename in die vlak van bloedplasma plaas, wat diabetes kan veroorsaak. Hierdie siekte hou 'n groot gevaar vir mense in, aangesien dit die ontwikkeling van baie ernstige komplikasies kan uitlok.
Maar om diabetes by 'n persoon op te spoor, is dit belangrik om te weet op watter vlak glukose in die bloedplasma geleë is - normaal, verhoog of verlaag. U moet egter eers uitvind watter glukose-aanwysers normaal is en watter afwykings van die norm.
Plasmaglukose
Glukose kom veral in die menslike liggaam binne met voedsel ryk aan koolhidrate, naamlik sukrose, fruktose, stysel, sellulose, laktose en ander soorte suikers. Gedurende die verteringsproses, onder die invloed van ensieme, breek hulle af in glukose, wat die bloedstroom binnedring en saam met die bloedstroom na alle liggaamsweefsel oorgedra word.
Maar glukosemolekules kan nie onafhanklik in menslike selle binnedring nie en sodoende die nodige voeding en energie voorsien. Hierin help die hormoon insulien haar, wat die selmembraan deurlaatbaar maak. Daarom, met 'n gebrek aan insulien, kan u diabetes kry.
By suikersiekte styg plasmaglukosevlakke dikwels tot baie hoë vlakke, wat in die geneeskundige taal hiperglikemie genoem word. Hierdie toestand is uiters gevaarlik vir mense, aangesien dit tot ernstige gevolge kan lei tot 'n koma.
Vas van bloedsuiker:
- By kinders wat voor die tyd gebore is - 1-3,2 mmol / l;
- By pasgeborenes op die eerste lewensdag - 2,1-3,2 mmol / l;
- By kinders van 1 maand tot 5 jaar - 2,6-4,3 mmol / l,
- By kinders van 5 tot 14 jaar - 3,2-5,5 mmol / l;
- By volwassenes van 14 tot 60 jaar oud - 4,0-5,8 mmol / l;
- Van 60 tot 90 jaar - 4,5-6,3 mmol / l;
- Van 90 jaar en ouer - 4,1-6,6 mmol / l.
Aanduidings van bloedglukose by 'n volwassene van 5,9 tot 6,8 mmol / l dui op die teenwoordigheid van prediabetes. In hierdie toestand van die pasiënt word die eerste tekens van 'n skending van die koolhidraatmetabolisme waargeneem. Daarom word prediabetes dikwels 'n samesmelting van diabetes genoem.
As die plasmaglukosevlak tot 6,9 mmol / L of hoër gestyg het, dan word die pasiënt in hierdie situasie met diabetes mellitus gediagnoseer en word toepaslike behandeling voorgeskryf. Dit help die pasiënt om die vlak van glukose in die bloed betroubaar te beheer en sodoende ernstige komplikasies te voorkom.
Maar soms kan die plasmasuikervlak by pasiënte met diabetes tot 10 mmol / l op 'n leë maag styg, wat 'n kritieke punt is. Enige oorskot aan hierdie indikator is baie gevaarlik vir mense en dui op die ontwikkeling van hiperglikemie.
Hierdie toestand kan lei tot hyperglycemic, ketoacidotic en hyperosmolêre koma.
Diagnose van glukose in bloedplasma
Daar is twee hoofmetodes om plasmaglukosevlakke te diagnoseer - vas en na ete. Dit kan gebruik word vir die opsporing van diabetes van tipe 1 en tipe 2, sowel as vir ander siektes wat gepaard gaan met 'n toename in bloedsuiker, byvoorbeeld, 'n oortreding in die werk van die byniere.
'N Vaste bloedtoets help om te bepaal hoe die liggaam van die pasiënt glukose metaboliseer, wat nie deur voedsel ingeneem word nie, maar deur die lewerselle as glikogeen afgeskei word. Sodra dit in die bloed is, word hierdie stof omgeskakel na glukose en help dit om 'n skerp daling in bloedsuiker tussen maaltye te voorkom. Maar by diabete kan glukogeen 'n beduidende toename in plasmaglukose veroorsaak.
Hoe om 'n ontleding van vastende plasmaglukose te doen:
- Voordat u dit ontleed, moet u nie daarvan eet nie. Die laaste maaltyd moet nie later nie as 12 uur voor die diagnose plaasvind. Daarom moet die ontleding soggens voor ontbyt uitgevoer word;
- In hierdie geval is dit verbode om snags of soggens te eet, aangesien dit die diagnostiese resultate kan beïnvloed;
- Om dieselfde rede word dit nie aanbeveel om koffie, tee of ander drankies te drink nie. Soggens voor die ontleding is dit die beste om slegs 'n glas skoon water te drink;
- Sommige dokters raai hul pasiënte aan om nie hul tande te borsel om enige effek op bloedsuiker uit te sluit nie;
- Bloed word vir hierdie ontleding van 'n vinger geneem, baie minder gereeld uit 'n aar;
- Al die resultate bo 5,8 mmol / L word as 'n afwyking van die norm beskou en dui op 'n skending in die opname van glukose. Van 5,9 tot 6,8 mmol / L prediabetes, van 6,9 en hoër diabetes mellitus;
As die pasiënt tekens van diabetes mellitus het, maar 'n vasgestelde bloedtoets nie duidelike afwykings van die norm toon nie, word hy in hierdie situasie vir diagnose op die suikerkurwe gestuur. Hierdie tipe analise help om 'n skending in die opname van glukose na die ete te identifiseer.
As die bloedsuikervlak van 'n persoon op 'n leë maag normaal bly, maar styg na eet, is dit 'n teken van sy insulienweerstand, dit wil sê selensensitiwiteit vir die hormoon insulien. Sulke stygings in plasmaglukose word gereeld by tipe 2-diabetes waargeneem.
Daarom is analise van die suikerkurwe die belangrikste tipe diagnose om nie-insulienafhanklike diabetes op te spoor.
Hoe word die plasmasuikerkurwe gediagnoseer:
- Die voorbereiding vir analise moet presies dieselfde wees as by die bogenoemde diagnostiese metode;
- Die eerste bloedmonster word op 'n leë maag geneem om die plasmaglukosevlakke voor etes te meet;
- Dan kry die pasiënt 'n soet drankoplossing, wat berei word deur 75 g op te los. glukose in 30 ml water;
- Die volgende bloedmonster word geneem 30 minute nadat die pasiënt die glukose-oplossing gedrink het. Dit wys hoe suiker in die liggaam styg nadat monosakkariede dit binnekom;
- Na nog 30 minute gee die pasiënt weer bloed vir ontleding. Dit stel u in staat om die reaksie van die liggaam op 'n toename in die konsentrasie van glukose in die bloed te bepaal en hoe aktief insulien in die pasiënt geproduseer word;
- Daarna word elke 30 minute nog twee bloedmonsters van die pasiënt geneem.
In 'n persoon met 'n normale koolhidraatmetabolisme, gedurende hierdie diagnose, spring die bloedsuiker nie meer as 7,6 mmol / L nie. Hierdie aanwyser is die norm en enige oormaat word beskou as 'n teken van die ontwikkeling van insulienweerstandigheid.
In pasiënte met prediabetes wat voorkom met 'n verswakking van die sensitiwiteit van interne weefsel vir insulien, is plasmasuiker meer as 7,7 mmol / L, maar dit oorskry nie 11,0 mmol / L nie. Hierdie toestand vereis dat u alle nodige maatreëls tref om die ontwikkeling van diabetes te voorkom.
As daar tydens die diagnose gevind is dat die glukosevlak in die bloed van die pasiënt 'n vlak van 11,1 mmol / l of hoër is, dan word hy gediagnoseer met tipe 2-diabetes. Om hierdie diagnose te bevestig, kan 'n pasiënt 'n insulientoets in plasma voorgeskryf word.
Dit is belangrik om daarop te let dat by die tweede vorm van diabetes, die hoeveelheid insulien in die bloed van die pasiënt gewoonlik ooreenstem met die norm of dit selfs oorskry.
Die feit is dat die pankreas met hierdie siekte 'n voldoende hoeveelheid insulien afskei, maar om verskillende redes raak die selle immuun teen hierdie hormoon.
Glikosileerde Hemoglobien-toets
Diabetes is nie altyd die oorsaak van verhoogde suiker nie. Daarom beskou baie endokrinoloë die resultate van 'n ontleding vir glukosevlakke in bloedplasma as onvoldoende om die korrekte diagnose te maak. Vir die finale diagnose van diabetes, word die pasiënt gestuur vir ontleding van glikosileerde hemoglobien.
Hierdie tipe diagnose help om te bepaal hoeveel hemoglobien in die bloed van die pasiënt verband hou met glukose. Dit is belangrik om daarop te let dat hoe langer die pasiënt aan hoë bloedsuiker ly, hoe groter reageer die aantal hemoglobienmolekules met monosakkariede.
Aangesien die lewensduur van hemoglobienmolekules minstens vier maande is, kan hierdie diagnostiese metode inligting kry oor die vlak van glukose in die bloed, nie net op die dag van die ontleding nie, maar ook vir die voorafgaande maande.
Die resultate van die analise vir glikosileerde hemoglobien:
- Norm tot 5,7%;
- Van 5.7% na 6.0% toegeneem;
- Prediabetes van 6,1 tot 6,4;
- Diabetes mellitus vanaf 6.4 en ouer.
Daar moet kennis geneem word dat daar baie ander faktore is wat die konsentrasie van glukose in die liggaam kan beïnvloed en selfs hiperglikemie kan veroorsaak. Dikwels is dit verskillende chroniese siektes van die endokriene stelsel en spysverteringskanaal.
Waarom plasmaglukose kan toeneem:
- Feochromocytoma - 'n gewas van die byniere wat 'n verhoogde afskeiding van kortikosteroïedhormone uitlok, wat verhoogde glukogeenproduksie veroorsaak;
- Cushing se siekte - veroorsaak skade aan die pituïtêre klier, wat ook bydra tot die verhoogde produksie van kortikosteroïede;
- Pankreas tumor - hierdie siekte kan die dood van ß-selle veroorsaak wat insulien produseer en uiteindelik diabetes mellitus kan veroorsaak;
- Lewersirrose en chroniese hepatitis - die oorsaak van hoë bloedsuiker is erge lewersiekte;
- Neem glukokortikosteroïedmedisyne - langdurige gebruik van hierdie middels kan steroïed diabetes veroorsaak;
- Erge spanning of langdurige depressie - sterk emosionele ervarings veroorsaak dikwels 'n toename in plasmaglukose;
- Oormatige alkoholverbruik - mense wat gereeld alkohol inneem, het 'n baie hoë risiko om diabetes te ontwikkel;
- Pre-menstruele sindroom - gedurende hierdie periode verhoog baie vroue bloedsuiker.
Opsommend moet daarop gelet word dat die mees algemene oorsaak van verhoogde plasmaglukose diabetes is. Maar daar is ander faktore wat 'n soortgelyke afwyking van die norm kan veroorsaak.
Daarom is dit nodig om enige ander siektes wat die konsentrasie van glukose in die bloed kan verhoog, uit te sluit om diabetes met plasma te bepaal.
